2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Livido e frattura del torace
Le lesioni toraciche più comuni e gravi sono spesso gravi contusioni e fratture. In molte persone anziane, tali lesioni sono molto più frequenti, poiché è dovuto alla diminuzione dell'elasticità delle principali strutture ossee del torace umano correlata all'età. Anche un piccolo stress meccanico può portare a gravi lividi.
Sia con un livido che con una frattura del torace, i sintomi sono abbastanza pronunciati, la sindrome del dolore è aumentata e la durata del trattamento è praticamente la stessa. Uno specialista esperto indirizzerà il paziente a una radiografia per risolvere i dubbi. Allo stesso tempo, l'assenza dei principali segni di una frattura su una radiografia non esclude completamente la sua vera assenza.
Si ritiene che il principale segno affidabile di una frattura costale esistente sia il disagio del paziente sotto forma di clic, in altre parole, crepitio di frammenti gravi con piccoli movimenti del corpo, tosse o starnuti. Tuttavia, i raggi X sono sempre indicati per il dolore al petto.
Soddisfare:
- Frattura toracica
- Sintomi di un torace contuso e fratturato
Frattura toracica
Un danno così comune come le fratture costali raggiunge circa il 16% del numero totale di fratture. Le fratture non complicate, di solito di una o due costole, non rappresentano assolutamente una grande minaccia per la vita e la salute di nessuna persona, poiché crescono rapidamente e facilmente insieme. Va notato che l'insufficienza respiratoria e il grave danno a molti organi interni di una persona sono il principale pericolo di questa lesione.
Spesso, una frattura del torace è accompagnata da gravi danni ai polmoni, alla pleura e agli organi del sistema cardiovascolare. Le fratture multiple sono considerate traumi gravi, causano lo sviluppo di shock pleuropolmonare, a causa del forte aumento dei rischi di complicanze. La causa principale della frattura delle costole è solitamente un colpo diretto al centro dell'area toracica, la caduta o la compressione delle costole di una persona.
Al posto della curva più forte, le costole si rompono lungo le superfici laterali dello sterno. Se solo una costola è rotta, i casi di miscelazione sono estremamente rari. Con fratture multiple, lo spostamento dei frammenti è quasi inevitabile. Con le loro estremità affilate, le costole possono danneggiare la pleura, i vasi intercostali ei polmoni. Va detto che un danno pericoloso alla pleura o ai polmoni è molto spesso accompagnato dallo sviluppo di complicazioni così gravi come pericoloso emotorace o pneumotorace.
Nell'emotorace grave, il sangue può accumularsi negli strati interno ed esterno della pleura. In questo caso, con il pneumotorace, l'aria si accumula nel torace. I polmoni sono compressi e ridotti di volume e gli alveoli collassano leggermente e cessano completamente di essere direttamente coinvolti nella respirazione.
In alcuni casi, una frattura delle costole, complicata da un danno a uno o due polmoni, può essere accompagnata da una leggera penetrazione di aria nell'importante tessuto sottocutaneo, che è chiamato enfisema sottocutaneo. Se i vasi intercostali sono danneggiati, si osserva un sanguinamento abbondante non solo in tutti i tessuti molli, ma anche nella cavità pleurica.
Sintomi di un torace contuso e fratturato
Spesso tutti i pazienti lamentano dolore toracico grave o acuto. In questo caso, il dolore si intensifica sempre con i movimenti, la respirazione necessaria, il parlare e la tosse. Diminuisce quando una persona è a riposo o in posizione seduta. Il medico diagnostica la respirazione superficiale e il torace rimane indietro quando respira sul lato colpito. Alla palpazione di una particolare costola rotta, c'è una certa area di dolore acuto.
In alcuni casi, il medico può rilevare una sorta di scricchiolio di diversi frammenti ossei, che si chiama crepitio osseo. Di norma, con un danno significativo alle parti posteriori delle costole umane, l'inevitabile compromissione della ventilazione polmonare è sempre meno pronunciata. È noto che con fratture multiple, le condizioni del paziente spesso peggiorano, con non solo respirazione superficiale e polso rapido, ma anche pelle cianotica o pallida. Qualsiasi movimento provoca un forte dolore.
Nell'area della lesione sono visibili lividi significativi e un evidente gonfiore dei tessuti molli. Quindi, nel prossimo futuro, dopo un trauma diretto al torace, si sviluppano complicazioni come pericolosi pneumotorace ed emotorace, e dopo pochi giorni è possibile la comparsa di polmonite post-traumatica. In età senile e vecchia, tali complicazioni sono estremamente difficili.
La sindrome del dolore grave limita significativamente il movimento non solo del torace, ma porta anche a un notevole deterioramento dell'intera funzione di drenaggio dei bronchi, che è accompagnato da congestione nei polmoni umani. Durante questo periodo importante, può unirsi un'infezione, che porta allo sviluppo di polmonite. I sintomi della polmonite sono il deterioramento delle condizioni generali e la difficoltà di respirazione, la temperatura aumenta e si osserva intossicazione. In questo caso, l'automedicazione è categoricamente controindicata.
Nella stragrande maggioranza delle fratture costali, non è richiesta una forte fissazione per non causare congestione nei polmoni. La fissazione è possibile solo con fratture costali multiple, ma solo in ambiente ospedaliero. un trattamento tempestivo elimina completamente il pericolo per la vita. La moderna fluoroscopia e l'ecografia della cavità pleurica escluderanno pneumo- ed emotorace. se necessario, può essere prescritta una puntura pleurica.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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