Cirrosi Epatica: I Primi Segni E Sintomi Della Cirrosi Epatica Negli Uomini E Nelle Donne, Fasi E Cause Dello Sviluppo

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Anonim

I primi segni e sintomi di cirrosi epatica, cause, come trattare?

Soddisfare:

  • Cos'è la cirrosi epatica?
  • I primi segni di cirrosi epatica
  • Altri sintomi di cirrosi epatica
  • Cause di cirrosi epatica
  • Fasi della cirrosi epatica
  • Classificazione delle bevande alcoliche della cirrosi epatica
  • Conseguenze e complicanze della cirrosi epatica
  • Diagnosi di cirrosi epatica
  • La cirrosi epatica può essere curata?
  • Come viene trattata la cirrosi epatica?
  • Hai una disabilità nella cirrosi epatica?
  • Prevenzione della cirrosi epatica

Cos'è la cirrosi epatica?

La cirrosi epatica è una lesione estesa di un organo, in cui si verifica la morte dei tessuti e la loro graduale sostituzione con fibre fibrose. Come risultato della sostituzione, si formano nodi di varie dimensioni, che cambiano radicalmente la struttura del fegato. Il risultato è una graduale diminuzione della funzionalità dell'organo fino ad una completa perdita di prestazioni. Ciò porta a un deterioramento della qualità della vita del paziente e alla sua ulteriore morte.

È il fegato che purifica il corpo dalle sostanze nocive, sintetizza grassi, carboidrati, proteine, partecipa alla digestione, produce albumina, ecc. Pertanto, la sconfitta dei lobuli epatici, costituiti da epatociti, e la loro degenerazione è una malattia terribile per il corpo di uomini e donne. …

Questa malattia è diffusa in tutto il mondo. Secondo gli ultimi dati, fino a 300mila persone muoiono ogni anno per questa patologia e l'aumento della mortalità è in costante crescita. Nonostante tutti i progressi della medicina, negli ultimi 10 anni la frequenza dei decessi per cirrosi è aumentata di una cifra impressionante - 12%. Inoltre, la stessa percentuale di persone con dipendenza cronica da alcol ha una storia della malattia, ma è asintomatica.

Più spesso, la patologia viene diagnosticata negli uomini che nelle donne. Non esiste un limite di età rigoroso, ma la malattia colpisce prevalentemente le persone dai 40 anni in su.

Quanto tempo puoi vivere con la cirrosi epatica?

Cirrosi epatica
Cirrosi epatica

La malattia ha una prognosi diversa. Con un trattamento adeguato, avviato in modo tempestivo, è possibile arrestare la progressione del processo patologico. Anche la presenza di malattie concomitanti, complicazioni, stile di vita umano, stadio della cirrosi gioca un ruolo.

Con le restanti capacità funzionali degli epatociti, se una persona rivede il proprio stile di vita e aderisce al regime terapeutico prescritto da un medico, il tasso di sopravvivenza per sette o più anni è del 50% del numero totale di pazienti. Una prognosi così favorevole è consigliabile per la forma compensata della malattia.

Nella forma subcompensata, l'aspettativa di vita media è di circa 5 anni. Ciò è dovuto al fatto che gli epatociti si esauriscono gradualmente e il loro numero diventa insufficiente per il normale funzionamento dell'organo.

Tra i pazienti nella fase di scompenso, non più del 40% delle persone vive per tre anni. Ciò è dovuto allo sviluppo di gravi complicazioni che spesso sono incompatibili con la vita.

Inoltre, esistono sistemi appositamente sviluppati per calcolare la prognosi per la sopravvivenza nella cirrosi secondo determinati criteri. Tra questi ci sono il sistema prognostico Child-Pugh, il modello di rischio proporzionale di Cox e altri. Tutti si basano su alcuni indicatori della salute di una persona con cirrosi (l'eziologia della malattia, l'efficacia del trattamento, la presenza di ittero, disturbi neurologici, ascite, vene ingrossate dell'esofago, ecc.) E consentono di fare una prognosi più o meno corretta in ciascun caso.

I primi segni di cirrosi epatica

Non è sempre possibile sospettare la presenza della malattia dai primi segni, poiché nel 20% dei casi procede latentemente e non si manifesta in alcun modo. Inoltre, nel 20% dei pazienti, la patologia si trova solo dopo la morte. Tuttavia, nel restante 60%, la malattia si manifesta ancora.

Pertanto, tra i primi sintomi che indicano la cirrosi, si può notare quanto segue:

  • Dolore ricorrente con localizzazione nell'ipocondrio destro. Tendono a crescere dopo uno sforzo fisico intenso o dopo aver mangiato cibi grassi e fritti, bevande alcoliche;
  • In bocca compare una sensazione di amarezza e secchezza, soprattutto al mattino;
  • Una persona può essere disturbata da disturbi delle feci ricorrenti, aumento della flatulenza;
  • Il paziente perde un po 'di peso, diventa irritabile, si stanca più velocemente;
  • Alcune forme della malattia, ad esempio la cirrosi postnecrotica, si manifestano sotto forma di ittero già nelle prime fasi dello sviluppo.

In alcuni casi, la malattia si manifesta in modo acuto e non ci sono segni precoci.

Altri sintomi di cirrosi epatica

Cirrosi epatica
Cirrosi epatica

I principali sintomi della malattia aumentano con il progredire:

  • Il dolore nella parte destra aumenta a causa dell'espansione della capsula epatica e può avere il carattere di una colica. Con concomitante discinesia ipocinetica, crescono, diventano doloranti, accompagnati da una sensazione di pesantezza;
  • Il paziente avverte attacchi di nausea, spesso accompagnati da vomito. Il vomito può contenere impurità del sangue, che indicano sanguinamento dalle vene dello stomaco e dell'esofago;
  • In connessione con l'accumulo di acidi biliari in eccesso nel sangue, il paziente sviluppa prurito della pelle;
  • C'è una perdita di peso corporeo, fino all'esaurimento;
  • Diminuzione del tono muscolare, atrofia muscolare;
  • Acquisizione di una tinta itterica dalla pelle, il suo desquamazione. L'ittero grave è un segno dello stadio finale della malattia. In primo luogo, la sclera degli occhi, le mucose del cavo orale, i palmi delle mani e le piante dei piedi sono macchiate, quindi l'intero corpo. Ciò è dovuto all'incapacità degli epatociti di metabolizzare la bilirubina;
  • La comparsa di xantelasmo - macchie con una componente lipidica, localizzata principalmente nelle palpebre superiori;
  • Le dita si ispessiscono alle estremità, assumono la forma di bacchette, la pelle attorno ai fori delle unghie diventa rossa;
  • Le articolazioni diventano gonfie e dolorose;
  • Le vene dell'addome sono dilatate;
  • Nella parte superiore del corpo, i medici trovano vene varicose. Una caratteristica della cirrosi è che le teleangectasie non si formano mai al di sotto della zona ombelicale. Durante la fase acuta della malattia, le stelle diventano più grandi, sembrano molto evidenti;
  • Il bordo del naso e gli angoli degli occhi sono coperti di angiomi;
  • Rossore dei palmi, meno spesso dei piedi;
  • La lingua si gonfia, assume un colore brillante;
  • Negli uomini, le ghiandole mammarie iniziano a crescere e le funzioni dei genitali si atrofizzano. Diminuzione delle caratteristiche sessuali secondarie: i peli cadono sul pube, sotto le ascelle;
  • L'ascite è una delle complicanze tardive della cirrosi, caratterizzata dall'accumulo di liquido nella cavità addominale;
  • Il viso assume una tonalità malsana, gli zigomi sono nettamente prominenti, le ghiandole salivari si gonfiano contemporaneamente, i capillari del viso si dilatano dandogli un colore rosso;
  • Gli arti si assottigliano, lo stomaco, al contrario, sporge in avanti;
  • Le epistassi sono comuni;
  • La milza è ingrossata;
  • Compaiono evidenti disturbi dall'attività nervosa: il paziente soffre di insonnia e deterioramento della funzione della memoria. C'è tremore degli arti, indifferenza per ciò che sta accadendo intorno.

Cause di cirrosi epatica

Cause di cirrosi epatica
Cause di cirrosi epatica

Tra i motivi principali che portano allo sviluppo della malattia ci sono:

  • Epatite virale, che, secondo varie stime, porta alla formazione di patologie epatiche nel 10-24% dei casi. La malattia si conclude con tali varietà di epatite come B, C, D e l'epatite G recentemente scoperta;
  • Assunzione di grandi dosi di alcol per 10 anni o più. Non c'è dipendenza da un tipo specifico di bevanda, il fattore fondamentale è la presenza in essa di alcol etilico e il suo regolare apporto nell'organismo;
  • Disturbi del sistema immunitario. Molte malattie autoimmuni portano allo sviluppo della cirrosi;
  • Varie malattie delle vie biliari, tra cui ostruzione extraepatica, colelitiasi e colangite sclerosante primaria;
  • Ipertensione portale;
  • Congestione venosa nel fegato o sindrome di Budd-Chiari;
  • Malattie ereditarie, in particolare disturbi metabolici geneticamente determinati (anomalie dell'accumulo di glicogeno, morbo di Wilson-Konovalov, deficit di a1-antitripsina e galattosio-1-fosfato-uridiltransferasi);
  • Avvelenamento con sostanze chimiche che hanno un effetto tossico sul corpo. Tra tali sostanze, i veleni industriali, i sali di metalli pesanti, le aflatossine e i veleni dei funghi sono particolarmente dannosi per il fegato;
  • Uso a lungo termine di farmaci, inclusi Iprazide, steroidi anabolizzanti, Isoniazide, androgeni, Metildopa, Inderal, Metotrexato e alcuni altri;
  • Anche la rara malattia di Randu-Osler può causare cirrosi.

Inoltre, vale la pena menzionare separatamente la cirrosi criptogenetica, le cui cause rimangono poco chiare. Si verifica nel range dal 12 al 40% dei casi. I fattori provocatori nella formazione del tessuto cicatriziale possono essere malnutrizione sistematica, malattie infettive, sifilide (è la causa della cirrosi nei neonati). L'effetto combinato di fattori eziologici, ad esempio una combinazione di epatite e alcolismo, aumenta significativamente il rischio di sviluppare la malattia.

Fasi della cirrosi epatica

Fasi della cirrosi epatica
Fasi della cirrosi epatica

La malattia attraversa diverse fasi di sviluppo, ognuna delle quali presenta determinati sintomi clinici. Non solo le condizioni della persona, ma anche la terapia da lui richiesta dipenderà da quanto è progredita la patologia.

1 stadio della cirrosi epatica

In questa fase dello sviluppo, la malattia praticamente non si manifesta in alcun modo. Se viene rilevato in questo momento, è ancora del tutto possibile compensare l'insufficienza degli epatociti con l'aiuto di farmaci. Pertanto, i medici chiamano la fase iniziale della malattia compensativa.

Nonostante il fatto che il paziente non osservi alcun segno clinico, i cambiamenti nell'organo sono già iniziati. Se non inizi un trattamento tempestivo, la cirrosi progredirà rapidamente e, dopo un breve periodo, il fegato non sarà più in grado di far fronte pienamente alle sue funzioni. Per quanto riguarda i parametri di laboratorio, il livello di bilirubina nel sangue aumenta e l'indice protrombotico può scendere a 60. Ma allo stesso tempo, la persona si sente assolutamente sana. Può essere infastidito solo occasionalmente dal dolore nell'ipocondrio destro.

È proprio perché la cirrosi può essere sospettata da indicatori di laboratorio che è così necessario un esame preventivo regolare da parte di un medico.

Stadio 2 cirrosi epatica

La fase successiva è chiamata subcompensata. Sulla base del nome, si può capire che c'è una diminuzione più pronunciata della funzionalità dell'organo, dovuta ad un aumento del numero di epatociti morti.

In questa fase, una persona è in grado di notare che sta succedendo qualcosa al suo corpo. Inizia a soffrire di debolezza, apatia, diminuzione delle prestazioni, nausea, perdita di peso e altri primi sintomi della malattia. Negli uomini, già in questa fase, compaiono i primi segni di ginecomastia.

Per quanto riguarda i parametri di laboratorio, il livello di albumina inizia a diminuire e l'indice protrombotico può raggiungere i 40. Tuttavia, se il trattamento viene avviato in tempo, è ancora possibile trasferire questa fase allo stadio di compensazione. Cioè, con una corretta assunzione di medicinali, l'organo malato sarà in grado di funzionare senza complicazioni per la salute umana.

Cirrosi epatica allo stadio 3

Il pericolo è il 3 ° stadio della malattia, perché ci sono pochi epatociti funzionanti in modo critico. Ciò causa la progressione dell'insufficienza epatica e un aumento dei sintomi della malattia. La pelle diventa itterica, i dolori addominali infastidiscono sempre di più la persona. Spesso è in questa fase che si sviluppa l'ascite, che non sarà più in grado di passare da sola.

Il livello di albumina e l'indice protrombotico scendono a valori critici.

Il trattamento in questa fase è già inefficace, sebbene ci sia ancora la possibilità che i farmaci aiutino a far fronte alla malattia. Il paziente dovrebbe essere in ospedale sotto la supervisione dei medici, poiché questa fase è caratterizzata da un pronunciato disturbo metabolico.

Il pericolo è rappresentato dalle complicanze della malattia, che potrebbe benissimo diventare causa di morte. Tra i più formidabili ci sono il coma epatico, il cancro al fegato, l'emorragia interna, la peritonite e la polmonite. Questa fase è chiamata terminale.

Stadio 4 cirrosi epatica

Lo stadio finale della malattia è caratterizzato dal fatto che i tessuti dell'organo sono così danneggiati da non essere più in grado di far fronte ai compiti loro assegnati. I dolori sono molto forti, al paziente viene prescritta l'assunzione costante di forti antidolorifici.

È impossibile fermare la progressione della malattia in questa fase. La prognosi è generalmente infausta e, senza un trapianto di fegato, il paziente muore per gravi complicazioni.

Classificazione Child-Pugh della cirrosi epatica

È possibile valutare la gravità del decorso della malattia secondo la classificazione proposta dai dottori Child e Pugh. Si basa sull'assegnazione di un certo numero di punti per ogni sintomo della malattia. Gli esperti hanno distribuito la prognosi per la sopravvivenza in tre classi: A, B e C. Ogni classe ha una propria percentuale, che dipende dal numero di punti ottenuti.

Viene assegnato 1 punto per ciascuno dei parametri se il paziente ha:

  • L'ascite non è osservata;
  • La bilirubina è inferiore a 34 μmol per litro;
  • L'encefalopatia epatica è assente;
  • L'indice di protrombina è superiore a 60 o il tempo di protrombina è compreso tra 1 e 4 o l'INR è inferiore a 1,7.

Vengono impostati 2 punti per ciascuno dei parametri se:

  • L'ascite è curabile;
  • La bilirubina non è superiore a 50 μmol per litro;
  • Albumina non inferiore a 2,8;
  • È presente un'encefalopatia epatica lieve e controllabile;
  • PTI non inferiore a 40, o PTV da 4 a 6, o INR non superiore a 2.2.

Vengono assegnati 3 punti per ciascuno dei parametri:

  • Ascite scarsamente controllata
  • Bilirubina più di 50;
  • Albumina inferiore a 2,8;
  • Encefalopatia epatica di grado 3 o 4 e difficile da controllare;
  • PTI inferiore a 40 o PTV superiore a 6 o INR superiore a 2.2.

Parametri stimati

Gruppo Pugh bambino
A (1 punto) B (2 punti) C (3 punti)
Bilirubina totale plasmatica, μmol / L (mg / dL) <34 μmol / L (<2 mg / dL) 34-50 μmol / L (2-3 mg / dL) > 50 μmol / L (> 3 mg / dL)
Albumina plasmatica, g > 3,5 g 2,8-3,5 g <2,8 g
Ascite Assente Controllato dal trattamento Mal controllato
Encefalopatia epatica Assente Grado I - II (lieve, controllato terapeuticamente) Grado III - IV (grave, scarsamente controllato)

Indice di protrombina (PTI),%

(o) Tempo di protrombina (PTT), s

(o) Rapporto normalizzato internazionale (INR)

60%

1-4 s

1,70

40-60%

4-6 s

1.71-2.20

<40%

6 s

2.20

Punteggio

Punteggio e totali:

  1. Se il paziente guadagna da 5 a 6 punti, il tasso di sopravvivenza a un anno è del 100% e il tasso di sopravvivenza a due anni è dell'85%.
  2. Quando un paziente guadagna da 7 a 9 punti, viene assegnato alla classe B: un tasso di sopravvivenza a un anno è dell'81% e un tasso di sopravvivenza a due anni è del 57%.
  3. Il grado C equivale a un intervallo da 10 a 15 punti e la prognosi peggiora in modo significativo. Il tasso di sopravvivenza a un anno è del 45% e il tasso di sopravvivenza a due anni è del 35%.

Dovrebbe essere chiaro che questo sistema di valutazione è indicativo e non è in grado di tenere conto di altri parametri della malattia, come le vene varicose dello stomaco e dell'esofago.

Conseguenze e complicanze della cirrosi epatica

Conseguenze e complicanze della cirrosi epatica
Conseguenze e complicanze della cirrosi epatica

La malattia è pericolosa per una persona dallo sviluppo di gravi complicazioni, che molto spesso diventano la causa della morte:

  • Lo sviluppo dell'ascite, cioè l'accumulo di liquido nella cavità addominale;
  • L'inizio della peritonite, cioè l'infiammazione del peritoneo;
  • Vene varicose che passano attraverso l'esofago o lo stomaco e, di conseguenza, lo sviluppo di emorragie interne. Tra i sintomi che caratterizzano l'inizio di tale sanguinamento ci sono il verificarsi di vomito con impurità del sangue, colorazione delle feci in nero, un calo della pressione sanguigna e un pronunciato aumento della frequenza cardiaca;
  • Encefalopatia epatica;
  • Perdita o confusione di coscienza;
  • Lo sviluppo di un tumore maligno (carcinoma), che è difficile da trattare e progredisce rapidamente;
  • Sindrome epatorenale, caratterizzata da insufficienza renale;
  • Un calo dei livelli di ossigeno nel sangue o sindrome epato-polmonare;
  • Gastropatia epatica - disturbi dello stomaco;
  • Colopatia epatica - disfunzione intestinale;
  • L'impossibilità della procreazione è l'infertilità.

Diagnosi di cirrosi epatica

Il medico non può fare una diagnosi così seria senza condurre un esame completo del paziente. Prima di tutto, il paziente dovrà donare il sangue per l'analisi biochimica. Se i risultati avvisano il medico, invierà il paziente per ulteriori diagnosi.

L'esecuzione di un coagulogramma mostrerà se ci sono disturbi del sistema di coagulazione del sangue. Un esame emocromocitometrico completo rivelerà il livello di emoglobina, che di solito è basso nei pazienti con cirrosi. L'anemia viene spesso diagnosticata. Inoltre, il numero di leucociti e piastrine è notevolmente ridotto.

Per escludere o confermare la natura virale della malattia, il paziente deve essere testato per rilevare l'epatite - A, B, C, D e G. Per scoprire la presenza di sanguinamento latente nel tratto gastrointestinale, un esame del sangue occulto fecale aiuterà.

L'insufficienza renale viene misurata dai livelli di elettroliti e creatina. Se si sospetta un cancro al fegato, il paziente dovrà donare il sangue per l'alfa-fetoproteina.

Inoltre, è necessario condurre l'ecografia di tutti gli organi addominali e dei vasi portali. È importante determinare la presenza di ascite e milza ingrossata.

Con l'aiuto dell'esofagogastroduodenoscopia, il medico trarrà una conclusione sulle vene varicose esistenti dell'esofago e dello stomaco.

Una biopsia epatica aiuterà a chiarire la diagnosi e determinare lo stadio di sviluppo della malattia. Se necessario, il medico invia il paziente per una scintigrafia epatica o una TAC.

Parametri biochimici del sangue nella cirrosi epatica

Di norma, un medico esperto è in grado di sospettare una malattia sulla base di una sola analisi: la biochimica del sangue. Gli indicatori della cirrosi cambiano secondo un determinato schema: c'è un aumento del livello di bilirubina, transaminasi epatiche (non superiori a 40 UI), fosfatasi alcalina (non deve essere superiore a 140 UI), globuline, tempo di protrombina, aptoglobina, enzimi epatici specifici. In questo contesto, c'è un calo di albumina (meno di 40 g per litro), protrombina, urea (meno di 2,5 μmol), colesterolo (meno di 2 μmol).

L'aumento del livello di bilirubina nella cirrosi è particolarmente indicativo, poiché questa sostanza è un prodotto della scomposizione degli eritrociti e dell'emoglobina e deve essere elaborata dal fegato. Quando la funzionalità dell'organo è compromessa, la bilirubina inizia a circolare in eccesso nel sangue. Ciò porta alla colorazione delle feci in un colore giallo-verde, nonché all'ingiallimento della pelle, delle mucose e del bianco degli occhi. Pertanto, la bilirubina totale normalmente non deve superare 20,5 μmol per litro, libera - 17,1 e legata - 4,3. Con il progredire della malattia, questi numeri possono crescere più volte.

La cirrosi epatica può essere curata?

La maggior parte dei pazienti, avendo sentito una terribile diagnosi da un medico, pone abbastanza ragionevolmente la domanda: è possibile sbarazzarsi completamente della malattia? La medicina moderna non ha tali opportunità. L'unica opzione per un trattamento radicale è trapiantare l'organo del donatore. Tuttavia, il trapianto di fegato non è adatto a tutti i pazienti e costa un sacco di soldi.

Tuttavia, non disperare, perché se la malattia è stata rilevata nelle prime fasi, è del tutto possibile fermare la sua progressione grazie a una terapia adeguata. Nel caso in cui la cirrosi venga rilevata in fasi successive, i medici possono essere in grado di rallentare in qualche modo la progressione della malattia e ritardare l'insorgenza delle complicanze.

Gli scienziati stanno ancora cercando di sviluppare un farmaco in grado di sbarazzarsi della cirrosi. Ma finora, la medicina ufficiale non ha annunciato un singolo rimedio in grado di curare completamente una persona. Tuttavia, è del tutto possibile trasferire la cirrosi alla categoria delle malattie croniche controllate.

Come viene trattata la cirrosi epatica?

Come trattare la cirrosi epatica
Come trattare la cirrosi epatica

Per quanto riguarda il trattamento, è selezionato rigorosamente individualmente in ogni caso. Tuttavia, ci sono alcuni criteri che si applicano al trattamento della malattia. Quindi, lo stadio compensato della cirrosi deve eliminare la causa principale che ha portato allo sviluppo della patologia. Al paziente vengono prescritti farmaci per il trattamento dell'epatite, vengono fatti tentativi per alleviarlo dalla dipendenza da alcol, ecc. Inoltre, è necessario ridurre il rischio di complicanze che possono aggravare il decorso della malattia.

Il paziente deve necessariamente aderire a una dieta con un contenuto ottimale di proteine e carboidrati. È importante escludere qualsiasi tipo di alcol, prodotti nocivi. Tutti i farmaci sono usati solo come prescritto da un medico, la loro assunzione dovrebbe essere dovuta a necessità vitale.

Di norma, al paziente non sono consigliate procedure di fisioterapia, attività fisica, trattamento termico. Non una sola medicina tradizionale può essere utilizzata senza prima consultare il medico curante.

Se un paziente cerca aiuto nella fase di scompenso, viene curato in ospedale, a causa di un alto rischio di complicanze. L'obiettivo principale perseguito da qualsiasi medico durante questo periodo è fermare la progressione della malattia. Per questo, vengono utilizzati farmaci, che vengono selezionati secondo uno schema individuale e dipendono dalla forma della cirrosi.

Forse la nomina di epatoprotettori, farmaci acido ursodesossicolico, nitrati e beta-bloccanti.

Trapianto di fegato per cirrosi

L'unico trattamento radicale è il trapianto dell'organo danneggiato. L'operazione viene eseguita se il proprio fegato non è in grado di far fronte alle funzioni assegnatele e la terapia conservativa è impotente.

L'organo donatore viene rimosso da una persona deceduta che, durante la sua vita, non ha scritto un rifiuto a tale rimozione, sebbene le leggi nei diversi paesi siano diverse. Poiché l'operazione è piuttosto complessa e successivamente richiede la somministrazione per tutta la vita di farmaci immunosoppressori, non viene eseguita nelle prime fasi della cirrosi.

Tra le indicazioni per il trapianto ci sono le seguenti:

  • Emorragia interna, non suscettibile di correzione del farmaco;
  • Ascite che non risponde al trattamento;
  • La caduta dell'albumina al di sotto del segno di 30 g;
  • L'aumento del tempo di protrombina è superiore a 17 s.

Questi indicatori sono una minaccia diretta non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente, pertanto richiedono il trapianto di organi. Tuttavia, l'elenco delle controindicazioni non è più breve, inclusa la presenza di un processo infettivo, gravi patologie del cuore e dei polmoni, eventuali tumori maligni con metastasi, danni cerebrali, età superiore a 60 anni o inferiore a 2 anni, obesità, ecc.

L'operazione stessa dura almeno 8 ore, consiste nell'asportare l'organo danneggiato e trapiantarne uno sano. È possibile che solo una parte del fegato venga trapiantata dal donatore. Per quanto riguarda la prognosi dopo il trapianto, è abbastanza favorevole, sebbene esistano ancora alcuni rischi, ad esempio rigetto del fegato, trombosi dell'arteria epatica e altri. Il tasso di sopravvivenza per i prossimi cinque anni è del 75%, un buon indicatore data la gravità della malattia, con circa il 40% delle persone che convive con un organo estraneo da più di 20 anni.

Sul tema: trattamento della cirrosi epatica con rimedi popolari

Hai una disabilità nella cirrosi epatica?

È possibile la registrazione della disabilità con questa malattia. Il gruppo che verrà assegnato a una persona dipende dalla gravità del decorso della cirrosi e dal suo stadio. Di norma, durante la diagnosi del primo stadio della malattia, al paziente viene assegnato il 3 ° gruppo di disabilità. Se la cirrosi ha raggiunto lo stadio di scompenso, alla persona verrà assegnato il 2 ° gruppo di disabilità. Quando la malattia è nelle fasi terminali, il primo gruppo viene assegnato alla persona.

Per ricevere aiuto dallo stato, il paziente dovrà passare attraverso una commissione speciale a cui sarà indirizzato dal medico curante.

A proposito: dieta per la cirrosi epatica: cosa si può e cosa non si può mangiare?

Prevenzione della cirrosi epatica

Prevenzione della cirrosi epatica
Prevenzione della cirrosi epatica

La cirrosi è una malattia che può essere completamente evitata se si aderiscono a determinate misure preventive, tra cui:

  • Trattamento dell'epatite con l'aiuto di un epatologo qualificato e aderenza al regime terapeutico prescritto;
  • Restrizione dell'autosomministrazione di farmaci, rinuncia al lavoro in industrie pericolose;
  • Assunzione di complessi vitaminici e minerali;
  • Rispetto di una dieta, rifiuto da cibi grassi, fritti e piccanti, da cibi in scatola e prodotti semilavorati;
  • Abbandonare le cattive abitudini, in particolare l'abuso di alcol;
  • Misure preventive volte a prevenire l'infezione da epatite;
  • Esame endoscopico annuale del tratto gastrointestinale;
  • Rispetto dell'igiene personale e uso di prodotti per la cura personale;
  • Vaccinazione contro l'epatite virale B.
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L'autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologo, nutrizionista

Istruzione: Diploma dell'Università Statale di Medicina Russa dal nome NI Pirogov con una laurea in Medicina Generale (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in Endocrinologia (2006).

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