Curvatura Del Setto Nasale: Cosa Fare?

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Curvatura del setto nasale

La curvatura del setto nasale si verifica in molte persone. Un setto nasale perfettamente piatto è una rarità. Tuttavia, la curvatura di questa parte del naso non può essere sempre considerata una patologia. Solo le persone in cui un setto nasale deviato porta a problemi di salute hanno bisogno di cure. L'otorinolaringoiatra si occupa della diagnosi e selezione della terapia.

Soddisfare:

• Curvatura del setto nasale
• Sintomi della curvatura del setto nasale
• Cause della curvatura del setto nasale
• Tipi di curvatura del setto nasale
• Conseguenze di un naso curvo
• Diagnostica curvatura del setto nasale
• Trattamento di un setto nasale deviato
• Controindicazioni per il trattamento chirurgico
• Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico
• Qualche parola sulla prevenzione
• Qual è il costo dell'intervento per un setto nasale deviato?

Curvatura del setto nasale

Il setto nasale è rappresentato da una placca che corre lungo il centro del naso. Divide l'aria inalata in parti uguali, assicurando che venga elaborata correttamente prima di entrare nel tratto respiratorio inferiore. Riesce a riscaldarsi, pulire e idratare. Se la partizione è curva, tutte queste funzioni vengono violate.

Viene presentata una placca che separa il naso con tessuto osseo e cartilagineo. Quando la sua cartilagine viene spostata, si verifica una distribuzione non uniforme dell'aria. La sua deformazione del picco, così come la curvatura sotto forma di una cresta, porta a una situazione simile. Come mostra l'analisi delle statistiche, il 95% delle persone ha una curvatura, ma il grado della sua gravità è diverso.

Sintomi della curvatura del setto nasale

Sintomi che possono indicare un setto nasale deviato:

• Deterioramento della respirazione nasale. A seconda del grado di curvatura, la respirazione può essere leggermente o molto gravemente ridotta. A volte il paziente non riesce affatto a respirare attraverso il naso, inalando attraverso la bocca. Anche se una persona non si lamenta delle difficoltà respiratorie, ciò non significa che il suo setto sia uniforme. È probabile che la deformità si sia verificata in tenera età e il corpo sia già riuscito ad adattarsi ad essa. Le difficoltà respiratorie possono non verificarsi in pazienti con una grande cavità nasale.
• Rinite cronica. Il naso di una persona è sempre chiuso. Tuttavia, molte persone non prestano attenzione a questo sintomo, credendo che la ragione risieda nel raffreddore persistente.
• Allergia. Quando una persona non può respirare normalmente attraverso il naso, ciò influisce sullo stato della sua immunità. A poco a poco, inizia a indebolirsi. Il corpo è più spesso attaccato da agenti infettivi e allergeni. Pertanto, la maggior parte dei pazienti con congestione nasale cronica sviluppa pre-asma sullo sfondo di un setto deviato. Questa condizione precede l'asma bronchiale. Il segnale principale di tale violazione è l'intensificazione della rinite a contatto con allergeni.
• Mal di testa. Una sezione curva del setto a forma di cresta o spina entra in contatto con la mucosa nasale, irritando. I recettori nervosi sono sotto tensione costante, il che porta a mal di testa.

• Secchezza delle mucose del naso, fastidio al naso.
• Sanguinamento dal naso Sul lato in cui si trova il rigonfiamento della curvatura, la mucosa diventa sottile. Qualsiasi pressione su di lei porta alla comparsa di sangue.
• Apnea. Il russare è il risultato di una violazione del passaggio dell'aria attraverso i passaggi nasali.
• Affaticamento eccessivo, prestazioni ridotte, ridotta attività fisica. Queste manifestazioni sono spiegate dall'ipossia del tessuto cerebrale.
• Frequenti malattie infettive che colpiscono il sistema respiratorio. Il paziente tossisce, starnutisce, il muco scorre costantemente dal naso.
• Mal di gola cronico. Una persona lamenta sudore e secchezza dell'orofaringe.
• Frequente infiammazione dell'orecchio medio con dolore e problemi di udito.
• Violazione della forma del naso. Questo sintomo caratterizza la curvatura traumatica del setto.

Cause della curvatura del setto nasale

Si possono distinguere i seguenti motivi che portano alla curvatura del setto nasale:

• Violazione del tasso di crescita di varie parti del cranio. Ciò porta al fatto che la dimensione della cavità nasale cambia, a causa della quale il setto viene deformato.
• Lesioni ricevute. Più forte è la lesione, più il setto sarà curvo. Se le ossa non guariscono correttamente, rimane un difetto visibile del naso.
• La presenza di polipi e tumori che crescono dalla mucosa nasale. Più sono grandi, maggiore è la probabilità che si formi un difetto.
• Ipertrofia della conca su un lato. La sua crescita eccessiva esercita una pressione sul setto, che lo fa deformare.

Tipi di curvatura del setto nasale

Esistono 2 classificazioni di curvatura del setto nasale, a seconda delle cause che l'hanno causata e delle caratteristiche del difetto.

Classificazione delle curvature secondo Mladin

• Curvatura del tipo a pettine. È piccolo, concentrato nella parte anteriore del setto, su un lato. Una persona respira liberamente attraverso il naso.
• Curvatura crestale pronunciata. Questa deformazione porta a problemi con la respirazione nasale.
• Deviazione a forma di cresta con deformità unilaterale, che è concentrata nella parte posteriore del setto.
• La deformazione è a forma di S. In questo caso, ci sono due curvature simili a creste, che si trovano nei seni destro e sinistro.
• Deviazione del tipo "sciabola turca". La deformità è simile a un pettine, situata nella parte posteriore del naso.
• Deformità sul piano orizzontale, sono presenti creste in entrambe le narici.
• Divisorio sgualcito. Ci sono molte deformazioni, si trovano su piani diversi.

Classificazione delle curvature secondo Lopatin

• Setto ispessito.
• Setto con una curvatura a forma di C.
• La partizione è un pettine.
• Divisorio a forma di S.
• La partizione è una spina.
• Dislocazione della cartilagine a 4 lati e loro combinazioni.

Conseguenze di un naso curvo

Se una persona ha un setto nasale curvo, questo può portare a gravi conseguenze:

• Raffreddori frequenti.
• Rinorrea. La rinite può essere allergica, atrofica, vasomotoria, ipertrofica.
• Infiammazione dei seni: sinusite, sinusite.
• Spasmo laringeo.
• Otite media con danni all'orecchio medio.
• Asma bronchiale.
• Sindrome dell'affaticamento cronico.
• Violazione del ciclo mestruale.
• Malattie del cuore, degli occhi e di altri organi.
• Calo dell'immunità.

Diagnostica curvatura del setto nasale

Per capire se una persona con un setto nasale deviato ha bisogno di un trattamento, deve sottoporsi a un esame. Oltre a un esame esterno del setto, l'otorinolaringoiatra eseguirà la rinoscopia e altre tecniche diagnostiche.

Visita esterna da parte di un otorinolaringoiatra

Il medico esamina il naso del paziente. Se la curvatura è dovuta a un trauma, il naso avrà una forma irregolare. Il medico valuta quindi la respirazione nel passaggio nasale destro e sinistro. Per fare ciò, una persona chiude alternativamente le narici e un filo o un batuffolo di cotone dovrebbero essere posizionati accanto alla narice libera. Il medico stima la forza dell'inspirazione e dell'espirazione dalle vibrazioni del filo.

Un altro test è valutare la funzione olfattiva del paziente. Per fare questo, il batuffolo di cotone viene inumidito in una sostanza odorosa e alla persona viene chiesto di descrivere l'odore che sente. Se il setto è notevolmente curvo, l'olfatto sarà ridotto.

Rinoscopia

Una rinoscopia è una procedura in cui un medico esamina la cavità nasale di un paziente. Questo viene fatto utilizzando un dispositivo speciale. Tale diagnostica viene eseguita secondo le indicazioni. È possibile implementare la rinoscopia anteriore e posteriore. Ai pazienti con un setto deviato viene spesso prescritta la rinoscopia anteriore.

Per condurre uno studio, le narici vengono espanse con un dispositivo speciale, dopo di che viene inserita una sonda. Con il suo aiuto, il medico sonda la mucosa che riveste la cavità nasale. Ciò consente di rilevare polipi, neoplasie tumorali, aree di suppurazione. Se il medico esegue un esame attraverso la cavità orale, allora può visualizzare l'ipertrofia delle estremità posteriori dei turbinati.

Radiografia del naso

La radiografia non consente di valutare il grado di curvatura del setto nasale del paziente. Lo studio viene effettuato principalmente al fine di ottenere informazioni sulla condizione dei seni paranasali.

Tomografia computerizzata e risonanza magnetica

La TC e la risonanza magnetica vengono utilizzate quando sono richieste le informazioni più accurate sullo stato delle strutture nasali. Con l'ausilio di immagini realizzate su tomografo computerizzato è possibile visualizzare le creste e le spine che si trovano nelle sezioni posteriori del setto, nonché diagnosticare eventuali patologie nasali concomitanti.

La risonanza magnetica è informativa in termini di rilevamento di tumori, polipi, cisti e altri cambiamenti patologici nei tessuti molli.

Rinoendoscopia

Per eseguire una rinoendoscopia è necessario un ulteriore sollievo dal dolore. Viene utilizzata l'anestesia locale. Per condurre uno studio, una sonda dotata di una videocamera microscopica viene introdotta nella cavità nasale. Con il suo aiuto, il medico esamina le aree di interesse per lui.

Trattamento di un setto nasale deviato

Per correggere il difetto esistente, avrai bisogno dell'aiuto di un chirurgo.

Trattamento chirurgico: settoplastica

A seconda dell'ambito dell'intervento, al paziente viene somministrata l'anestesia locale o generale. La durata media della procedura è di 1-2 ore.

Il medico esegue un'incisione ed esfolia la mucosa, dopodiché viene rimosso il tessuto cartilagineo alterato. I tessuti vengono suturati e tamponi di garza vengono inseriti nei passaggi nasali. Impediscono lo sviluppo del sanguinamento e proteggono la ferita dalle infezioni. Il dottore mette un calco in gesso sul naso. Dopo il completamento del periodo di riabilitazione, non ci sono lividi sul viso, il gonfiore scompare completamente.

Settoplastica endoscopica

Per la settoplastica endoscopica viene utilizzato un endoscopio in fibra. L'accesso all'area interessata viene effettuato attraverso i passaggi nasali. Non sono necessarie incisioni. Ciò evita traumi ai tessuti, non sono necessarie suture. L'operazione dura circa un'ora. Dopo il suo completamento, il medico inserisce dei tamponi di cotone nei passaggi nasali e mette un fermo in silicone sul naso. Il giorno dopo, vengono rimossi e la persona viene rimandata a casa. Il recupero completo avviene entro 5-7 giorni.

Trattamento laser

Il vantaggio principale della procedura è la sua condotta incruenta. Il tessuto viene sezionato utilizzando un laser. Sotto la sua influenza, i vasi sanguigni si coagulano. Per rimuovere la cartilagine in eccesso, viene riscaldata. Il medico controlla autonomamente la temperatura di esposizione. Dopo aver completato la procedura, il naso viene fissato nella posizione corretta con un calco in gesso. I tamponi di garza vengono inseriti nei passaggi nasali.

I vantaggi della procedura utilizzando un laser:

• Nessuna incisione. La mucosa rimane intatta.
• Assenza di sangue della procedura.
• Nessun rischio di infezione.
• Assenza di ematomi dopo la procedura.
• Il paziente non viene ricoverato. La procedura viene eseguita in una clinica ambulatoriale se dotata delle attrezzature necessarie.
• I tessuti non si gonfiano dopo l'operazione.
• Il recupero avviene il prima possibile.

Tuttavia, non è sempre possibile utilizzare un laser per correggere il setto nasale. La procedura non viene eseguita su pazienti con tessuto osseo curvo, poiché solo la cartilagine può essere corretta con un laser. Inoltre non riuscirà a salvare la sua forma. Il raggio può solo tagliare una spina o una cresta.

Trattamento senza intervento chirurgico

Con l'aiuto della terapia conservativa, sarà possibile eliminare solo l'infiammazione presente nella cavità nasale. La correzione medica può essere prescritta per i pazienti con polipi, adenoidi e rinite allergica. Grazie all'assunzione di medicinali, aumenta la resistenza del corpo a varie infezioni, viene ripristinata la respirazione nasale.

Non sarà possibile raddrizzare il setto nasale con i farmaci. La respirazione nasale può essere migliorata alleviando l'edema o rimuovendo polipi o adenoidi. In alcuni casi è indicata l'osteopatia.

Controindicazioni per il trattamento chirurgico

Le controindicazioni per un intervento chirurgico per correggere il setto nasale sono le seguenti:

• Età inferiore a 16 anni e superiore a 50 anni. Nelle persone anziane, la mucosa dei passaggi nasali diventa più sottile, l'edema diminuisce, quindi la respirazione nasale è normalizzata. Molto spesso, non è necessaria alcuna correzione chirurgica a questa età. Nei bambini sotto i 16 anni, il tessuto osseo e cartilagineo del viso continua a crescere. Pertanto, è necessario attendere il completamento di questo processo. Sebbene, in presenza di gravi indicazioni, l'operazione possa essere eseguita a qualsiasi età.
• Stadio acuto di qualsiasi malattia.
• Emorragia mestruale, così come la prima settimana dopo la fine delle mestruazioni.
• Malattie della sfera mentale.
• Disturbo della coagulazione del sangue.
• Gravi malattie croniche.
• Tubercolosi.
• Atrofia dei tessuti epiteliali del setto nasale.

Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico

L'operazione per correggere la forma del setto nasale è una delle procedure più sicure e meno traumatiche.

Tuttavia, anche lei può causare lo sviluppo di complicazioni come:

• Formazione di ematomi.
• Suppurazione dei tessuti.
• Epistassi durante il periodo di recupero.
• Fusione delle cavità nasali, restringimento del passaggio nasale.
• Sinusite purulenta, pericondrite.

Qualche parola sulla prevenzione

Se una persona ha un setto nasale piatto dalla nascita, le seguenti misure preventive aiuteranno a prevenirne la curvatura:

• Rifiuto da attività traumatiche.
• Eliminazione tempestiva di tutte le malattie degli organi ENT.
• Migliorare l'immunità.

Qual è il costo dell'intervento per un setto nasale deviato?

Gratuito. Se una persona ha indicazioni, la rinosettoplastica classica verrà eseguita gratuitamente per lui. Per fare ciò, è sufficiente contattare un otorinolaringoiatra nel luogo di residenza. In questo caso, devi avere una polizza assicurativa sanitaria.

In cliniche otorinolaringoiatriche private. In un istituto medico privato, l'operazione può essere eseguita nel modo scelto dal paziente (utilizzando un laser o un'apparecchiatura endoscopica). Il costo dipende dalla quantità di lavoro, dalle qualifiche del chirurgo, dal prestigio della clinica. Il prezzo medio per 1-2 giorni di ricovero varia da 18.000 a 35.000 rubli.

Prezzo della chirurgia laser. È possibile correggere un setto nasale deviato usando un laser per 30.000 - 60.000 rubli.

Correzione estetica. Il costo della chirurgia plastica per correggere il setto nasale è di 5.000 - 400.000 rubli. Tutto dipende dal tipo di intervento previsto.

L'autore dell'articolo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Istruzione: nel 2009 ha conseguito il diploma nella specialità "Medicina generale" presso l'Università statale di Petrozavodsk. Dopo aver completato uno stage presso l'ospedale clinico regionale di Murmansk, ha conseguito un diploma in Otorinolaringoiatria (2010)