2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Disbiosi intestinale negli adulti
La disbiosi intestinale è una malattia che si verifica a causa di una violazione della microflora di questa sezione dell'apparato digerente, accompagnata da un cambiamento di specie nei batteri esistenti in esso. C'è una riduzione dei latto- e bifidobatteri utili e la flora patogena, al contrario, cresce. Di conseguenza, la funzione intestinale è compromessa.
Normalmente, gli intestini di un adulto sono abitati da circa 500 specie di vari microrganismi, il cui peso totale può raggiungere i 3 kg. Questi sono i cosiddetti batteri simbionti coinvolti nel processo di digestione del cibo. I più importanti per il normale funzionamento dell'intestino sono tipi di batteri come: bifidobatteri, batteroidi, batteri dell'acido lattico ed E. coli.
Svolgono funzioni importanti come:
- Stimolare le difese immunitarie;
- Rottura del cibo non digerito che è entrato nell'intestino;
- Formazione di feci;
- Rimozione delle tossine dal corpo;
- Sintesi di vitamine, enzimi, acidi;
- Previene la stitichezza e la diarrea.
Lo stato di equilibrio della microflora è chiamato normobiocenosi o eubiosi. Quando questo equilibrio è disturbato, si sviluppa la disbiosi.
Soddisfare:
- Sintomi di disbiosi negli adulti
- Le cause della disbiosi intestinale
- Grado di disbiosi
- Diagnosi di disbiosi
- Risposte a domande popolari
- Come trattare la disbiosi intestinale negli adulti?
Sintomi di disbiosi negli adulti
I sintomi della disbiosi negli adulti possono essere i seguenti:
- Diarrea. La diarrea con disbiosi si verifica a causa del fatto che una quantità eccessiva di acidi biliari si accumula nell'intestino umano. Contribuiscono al fatto che l'acqua dall'intestino è meno assorbita, contribuiscono all'allentamento delle feci e violano l'integrità della mucosa dell'organo digestivo.
- Stipsi. Questo sintomo è tipico delle persone di età superiore ai 50 anni che soffrono di disbiosi. Spesso questi pazienti hanno una storia di colite cronica e aterosclerosi. I lunghi ritardi nell'atto della defecazione sono dovuti al fatto che la microflora intestinale diventa insostenibile e non può normalmente stimolare la contrazione del colon.
- La flatulenza è anche un sintomo di disbiosi negli adulti. Si verifica a causa del fatto che il processo di rimozione dei gas dall'intestino viene interrotto e la loro formazione viene migliorata. A causa del gonfiore, il paziente inizia a provare sensazioni dolorose, un sapore sgradevole in bocca, dolore e bruciore nella regione del cuore, possono verificarsi nervosismo, affaticamento e debolezza. Quando la flatulenza ha un decorso acuto, il paziente può sviluppare asma dispeptico con grave mancanza di respiro, estremità fredde, pupille dilatate e gonfiore pronunciato. (leggi anche: Flatulenza negli adulti - cause e sintomi, cosa fare?)
- Brontolio allo stomaco. Questo sintomo è particolarmente intensificato dopo aver mangiato, spesso accompagnato da un'accelerazione dell'evacuazione del grumo di cibo dal cieco.
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Il dolore addominale con disbiosi è più spesso tirante o esplosivo. Non sono acuti, ma monotoni, diventano più forti nel pomeriggio, accompagnati da gonfiore. I dolori di colica di grave intensità sono estremamente rari.
- Sindrome da dispepsia gastrointestinale. Questo sintomo, caratteristico dei pazienti con disbiosi, si manifesta nella conservazione dell'appetito, in una sensazione di sovraffollamento nell'addome. I pazienti hanno eruttazione, flatulenza, nausea e problemi con i movimenti intestinali. La motilità intestinale è compromessa, la sua discinesia può manifestarsi in coliche intestinali. Il dolore scompare dopo l'atto di defecazione.
- Con processi pronunciati di decadimento e fermentazione, che si osservano solo nel 25% dei pazienti, la composizione, la forma e il colore delle feci sono disturbati. Diventa spumoso, liquido, acquista un colore chiaro e un odore aspro. È possibile una sensazione di bruciore nell'ano. Se predominano i processi di decadimento, le feci diventano fetide ei gas hanno un odore sgradevole pronunciato.
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Le reazioni allergiche sono spesso anche sintomi di disbiosi intestinale. Pertanto, i pazienti spesso soffrono di orticaria alimentare cronica. Si sviluppa a seguito della produzione di istamina in eccesso da parte dei batteri, che non è in grado di essere completamente assorbita ed escreta dall'intestino, quindi viene assorbita nel flusso sanguigno. In questo caso, l'allergene può essere piuttosto problematico da stabilire. Continuando a mangiare cibi che provocano allergie, una persona contribuisce allo sviluppo di sintomi come gengiviti, stomatiti, glossiti, esofagiti.
- La maldigestione o sindrome da insufficienza digestiva è un complesso di sintomi caratteristici della disbiosi intestinale. Si manifesta nel fatto che il cibo non può essere completamente digerito a causa della mancanza di enzimi nella cavità dell'intestino tenue e sulle membrane intestinali. Pertanto, nelle feci, particelle di cibo assolutamente non digerito si trovano in una forma invariata. Inoltre, è sullo sfondo di una digestione insufficiente che si sviluppano processi putrefattivi e fermentativi. Questo spesso porta a diarrea, dolore all'ombelico e nella regione iliaca, a spasmi, che vengono alleviati dopo l'atto di defecazione.
- Intolleranza a determinati alimenti. Molto spesso questo vale per il latte intero. Una persona, quando viene consumata, inizia a soffrire di diarrea, le feci si liquefa, appare la schiuma.
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I sintomi della polipovitaminosi nella disbiosi intestinale meritano un'attenzione particolare.
Possono manifestarsi come segue:
- Mal di testa, disturbi nel lavoro del sistema nervoso periferico (carenza di tiamina e vitamina B6);
- Irritabilità, depressione dell'umore, suoi frequenti sbalzi, infiammazione della lingua, suo arrossamento, aumento del volume di saliva secreta (mancanza di acido nicotinico nel corpo);
- Stomatite, lingua screpolata, colorazione bluastra, dermatite delle pieghe naso-labiali, perdita di capelli (mancanza di riboflavina);
- Anemia ipercromica (mancanza di acido folico);
- Depressione dell'umore, gengive sanguinanti (mancanza di vitamina P).
- I sintomi della disbiosi sono cambiamenti nella pelle e nelle mucose. Questa è secchezza, prurito, eruzioni cutanee allergiche.
- Possibile intossicazione del corpo con sintomi quali: aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C, mal di testa, malessere generale e debolezza, disturbi del sonno. L'intossicazione si verifica, di regola, con l'accumulo di prodotti metabolici nel corpo di una persona che soffre di disbiosi.
- La perdita di peso può anche essere un sintomo che indica uno squilibrio nella microflora intestinale.
- Diminuzione dell'immunità e della suscettibilità alle malattie infettive e alle infezioni fungine. Questo sintomo indica una disbiosi esistente a lungo termine.
Le cause della disbiosi intestinale
La disbiosi intestinale è una malattia secondaria, non si manifesta mai da sola, ma è sempre conseguenza di alcuni fattori esogeni ed endogeni.
Quindi, le cause della disbiosi intestinale possono essere le seguenti:
- La disbiosi iatrogena si sviluppa a causa dell'assunzione di farmaci che hanno un effetto diretto sulla normale microflora intestinale. Questi possono essere agenti antibatterici, farmaci ormonali, citostatici, farmaci sulfa, bloccanti dell'istamina, tubercolostatici, immunosoppressori, antiacidi, farmaci che hanno un effetto lassativo. L'intervento chirurgico eseguito è un altro motivo per lo sviluppo della disbiosi iatrogena.
- Un'alimentazione organizzata in modo improprio, in cui la quantità necessaria dei componenti necessari non entra nel corpo umano, può provocare lo sviluppo della disbiosi. Si verifica anche a causa del consumo di vari additivi chimici contenuti nei prodotti. Le interruzioni nella dieta abituale e un brusco cambiamento nella dieta abituale sono spesso fattori provocatori.
- Le ragioni psicologiche possono influenzare negativamente il funzionamento dell'intestino e causare disturbi nella sua microflora. Va notato che la disbiosi da stress è stata isolata dagli scienziati abbastanza recentemente. In precedenza, si credeva che gli sconvolgimenti emotivi non fossero in grado di influenzare la riproduzione della microflora intestinale.
- Malattie infettive intestinali.
- Malattie dell'apparato digerente. Può essere gastrite, cirrosi, epatite, pancreatite, ulcera gastrica, ecc.
- Il processo di acclimatazione porta spesso a disturbi digestivi e interruzioni della microflora intestinale.
- Disturbi nel funzionamento del sistema immunitario, malattie endocrine, disturbi metabolici.
- Violazioni della motilità intestinale.
- Le invasioni parassitarie, ad esempio la giardiasi, la tricomoniasi, l'elmintiasi, contribuiscono alla distruzione della normale microflora intestinale e alla sua colonizzazione con batteri patogeni.
- Malattie oncologiche, diabete mellito.
- L'età senile può portare all'interruzione del funzionamento della microflora intestinale a causa di cambiamenti nel corpo legati all'età.
A volte le persone quasi completamente sane possono soffrire di disbiosi. In questo caso, il motivo dovrebbe essere ricercato nelle specificità della professione o nei cambiamenti stagionali nell'alimentazione.
Grado di disbiosi
È consuetudine che gli esperti distinguano quattro gradi di disbiosi:
- Il primo grado di disbiosi intestinale è caratterizzato da una diminuzione della flora endogena protettiva di non più di due ordini di grandezza. Bifidoflora e lattoflora non sono disturbate, i segni clinici della malattia sono assenti. Questo grado è caratteristico della fase latente dello sviluppo della malattia. C'è un leggero eccesso di E. coli.
- Il secondo grado di disbiosi è caratterizzato dal fatto che non solo cambiamenti quantitativi, ma anche qualitativi si verificano nella flora intestinale. Si osserva la crescita di microrganismi condizionatamente patogeni, il numero di bifidobatteri diminuisce. Clinicamente, questo si manifesta nelle reazioni infiammatorie locali di alcune parti dell'intestino, ma il benessere generale di una persona non è disturbato.
- Il terzo grado è caratterizzato da un aumento dei segni di disfunzione intestinale, dovuto a disturbi più pronunciati nella composizione della microflora. Nell'intestino, la microflora aerobica inizia a moltiplicarsi attivamente: Proteus, Staphylococcus, Streptococcus, Clesibella, ecc. La sintomatologia della malattia è moderata, si verificano diarrea o costipazione, flatulenza e dolore.
- Il quarto grado è caratterizzato da una diminuzione del numero di latto e bifidobatteri. I sintomi della disbiosi sono pronunciati, l'intossicazione sta crescendo, il vomito si unisce, le feci diventano più frequenti, si liquefa. C'è una diminuzione del peso corporeo. La probabilità di sviluppare la sepsi aumenta sullo sfondo di cambiamenti distruttivi nell'intestino.
Diagnosi di disbiosi
La diagnosi di disbiosi inizia con la raccolta dei reclami del paziente. Inoltre, sarà richiesto un esame obiettivo e la raccolta delle feci per l'analisi microbiologica. Un esame obiettivo del paziente si riduce alla palpazione dell'addome, determinazione delle aree di dolore intestinale (spesse e sottili).
Le indicazioni per eseguire un'analisi microbiologica delle feci sono le seguenti:
- Disturbi intestinali in corso a lungo termine;
- Periodo di recupero prolungato dopo infezioni intestinali;
- identificati focolai infiammatori purulenti che non si prestano alla correzione con farmaci antibatterici;
- Disturbi nel funzionamento dell'intestino dopo la radioterapia o dopo l'esposizione alle radiazioni;
- Qualsiasi stato di immunodeficienza;
La disbatteriosi dell'intestino tenue viene rilevata eseguendo una raschiatura o un'aspirazione del digiuno. Tuttavia, questa tecnica è piuttosto laboriosa, quindi viene utilizzata solo in casi estremi, quando altre analisi non consentono di fare una diagnosi.
La disbatteriosi può anche essere sospettata sulla base dei risultati dell'analisi biochimica delle feci, secondo i risultati di un coprogramma e dell'analisi gas-liquido.
Risposte a domande popolari
- La disbiosi può andare via da sola? In alcuni casi, è davvero possibile liberare in modo indipendente il corpo da un disturbo minore nella microflora intestinale. Ad esempio, quando la causa del disturbo è uno shock emotivo sperimentato o il processo di acclimatazione. Se la malattia non è progredita oltre il primo grado, la disbiosi può andare via da sola. Tuttavia, in questo caso, è improbabile che una persona si accorga di avere una violazione della microbiocenosi intestinale. Con l'aggiunta di sintomi più pronunciati, non si dovrebbe sperare nell'auto-guarigione, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista.
- La disbiosi è contagiosa? La disbatteriosi stessa non è una malattia contagiosa, perché si manifesta sullo sfondo di qualsiasi condizione del corpo umano. Tuttavia, alcuni dei motivi che lo provocano possono essere pericolosi per le persone intorno. Ad esempio, se la disbiosi si sviluppa sullo sfondo dell'elmintiasi.
- Può esserci febbre con la disbiosi? È possibile un aumento della temperatura corporea con disbiosi. Può essere causato sia dalla causa dello sviluppo della disbiosi, sia dalla disbiosi stessa, a seguito della quale si osservano spesso sintomi di intossicazione.
Come trattare la disbiosi intestinale negli adulti?
Il trattamento medico della disbiosi si riduce all'assunzione di farmaci volti a ripristinare la normale microflora intestinale, nonché a correggere altri disturbi nel corpo. La selezione dei farmaci e il loro dosaggio sono selezionati esclusivamente dal medico, dopo un esame completo del paziente.
Può essere:
- Prebiotici, ad esempio: Hilak-forte, Duphalac. Contribuiscono alla creazione di condizioni per la crescita e la riproduzione di batteri benefici per il corpo umano.
- Eubiotici, ad esempio: Bifidumbacterin, Bifikol, Linex, Biosorb-Bifidum, Enterol. Questi preparati contengono batteri vivi che colonizzano la flora intestinale.
- Simbiotici, ad esempio: Maltodofilus, Bifidobac. Questi preparati contengono un probiotico e un prebiotico, quindi non solo creano le condizioni per la crescita e la riproduzione e la microflora benefica, ma la forniscono anche al corpo.
- Gli antibiotici sono prescritti solo nell'ultima fase dello sviluppo della malattia al fine di distruggere la microflora patogena che minaccia la salute umana. Molto spesso si tratta di farmaci come: metronidazolo, doxiciclina, ampiox, ceftriaxone.
- Se, in base ai risultati dei test, è stata rilevata una flora fungina, è necessario un trattamento con antimicotici. In questo caso, Levorin è più spesso prescritto.
- Con disturbi pronunciati nel processo digestivo, si consiglia ai pazienti di assumere enzimi, ad esempio Mezim, Pancreatina.
- I sintomi di intossicazione richiedono la nomina di assorbenti, ad esempio carbone attivo.
- Forse la nomina di multivitaminici.
Per saperne di più: un elenco completo di farmaci per la disbiosi
Un punto altrettanto importante nel trattamento della disbiosi intestinale è la dieta. È importante escludere alcol, cibi grassi e fritti, nonché cibi che causano putrefazione e fermentazione nell'intestino.
L'autore dell'articolo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologo
Istruzione: Diploma nella specialità "Medicina generale" ricevuto presso l'Università Statale di Medicina Russa dal nome N. I. Pirogova (2005). Studi post-laurea nella specialità "Gastroenterologia" - centro medico scientifico e educativo.
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