2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Ateroma scrotale
Questa formazione benigna si forma a causa del blocco del dotto escretore della ghiandola sebacea. Può essere singolo o multiplo, quando l'intera superficie dello scroto è ricoperta da una grande quantità di ateroma, simile a un'eruzione pustolosa. In quest'ultimo caso, all'uomo viene diagnosticata l'ateromatosi.
L'ateroma, o cisti sebacea, si sviluppa nel follicolo pilifero. Per vari motivi, il dotto escretore risulta essere bloccato e il segreto non riesce a trovare una via d'uscita. Miscelandosi con le cellule della pelle cheratinizzate, si accumula nella ghiandola sebacea, allungandola e formando un sigillo, il cui colore è leggermente più chiaro del colore della pelle circostante. Al centro dell'ateroma, puoi trovare un punto nero: una bocca ostruita della ghiandola.
Soddisfare:
- Cause della comparsa dell'ateroma scrotale
- Diagnostica e differenziazione
- Trattamento dell'ateroma
- Prevenzione
In consistenza, la formazione è morbida, elastica, ha un contorno arrotondato uniforme, raggiunge una dimensione di 1-1,5 cm di diametro. La cisti primaria della ghiandola sebacea è indolore fino a quando non si infiamma. Al contrario, l'ateroma secondario ha una consistenza più densa, doloroso se premuto. Le cisti secondarie delle ghiandole sebacee dello scroto compaiono in gran numero negli uomini che soffrono di seborrea e iperidrosi e vengono diagnosticate come cisti seborroiche o cisti di Fordyce.
A causa dell'attrito sul lino e dei danni meccanici alla pelle, gli ateromi scrotali possono aprirsi spontaneamente. L'ingresso di batteri patogeni nella cisti su uno sfondo di ridotta immunità porta all'infiammazione e alla suppurazione della formazione.
Possibili opzioni per lo sviluppo dell'ateroma:
- Guarigione dopo un'apertura spontanea;
- Formazione di un ascesso;
- Ulcerazione;
- L'emergere di flemmone.
La trasformazione dell'ateroma in un tumore maligno si verifica estremamente raramente, solo con l'aggiunta di ulteriori fattori di malignità. È importante differenziare l'ateroma da ulcere sifilitiche, lipomi, fibromi. Dopo un'apertura spontanea, può verificarsi una ricaduta della malattia, poiché le cellule rimanenti della capsula cistica provocheranno la formazione di un nuovo ateroma.
Cause della comparsa dell'ateroma scrotale
Una cisti della ghiandola sebacea nello scroto viene diagnosticata in ogni quinto uomo. Questa frequenza di insorgenza dell'ateroma è associata alle caratteristiche strutturali del sistema riproduttivo maschile. I testicoli nello scroto svolgono una funzione importante: la produzione di sperma a tutti gli effetti. Molte ghiandole sebacee mantengono una temperatura stabile di questo organo. Se le regole dell'igiene personale non vengono seguite, i loro dotti escretori possono ostruirsi.
Altri motivi per la formazione dell'ateroma:
- Violazione del metabolismo lipidico;
- Squilibrio ormonale;
- Iperidrosi;
- La predominanza di cibi grassi nella dieta.
Con l'aumentare della sudorazione, molti liquidi vengono secreti attraverso le ghiandole sebacee dello scroto, che contiene sali e ormoni. I depositi di sale ostruiscono i condotti e i pori.
In condizioni di eccesso di testosterone nel sangue, aumenta la secrezione delle ghiandole sebacee. La rimozione del sebo in eccesso è difficile, si accumula nella cavità cistica. Con violazioni della dieta, consumo eccessivo di cibi grassi, spezie, cibi fritti e piccanti, si formano composti specifici nelle secrezioni delle ghiandole sudoripare che irritano la pelle. Questo fattore può anche portare alla formazione di ateroma.
Diagnostica e differenziazione
Per determinare la tattica del trattamento, il medico deve assicurarsi che la diagnosi sia corretta.
Per questo, viene eseguito un esame visivo e, se necessario, test di laboratorio:
- Analisi del sangue per gli ormoni;
- Emocromo completo per determinare il contenuto di leucociti;
- Una macchia se c'è ulcerazione nel sito dell'ateroma.
Con un aumento del contenuto di testosterone nel sangue, si può concludere che la causa della comparsa di una neoplasia è uno squilibrio ormonale. Un aumento della concentrazione di leucociti, che sono una sorta di difesa del corpo contro i batteri patogeni, indica lo sviluppo di un processo infiammatorio.
Lo studio dei dati di striscio da un'ulcera sulla superficie di un ateroma viene effettuato al fine di determinare il tipo di agenti patogeni che lo hanno causato. Il medico deve escludere la probabilità di sviluppare altre patologie con sintomi simili.
Indicazioni per la diagnosi differenziale (da cui è necessario distinguere l'ateroma):
- Il fibroma è un aumento ipertrofico del tessuto connettivo, situato negli strati più profondi della pelle, non aderito alla sua superficie;
- Lipoma - ha una consistenza più morbida, aderisce meno strettamente alla superficie della pelle, non c'è punto nero della bocca ostruita della ghiandola sebacea;
- L'igroma è una cisti piena di liquido sieroso e fusa non con la pelle, ma con i tessuti vicini.
Trattamento dell'ateroma
Nella fase iniziale dello sviluppo, la cisti della ghiandola sebacea non provoca sensazioni spiacevoli, tuttavia, la sua lesione costante può portare allo sviluppo di un ascesso o flemmone, quando l'infiammazione si diffonde attraverso il tessuto sottocutaneo. Per evitare ciò, si consiglia di rimuovere l'ateroma nel periodo "freddo". L'autoestrusione delle cisti è inaccettabile, poiché comporta il rischio di infezione e la comparsa di un ematoma.
Dopo che un uomo raggiunge i 35 anni, il piccolo ateroma può scomparire spontaneamente senza trattamento. Ciò è dovuto a una diminuzione della produzione di testosterone e sebo. I grandi ateromi devono essere rimossi chirurgicamente. Nessun altro metodo porterà il recupero finale fino a quando la capsula della cisti non viene rimossa.
Metodi per il trattamento dell'ateroma scrotale:
- Escissione con esfoliazione della cisti;
- Elettrocoagulazione;
- Apertura della cisti infiammata e suo drenaggio.
La rimozione del grande ateroma viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. L'area dello scroto viene anestetizzata, lo strato superiore della pelle viene aperto, la cisti viene rimossa insieme alla capsula. Per diversi mesi non rimane traccia della cicatrice. Tale intervento non influisce sulla funzione sessuale.
L'elettrocoagulazione è l '"evaporazione" dell'ateroma mediante corrente ad alta frequenza. In questo caso, i vasi sono cauterizzati, quindi la perdita di sangue con un tale intervento è minima. Il rischio di recidiva dopo l'elettrocauterizzazione è solo del 3%.
In caso di suppurazione delle cisti, la capsula infiammata dell'ateroma viene prima aperta, il suo contenuto viene rimosso e viene installato il drenaggio. Dopo che l'infiammazione si è attenuata, la capsula viene esfoliata.
Prevenzione
Per prevenire la comparsa di una cisti della ghiandola sebacea sullo scroto, è necessario seguire attentamente le regole dell'igiene personale. La toilette dei genitali con sapone o cosmetici speciali per l'igiene intima è un must. I bagni di vapore possono essere utilizzati per pulire la pelle e prevenire la comparsa di ateroma.
Un consumo ragionevole di grassi e carboidrati aiuterà non solo a mantenere un peso ottimale, ma anche a evitare l'ostruzione delle ghiandole sebacee. Un'ulteriore misura per la prevenzione dell'ateroma dello scroto è indossare biancheria intima larga fatta di tessuti naturali per prevenire il surriscaldamento della zona inguinale.
L'autore dell'articolo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurgo, flebologo
Istruzione: Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca (1996). Nel 2003 ha conseguito il diploma del Centro medico scientifico ed educativo del Dipartimento amministrativo del Presidente della Federazione Russa.
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