2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Cause e sintomi di insufficienza cardiaca
Cos'è l'insufficienza cardiaca?
L'insufficienza cardiaca è una serie di disturbi basati sulla bassa contrattilità del muscolo cardiaco. C'è un'idea sbagliata che l'insufficienza cardiaca sia una condizione cardiaca, ma non lo è. L'insufficienza cardiaca è uno stato del corpo in cui la capacità contrattile del muscolo cardiaco (miocardio) diventa debole, di conseguenza, il cuore non può fornire completamente al corpo la quantità di sangue richiesta. Molto spesso le persone con malattia coronarica e ipertensione soffrono di insufficienza cardiaca e l'insufficienza cardiaca complica molte malattie del sistema cardiovascolare. L'insufficienza cardiaca riduce significativamente la qualità della vita e talvolta diventa la causa della morte di una persona. Sintomi di insufficienza cardiacaData la natura e il decorso della malattia, l'insufficienza cardiaca si divide in acuta e cronica. La malattia si manifesta come un rallentamento della velocità del flusso sanguigno generale, la quantità di sangue espulso dal cuore diminuisce e la pressione aumenta nelle camere cardiache. Il volume di sangue in eccesso, che il cuore non poteva sopportare, inizia ad accumularsi nei cosiddetti "depositi" condizionatamente - le vene delle gambe e la cavità addominale. I primissimi sintomi di insufficienza cardiaca sono debolezza e affaticamento. Poiché il cuore non è in grado di far fronte all'intero volume di sangue circolante, il fluido in eccesso dal flusso sanguigno inizia ad accumularsi in vari organi e tessuti del corpo, di solito nei piedi, nei polpacci, nelle cosce, nell'addome e nel fegato. A causa dell'aumento della pressione e dell'accumulo di liquido nei polmoni, la respirazione è compromessa. In uno stato normale, l'ossigeno passa liberamente dal tessuto capillare dei polmoni al flusso sanguigno generale, ma quando il liquido si accumula nei polmoni, che si verifica in caso di insufficienza cardiaca, l'ossigeno non passa completamente nei capillari. La respirazione diventa più rapida a causa della bassa concentrazione di ossigeno nel sangue. Molto spesso il paziente si sveglia nel cuore della notte da attacchi di soffocamento. Prendiamo ad esempio il presidente americano Roosevelt, che soffriva di insufficienza cardiaca. Per molto tempo non ha potuto dormire sdraiato, ma ha dormito seduto su una sedia a causa di problemi respiratori. La fuoriuscita di fluido dal flusso sanguigno nei tessuti e negli organi può stimolare più dei problemi respiratori e dei disturbi del sonno. Una persona aumenta rapidamente di peso a causa dell'edema dei tessuti molli nell'area dei piedi, delle gambe, delle cosce e talvolta nell'addome. Quando premi con il dito, puoi sentire chiaramente il gonfiore. In casi molto gravi, il liquido si accumula all'interno della cavità addominale. Inizia una condizione pericolosa: ascite. L'ascite è una complicanza dell'insufficienza cardiaca avanzata. Quando un po 'di liquido dal flusso sanguigno viene rilasciato nei polmoni, inizia una condizione chiamata edema polmonare. Spesso l'edema polmonare si verifica con insufficienza cardiaca cronica, accompagnata da rosa, con espettorato di sangue quando si tossisce. Un insufficiente apporto di sangue influisce negativamente su tutti gli organi e sistemi del corpo umano. L'effetto sul sistema nervoso centrale negli anziani si manifesta con una diminuzione dell'attività mentale. Lato sinistro o lato destro?I sintomi dell'insufficienza cardiaca dipendono da quale lato del cuore è coinvolto. L'atrio sinistro (la camera superiore del cuore) assorbe il sangue ricco di ossigeno dai polmoni e lo pompa nel ventricolo sinistro (camera inferiore), che pompa questo sangue al resto degli organi. Se il lato sinistro del cuore non è in grado di promuovere completamente il sangue, viene rigettato nei vasi polmonari e il fluido in eccesso filtra attraverso i capillari negli alveoli, causando difficoltà respiratorie. Un altro sintomo dell'insufficienza cardiaca sinistra è la debolezza e l'eccessiva produzione di muco (a volte anche sanguinante). L'insufficienza del lato destro si verifica quando il deflusso del sangue dall'atrio destro e dal ventricolo destro è difficile, questo accade quando la valvola cardiaca non funziona correttamente. Di conseguenza, la pressione aumenta e il fluido si accumula nelle vene che terminano nelle camere giuste del cuore - le vene del fegato e delle gambe. Il fegato aumenta di volume, i dolori danno fastidio e le gambe si gonfiano molto. Con l'insufficienza del lato destro, si nota un fenomeno come la nicturia: aumento della minzione notturna, superamento del giorno. Con l'insufficienza cardiaca congestizia, i reni non sono in grado di assorbire grandi volumi di liquido, a seguito del quale si forma un'insufficienza renale. Il sale, che normalmente viene escreto dai reni insieme all'acqua, viene trattenuto nel corpo, aumentando così il gonfiore. Con l'eliminazione della causa principale - l'insufficienza cardiaca - l'insufficienza renale scompare. |
Cause di insufficienza cardiaca
Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca. Uno dei principali è la cardiopatia ischemica e l'apporto di sangue insufficiente al muscolo cardiaco.
A sua volta, l'ischemia è causata dal blocco dei vasi cardiaci con sostanze simili al grasso. Un'altra causa di insufficienza cardiaca può essere un attacco di cuore, poiché una parte del tessuto cardiaco muore e guarisce.
La ragione successiva per lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca è l'ipertensione arteriosa. Ci vuole molta forza per muovere il sangue attraverso i vasi spasmodici, di conseguenza, il cuore, cioè il ventricolo sinistro, aumenta di dimensioni. Inoltre, si sviluppa debolezza del muscolo cardiaco o insufficienza cardiaca.
Uno dei motivi che influenzano lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca è l'aritmia cardiaca (contrazioni irregolari). Se il numero di battiti al minuto è superiore a 140, è considerato pericoloso e contribuisce allo sviluppo della malattia, poiché i processi di riempimento ed espulsione del sangue da parte del cuore vengono interrotti.
Nel caso in cui si verificano cambiamenti da parte delle valvole cardiache, si verificano violazioni del riempimento del cuore con il sangue e ciò contribuisce anche allo sviluppo dell'insufficienza cardiaca. Spesso il problema è causato da un processo infettivo interno (endocardite) o da una malattia reumatica.
L'infiammazione del muscolo cardiaco dovuta a infezioni, lesioni alcoliche o tossiche porta anche allo sviluppo di insufficienza cardiaca.
Tuttavia, non in tutti i casi è possibile stabilire con precisione la causa che ha causato l'insufficienza cardiaca. Questa condizione è chiamata insufficienza cardiaca idiopatica.
Classificazione dell'insufficienza cardiaca
A seconda delle manifestazioni della malattia nelle diverse fasi, viene stabilita la seguente classificazione:
Classe 1: non ci sono restrizioni sull'attività fisica e nessun effetto sulla qualità della vita.
Classe 2: lievi limitazioni all'attività fisica, nessun disagio durante il riposo.
Classe 3: diminuzione significativa delle prestazioni, i sintomi non disturbano durante il riposo.
Classe 4: perdita totale o parziale della capacità lavorativa, tutti i sintomi di insufficienza cardiaca e dolore toracico, disturbo anche durante il riposo.
Previsioni
Circa il 50% dei pazienti con diagnosi di insufficienza cardiaca convive con la malattia da più di cinque anni. Sebbene sia necessario fare previsioni individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della gravità della malattia, delle malattie concomitanti, dell'età, dell'efficacia della terapia, dello stile di vita e di molti altri fattori. Nel trattamento di questa malattia, vengono perseguiti i seguenti obiettivi: migliorare il lavoro del ventricolo sinistro del cuore, migliorare la qualità della vita e ripristinare la capacità di lavorare del paziente. Il trattamento precoce produce i migliori risultati e la prognosi di vita è notevolmente migliorata.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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