2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Epilettologo
Un epilettologo è un medico che diagnostica e cura l'epilessia e i disturbi parossistici.
L'epilettologia è una branca altamente specializzata della neuroscienza, che studia il trattamento dell'epilessia come malattia.
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Soddisfare:
- Chi è un epilettologo?
- Quando è necessario venire per un consulto con un epilettologo?
- Come va un appuntamento con un epilettologo?
- Metodi diagnostici utilizzati da un epilettologo
- Appuntamento con un epilettologo
Chi è un epilettologo?
Un epilettologo è un medico che ha ricevuto una specialità nella professione di neurologo (meno spesso uno psichiatra) e un'istruzione aggiuntiva con uno studio approfondito:
- Elettrofisiologia;
- Metodi per visualizzare la struttura, i parametri biochimici e il funzionamento del cervello;
- Disturbi del disturbo parossistico;
- Caratteristiche genetiche umane;
- Metodi e metodi di riabilitazione sociale dei pazienti con epilessia;
- Farmacologia dei farmaci utilizzati per il trattamento dell'epilessia, ecc.
Una formazione così versatile di specialisti è necessaria affinché il medico sia in grado di lavorare con pazienti con forme gravi e rare di epilessia.
Inoltre, ci sono epilepotologi pediatrici con una specializzazione ancora più ristretta. Il fatto è che il trattamento di questa malattia durante l'infanzia è diverso dal trattamento dell'epilessia negli adulti. Questo vale, prima di tutto, per la selezione dei farmaci.
L'epilettologo persegue nel suo lavoro l'obiettivo di salvare per sempre il paziente dalle convulsioni o di ridurre al minimo il numero delle loro occorrenze. Allo stesso tempo, è necessario selezionare correttamente il farmaco e determinarne il dosaggio. Questo può richiedere diversi mesi.
Gli epilettologi possono esercitare in ospedali specializzati, cliniche e centri di epilettologia. Gli specialisti accettano pazienti gravemente malati in grandi centri scientifici, dove si trovano reparti attrezzati per il trattamento di tali pazienti. È anche possibile eseguire un intervento chirurgico lì, se necessario. Tuttavia, molto spesso i pazienti necessitano di cure ambulatoriali a lungo termine sotto la supervisione di uno specialista competente.
Se non c'è un epilettologo nel villaggio, i pazienti devono essere monitorati da un neurologo.
Per saperne di più: Epilessia negli adulti - cause, segni e sintomi di epilessia, conseguenze
Quando è necessario venire per un consulto con un epilettologo?
Di norma, i pazienti vengono a un consulto con un epilettologo in un rinvio da un altro specialista. Molto spesso è un neurologo o un terapista. I pazienti che hanno subito un attacco di perdita più di una volta, o sono stati danneggiati durante l'attacco, devono necessariamente consultare un epilettologo.
Dovrebbe essere chiaro che gli attacchi della malattia non sono sempre accompagnati da perdita di coscienza o gravi convulsioni. A volte possono essere invisibili agli altri e al paziente stesso. Queste sono le cosiddette assenze. Sono spesso interpretati come eccessiva distrazione di una persona, poiché possono essere espressi in azioni monotone, ad esempio nei movimenti di masticazione, nell'arresto della parola. In questo caso, il paziente stesso non presta attenzione a tali attacchi. Pertanto, se i parenti hanno notato manifestazioni simili nei loro cari, la persona deve essere portata da un epilettologo per un consulto. Questo deve essere fatto il più rapidamente possibile.
Spesso le crisi epilettiche sono sintomi di un tumore, di una ciste o di un ascesso cerebrale. Possono verificarsi a seguito di trauma cranico o durante la fase acuta di un ictus (vedi anche: ictus - cause, tipi, segni e conseguenze).
Come va un appuntamento con un epilettologo?
Durante l'appuntamento, il medico interrogherà il paziente in dettaglio sulle sue convulsioni. Il medico sarà interessato alla loro durata, frequenza e natura del corso. È importante se il paziente sperimenta un'aura prima dell'inizio di un attacco, in tal caso, è necessario descrivere come si manifesta.
Il momento dell'inizio del primo attacco e la sua relazione con determinati eventi e malattie sono importanti. La storia dello sviluppo della malattia interesserà anche l'epilettologo al primo appuntamento. Al fine di fornire al medico le informazioni più complete è opportuno portare con sé tutta la documentazione disponibile relativa alla malattia. È importante informare il medico sui fatti dell'epilessia nei parenti più prossimi, se presenti.
Dopo aver completato il colloquio, il medico procederà alla fase successiva della consulenza. Questo sarà un esame neurologico del paziente. Il suo scopo è identificare i sintomi neurologici in un paziente che è venuto a un appuntamento. Se vengono rilevati sintomi neurologici, questa è la prova che le crisi epilettiche sono associate a danni cerebrali organici.
Tuttavia, è impossibile identificare e confermare completamente la diagnosi di epilessia senza che il paziente sia sottoposto a un esame strumentale. Pertanto, il medico invierà senza fallo il paziente per ulteriori diagnosi.
Metodi diagnostici utilizzati da un epilettologo
Tra i possibili metodi di esame che l'epilettologo consiglia ai suoi pazienti sono i seguenti:
- Esame elettroencefalogenico o EEG in breve;
- EEG con test provocatori o EEG durante il sonno (se l'EEG standard non è sufficiente);
- EEG video;
- L'uso di metodi di provocazione è la privazione del sonno, l'iperventilazione e la fotostimolazione;
- Monitoraggio giornaliero dell'EEG;
- Mappatura del cervello, che consente di identificare la posizione del fulcro dell'attività patologica;
- MRI del cervello, che consente di escludere tumori, cisti, amartomi, angiomi, displasia della corteccia e altri focolai di infiammazione.
Se un paziente ha una massa nel cervello, gli viene mostrato un consulto con un neurochirurgo. Oltre ai risultati degli esami strumentali.
Il medico avrà bisogno dei dati di alcuni test di laboratorio, tra cui:
- UAC;
- Ricerca di enzimi epatici;
- CARRO ARMATO;
- Test per la bilirubina totale e diretta;
- LDH, ecc.
Quando la diagnosi è stata fatta e la natura non epilettica delle crisi è completamente esclusa, il medico prescriverà un trattamento con anticonvulsivanti. La loro scelta si basa sul tipo di crisi epilettiche, la forma diagnosticata di epilessia. Se la diagnosi viene effettuata in modo errato, ciò può solo aggravare le condizioni del paziente, poiché inizierà a prendere farmaci potenti che non sono adatti a lui. Pertanto, solo un epilettologo qualificato può trattare i pazienti con epilessia. È anche responsabile del monitoraggio delle condizioni del paziente durante la terapia ricevuta.
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