2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Discinesia biliare
Cause, diagnosi e trattamento della discinesia biliare
La bile è un fluido speciale che aiuta ad attivare il movimento del cibo attraverso l'intestino e contemporaneamente favorisce la scomposizione dei grassi. Il fegato lo produce per tutta la vita di una persona. Attraverso il dotto biliare, la bile entra nell'intestino, inizialmente entrando nei dotti epatici, e poi nel dotto biliare comune, che è collegato dal dotto cistico con la cistifellea. All'incrocio del duodeno con il dotto biliare si trova la papilla Vater.
L'ingresso della bile nell'intestino viene dosato grazie a uno speciale muscolo chiamato sfintere di Oddi. Se la funzione di contrazione della cistifellea, dei suoi dotti e dello sfintere di Oddi viene interrotta, si verificano problemi con l'escrezione biliare e si forma discinesia biliare. Secondo le statistiche, le donne sono le più sensibili a questa malattia.
Ragioni per lo sviluppo della discinesia biliare
La discinesia biliare può svilupparsi per vari motivi:
· A causa di interruzioni degli organi del tratto gastrointestinale;
· A causa di un menù dietetico irrazionale (con consumo eccessivo di cibi grassi, fritti o piccanti, intervalli troppo lunghi tra i pasti);
· Come risultato di stress ed esperienze nervose;
· In caso di squilibrio ormonale;
· Allergie alimentari;
· In presenza di vermi.
Nella pratica medica esistono due forme principali di malattia. Uno di questi è la forma ipercinetica, caratterizzata da un aumento del tono della cistifellea a causa delle sue contrazioni eccessivamente forti e rapide. In questo caso, gli sfinteri (chiamati "porte muscolari") si aprono parzialmente. Di conseguenza, il paziente può avvertire un dolore tagliente nell'ipocondrio destro. Gli attacchi sono generalmente di breve durata e solo in alcuni casi durano più di sessanta minuti.
Spesso si presentano per una ragione, ma a causa di sovraccarico nervoso, forte eccitazione, emozioni negative. Poiché il tono della cistifellea durante le mestruazioni è solitamente aumentato, nelle donne può essere associata un'esacerbazione della malattia al ciclo mestruale. La discinesia in una forma ipercinetica è spesso notata in giovane età. La forma ipocinetica della malattia è più suscettibile alle persone in età matura. La sua ragione sta nella contrazione insufficientemente intensa della cistifellea.
Un sintomo di ciò può anche essere una sensazione di dolore nell'ipocondrio destro. Il dolore nella maggior parte dei casi è prolungato, ma non grave, ha un carattere opaco o scoppiettante. Sono possibili anche manifestazioni individuali della malattia. Basandosi esclusivamente sui reclami del paziente, anche un medico esperto può solo con grande difficoltà essere in grado di fare una diagnosi corretta. La discinesia biliare può consistere in una serie di miglioramenti ed esacerbazioni. Dopo un certo tempo, è probabile la formazione di calcoli biliari o un processo infiammatorio nella cistifellea e nei dotti.
L'interruzione del lavoro delle vie biliari può anche manifestarsi come una sensazione di sapore amaro in bocca, perdita di forza o sistematicamente cattivo umore. Se, dopo aver mangiato insalate piccanti o dopo un nervosismo eccessivo, una persona avverte dolore nell'ipocondrio destro (crampi acuti o dolore sordo), contattare un gastroenterologo il prima possibile. Segni che dovrebbero allertarti: diminuzione dell'appetito e scarso sonno, diarrea o costipazione, irregolarità mestruali e diminuzione del desiderio sessuale.
Diagnosi di discinesia biliare
Per la corretta diagnosi della malattia, il medico può indirizzare il paziente per ulteriori esami:
1. Raggi X.
2. Analisi del sangue biochimica. Con una pronunciata esacerbazione nell'analisi del sangue, viene rilevato un aumento del livello degli enzimi epatici.
3. Ultrasuoni.
4. Intubazione duodenale - raccolta della bile per l'analisi utilizzando un tubo gastrico.
5. Test che utilizzano farmaci speciali. Viene introdotta una certa sostanza medicinale che promuove una maggiore produzione di bile. In presenza di una malattia, la bile non ha il tempo di essere rilasciata nell'intestino e si accumula nella cistifellea e nei dotti. I dotti si espandono e il volume della vescica aumenta: questo viene registrato mediante ultrasuoni.
È estremamente importante non confondere la discinesia biliare con altre malattie pericolose che hanno sintomi simili. Inoltre, durante l'esame, è importante stabilire la forma della discinesia: la scelta del metodo di trattamento dipenderà da questo.
Trattamento della discinesia biliare
Uno dei prerequisiti per il trattamento di questa malattia è la dieta. Nella forma ipercinetica, include pasti frazionati, una quantità minima di prodotti che provocano la contrazione della vescica. La preferenza è data a piatti bolliti e schiacciati, bacche e frutta in qualsiasi forma.
Con una forma ipocinetica, la dieta deve includere prodotti con effetto coleretico: verdure, panna, pane nero, verdura e burro, panna acida. Oltre alla dieta, devi anche seguire il corso del trattamento prescritto dal tuo medico.
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I primi sintomi di problemi alla cistifellea che non dovrebbero essere ignorati sono:
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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