Dolore Al Polso: Cause, Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Dolore al polso: come trattare?

Il dolore può verificarsi nel polso destro o sinistro. Può indicare varie malattie articolari. Ogni giorno, carichi colossali vengono posizionati sul polso. Ciò influisce negativamente sulle condizioni dei legamenti e dei muscoli.

A volte il dolore è innescato da un danno meccanico. Dopo aver ridotto il carico sul polso, diminuisce. Tuttavia, a volte le sensazioni dolorose persistono. Se persistono a lungo, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame.

Soddisfare:

• Cause del dolore al polso
• Sintomi e possibili malattie
• Quando è necessario consultare un medico?
• Quali medici devo contattare se mi fa male il polso?
• Diagnostica
• Trattare il dolore al polso
• Prevenzione

Cause del dolore al polso

Ci sono molte ragioni che possono portare al dolore al polso. Si dividono in due grandi gruppi: fisiologico e patologico.

Fisiologico

Spesso, sensazioni dolorose al polso si verificano per ragioni che non hanno basi patologiche.

Questi includono:

• Polso a disagio per troppo tempo.
• Debolezza ereditaria dei legamenti della mano.
• Abuso di alcol a lungo termine.
• Assunzione di farmaci senza controllo medico. A questo proposito, i farmaci per il trattamento dell'epilessia sono particolarmente pericolosi.
• Lavorando sulla tastiera.
• Caratteristiche dell'attività professionale. A rischio sono operatori di gru, conducenti, falegnami, fabbri e muratori che interagiscono con i martelli pneumatici.
• Alcuni sport: tennis, golf, esercizi con il bilanciere, canottaggio.
• Sindrome del tunnel carpale. Si verifica spesso nelle donne in gravidanza. Questo accade nel 2 ° e 3 ° trimestre. La ragione del suo sviluppo è il rapido aumento del peso corporeo. La sindrome si manifesta con sintomi quali: dolore, intorpidimento della mano. Il dolore è particolarmente intenso durante il riposo notturno.

Patologico

Le cause patologiche che possono portare al dolore al polso includono:

• Tumori localizzati sul braccio.
• Lesioni ricevute. Il dolore si verifica a causa di una lussazione, frattura, livido, rottura o distorsione. L'edema si forma nell'area del danno, appare l'ematoma. Tutto ciò intensifica le sensazioni dolorose.
• Artrite. Le articolazioni possono essere colpite per una serie di motivi. Ciò include fattori infettivi e infiammazione asettica. L'artrite è una delle cause più comuni del dolore al polso.
• Artrosi. Questo disturbo può verificarsi dopo una lesione articolare. Il dolore appare durante l'esercizio. A riposo è assente.
• Tendovaginite o morbo di de Quervain. Questa patologia si sviluppa in persone che spesso eseguono lo stesso tipo di movimenti articolari. Il dolore si verifica quando la mano viene rapita. Si irradia al pollice e al gomito.
• Sindrome del tunnel. Si sviluppa sullo sfondo dell'usura dei tendini e dell'infiammazione delle fibre nervose. Le persone che lavorano al computer spesso soffrono di sindrome del tunnel.
• Tendinite. La malattia si verifica sullo sfondo di carichi eccessivi sul polso. Gli atleti professionisti spesso soffrono di tendinite.
• Gotta. Con questa malattia, una quantità eccessiva di acido urico o sali di calcio si accumula nelle articolazioni. L'esacerbazione della patologia è accompagnata da dolore intenso, sensazione di bruciore, pulsazioni nell'area interessata.
• Osteoartrite. Le persone di età compresa tra 40 e 60 anni soffrono più spesso di patologia. La malattia è caratterizzata dalla distruzione del tessuto osseo. Inoltre, può soffrire ovunque, non solo nell'area dell'articolazione metacarpo-falangea.

• Eritema nodoso. In questa malattia, il tessuto adiposo si infiamma. Le neoplasie simili a un tumore si formano nell'area interessata. La pelle sopra di loro si arrossa, quando vengono toccati, rispondono con dolore.
• Brucellosi, gonorrea e altre malattie di natura infettiva.
• Tubercolosi delle articolazioni e delle ossa. Questa malattia si sviluppa raramente. Ne soffrono soprattutto le persone anziane. Molto spesso, la colonna vertebrale è colpita, che sta vivendo uno stress eccessivo. Tuttavia, il tessuto osseo può essere danneggiato in qualsiasi parte del corpo.
• La malattia di Peyronie. La persona ha dolore al polso. Solo gli uomini soffrono di questa malattia.
• Cardiopatia ischemica e infarto miocardico.
• Il dito a scatto.
• Ganglio o igroma. Con questo disturbo, si formano protuberanze sotto la pelle. Conterranno un liquido che ha una consistenza gelatinosa.
• La malattia di Kienbeck.
• Malattie della colonna vertebrale. Molti di loro portano alla compressione delle radici e dei nervi spinali. Ciò provoca dolore in alcune zone del corpo.
• Il contratto di Volkmann. Con questo disturbo, il paziente ha un'ostruzione dell'arteria ulnare.

Nel luogo di concentrazione del dolore, puoi determinare lo sviluppo di una particolare patologia. Spesso, le sensazioni dolorose al polso possono essere causate da disturbi come:

• Danni al sistema nervoso centrale.
• Malattie della colonna vertebrale.
• Artrite reumatoide o artrosi.
• Crepe nell'osso o danni ai legamenti.

Sintomi e possibili malattie

Il dolore al polso è il sintomo principale che sarà sempre presente. Inoltre, una persona può avere altri segni di un disturbo. Dipendono dalla malattia specifica che ha causato il dolore al polso.

I sintomi comuni includono:

• Intorpidimento del palmo e della mano.
• Pelle d'oca.
• Bruciore e prurito nella zona interessata.
• Dita tremanti, formicolio alle dita.
• Aumento del dolore durante la notte, dopo uno sforzo fisico intenso.
• Crunch in zona caratteristica.
• Debolezza delle dita quando si cerca di sollevare un oggetto.
• Limitazione dei movimenti della spazzola.
• Gonfiore nella zona delle dita e del palmo. Può verificarsi su uno o entrambi gli arti.

Sintomi specifici

I sintomi specifici del dolore al polso includono:

• Deterioramento generale della salute.
• Iperemia dei tessuti della mano. Il rossore compare spesso dopo un infortunio.
• Posizione anatomicamente errata dell'arto (dopo la frattura). Instabilità articolare (dopo lussazione).
• Emorragia sottocutanea (dopo una frattura aperta).
• Dolore durante la flessione dell'arto.
• Deformazione delle articolazioni.
• L'incapacità di eseguire qualsiasi azione con la mano interessata.
• Mancanza di respiro, dolore al petto e al cuore.
• Bruciore, prurito, formicolio agli arti.
• Iperemia della pelle sulla zona interessata.
• Aumento della temperatura corporea.
• Muscoli deboli.

I sintomi elencati sono più comuni di altri. Possono accompagnare dolore al polso acuto e cronico. Le manifestazioni cliniche esatte dipendono dalla patologia specifica che ha causato la sindrome del dolore.

Quando è necessario consultare un medico?

Un medico dovrebbe essere consultato immediatamente se una persona ha sintomi come:

• Perdita di sensibilità alle dita.
• Le sensazioni dolorose persistono per diversi giorni.
• Dopo aver caricato il braccio, il dolore diventa più forte.
• Il polso è deformato.
• Si forma gonfiore o indurimento nell'area interessata.
• Una persona non può muovere un arto.
• Il dolore peggiora quando si muove il braccio.
• Quando provi a muovere la spazzola, senti uno scricchiolio e un cigolio.

Quali medici devo contattare se mi fa male il polso?

Per scoprire la causa del dolore al polso, è necessario contattare specialisti come:

• Terapista

• Traumatologo. Un medico dovrebbe essere visitato dopo un infortunio, indipendentemente dalla sua origine. Se non c'è modo di arrivare a un traumatologo, allora devi andare a un appuntamento con un chirurgo.
• Ortopedico. Un medico viene consultato quando, oltre al dolore al polso, una persona nota gonfiore in un'area caratteristica e si sente uno scricchiolio e uno scricchiolio durante il movimento. Anche il dolore durante il movimento del pollice e dell'indice può unirsi. Questi sintomi indicano peritendinite.
• Reumatologo. Sintomi che dovrebbero indurre una persona a rivolgersi a questo specialista ristretto: dolore parossistico (possono persistere da diverse ore a diversi giorni), arrossamento nell'area articolare, aumento locale della temperatura corporea. Quando l'articolazione si deforma dopo la fine dell'attacco di dolore, si può sospettare la gotta o la pseudogotta. Altri segni possono indicare una malattia sistemica: eruzioni cutanee sulla pelle e sulle mucose, sensazione di bruciore durante lo svuotamento della vescica, aumento della temperatura corporea a 37,5 ° C, brividi, mal di testa, debolezza, sudorazione durante il sonno. Inoltre, questi sintomi sono caratteristici dell'artrite infettiva. Può essere causato da gonorrea, tubercolosi, brucellosi.
• Neuropatologo. Questo medico tratterà un paziente con sindrome del tunnel. Si sviluppa spesso nelle donne in gravidanza, nelle persone che lavorano al computer. Lo sviluppo di questa patologia è indicato da sintomi come: dolore, bruciore e prurito al polso, tremore alle dita (tutte le dita sono colpite, tranne il mignolo). È difficile per una persona tenere un oggetto nel palmo della mano. Il braccio può gonfiarsi e l'intorpidimento dell'avambraccio è comune. La spazzola diventa fredda, la sensibilità della pelle peggiora.

Se è difficile per una persona capire quale medico deve contattare, prima dovresti visitare un terapista.

Diagnostica

Dopo aver contattato il medico, il paziente dovrà sottoporsi a procedure diagnostiche come:

• Prendendo l'anamnesi. Il paziente deve descrivere il più accuratamente possibile i sintomi che lo infastidiscono. È importante chiarire il luogo di localizzazione del dolore, la loro natura, l'area di distribuzione. Se sei stato ferito in precedenza, dovresti informarne uno specialista.
• Esame fisico. Il medico esaminerà l'area interessata, valuterà la presenza di edema, deformità, ematomi, spostamento delle ossa, infiammazione.
• Donazione di sangue per analisi cliniche e biochimiche. Ciò ti consentirà di valutare la gravità dell'infiammazione.
• Ecografia articolare. Questo studio consente di diagnosticare sinovite, artrite, tendinite.
• Raggi X dell'articolazione. Con il suo aiuto, vengono rilevate lussazioni, fratture, processi infiammatori, sinovite, sindrome carpale.
• Artroscopia. Nell'articolazione viene introdotta una fotocamera microscopica e strumenti per eliminare la patologia. Tale procedura viene eseguita non solo per scopi diagnostici, ma anche terapeutici.
• Valutazione dell'attività elettrica dei tronchi nervosi (elettroneurografia) e dei muscoli (elettromiografia).
• TC o risonanza magnetica. Questi studi consentono di determinare con precisione i cambiamenti patologici nei tessuti. Con l'aiuto della TC e della risonanza magnetica, vengono rilevati disturbi come: necrosi ossea, fratture, artrite, danni alle fibre nervose e ai tessuti molli dell'arto, infiammazione delle guaine tendinee. Tuttavia, non tutte le persone possono avere una risonanza magnetica. Non prescrivere questo esame a pazienti con pacemaker, claustrofobia e donne in gravidanza.
• Scintigrafia. Una sostanza speciale viene iniettata nel tessuto. Quando si accumula, il medico esamina l'area interessata utilizzando una gamma camera. La scintigrafia consente di diagnosticare necrosi ossea avascolare, artrite, fratture e sinoviti.
• Studio della composizione del liquido sinoviale. Un dispositivo speciale viene introdotto nell'articolazione, con l'aiuto del quale viene prelevato il fluido articolare. Quindi viene esaminato per rilevare la flora patogena al suo interno.

Trattare il dolore al polso

Il complesso effetto terapeutico sul corpo ti consentirà di ottenere una pronta guarigione.

Il trattamento viene effettuato in aree come:

• Fissazione dell'area danneggiata. Il paziente può essere inserito in un calco in gesso, stecca o altro fissatore.
• Trattamento fisioterapico.
• Esecuzione di terapia fisica, visita dell'ufficio del massaggiatore.
• Assunzione di farmaci.

La chirurgia viene utilizzata in casi estremi.

Terapia farmacologica

Esistono molti farmaci che possono far fronte alle malattie dell'articolazione del polso. La maggior parte di loro aiuta con una patologia specifica. Dovrebbero essere prescritti dal medico dopo aver conosciuto la diagnosi esatta del paziente.

I principali gruppi di medicinali che possono essere utilizzati per trattare il dolore al polso sono:

• Analgesici: Ketonal, Ketanov, ecc.
• FANS: Larfix, Ortofen. Sono utilizzati nel regime di trattamento per l'artrite e l'osteocondrosi.
• Condroprotettori : Artra, Teraflex. Sono utilizzati per ripristinare la mobilità perduta del paziente. I farmaci possono essere prescritti sia sotto forma di compresse che sotto forma di un unguento.
• Farmaci antireumatici: Arva, Imuran. Sono prescritti per prevenire processi distrofici e degenerativi nei tessuti articolari.
• Preparati di calcio: Calcemin. Sono prescritti a pazienti con ridotta integrità ossea.
• Corticosteroidi: Prednisolone, Celeston. Questi farmaci sono usati per alleviare il dolore causato da artrite e artrosi.
• Droghe combinate. Questo include il gel Dolobene. Il suo utilizzo può ridurre il gonfiore dei tessuti, alleviare l'infiammazione e il dolore. Puoi anche usare il farmaco Diklak, che aiuta a ridurre la temperatura corporea e ha anche un effetto antireumatico.

Gli esperti vietano ai pazienti di assumere analgesici o farmaci antinfiammatori fino a quando non viene fatta una diagnosi. Altrimenti, sarà difficile fare una diagnosi accurata. Se è impossibile sopportare il dolore, è consentito prendere una pillola di Ketanov e consultare immediatamente un medico.

Fisioterapia

Se il dolore al polso è stato innescato da un infortunio, il medico può prescrivere la fisioterapia per accelerare il recupero dei tessuti. Queste procedure aiutano ad aumentare la nutrizione dell'area interessata e migliorano anche l'effetto terapeutico dei farmaci utilizzati, ad esempio unguenti o creme. La fisioterapia aiuta a rimuovere i depositi di sale dalle articolazioni.

Procedure più prescritte:

• Trattamento ad ultrasuoni. Effetti: miglioramento del flusso sanguigno e linfatico, eliminazione dell'infiammazione, miglioramento della permeabilità del derma, efficace penetrazione di unguenti e gel nei tessuti interessati. Grazie a questo trattamento la guarigione procede rapidamente.
• Magnetoterapia. Effetti: ridurre l'intensità del processo infiammatorio, alleviare il dolore, alleviare l'edema.
• Elettroforesi. Questa procedura è prescritta per varie malattie che sono accompagnate da infiammazione.
• Trattamento laser. Effetti: stimolazione dei processi metabolici, miglioramento della circolazione sanguigna, rimozione dei sali in eccesso, sollievo dal dolore.
• Applicazioni con paraffina. Sono prescritti per danni ai tendini, vale a dire per tendiniti croniche.
• Terapia con onde d'urto. Questa procedura è spesso prescritta per i pazienti che necessitano di un intervento chirurgico. A volte, SWT aiuta a evitare un intervento chirurgico. Questo trattamento è indicato per i pazienti con traumi.

Dopo aver completato un corso di trattamento a tutti gli effetti, una persona si libera del dolore. Il numero medio di procedure è sei. La durata di una sessione è di 20 minuti. Durante il trattamento, non è possibile praticare sport, è importante escludere il carico sull'articolazione.

Fisioterapia

Complessi di esercizi di fisioterapia ti permettono di far fronte a varie patologie delle articolazioni. Grazie a esercizi ben scelti, è possibile ripristinare il volume dei movimenti persi e rafforzare i muscoli. Le lezioni dovrebbero svolgersi sotto controllo medico.

È importante assicurarsi che la persona non provi dolore durante l'esercizio. Quando compare il disagio, le lezioni dovrebbero essere interrotte. È consentito eseguire semplici esercizi da soli, ma il medico dovrebbe raccomandarli. Puoi usare una speciale palla da massaggio. I carichi sul braccio non dovrebbero essere troppo intensi.

Massaggio

Se una persona soffre di una malattia articolare cronica, gli viene mostrato il massaggio. Favorisce il normale deflusso della linfa, elimina il dolore, migliora la nutrizione dei tessuti.

Il massaggio può essere eseguito solo da uno specialista con formazione medica. Se una persona non ha studiato il massaggio professionale, può danneggiare la salute del paziente.

Trattamento operativo

L'operazione è prescritta quando non ci sono risultati da metodi conservativi. A volte si ricorre all'aiuto di un chirurgo per ripristinare l'articolazione dopo un infortunio.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Le strutture articolari alterate vengono rimosse, viene eseguita l'aponeurosi dei tendini e vengono applicate le suture. La riabilitazione richiede fino a 3 mesi. Tutto dipende dal volume e dalla natura dell'intervento.

Terapia dietetica

Per mantenere le articolazioni sane, è necessario includere nella dieta alimenti ricchi di vitamina D e calcio. Questi includono: yogurt, formaggio, latte, broccoli, verdure ricche.

È buono mangiare pesce di mare oleoso e noci poiché sono una fonte di acidi grassi omega-3. Durante la gravidanza, è necessario monitorare il proprio peso e prevenire la formazione di edema. Per fare questo, devi mangiare bene, bere abbastanza acqua.

Le bevande alcoliche sono escluse. Hanno un effetto negativo sulla condizione delle articolazioni e delle ossa. Gli uomini non dovrebbero consumare più di 2 porzioni di alcol al giorno e le donne - più di 1 porzione. Per ridurre la probabilità di sviluppare l'osteoporosi, è necessario smettere di fumare. Inoltre, il fumo interferisce con la normale riparazione dei tessuti dopo un infortunio.

Video: fisioterapia di Jeff Cavalier. Informazioni sulle cause del dolore al polso, sull'anatomia della mano e sugli esercizi di gestione del dolore:

Prevenzione

Misure preventive per evitare il dolore al polso:

• Devi fare esercizio regolarmente, fare esercizi che aiutano a rafforzare i muscoli del polso.
• In caso di disagio, è necessario ridurre il carico sull'articolazione.
• La velocità dello stesso tipo di movimento non dovrebbe essere troppo alta.
• Non puoi rimanere nella stessa posizione per molto tempo. Deve essere cambiato frequentemente.
• Devi prendere gli oggetti completamente con il palmo e non solo con le dita.
• Quando si lavora con oggetti vibranti, utilizzare guanti speciali. Ti permettono di mantenere la mano nella posizione corretta. Esistono anche speciali cuscinetti in grado di assorbire le vibrazioni.
• Durante lo sport, il polso deve essere riparato.
• Il posto di lavoro deve essere ben organizzato.
• Mentre lavori al computer, devi fare delle pause ogni ora. In questo momento, puoi scuotere i palmi delle mani, allungare le dita.
• Indossare scarpe comode per ridurre al minimo il rischio di lesioni durante la caduta. Non dovrebbero esserci oggetti non necessari sul pavimento. Non camminare su superfici bagnate.
• Non dovresti sollevare pesi. È meglio spostare il carico più volte.

Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico

Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.