2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-11 07:36
Tricomoniasi negli uomini: sintomi, trattamento, complicanze
La tricomoniasi è un'infezione che appartiene al gruppo delle malattie sessualmente trasmissibili. L'alta frequenza di diagnosi della malattia negli uomini è provocata da scarsi sintomi e da un alto rischio di infezione attraverso il rapporto sessuale. Nella maggior parte dei pazienti, l'infezione non si manifesta in nulla e viene rilevata già quando compaiono complicazioni.
Distinguere tra decorso acuto e cronico della tricomoniasi, che colpisce gli organi e i tessuti del sistema genito-urinario. Un trattamento ben eseguito dell'infezione distruggerà il suo agente patogeno e aiuterà a ridurre il rischio di gravi complicazioni.
Un minimo di sintomi nelle prime fasi della tricomoniasi porta alla sua transizione allo stadio cronico. Le complicazioni che sono apparse, in particolare, l'infiammazione della prostata, portano l'uomo nello studio del medico.
Le caratteristiche del decorso della tricomoniasi negli uomini sono la trasmissione sessuale dell'infezione, la scarsità di sintomi e l'elevata suscettibilità.
Soddisfare:
- L'agente eziologico della tricomoniasi
- Diagnosi di tricomoniasi negli uomini
- Sintomi della tricomoniasi negli uomini
- Trattamento della tricomoniasi negli uomini
- Prevenzione della tricomoniasi negli uomini
L'agente eziologico della tricomoniasi
Trichomonas, o Trichomonas, appartiene al genere dei microrganismi più semplici. I parassiti unicellulari di questa classe nel corpo umano svolgono le loro attività senza ossigeno. La temperatura corporea è ottimale per la loro riproduzione.
Il Trichomonas vaginale si trova più spesso sulla membrana mucosa del sistema genito-urinario, sebbene parassiti nel sangue e in altri organi. Questo microrganismo del genere dei protozoi introduce virus e batteri nelle sue cellule: gli agenti causali di herpes, clamidia, gonorrea, candidosi, ureaplasmosi, citomegalovirus. Questa caratteristica protegge i batteri patogeni dagli effetti dei farmaci e dalle cellule protettive del sistema immunitario.
A causa di questa proprietà, gli agenti causali di infezioni pericolose si diffondono attraverso i tessuti e gli organi, riducono l'immunità e causano complicazioni. Il danno all'epitelio mucoso del tratto genito-urinario apre la porta ad altre infezioni più pericolose. Quindi, ad esempio, viene spesso diagnosticata la combinazione di tricomoniasi con la sconfitta del virus dell'AIDS.
Diagnosi di tricomoniasi negli uomini
Per confermare la tricomoniasi negli uomini, il medico utilizza metodi strumentali e di laboratorio. L'esame visivo e lo studio della storia non possono fornire un quadro clinico completo.
Metodi per la diagnosi di laboratorio della tricomoniasi:
- Analisi batterioscopica degli strisci della loro uretra;
- Coltivazione dell'agente patogeno in un mezzo nutritivo;
- Metodo PCR (reazione a catena della polimerasi);
- Il metodo PIF è uno studio del sangue del paziente per gli anticorpi contro la tricomoniasi.
La difficoltà nel determinare l'agente patogeno nel corpo maschile può risiedere nel fatto che in alcuni casi il Trichomonas assume la forma di un'ameba.
Sintomi della tricomoniasi negli uomini
La tricomoniasi svolge la sua attività nel corpo maschile nei seguenti organi: nella prostata, nell'uretra, nell'epididimo, nelle vescicole seminali. Il decorso latente della malattia nella maggior parte degli uomini porta al fatto che diventano involontariamente portatori attivi della malattia, infettando i loro partner sessuali con la tricomoniasi.
Complicazioni di un'infezione latente:
- Prostatite cronica;
- Infertilità;
- Uretrite non gonococcica;
- Infiammazione dell'epididimo in forma cronica.
Dall'introduzione dell'infezione nel corpo alla manifestazione dei suoi sintomi attivi negli uomini, occorrono da 2 giorni a 5-6 mesi. L'impulso per l'attivazione del processo è una diminuzione dell'immunità, l'infezione da altre malattie infettive.
Forme di tricomoniasi:
- acuto,
- subacuto,
- cronico,
- trasporto asintomatico di Trichomonas (più spesso diagnosticato negli uomini).
Sintomi che accompagnano la minzione con tricomoniasi:
- dolore pungente e bruciore;
- falsi impulsi frequenti al mattino;
- una piccola quantità di secrezione mucosa dall'uretra.
Molto spesso, questi sintomi della tricomoniasi sono molto lievi negli uomini. Le sensazioni intense vengono diagnosticate molto raramente, sono loro che più spesso portano a cercare assistenza medica di emergenza. La prostatite cronica, acquisita prima dell'infezione da tricomoniasi, può mascherare il quadro della malattia. In questo caso, il paziente assume l'esacerbazione dell'infezione per i sintomi della prostatite.
Sintomi dell'uretrite da Trichomonas:
- Secrezione mucopurulenta;
- Prurito e bruciore dopo il rapporto e dopo la minzione;
- Infiltrati uretrali e stenosi;
- Difficoltà a minzione intermittente a causa del restringimento dell'uretra;
- Danni ai reni e alla vescica;
- Lesione ulcerosa della mucosa dell'uretra e della sutura mediana (si verifica con ridotta immunità).
Sintomi di danno alla prostata con tricomoniasi:
- Falso bisogno di urinare;
- Minzione frequente accompagnata da dolore;
- Sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
- Disegnare dolore alla prostata.
Lo stadio acuto della tricomoniasi negli uomini diventa cronico senza trattamento o il paziente diventa portatore di Trichomonas. Nel decorso cronico della malattia, i sintomi praticamente non compaiono. La funzione sessuale può essere leggermente compromessa, può comparire disuria con lieve dolore. Il trasporto della malattia è asintomatico.
Complicazioni della tricomoniasi
Il decorso prolungato della malattia porta allo sviluppo di complicazioni:
- Prostatite,
- Pielonefrite
- Infiammazione delle vescicole seminali e del tubercolo seminale,
- Cistite,
- Infiammazione dei dotti escretori della prostata;
- Infertilità.
Esistono prove della ricerca medica sull'effetto della tricomoniasi sullo sviluppo di lesioni prostatiche maligne
I ricercatori americani del E. D. Saitman Cancer Center hanno stabilito un collegamento diretto tra il cancro alla prostata e il decorso a lungo termine della tricomoniasi negli uomini. Suggeriscono che l'infezione aumenti del 40% il rischio di degenerazione cancerosa del tessuto prostatico. Gli studi hanno stabilito un legame tra la malattia in corso e il protooncogene PIM 1. Nel tempo, questo gene è in grado di convertirsi in un oncogene del cancro alla prostata.
Per analizzare l'intensità della lesione del corpo maschile con tricomoniasi, è possibile utilizzare il metodo ELISA, che determina la presenza di anticorpi contro i trichomonadi nel sangue.
Trattamento della tricomoniasi negli uomini
I farmaci contro la tricomoniasi negli uomini sono prescritti da un medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo. L'automedicazione porta alla transizione della malattia in una forma latente o all'aggiunta di complicazioni, un decorso atipico dell'infezione.
Con la tricomoniasi negli uomini, il trattamento deve essere eseguito per qualsiasi sintomo della malattia, indipendentemente dal fatto che i segni di infezione siano espressi o meno.
Principi di trattamento della tricomoniasi negli uomini:
- La terapia farmacologica viene eseguita in entrambi i partner sessuali, anche con risultati diagnostici negativi. Questo approccio è spiegato dall'instabilità dell'immunità locale e dall'elevato rischio di reinfezione.
- Qualsiasi forma di tricomoniasi deve essere trattata indipendentemente dai sintomi.
- La durata della terapia farmacologica è in media da 8 a 12 giorni. Questi periodi si prolungano in presenza di complicazioni e di un decorso prolungato dell'infezione.
Il principale ingrediente attivo nei farmaci per la tricomoniasi è il 5-nitroimidazolo.
Medicinali da utilizzare sotto forma di compresse:
- Metronidazolo;
- Ornidazolo;
- Tinidazolo;
- Ternidazolo;
- Nimorazolo.
Per l'applicazione topica vengono utilizzate creme con nitroimidazoli: Rozex, Rosamet. Non sostituiscono, ma completano la terapia farmacologica con le pillole. Tutti questi farmaci sono incompatibili con le bevande alcoliche. Non possono essere combinati durante il trattamento e per un mese dopo.
L'efficacia dei farmaci per il trattamento della tricomoniasi, complicata da un lungo decorso:
| Numero di pazienti | Nome del farmaco | Il recupero clinico è un numero assoluto | Recupero clinico in% |
| 44 | Ornidazolo + Tenonitrozolo | 43 | 97,7% |
| 49 | Ornidazolo | 45 | 93,3% |
| 126 | Tenonitrozolo | 113 | 89,7% |
| 56 | Nimorazolo | 48 | 85,7% |
| 43 | Tinidazolo | diciannove | 44,1% |
| 52 | Metronidazolo | 21 | 40,4% |
Inoltre, nel trattamento di forme complicate di tricomoniasi negli uomini, vengono utilizzati farmaci di vari gruppi di farmaci:
- Immunomodulatori (Kagocel);
- Epatoprotettori;
- Antispastici e analgesici per alleviare il dolore;
- Antibiotici per infezioni miste;
- Farmaci antifungini per il trattamento della candidosi.
Il monitoraggio dell'efficacia del trattamento viene effettuato 6-7 giorni dopo il suo completamento. Metodi diagnostici: coltivazione in mezzo nutritivo (inoculazione), esame dello striscio al microscopio, analisi mediante PCR.
Prevenzione della tricomoniasi negli uomini
Le misure preventive contro la contrazione della tricomoniasi sono simili alla prevenzione di qualsiasi MST:
- Visite regolari dal medico per un esame dettagliato;
- Usare il preservativo durante i rapporti sessuali;
- Disinfezione del pene in caso di danneggiamento accidentale del preservativo durante l'intimità;
- Rifiuto dell'automedicazione quando compaiono segni di infezione.
Seguendo queste misure e seguendo le raccomandazioni del medico in caso di infezione da tricomoniasi si previene la diffusione dell'infezione.
Autore dell'articolo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologo
Istruzione: Diploma nella specialità "Andrologia" ricevuto dopo aver completato la residenza presso il Dipartimento di Urologia Endoscopica dell'Accademia Medica Russa di Formazione Post-laurea presso il centro urologico dell'Ospedale Clinico Centrale n. 1 delle Ferrovie Russe JSC (2007). Gli studi post-laurea sono stati completati qui entro il 2010.
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