Esofagite Da Reflusso: Che Cos'è? Cause, Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-17 02:14

Esofagite da reflusso: sintomi e trattamenti

L'esofagite da reflusso può essere giustamente considerata una delle malattie più comuni dell'esofago. Nel 2010 ne soffrono 5 milioni di persone in Russia. Una terapia adeguata per la loro malattia è ricevuta da non più di 2 persone su 10. Spesso si verifica a causa del contatto della mucosa esofagea con il contenuto dello stomaco. Quest'ultimo è noto per essere altamente acido e colpisce l'esofago inferiore. Di conseguenza, una persona avverte dolore, bruciore di stomaco e altri sintomi di indigestione.

Purtroppo è impossibile risalire alla reale incidenza dell'esofagite da reflusso, perché spesso si manifesta con sintomi lievi e le persone non cercano aiuto da specialisti. Per i pazienti con esofagite da reflusso, il bruciore di stomaco persistente che si verifica dopo aver mangiato è una variante della norma. Allevia il disagio con una compressa di Almagel o altri mezzi familiari. Tale disattenzione può costare caro a una persona, poiché l'esofagite da reflusso non è il disturbo più sicuro. Spesso provoca gravi emorragie e persino il cancro.

La seconda categoria di pazienti può essere definita persone con sintomi persistenti e gravi della malattia che richiedono un trattamento ambulatoriale. I più pericolosi sono i reflussi con complicanze (ulcere e sanguinamento). Questa forma della malattia richiede il ricovero in ospedale.

Soddisfare:

• GERD ed esofagite da reflusso
• Cause di esofagite da reflusso
• Sintomi dell'esofagite da reflusso
• Diagnostica dell'esofagite da reflusso
• Gradi e stadi di sviluppo della malattia
• Trattamento dell'esofagite da reflusso
• Risposte a domande popolari

GERD ed esofagite da reflusso

L'esofagite da reflusso viene spesso confusa con la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Si tratta di due condizioni diverse, che differiscono, prima di tutto, nell'approccio alla terapia. Le loro principali differenze sono presentate nella tabella.

Differenze tra esofagite da reflusso e GERD

Caratteristiche comparative	GERD	Reflusso esofageo
Definizione del concetto	Con una malattia, il contenuto gastrico viene gettato nell'esofago. Allo stesso tempo, il rivestimento della mucosa soffre, poiché non è adatto al contatto con gli acidi.
Ci sono cambiamenti nella parete esofagea?	Se la malattia ha un decorso semplice, la mucosa mantiene la sua struttura normale.	Le pareti dell'esofago sono sempre infiammate.
Stabilire la diagnosi	Il medico fa una diagnosi già durante l'esame iniziale del paziente.	La diagnosi può essere fatta solo dopo aver eseguito FGS con esame endoscopico dell'esofago.
Caratteristiche della terapia	I farmaci vengono assunti solo se necessario.	Una persona dovrebbe assumere regolarmente farmaci che prevengono il restringimento dell'esofago, sanguinamento, tumori cancerosi e altre complicazioni.

Pertanto, l'esofagite è un'infiammazione dell'esofago, che può essere diagnosticata durante la fibrogastroscopia. GERD può svilupparsi senza esofagite, ma l'esofagite è sempre combinata con GERD.

Cause di esofagite da reflusso

Lo sfintere esofageo inferiore è un lembo naturale tra l'esofago e lo stomaco che impedisce al suo contenuto di rifluire. Il cibo, che lo stomaco ha iniziato a digerire, si abbassa e non sale nell'esofago. A volte i contenuti vengono lanciati dallo stomaco, ma ciò non accade spesso in un giorno e non causa disagio a una persona, quindi è considerata una variante della norma. Si parla di malattia nel caso in cui il reflusso del contenuto gastrico si verifichi molto spesso. Inoltre, le masse alimentari contengono una grande quantità di acido.

L'esofagite da reflusso ha una serie di cause diverse. Nei bambini piccoli, di solito si verifica a causa di un apparato neuromuscolare sottosviluppato, vale a dire l'esofago cardiaco. Questo è il motivo per cui i bambini spesso ruttano.

Inoltre, la causa dell'esofagite da reflusso può essere la gastrite o l'ulcera peptica: a causa di esse, la pressione all'interno dello stomaco aumenta e la mobilità del tratto gastrointestinale è significativamente ridotta. Oltre al bruciore di stomaco, il paziente avverte spasmi, ipertonicità. Stress, obesità, diminuzione della salivazione e cattiva alimentazione possono disturbare la motilità intestinale. Tra gli alimenti più pericolosi ci sono agrumi, cioccolato, pomodori, cibi grassi e piccanti, caffè e bevande alcoliche. Il fumo e l'uso di alcuni farmaci, in particolare sedativi e ipnotici, prostaglandine, nitrati e nitriti, danneggiano anche l'esofago e lo stomaco.

Prima di iniziare la terapia, è importante stabilire ed eliminare il fattore patologico che ha portato allo sviluppo dell'esofagite da reflusso. Altrimenti, la malattia si ripresenterà tutto il tempo.

La ragione per lo sviluppo della malattia	Il meccanismo di sviluppo della malattia	Condizioni che possono provocare esofagite da reflusso e GERD
Aumento della pressione sullo sfintere dell'esofago inferiore	Elevata pressione intra-addominale, che fa aumentare il cibo.	Sovrappeso. Gravidanza. Mangiare troppo cibo. Ascite, che si manifesta con l'accumulo di liquido nella cavità addominale. Stenosi dello sfintere pilorico, in cui il cibo si sposta dallo stomaco all'intestino con alcuni ostacoli.
Debole sfintere dell'esofago inferiore	Se la valvola non funziona, il reflusso del contenuto dallo stomaco all'esofago si verifica molto spesso.	Ernia dell'apertura esofagea. Trattamento con alcuni farmaci: calcio-antagonisti (amlodipina, nifedipina, verapamil, ecc.), Nitriti (dinitrato e isosorbide mononitrato). Operazioni precedenti in quest'area, precedenti lesioni o ustioni chimiche.
Aumento dell'acidità del succo gastrico	Se il contenuto gastrico contiene troppo acido cloridrico, anche un singolo lancio di cibo nell'esofago può portare allo sviluppo della malattia. A volte il succo gastrico ha una maggiore aggressività a causa del fatto che contiene troppi enzimi.	Gastrite iperacida. Ulcera allo stomaco. Sindrome di Ellison-Zollinger. Ulcere che si aprono con lo stress.

Sintomi dell'esofagite da reflusso

È molto importante prestare attenzione ai primi sintomi dell'esofagite da reflusso, che possono essere suddivisi in due categorie. La prima categoria è le manifestazioni esofagee dell'esofagite da reflusso e la seconda categoria è la clinica extraesofagea.

I sintomi esofagei sono causati da danni alla mucosa dell'organo. Si manifestano nel seguente:

• Bruciore di stomaco. Il bruciore di stomaco diventa più intenso dopo aver bevuto alcolici, dopo l'esercizio fisico, dopo aver mangiato troppo. Sebbene nei pazienti con esofagite da reflusso, il bruciore di stomaco può verificarsi quasi in qualsiasi momento. Più la mucosa esofagea è interessata, più forte sarà questo sintomo. Alcune malattie influenzano anche la frequenza del bruciore di stomaco: infiammazione della mucosa gastrica, difetti ulcerativi nel sistema digestivo, ecc.
• Dolore. Le sensazioni dolorose si concentrano dietro il petto e talvolta salgono più in alto. Sono quasi sempre associati al bruciore di stomaco. Puoi far fronte al dolore se prendi un antiacido, ad esempio Rennie o Almagel. Il dolore ha una relazione con l'assunzione di cibo. Questo è ciò che lo distingue dal dolore al cuore, che non può essere controllato con antiacidi.
• Eruttazione con contenuto acido. Questo sintomo è indicato dalla maggior parte delle persone che soffrono di esofagite da reflusso. Spesso durante l'eruttazione esce del cibo.
• Disturbo della deglutizione. Questo sintomo si osserva in quei pazienti che soffrono di esofagite da molto tempo. Il nodulo di cibo attraversa con difficoltà l'esofago, questo processo è accompagnato da dolore.

Oltre ai sintomi sopra descritti, i pazienti possono soffrire di danni alle corde vocali, ai polmoni, ai bronchi, alla trachea. Il contenuto acido può entrare nel sistema respiratorio e causare infiammazioni. Di conseguenza, una persona può essere trattata a lungo per bronchite, asma, laringite e persino polmonite e la causa esatta del disturbo della salute non verrà stabilita.

Se l'esofagite da reflusso ha un decorso cronico, i sintomi aggiuntivi del disturbo sono:

• Cambio di voce. Diventa roco.
• Tosse secca quando è coinvolta la trachea. Se c'è un'infiammazione dei bronchi o dei polmoni, la tosse diventa umida.
• Mal di gola.
• Un naso che cola che segue a lungo il paziente.

L'esofago e altri organi che soffrono degli effetti dannosi dell'acido gastrico sanguineranno. Di regola, il sanguinamento è minore, ma può portare all'anemia. I suoi sintomi si manifestano in aumento della debolezza, debolezza. Potresti sviluppare un desiderio di odori insoliti. I pazienti hanno spesso un peggioramento delle condizioni di unghie, pelle e capelli.

Diagnostica dell'esofagite da reflusso

Un esame standard non è sufficiente per fare una diagnosi. La diagnostica di laboratorio non fornisce praticamente alcuna informazione sulla malattia. Con il suo aiuto, sarà solo possibile valutare lo stato generale della salute umana, nonché identificare alcune delle complicanze della malattia. Quando una persona viene a vedere un medico, gli prescriverà solo 3 test: donazione di sangue, urina e feci. I cambiamenti nell'esofagite da reflusso influenzeranno solo l'immagine del sangue.

Disturbi del quadro ematico con esofagite da reflusso	Cosa indicano queste violazioni
Un aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria nelle donne fino a 15 mm / ora e negli uomini fino a 10 mm / ora. Una diminuzione del livello di eritrociti nelle donne a 3,6 * 1012 e negli uomini a 4,4 * 1012. Diminuzione del livello di emoglobina nelle donne a 120 g / le negli uomini a 130 g / lo meno.	Un aumento della VES indica che c'è un'infiammazione nel corpo. Un calo del livello di emoglobina e globuli rossi indica lo sviluppo di anemia, in cui il numero di cellule che trasportano ossigeno diminuisce.

È possibile fare una diagnosi solo con l'aiuto di un metodo di esame come FGS - fibrogastroscopia.

Caratteristiche dell'FGS

Durante la procedura, un tubo sottile viene inserito nella cavità orale del paziente, che è dotata di una fotocamera e di uno strumento di lavoro. Prima dell'esame, devi rifiutarti di mangiare 3-4 ore prima che inizi. Non bere acqua 40 minuti prima della procedura.

Il paziente dovrà portare con sé un asciugamano e un tovagliolo usa e getta. La persona è adagiata sul lato sinistro. Per ridurre il disagio che si verifica quando il tubo viene inserito, una soluzione anestetica viene spruzzata sulla radice della lingua. Quindi un boccaglio viene inserito nella bocca del paziente, dovrà essere bloccato con labbra e denti.

FGS non può essere definito una procedura piacevole, ma nel tempo non ci vogliono più di 7 minuti. In questo momento, il medico esamina le condizioni delle mucose dell'esofago e dello stomaco. Se necessario, viene effettuato un cambiamento nel tessuto. In futuro, viene studiato al microscopio. Il medico sarà in grado di rilevare cellule atipiche, batteri, strutture epiteliali assottigliate in esso.

Il medico potrà fare una prima diagnosi subito dopo la FGS. Se è richiesto uno studio di laboratorio sui tessuti, i dati possono essere ottenuti dopo 7-14 giorni.

Valutazione dei risultati

Dopo l'esame, il medico sarà in grado di trarre la seguente conclusione:

• Esofagite da reflusso catarrale. Questa è la variante più "innocua" della malattia. La mucosa è sciolta, a sangue intero, non ci sono danni gravi su di essa. Questo tipo di esofagite non è suddiviso in fasi.
• Esofagite da reflusso erosivo. In questo caso, l'esofago sarà coperto di ulcere o su di esso si troveranno sezioni assottigliate dell'epitelio. Questa condizione richiede un inizio immediato del trattamento, poiché minaccia lo sviluppo di sanguinamento, può portare alla stenosi o all'ostruzione completa dell'organo. I difetti ulcerosi sono una pericolosa degenerazione in tumori cancerosi. La forma erosiva della malattia è divisa in fasi. Il medico deve prendere il materiale per l'esame microscopico senza fallo.
• La presenza di sanguinamento, che è complicata dall'esofagite erosiva. Spesso in tali pazienti nel corso della diagnostica di laboratorio viene rivelata l'anemia, che è accompagnata dai sintomi corrispondenti (aumento della fatica, distorsione del gusto, ecc.). Una persona può sottoporsi a un trattamento ambulatoriale, poiché non vi è alcuna minaccia per la sua vita. Tuttavia, se si trovano cellule tumorali nei tessuti prelevati per l'analisi, è necessario il ricovero in ospedale.
• Depositi di fibrina sulle pareti dell'esofago. Questo segno indica che la malattia progredisce in una persona per molto tempo.

Mal di gola dopo FGS

Dopo FGS, il paziente può avvertire mal di gola. Si verifica nel 90% delle persone. Anche se la procedura è stata eseguita perfettamente, è impossibile escludere la comparsa di disagio. Il dolore si sviluppa perché il dispositivo danneggia il rivestimento dell'esofago. Più sono forti, più a lungo la persona soffrirà. A volte persistono per 14 giorni dopo la procedura. Il dolore scomparirà quando il rivestimento dell'esofago verrà ripristinato.

Se il dolore è intenso, è necessario consultare un medico per assicurarsi che l'esofago non sia stato gravemente ferito. In ospedale, il paziente può avere una fluorografia o una radiografia del torace. Se si trova aria libera negli organi, ciò indica una rottura della parete esofagea. In questo caso, la persona ha bisogno di un intervento chirurgico immediato. Tuttavia, non si dovrebbe aver paura della FGS, poiché il caso descritto è un'eccezione rara, che non è praticamente registrata nella medicina moderna.

Di norma, un mal di gola dopo la procedura non richiede alcuna terapia. La mucosa dell'organo si riprenderà da sola. Se il dolore provoca disagio, puoi prendere un farmaco dal gruppo FANS, ad esempio Nimesulide o Meloxicam. Non sono in grado di danneggiare il sistema digestivo. Tuttavia, in questi casi è meglio consultare un medico.

Gradi e stadi di sviluppo della malattia

Se in un paziente viene rilevata una forma erosiva della malattia, il medico nella diagnosi dovrà indicare il grado e lo stadio del suo sviluppo. Puoi capire cosa aveva esattamente in mente il dottore usando il tavolo.

Il grado di sviluppo della malattia	Classificazione della malattia di Los Angeles	Palcoscenico	Classificazione della malattia secondo Savary-Miller
UN	Assottigliamento dell'epitelio lungo 1-5 mm		Singola erosione
B	Diluizione superiore a 5 mm		Le erosioni sono confluenti, ma non coprono l'intero esofago attorno alla sua circonferenza
C	L'erosione copre 3/4 dell'organo		Erosione e infiammazione coprono l'intera circonferenza dell'esofago
D	Più della ¾ parte dell'organo è interessata		Ci sono complicazioni della malattia sotto forma di stenosi, difetti ulcerativi, ecc.
		cinque	Ci sono sintomi di precancro nell'esofago inferiore (esofago di Barrett).

Maggiore è lo stadio della malattia, maggiore è la probabilità di complicanze.

Trattamento dell'esofagite da reflusso

L'esofagite da reflusso è pericolosa perché non causa sintomi intensi, motivo per cui molte persone non vedono un medico in tempo. La patologia progredisce, il che porta allo sviluppo di complicazioni pericolose. Per prevenire questa situazione, è necessario iniziare la terapia in modo tempestivo.

Il trattamento dell'esofagite da reflusso consiste principalmente nell'eliminazione della malattia che l'ha causata (gastrite, nevrosi, ulcera peptica o gastroduodenite). La giusta terapia ridurrà i sintomi del reflusso, aiuterà a ridurre gli effetti dannosi del contenuto gastrico gettato nell'esofago, aumenterà la stabilità della mucosa esofagea e libererà rapidamente lo stomaco dopo aver mangiato.

Raccomandazioni generali

Una persona con esofagite da reflusso ha bisogno non solo di assumere farmaci, ma anche di riconsiderare il proprio stile di vita in generale.

Pertanto, i medici danno a tutti i pazienti le seguenti raccomandazioni:

• Rifiuto delle sigarette. La nicotina provoca un aumento dell'acidità del succo gastrico, rilassa le pareti dell'esofago, che porta alla progressione della malattia.
• Non puoi andare a letto subito dopo aver mangiato. Per mezz'ora dopo aver mangiato, devi rimanere in posizione seduta o camminare un po 'a passo lento. Non dovresti correre, sollevare pesi. È vietata qualsiasi attività fisica dopo aver mangiato.
• Le restrizioni al sollevamento pesi dopo i pasti sono di 3 kg per le donne e di 5 kg per gli uomini.
• Dovresti smettere di bere alcolici 2-3 ore prima di andare a dormire. Devi anche mangiare entro e non oltre questo orario.
• Per evitare che i sintomi della malattia peggiorino in posizione supina, si consiglia di utilizzare un cuscino aggiuntivo per mantenere sollevata la parte superiore del corpo. Ciò ridurrà il bruciore di stomaco e il dolore allo sterno.
• L'abbigliamento non deve stringere l'addome. Non stringere la cintura, il corsetto o la cintura dopo aver mangiato.
• È importante concentrare gli sforzi sull'eliminazione di malattie concomitanti: gastrite, obesità, ulcere, ecc. Se ciò non viene fatto, non sarà possibile eliminare l'esofagite da reflusso.

Dieta

La dieta è una parte molto importante del trattamento per l'esofagite da reflusso. I pazienti dovrebbero rinunciare a cibi grassi e piccanti, caffè, cioccolato, agrumi, pomodori, alcol e fumo.

Molte persone credono che stare a dieta significhi mangiare cibi sgradevoli e limitare tutto. Infatti, questo non è il caso. È importante rimuovere solo determinati alimenti dalla dieta. Utilizzando varie tecniche culinarie, puoi rendere il tuo menu vario, delizioso e molto sano.

Prodotti come:

• Bevande contenenti caffeina: Coca-Cola, bevande energetiche, cocktail.
• Bevande frizzanti.
• Bevande alcoliche.
• Prodotti a base di farina che aumentano la produzione di acido nello stomaco.
• Cioccolato e dolci.
• Latticini.
• Semi di lino e olio d'oliva, grassi animali. Verdure e frutta che contengono acidi: ravanelli, melograni, agrumi, ecc.

Il cibo non deve essere fritto utilizzando grassi animali o vegetali. Tali alimenti contribuiscono alla produzione in eccesso di succo gastrico. Ciò comporta la progressione della malattia. Il cibo dovrebbe essere bollito, cotto a vapore, stufato nel suo stesso succo.

Suggerimenti per preparare pasti sani e gustosi:

• Avvolgimento. Con carta stagnola o pergamena puoi preparare quasi tutti i prodotti a base di carne senza aggiungere olio. Le spezie possono essere sostituite con sale, erbe aromatiche essiccate e verdure naturali.
• Usare il forno. La cottura al forno è il modo migliore per cucinare per le persone con esofagite. Allo stesso tempo, l'olio non viene aggiunto ai piatti, il che riduce il contenuto di grassi dei prodotti a base di carne. Puoi riempire il cibo con acqua. In una teglia, non viene cotta solo la carne, ma anche un contorno, che consente di ridurre il tempo trascorso in cucina. È importante cuocere il cibo per non più di 70 minuti. La temperatura ottimale è di 200 ° C.
• Cucinare in un piroscafo o multicooker. Questi dispositivi moderni possono aumentare significativamente il valore di qualsiasi piatto, aggiungendo succosità ad esso. Il trattamento a vapore conferisce al cibo un gusto gradevole e non distrugge le vitamine in esso contenute. Puoi aggiungere sale ed erbe ai piatti.
• Cucinare a fuoco aperto. Questo metodo di lavorazione del cibo dovrebbe essere praticato durante le gite. Il grasso in eccesso lascerà la carne, mentre mantiene la sua succosità e tenerezza. È importante non marinare gli alimenti in salamoie calde.

Per sbarazzarsi dell'esofagite da reflusso, è necessario ridurre l'assunzione di olio e maionese, ketchup, senape e altre salse piccanti. Influenzano negativamente le condizioni delle mucose del tratto gastrointestinale, aumentano l'acidità del succo gastrico.

I piatti non dovrebbero essere troppo caldi o freddi, poiché irritano l'esofago.

Assunzione di farmaci

Se le raccomandazioni di cui sopra non aiutano, vengono prescritti farmaci speciali che riducono l'acidità dello stomaco - antiacidi. In caso di ulcera peptica ed erosioni, si consiglia di assumere farmaci antisecretori (inibitori della pompa protonica o H2 bloccanti). Ciò ridurrà la pressione all'interno dello stomaco, lo renderà resistente all'assunzione di cibo, normalizzerà la motilità intestinale ed eliminerà i sintomi dell'esofagite da reflusso.

I moderni inibitori della pompa protonica sono rappresentati da 5 sostanze: omeprazolo, lansoprazolo, rabeprazolo, esomeprazolo, pantoprazolo. Per decidere sul farmaco, è necessario visitare un gastroenterologo.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario studiare alcune delle caratteristiche degli inibitori della pompa protonica (dati dal 2014 al 2016).

Caratteristiche individuali del paziente	Quale farmaco è meglio scegliere?	Perché questo particolare farmaco e non un altro?
È necessario assumere farmaci che aiutano a ridurre l'enzima AP (Enalapril, Lisinopril, Captopril, Ramipril, ecc.).	Pantoprazolo o Rabeprazolo	Nelle persone che hanno malattie cardiache o ipertensione, l'assunzione di omeprazolo ed esomeprazolo aumenta la probabilità di infarto e ictus. Questi farmaci neutralizzano l'effetto protettivo dei farmaci per il trattamento delle patologie cardiache, poiché aiutano a ridurre il livello dell'enzima AP.
Donna incinta dopo 13 settimane	Lansoprazolo, Pantoprazolo	L'American Medical Association non ha riscontrato alcun effetto tossico che questi farmaci potrebbero avere sul corpo di una donna o di un feto. Non vengono prescritti prima della 13a settimana di gravidanza, poiché in questo momento vengono posti i sistemi di base del futuro organismo. Omeprazolo, esomeprazolo e rabeprazolo non sono prescritti durante la gravidanza.
Pazienti con asma bronchiale	Omeprazolo o esomeprazolo	L'esofagite da reflusso e l'asma bronchiale sono malattie correlate. Ci sono prove che i farmaci elencati hanno un effetto positivo sullo stato del sistema respiratorio.
Pazienti con malattie del fegato (cirrosi epatica, epatosi grassa, ecc.).	Qualsiasi farmaco, ma è meglio dare la preferenza al rabeprazolo.	La dose minima di rabeprazolo è di 10 mg, che è 2 volte inferiore al dosaggio di altri farmaci. Gli scienziati ritengono che questo particolare farmaco abbia meno probabilità di danneggiare l'organo malato rispetto ad altri.
È necessario abbassare rapidamente e permanentemente l'acidità del succo gastrico	Lansoprazolo, pantoprazolo o rabeprazolo.	L'effetto dell'assunzione di omeprazolo ed esomeprazolo si sviluppa solo 3-4 giorni dopo l'inizio del trattamento. Il resto dei farmaci ha effetto dal primo giorno di assunzione.

Se per qualche motivo i pazienti non possono assumere inibitori della pompa protonica, vengono prescritti bloccanti H2-istamina. Sono meno efficaci, quindi vengono assunti a dosi elevate. Sono usati solo in casi estremi. Questi sono farmaci come: famotidina, ranitidina, nizatidina e roxatidina.

Non basta solo ridurre l'acidità del succo gastrico, è importante ridurre il numero di reflusso del suo contenuto nell'esofago. Ciò si ottiene attraverso l'uso della procinetica. Questi farmaci migliorano la contrattilità del tubo digerente e aiutano a normalizzare il processo di movimento del cibo attraverso di essi.

Questi medicinali sono rappresentati dai seguenti marchi:

• Domperidone (Motilak, Motonium, Motilium). Questi sono i farmaci di scelta per l'infiammazione della parete esofagea. Ti permettono di normalizzare lo sfintere, lo stomaco e l'intestino.
• Cisapride (Coordinax, Peristil). Questi farmaci influenzano lo sfintere esofageo inferiore, lo stomaco. Il loro tono aumenta e la frequenza del reflusso diminuisce.
• Metoclopramide (Raglan, Perinorm, Cerucal). Se il lancio nell'esofago si verifica molto spesso e altri farmaci non consentono di ridurne il numero, viene prescritta la metoclopramide. Tuttavia, ha una serie di effetti collaterali, tra cui aumento della fatica, tic muscolari e debolezza.

Qualsiasi farmaco deve essere prescritto da un medico. Tutti hanno indicazioni e controindicazioni per l'ammissione. Devono essere presi in considerazione prima di iniziare il trattamento.

Per sbarazzarsi del dolore nell'esofago, è necessario assumere antiacidi. Sono indicati anche per il bruciore di stomaco. Gli antiacidi non curano l'esofagite, ma sono eccellenti per fermarne i sintomi principali. Hanno una serie minima di controindicazioni, quindi possono essere utilizzati senza prescrizione medica.

L'antiacido più famoso è Almagel. È apparso prima degli altri. I farmaci moderni sono significativamente superiori in termini di efficienza. Questi medicinali includono: Gaviscon, Maalox, Rennie, Megalak.

Cominciano ad agire più velocemente e rimangono attivi più a lungo di Almagel. Inoltre, tali agenti sono migliori nell'abbassare l'acidità del succo gastrico.

Alcune persone prendono una soluzione di bicarbonato di sodio per alleviare il bruciore di stomaco. Tuttavia, questa ricetta della medicina tradizionale danneggia solo l'esofago e lo stomaco malati. La soda allevia l'irritazione, ma poi porta al fatto che l'acido viene rilasciato molte volte di più e il reflusso diventa frequente. Pertanto, i medici raccomandano vivamente di rinunciare al bicarbonato di sodio per sbarazzarsi del bruciore di stomaco.

Operazione

Molto spesso, la malattia può essere affrontata con metodi conservativi. L'operazione viene eseguita raramente se una persona sviluppa gravi complicazioni.

Devi andare a un appuntamento con un chirurgo nei seguenti casi:

• Il sanguinamento è iniziato dall'esofago.
• Il cibo non si muove lungo l'esofago a causa del suo restringimento persistente.
• Lo sfintere ha subito cambiamenti irreversibili.
• È stato diagnosticato un pre-cancro.
• È stato diagnosticato un cancro.

A volte è sufficiente rimuovere semplicemente la neoplasia patologica e talvolta è necessario rimuovere l'intero tubo o parte dell'esofago. Tuttavia, le indicazioni per un intervento chirurgico devono essere serie.

Risposte a domande popolari

• Come identificare l'esofagite da reflusso in un bambino? I reflussi si verificano nei bambini 3 volte più spesso che negli adulti. L'esofago dei bambini ha meccanismi di difesa contro lo sviluppo dell'esofagite, quindi questa condizione si sviluppa raramente durante l'infanzia. I suoi sintomi principali sono: pianto irragionevole del bambino, aumento dell'ansia dopo aver mangiato, febbre, dolori al petto. È possibile far fronte alla malattia senza farmaci. Il bambino dovrebbe essere tenuto in posizione verticale dopo ogni poppata. Se questo non aiuta, è necessario utilizzare formule adattate per l'alimentazione del bambino, che hanno una consistenza densa, ad esempio Nutrilon, Frisovoy, Enfamila.
• Quanto tempo ci vuole per ottenere un trattamento per l'esofagite da reflusso? Per tutta la vita, dovrai seguire le raccomandazioni riguardanti lo stile di vita e l'alimentazione. La durata dell'assunzione del farmaco è determinata su base individuale. Di regola, gli inibitori della pompa protonica vengono bevuti nel corso di un mese. Dovranno essere ripetuti 2 volte l'anno.
• Cos'è l'esofagite da reflusso biliare? Se una persona ha malattie delle vie biliari e della cistifellea, nonché debolezza degli sfinteri, ciò può portare al lancio del contenuto del duodeno nell'esofago. In questo caso, l'organo subirà l'azione distruttiva della bile. Questa malattia è spesso associata a gastrite grave e ulcera peptica. La terapia viene eseguita in modo simile. Allo stesso tempo, è importante indirizzare ulteriormente gli sforzi verso il trattamento del sistema biliare.
• Un'ulcera esofagea o un cancro d'organo possono svilupparsi con esofagite da reflusso? Se la malattia persiste a lungo senza trattamento, il rischio di sviluppare queste complicanze è estremamente alto.

L'autore dell'articolo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologo

Istruzione: Diploma nella specialità "Medicina generale" ricevuto presso l'Università Statale di Medicina Russa dal nome N. I. Pirogova (2005). Studi post-laurea nella specialità "Gastroenterologia" - centro medico scientifico e educativo.