Lussazione Dell'articolazione Della Caviglia (caviglia)

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Lussazione dell'articolazione della caviglia (caviglia)

La lussazione della caviglia è lo spostamento dell'articolazione della caviglia a causa di un legamento rotto. Succede che l'articolazione non sia completamente spostata e i legamenti non siano completamente strappati. Questa condizione è chiamata sublussazione in medicina. Succede che i legamenti rimangono intatti, ma l'articolazione è spostata, questa condizione è chiamata dislocazione senza rottura muscolare.

La lussazione della caviglia è una situazione abbastanza comune. Le persone in età pensionabile sono a rischio, a causa della fragilità delle ossa. Inoltre, gli atleti spesso soffrono di dislocazioni dovute alla natura della loro attività professionale e le donne che preferiscono indossare scarpe col tacco alto. Ma nessuno è immune da un tale infortunio sia a casa che al lavoro.

Soddisfare:

• Tipi di lussazioni della caviglia
• Cause di lussazione della caviglia
• Sintomi di lussazione della caviglia
• Trattamento della lussazione della caviglia
• Recupero e stile di vita dopo la lussazione della caviglia
• Conseguenze della lussazione posticipata dell'articolazione della caviglia

Tipi di lussazioni della caviglia

Nella pratica medica, è consuetudine distinguere i seguenti tipi di lussazioni della caviglia:

• Lacerazione incompleta o parziale dei legamenti. Molto spesso, sono i muscoli peronieri anteriori ad essere feriti, ma a volte ne soffrono anche i muscoli deltoide, peroneo calcaneare e tibiofibolare.
• Lo strappo muscolare della caviglia è forte. Questo tipo di lussazione è caratterizzato dal fatto che la gamba non perde la sua mobilità, ma tuttavia si forma un gonfiore, quando si sente l'area danneggiata, una persona lamenta sensazioni dolorose. Molto spesso, il sangue si accumula in luoghi danneggiati.
• Rottura completa dei legamenti con lussazione dell'articolazione. Questa condizione è accompagnata da forti sensazioni di gonfiore e dolorose. Una persona non è in grado di calpestare il piede. Lividi interni sono chiaramente visibili nella zona della caviglia.

In una qualsiasi di queste condizioni, la vittima dovrebbe essere mostrata al medico il prima possibile.

Inoltre, a causa dell'evento, le lussazioni possono essere suddivise in due gruppi:

• Acquisite, che sono post-traumatiche (quelle che si sono formate a causa di un infortunio), patologiche (quelle che sono una conseguenza della patologia articolare), paralitiche (quelle che appaiono come conseguenza di una grave paralisi muscolare), abituali (quelle che si verificano regolarmente).
• Congenita.

Cause di lussazione della caviglia

Tra le cause dirette che portano a una lussazione della caviglia sono le seguenti:

• Svolta incurante.
• La caduta.
• Atterraggio sciatto sul piede.
• Colpire.

Ma oltre a questo, ci sono una serie di fattori che contribuiscono alla formazione di un tale infortunio:

• Arco alto del piede.
• Legamenti deboli che si allentano con l'età a causa della mancanza di un allenamento regolare.
• Sottosviluppo dei muscoli peroneali.
• Anche una leggera distorsione.
• Disturbi neuromuscolari.
• Disturbi della deambulazione. Se il piede è posizionato in modo errato, i muscoli si indeboliscono nel tempo, il che può portare alla lussazione dell'articolazione.

Inoltre, alcune malattie possono causare l'indebolimento dei legamenti, una diminuzione della densità ossea e un aumento del carico sulla gamba:

• Obesità e, di conseguenza, diabete mellito.
• Malattie oncologiche.
• Tubercolosi.
• Osteomelite e artrosi.
• Infiammazione di legamenti e tendini.
• Paresi muscolare.
• Patologie congenite che portano al fatto che durante lo sviluppo intrauterino nel feto, la corretta formazione della caviglia è disturbata. Ma va notato che tali dislocazioni sono estremamente rare.

Sintomi di lussazione della caviglia

I sintomi di lussazione sono molto simili a quelli di una normale lesione. Ecco perché è necessario consultare un medico per una diagnosi più accurata.

Ma con una lussazione, tutti i sintomi sono più pronunciati:

• Dolore acuto e persistente. Aumenta con la palpazione della zona danneggiata. In questo caso, il dolore potrebbe non apparire immediatamente o potrebbe non essere troppo intenso. Ma dopo un po 'crescerà.
• Incapacità di alzarsi in piedi a causa di un forte dolore.
• Significativo gonfiore e gonfiore alle gambe e ai piedi.
• Quando ferito, si sentiva un caratteristico crepitio o clic.
• La formazione di un ematoma luminoso, situato non solo sulla parte inferiore della gamba, ma anche sul piede.

Diagnosi di lussazione della caviglia

Quando si fa riferimento a un traumatologo di un paziente che lamenta un dolore caratteristico alla caviglia, il medico eseguirà prima di tutto un esame visivo e palperà l'area danneggiata.

Per chiarire la diagnosi, molto probabilmente il medico prescriverà una scansione a raggi X o un'ecografia. La foto è stata scattata in due proiezioni. A volte, quando c'è il rischio che le distorsioni si siano scheggiate, può essere prescritta l'artrografia della caviglia.

Trattamento della lussazione della caviglia

Naturalmente, quando si verifica una lussazione, il medico spesso non è presente. Pertanto, vale la pena sapere come fornire il primo soccorso da soli. Per cominciare, è necessario rimuovere scarpe e calzini dalla gamba dolorante per non schiacciare l'edema risultante. Dopodiché, dovresti mettere l'arto ferito su un cuscino o un rullo e usare qualsiasi benda o benda per fissarlo in una posizione.

Anche una normale sciarpa può essere adatta a questo scopo. Se viene applicata una benda, è meglio avvolgere prima l'articolazione interessata con uno strato di cotone idrofilo. Non stringere eccessivamente la benda. Dovrebbe adattarsi perfettamente alla gamba, ma non bloccare il flusso sanguigno al suo interno. Ad intervalli di un paio d'ore, è possibile applicare ghiaccio sull'articolazione per alleviare i sintomi e alleviare il gonfiore.

Un elenco completo di misure per il trattamento della lussazione della caviglia consiste nell'applicare una benda immobilizzante, che consente agli arti di riposare in una posizione. Nei primi tre giorni è possibile applicare il freddo, dopodiché vengono utilizzati impacchi riscaldanti. A tale scopo, puoi sempre usare unguenti speciali per lividi e distorsioni. Oltre all'effetto curativo, alleviano in una certa misura il dolore e il gonfiore. Possono includere qualsiasi analgesico, metnolo (per il raffreddamento) e alcol (per il riscaldamento).

A volte può essere necessario riposizionare l'articolazione lussata. Dovrebbe essere chiaro che questo è un evento complesso e responsabile che può essere svolto solo in un istituto medico. I medici usano l'anestesia locale o epidurale per rimettere a posto l'articolazione. Quando l'osso viene riposizionato, è necessaria un'altra radiografia per il controllo. A volte è necessario eseguire una piccola incisione per eseguire la manipolazione della regolazione. Se la lussazione viene ripetuta più volte, ciò può portare al fatto che il paziente avrà bisogno di una sostituzione completa dell'articolazione.

Se la riduzione dell'osso ha avuto successo, ma è stata praticata un'incisione per questo, il paziente viene dimesso dalla clinica il giorno 5, quando il gonfiore si attenua. Ma allo stesso tempo, verrà applicato un calco in gesso sulla gamba, che dovrà essere indossata per almeno un mese.

Dopo che il dolore è passato, puoi iniziare a visitare la piscina. È molto utile per rafforzare i muscoli della caviglia.

Ma anche se la dislocazione sembra piuttosto lieve, dovresti comunque mostrare l'area danneggiata al medico. È puntuale che la terapia prescritta e l'esame da parte di un professionista daranno un risultato positivo nel complesso. Se le sensazioni dolorose sono scarsamente tollerate dalla vittima, è possibile utilizzare ibuprofene o chetoral per eliminarle. Si consiglia di prenderlo due volte al giorno, in un dosaggio adeguato al peso corporeo e all'età.

Anche analgin, pentalgin, aspirina possono aiutare. Dovrebbe essere chiaro che una grave distorsione è molte volte peggiore di una frattura nelle sue conseguenze. Ecco perché ogni medico esperto, prima di prescrivere un trattamento particolare, determina sempre l'entità del proprio danno. Se nelle distorsioni leggere è sufficiente applicare una benda regolare, quindi nelle distorsioni pesanti, la gamba viene immobilizzata. La lunghezza della benda può arrivare anche a un mese. Se la gamba non viene trattata, l'articolazione della caviglia può diventare cronicamente instabile.

Come ausilio per il trattamento della lussazione, si possono distinguere le seguenti procedure:

• Nomina di elettropharesis.
• L'imposizione di applicazioni di paraffina.
• Terapia diadinamica.
• Crioterapia.
• Ricezione di pediluvi con radon.

I rimedi popolari sono efficaci, che aiutano a recuperare più velocemente una gamba dolorante.

Per il trattamento, puoi utilizzare i seguenti strumenti:

• Ricezione di pediluvi, decotti di varie erbe vengono utilizzati come ripieno per loro. Le infusioni di celidonia e calendula si sono dimostrate abbastanza buone.
• Puoi fare un impacco efficace a casa e assunto in proporzioni uguali di sapone da bucato, ammoniaca, olio e canfora secca. È necessario applicare su un punto dolente e tenere premuto per almeno 15 minuti.
• Puoi fare lozioni con aceto di mele diluito a metà con acqua.
• Si consiglia inoltre di applicare patate fresche grattugiate e di realizzare impacchi di argilla curativa.

Recupero e stile di vita dopo la lussazione della caviglia

Per ripristinare e rafforzare i legamenti, i medici raccomandano necessariamente lezioni di terapia fisica.

Il complesso comprende:

• Quando possibile, il paziente deve eseguire un movimento attivo delle dita dei piedi.
• Rotolando dalle dita dei piedi ai talloni e alla schiena.
• Camminare con i talloni puntati verso l'interno e verso l'esterno.
• Rotolare un cilindro o qualsiasi oggetto che lo sostituisca.
• Esercizio su una cyclette.
• Nuoto.
• Dopo che i muscoli della caviglia sono stati rafforzati, puoi passare a esercizi più attivi: correre e saltare.

In ogni caso, prima di dare un carico pesante alla gamba ferita, dovresti prima consultare il tuo medico per sapere se questo danneggerà l'articolazione. L'UHF viene spesso prescritto come procedure fisioterapiche. Il trattamento del campo elettrico viene eseguito in 10 sedute, della durata di un quarto d'ora.

A seconda del grado di lesione articolare, è possibile somministrare un carico completo della gamba nei casi lievi dopo un mese e nei casi gravi - dopo tre mesi. Naturalmente, è piuttosto problematico per una persona rimanere per così tanto tempo, quindi è possibile usare le stampelle. In questo caso, si consiglia di indossare scarpe speciali o supporti per il collo del piede fino a un anno.

Le misure preventive che devono essere seguite per proteggersi il più possibile dalla lussazione dell'articolazione della caviglia sono le seguenti:

• Indossare scarpe più stabili possibile, con tacchi bassi.
• Rispetto delle misure di sicurezza durante la pratica sportiva e sul posto di lavoro e cautela quando ci si sposta su superfici scivolose.
• Uso di bende, elastici e altri dispositivi durante l'attività sportiva.
• Attività sportive per rafforzare i muscoli degli arti inferiori.
• Se c'è il sospetto di lussazione dell'articolazione, consultare immediatamente un medico.
• Trattamento tempestivo delle malattie che portano al rischio di lussazione della caviglia.

Per quanto riguarda la prognosi, se cerchi rapidamente un aiuto professionale, è favorevole. Se tutti gli appuntamenti effettuati dal medico curante vengono seguiti con precisione, il recupero avverrà nel più breve tempo possibile. Quando leggermente allungato, il congedo per malattia viene solitamente chiuso entro una settimana. Se il legamento è gravemente danneggiato o strappato e l'articolazione deve essere inserita utilizzando metodi di trattamento chirurgici, il medico lascia il paziente in congedo per malattia fino alla fine del periodo di riabilitazione.

Conseguenze della lussazione posticipata dell'articolazione della caviglia

Accade spesso che un infortunio alla caviglia sia accompagnato da una completa avulsione del legamento e da fratture della caviglia. In questi casi, è importante cercare tempestivamente l'aiuto medico di una gru, perché un ritardo o un auto-trattamento può portare al fatto che i tendini e i legamenti non guariscono correttamente, il piede è deformato, il che garantisce la sua instabilità.

In questo contesto, possono sorgere i seguenti problemi:

• Regolarmente ricorrenti lussazioni della caviglia.
• La progressione o l'inizio dello sviluppo di malattie come l'artrosi o l'artrite.
• Formazione di tessuto cicatriziale di consistenza densa.
• Formazione e crescita degli osteofiti ossei.
• Difficoltà nella mobilità dell'articolazione danneggiata dopo la guarigione.
• Infiammazione dei tessuti molli che circondano la caviglia.
• Emartro, che è cronico.
• Atrofia muscolare completa o parziale, cattiva circolazione nell'arto.

Dovrebbe essere chiaro che i casi trascurati possono essere riabilitati solo chirurgicamente, altrimenti una persona può rimanere disabile per sempre.

Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico

Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.