2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-15 09:50
Panaritium: cause, sintomi e trattamento
Secondo le statistiche, il panaritium è la ragione per andare dal medico per il 20-30% dei pazienti (della massa totale dei pazienti). Questa malattia è accompagnata da infiammazione acuta delle dita delle mani o dei piedi, dal lato dei palmi o dal lato della suola. Inoltre, gli spazi periunguali sono coinvolti nel processo patologico.
Il panaritium porta spesso allo sviluppo di un processo purulento. Se il trattamento non viene avviato in tempo, può svilupparsi flemmone. Sebbene la forma superficiale della malattia sia più spesso diagnosticata.
Soddisfare:
- Cos'è il criminale?
- Motivi per l'apparizione del criminale
- Classificazione
- Fasi della sconfitta
- Sintomi del criminale
- Diagnostica
- Trattamento del panaritium
- Complicazioni
- Prevenzione del panaritium
Cos'è il criminale?
Il panaritium è un'infiammazione purulenta delle dita delle mani o dei piedi. Una varietà di lesioni, anche lievi danni alla pelle, sono in grado di provocarne lo sviluppo. Attraverso il danno, l'infezione penetra all'interno e provoca un'infiammazione acuta.
Una caratteristica distintiva del criminale è che si sviluppa rapidamente. Il processo patologico si estende non solo ai tessuti molli, ma anche alle strutture ossee. Questo è pericoloso per la salute del sistema scheletrico in generale.
Motivi per l'apparizione del criminale
La causa principale del panaritium è un'infezione che penetra nei tessuti molli del paziente. Il cancello d'ingresso può essere ferite microscopiche della pelle, tagli, forature, ustioni, abrasioni, schegge. A volte anche graffi gravi o punture di insetti possono causare infiammazioni.
La flora microbica porta alla suppurazione, ovvero:
- Stafilococchi.
- Streptococchi.
- Gonococci.
- Enterococchi.
A volte si osserva un'infezione mista. Inoltre, la natura erpetica e fungina del criminale non può essere esclusa.
Il panaritium è una malattia contagiosa. Il rischio di infezione aumenta se in un paziente si manifesta un ascesso. In questo caso, è severamente vietato utilizzare gli stessi accessori per manicure, asciugamani e articoli per la casa.
Fattori di rischio per lo sviluppo del panarito:
- Cattivo trattamento delle ferite ricevute.
- Uso di prodotti per manicure non sterilizzati.
- Taglio errato delle unghie.
- Indossare scarpe inadeguate e scarsamente ventilate.
- Macerazione della buccia.
- Diabete.
- Carenza di vitamine.
- Stati di immunodeficienza.
- Disturbi del microcircolo delle dita delle mani o dei piedi. Il motivo potrebbe essere vibrazioni costanti, ipotermia delle estremità, effetto sul corpo di sostanze tossiche, ad esempio calce viva, oli minerali o metalli.
- Alcune malattie croniche: dermatite allergica, psoriasi, lupus eritematoso sistemico e altre patologie cutanee.
Classificazione
Il panaritium può essere purulento o sieroso. A seconda di quali tessuti sono stati coinvolti nel processo patologico e dove si concentra l'infiammazione, si distinguono le seguenti forme di malattia:
Criminale di superficie:
- Forma della pelle. Rispetto ad altri tipi di malattia, ha il decorso più lieve. Il processo purulento è concentrato nell'epidermide.
- Paronichia o criminale periungueale. L'infiammazione è concentrata vicino alla piega dell'unghia. La causa principale dell'infiammazione è la manicure, che è stata eseguita in violazione della tecnica.
Panaritium profondo:
È impossibile lasciare un criminale profondo senza cure. Se le misure non vengono prese in tempo, l'infiammazione si diffonderà alle dita, alla mano e all'avambraccio. Il paziente svilupperà la pandattilite. Una forma trascurata della malattia può causare l'amputazione degli arti.
- Panaritium sottocutaneo. Il pus si accumula nel tessuto sottocutaneo sul lato palmare delle dita.
-
Panaritium osseo. Le strutture ossee sono coinvolte nel processo patologico.
- Criminale subungueale. Il pus si accumulerà sotto l'unghia.
- Panaritium articolare. L'infiammazione si diffonde alle articolazioni delle dita.
- Tendine panaritico. I tendini delle estremità sono interessati.
- Pandattilite. La malattia si sviluppa quando il processo purulento si diffonde a tutti i tessuti dell'arto. Questa è la forma più grave della malattia e può portare alla perdita delle dita o addirittura di un braccio.
Fasi della sconfitta
Ci sono 3 fasi nello sviluppo della malattia:
- Primo stadio. L'infezione si diffonde ai tessuti molli del dito. Durante questo periodo, i sintomi della malattia possono essere assenti.
- La seconda fase è l'infiltrazione. Il gonfiore di una persona aumenta, compaiono dolori, la pelle nella zona interessata diventa rossa, diventa calda al tatto.
- Il terzo stadio è un ascesso. Il pus scioglie il tessuto dell'infiltrato, portando alla formazione di una cavità specifica: un ascesso.
È possibile far fronte al panaritium senza l'aiuto di un chirurgo se la malattia è a 1 o 2 stadi di sviluppo. Quando si forma un ascesso, è indicato un intervento chirurgico.
Sintomi del criminale
I sintomi del criminale sono divisi in generali e locali. La loro intensità dipende dalla profondità del danno tissutale, dal tipo di agente patogeno e dallo stato del sistema immunitario umano.
Sintomi comuni di panaritium:
- Intossicazione del corpo: mal di testa, palpitazioni cardiache, debolezza, diminuzione delle prestazioni.
- Aumento della temperatura corporea.
- Febbre.
Sintomi locali di panaritium:
- Dolore.
- Iperemia dei tessuti.
- Gonfiore nella zona interessata.
- Aumento della temperatura locale.
Il pus può manifestarsi attraverso la pelle tesa. Quando il derma sfonda, esce.
Non sempre il panaritium si manifesta con un leggero aumento della temperatura corporea. A volte raggiunge subito i 40 ° C. È impossibile esitare a contattare uno specialista. Il panaritium solo a prima vista sembra essere una malattia frivola. In effetti, l'infiammazione può avere conseguenze disastrose sulla salute.
I sintomi del panaritium possono differire a seconda del tipo di malattia:
- Il panarito cutaneo porta alla formazione di una vescica purulenta sul dito. La pelle diventa rossa, si avverte pulsazioni.
- Il criminale periungueale è accompagnato da edema tissutale. Diventano caldi al tatto. Man mano che l'infiammazione progredisce, la cresta periungueale forma un fuoco purulento. La persona inizia a essere infastidita da un forte dolore.
- La forma sottocutanea della malattia è più comune di altre. La pelle nella zona interessata diventa rossa, diventa calda al tatto. Il dolore è pulsante, peggiora quando viene toccato.
- Il criminale subungueale è accompagnato da un accumulo di pus sotto l'unghia. Può essere visto attraverso il piatto. Il dito è gonfio e difficile da muovere. Potrebbe esserci un significativo deterioramento del benessere generale, un aumento della temperatura corporea a livelli elevati.
- Panaritium osseo. La temperatura corporea del paziente aumenta, compaiono forti dolori. Sono presenti tutti i sintomi di intossicazione corporea.
- Panaritium articolare. La patologia è accompagnata da sintomi caratteristici della forma ossea della malattia, ma è completata da difficoltà nel flettere le articolazioni.
- Tendine panaritico. L'uomo lamenta un dolore acuto. Peggiorano quando provi a muovere le dita. La mano si gonfia, i sintomi di intossicazione del corpo sono pronunciati.
- Pandattilite. Il paziente ha una grave intossicazione, si sviluppa una linfoadenite ascellare purulenta. Questa condizione è pericolosa per lo sviluppo della sepsi.
Diagnostica
I medici non hanno difficoltà a formulare una diagnosi. Per determinare il panaritium è sufficiente un esame esterno del paziente. Per determinare la flora infettiva che ha provocato l'infiammazione, il fluido viene prelevato dalla pustola.
Per il trattamento del panaritium, il paziente dovrà contattare sia un terapista che un chirurgo. Il medico di base esamina il paziente, fa una diagnosi e si rivolge a uno specialista ristretto. Lui, a sua volta, valuta la profondità del danno tissutale. A seconda di ciò, al paziente può essere prescritto un trattamento conservativo o un intervento chirurgico.
Se il medico non è in grado di visualizzare le pustole di pus, utilizza una sonda a forma di campana. Con il suo aiuto, vengono determinati il luogo del massimo dolore e la profondità dell'infiammazione.
Se si sospetta che il paziente stia sviluppando un criminale di articolazioni o tendini, viene inviato per una radiografia. Per chiarire la gravità della malattia, può essere necessario un esame del sangue generale per determinare la conta leucocitaria e l'ESR.
Trattamento del panaritium
La terapia dipende dallo stadio di sviluppo della malattia e dal suo tipo. È possibile affrontare la patologia con metodi conservativi nelle prime fasi.
Trattamento conservativo
Antibiotici: Amoxiclav, Ceftriaxone, Josamycin.
Vengono utilizzati farmaci antibatterici, anche quando si apre un focus purulento. Possono anche essere prescritti a pazienti che fanno a meno del trattamento chirurgico.
- Farmaci antinfiammatori: Nimesulide.
- Agenti antifungini: Fluconazolo, Micoderil.
- Antipiretico: Efferalgan.
- Medicazioni con unguenti che promuovono il recupero: unguento Vishnevsky, Levomekol, unguento diossidina.
L'unguento Ichthyol non è usato per trattare il panaritium. È considerato inefficace a meno che l'infiammazione non sia stata causata dal virus dell'herpes.
- Bagni curativi. Il permanganato di potassio e la soluzione salina sono diluiti in essi. Puoi usare decotti alle erbe.
- Lozioni con Dimexidum.
- Fisioterapia: UHF, ionoforesi, irradiazione ultravioletta. Tali procedure aiutano a ridurre l'infiammazione, migliorare la nutrizione dei tessuti interessati, alleviare il gonfiore e alleviare il dolore.
È severamente vietato aprire un ascesso da solo. Ciò può portare all'ingresso di pus nella fibra, che svilupperà il flemmone. Il rischio di sepsi aumenta.
A volte anche i criminali profondi possono essere curati con metodi conservativi. Per fare ciò, è necessario contattare un medico in tempo.
Chirurgia
L'intervento chirurgico è il metodo più efficace per trattare il panaritium. Per la procedura, l'anestesia locale viene eseguita più spesso. Se l'infiammazione si è diffusa alle articolazioni o alle ossa, è necessaria l'anestesia generale.
Ulteriori fasi del trattamento:
- Il medico esegue un'incisione e rimuove il pus, insieme al tessuto morto.
- La cavità interessata viene disinfettata utilizzando antisettici.
- Un drenaggio viene inserito nella ferita per drenare il pus.
- Una benda viene applicata sulla ferita.
Se necessario, il medico può amputare la falange o l'intero dito.
Dopo l'operazione, al paziente vengono prescritti antidolorifici, antibiotici. La ferita viene regolarmente fasciata e trattata con Furacilin o Betadine. Per il ripristino dei tessuti più veloce, è indicata la fisioterapia.
Complicazioni
Le complicazioni del panaritium includono:
- Avvelenamento del sangue. In questo caso, focolai purulenti si formano in altri organi interni e si sviluppa la sindrome DIC. La sepsi spesso termina con la morte del paziente.
- Tendovaginite purulenta con lesioni delle borse sinoviali delle mani e dell'avambraccio. Questa complicazione molto spesso porta al panaritium, concentrato sul dito I o V della mano.
- Pennello Phlegmon.
- Osteomielite delle ossa metacarpali e carpali.
- Trombosi vascolare con necrosi tissutale, periflebite e tromboflebite delle estremità.
- Linfoadenite purulenta. A volte sono la linfoadenite e l'intossicazione generale del corpo che diventano i primi sintomi del panaritium.
- Contratture delle dita. Questa complicazione si sviluppa sullo sfondo della forma articolare o tendinea della malattia.
Prevenzione del panaritium
Al fine di prevenire lo sviluppo del panaritium, è necessario osservare le seguenti misure preventive:
- Mantieni le tue mani pulite. Tuttavia, non vale la pena lavarlo troppo spesso, poiché la pelle troppo secca si ferisce facilmente, su di essa compaiono microfessure. Possono fungere da gateway per l'infezione.
- Utilizzare i guanti quando si lavora con il terreno, durante la pulizia. In caso contrario, le mani devono essere trattate con una crema protettiva. Dopo aver completato il loro lavoro, vengono lavati e lubrificati con una crema grassa.
- Osservare le norme di sicurezza quando si lavora con gli strumenti di taglio. Soprattutto quando c'è un alto rischio che l'infezione penetri nella ferita, ad esempio quando si sbucciano le patate o quando si taglia il pesce.
- Usando le tue forniture per unghie. Durante la lavorazione delle unghie, dovresti cercare di non ferire la pelle e i tessuti molli. La cuticola non deve essere tagliata, è sufficiente spingerla indietro.
Video: Elena Malysheva nel programma Live Healthy "Finger suppuration"
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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