Leucoplachia Orale - Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Leucoplachia orale: sintomi e trattamento

La leucoplachia orale è un'area patologica di indurimento sulla mucosa, caratterizzata da un'eccessiva cheratinizzazione. La malattia ha un decorso cronico e può essere maligna, cioè degenerare in una neoplasia maligna.

Soddisfare:

• Cos'è la leucoplachia?
• Sintomi di leucoplachia orale
• Cause di leucoplachia orale
• Tipi e forme di leucoplachia orale
• Diagnostica leucoplachia orale
• Trattamento della leucoplachia orale

Cos'è la leucoplachia?

La leucoplachia è una malattia che colpisce le membrane mucose, provocando la cheratinizzazione dell'epitelio tegumentario di varia gravità. La leucoplachia colpisce principalmente le mucose delle guance, in particolare gli angoli della bocca, il labbro inferiore, si verifica anche sulla superficie posteriore o laterale della lingua, sulla cresta alveolare e nella zona del pavimento della bocca. La superficie dell'epitelio tegumentario è ricoperta da squame cheratinizzate in modo non uniforme.

A rischio sono principalmente le persone di 30 anni. Questa malattia inizia a svilupparsi nell'area delle superfici mucose, come la lingua, l'angolo e il fondo della bocca, il labbro inferiore, le guance; nella vagina, sul clitoride e sulla vulva, nella cervice, si verifica, ma meno frequentemente, nell'area del sacco prepuziale e del glande o nella zona anale. Se la leucoplachia inizia sulle guance e sulla lingua, la cheratinizzazione si verifica lungo la giunzione dei denti. La leucoplachia è una conseguenza del fumo e dell'alcolismo. Provoca una mancanza di vitamine ed è accompagnato da un'infiammazione cronica lenta. Ha un effetto immunitario sull'irritazione cronica della superficie mucosa. La leucoplachia è divisa in diverse forme.

Sintomi di leucoplachia orale

Le placche si formano più spesso agli angoli della bocca, sulla lingua, sulla superficie interna delle guance, sulle gengive e sulle labbra. Con il progredire della patologia, la leucoplachia può diffondersi agli organi dell'apparato digerente, alla cavità nasale, agli organi respiratori.

Gli anziani e le persone con infezione da HIV sono a rischio per lo sviluppo della leucoplachia. Più spesso la malattia colpisce gli uomini rispetto alle donne.

La leucoplachia non è una patologia indipendente, indica che qualcosa non va nel corpo. Se il medico ha riscontrato eruzioni cutanee caratteristiche sulla mucosa, è necessario iniziare il trattamento.

I sintomi della leucoplachia orale sono i seguenti:

1. Sanguinamento della zona interessata.
2. Dolore nell'area dell'infiammazione.
3. L'aspetto dell'area delle foche.
4. Rapido aumento delle dimensioni della leucoplachia
5. L'aspetto sulla mucosa della cavità orale di escrescenze sotto forma di papille.
6. Peeling della zona interessata.

Quando compaiono tali sintomi, è necessario essere cauti, poiché possono essere segni della degenerazione della leucoplachia.

Cause di leucoplachia orale

Ad oggi, gli scienziati non possono nominare le cause esatte della leucoplachia orale. Tuttavia, hanno identificato alcuni fattori che aumentano la probabilità di sviluppare la malattia. Il principale è considerato un trauma cronico alla mucosa orale.

Altri motivi includono:

• Fumo. Non solo l'inalazione del fumo delle normali sigarette è dannosa, ma anche il fumo di narghilè e il tabacco da masticare. Le sostanze tossiche in esse contenute portano al fatto che l'epitelio non ha il tempo di riprendersi, creando così i prerequisiti per cambiamenti patologici nelle sue cellule.
• Mangiare cibi molto caldi o molto freddi. A questo proposito, i cibi piccanti, salati e acidi sono pericolosi.
• Abuso di alcool.
• Trauma orale. Corone, frammenti di denti, costruzioni ortodontiche e protesi sono una causa comune di danno meccanico alle mucose.
• Influenza della corrente sul corpo, in presenza di corone metalliche in bocca.
• Lavora in un'impresa dannosa. Il contatto con vernici, resine, coloranti all'anilina e altri prodotti chimici influisce negativamente sulla salute.
• Predisposizione ereditaria alla leucoplachia.
• Infezione da HIV o stadio dell'AIDS.
• Esposizione alle radiazioni ultraviolette sul corpo.
• Assunzione di farmaci.
• Carenza di vitamina A nel corpo.
• Carenza nel corpo di ferro, potassio e magnesio.
• Anemia.
• Malattie croniche dell'apparato digerente.
• Diabete.
• Malattie del sistema endocrino, accompagnate da squilibrio ormonale.

Tipi e forme di leucoplachia orale

Esistono diversi tipi di leucoplachia orale:

• La leucoplachia piatta si manifesta sotto forma di un'opacità continua nettamente limitata del guscio, a volte assomiglia a un film che non può essere strappato. Il colore della lesione varia dal grigio chiaro al bianco, a seconda dell'intensità della cheratinizzazione. La superficie è ruvida e asciutta. I bordi del fuoco sono generalmente frastagliati. Alla base delle aree di cheratinizzazione, di solito non ci sono le foche. Negli angoli della bocca lungo i bordi della leucoplachia, può verificarsi una leggera iperemia. Sotto forma di pieghe, la leucoplachia si trova sulle guance e sotto forma di una pellicola rugosa di colore bianco-grigiastro - nella parte inferiore della cavità orale.

  La forma piatta della malattia generalmente non causa disturbi speciali nei pazienti, solo a volte c'è una sensazione di costrizione.

• La leucoplachia verrucosa si manifesta come un'imponente placca bianca lattiginosa e liscia. Può anche manifestarsi sotto forma di escrescenze verrucose dense, irregolari, bianco-grigiastre che sporgono di 2-3 mm, molto spesso sullo sfondo di una forma piatta di leucoplachia.



• La leucoplachia erosiva (ulcerosa) provoca crepe ed erosione, contribuisce allo sviluppo di altre forme di malattia. Formato in focolai di leucoplachia piatta o verrucosa di varie forme e dimensioni. Questa forma della malattia provoca dolore. Se non vengono trattati, i difetti progrediscono rapidamente.
• La leucoplachia dei fumatori (tappainer) si manifesta sotto forma di cheratinizzazione continua delle aree dure e adiacenti del palato molle, solitamente bianco-grigiastro. Sullo sfondo di tutto ciò, sono visibili punti rossi, che rappresentano le bocche spalancate dei dotti escretori delle ghiandole salivari. Nella forma più pronunciata, si formano noduli nella zona di cheratinizzazione, questo rende la malattia simile alla malattia di Daria sulla mucosa orale. Tuttavia, la leucoplachia dei fumatori ha un punto rosso nella parte superiore del nodulo e non appena la persona smette di fumare, la malattia scompare.



• Lieve leucoplachia. Questa forma della malattia è caratterizzata dalla comparsa di un tumore. Non c'è infiammazione, ma i tessuti sono edematosi e hanno un colore grigio-bianco. I bordi sono indistinti, le cellule dei tessuti colpiti sono squamose. Se provi a rimuovere la desquamazione, sotto le particelle esfoliate puoi vedere un'area erosa coperta di crepe. Guance, labbra e lingua sono colpite. I bambini ei giovani spesso ne soffrono.

Diagnostica leucoplachia orale

Per cominciare, il medico esamina la cavità orale e palpa le aree colpite. È importante studiare la storia del paziente, nonché chiarire lo stato della sua salute e la presenza di malattie croniche.

Per confermare la diagnosi, è necessario eseguire una biopsia dei tessuti alterati e condurre la loro analisi citologica. In caso di necessità, il medico prescrive ulteriori studi per il paziente.

È importante eseguire la diagnostica differenziale con patologie come:

• Candidosi orale cronica. I tessuti interessati con un'infezione fungina saranno ben separati e sotto di essi si troveranno cellule rigenerate.
• Lichen planus. Si concentra non solo sulla bocca, ma anche sulla pelle.
• Lupus eritematoso sistemico. L' atrofia dei tessuti, i focolai dell'infiammazione hanno un ricco colore rosso.
• La malattia di Bowen. Le aree di mucosa sono rosse, pastose. Non è difficile rimuovere la placca e sotto di essa puoi vedere ruvide macchie rosse. La pelle è interessata e non solo le mucose del cavo orale.
• Eritroplakia. Il tessuto danneggiato diventa rosso e pruriginoso. Le macchie raggiungono i 20 mm di diametro, hanno confini chiari e si trovano sulla lingua alla gola. A volte si formano sulle labbra, vicino alla vagina. Questa malattia, come la leucoplachia, può diventare maligna.
• Leucopenia. Con questa patologia, si formano difetti ulcerativi nella cavità orale. Possono apparire non solo in bocca, ma anche sulle pareti intestinali. La temperatura del corpo del paziente aumenta, la debolezza aumenta, è perseguitato da un mal di testa. Le tonsille si gonfiano e fanno male, la milza aumenta di dimensioni.
• Pachiderma. Con questa malattia, si formano placche sulle mucose della laringe, che in apparenza assomigliano alle verruche. Si formano anche sulle corde vocali. Il colore delle placche è giallo o grigio-biancastro. La mucosa si allenta, ha un colore blu.
• Pachiderma della testa. Il cuoio capelluto soffre di questa malattia. Si copre di pieghe, la pelle diventa più densa. A causa della malattia, la superficie della testa inizia ad assomigliare al cervello.
• SOPR. Questa patologia colpisce la mucosa orale. La causa del suo sviluppo può essere lichen planus, infezioni virali, stomatite. Se la patologia non viene trattata, minaccia di passare a un tumore canceroso.

Trattamento della leucoplachia orale

Affinché il trattamento sia il più efficace possibile, è necessario eliminare tutti i fattori di rischio che potrebbero provocare lo sviluppo della leucoplachia orale.

Le principali direzioni degli effetti terapeutici:

• Apportare modifiche al tuo stile di vita. È necessario smettere di fumare, mangiare bene, arricchire il menu con cibi ricchi di vitamina B, vitamina C. Puoi prendere tocoferolo e retinolo.
• Il medico deve igienizzare adeguatamente il cavo orale, curare denti e gengive, sostituire protesi e corone che possono danneggiare i tessuti molli.
• Se la leucoplachia ha colpito le labbra, sarà necessario utilizzare agenti fotoprotettivi.
• Farmaci rigeneranti come il sodio nucleinato o la metacina sono usati per trattare la leucoplachia erosiva e ulcerosa.
• Se il tessuto interessato non viene ripristinato, il paziente è indicato per un intervento chirurgico.
• Completare il trattamento principale con metodi di fisioterapia.

In una fase iniziale della leucoplachia, è sufficiente un trattamento conservativo. Ai pazienti vengono prescritti farmaci per migliorare l'immunità, agenti anti-infiammatori, complessi vitaminici e minerali.

Se a un paziente viene diagnosticata una forma verrucosa di leucoplachia, gli viene dato il blocco con la soluzione di Delagil o Khonsurid.

Le aree di leucoplachia nella cavità orale vengono rimosse mediante criodistruzione. Tuttavia, dopo la procedura, esiste il rischio di formazione di tessuto cicatriziale. Inoltre, l'area interessata può essere eliminata con un metodo di escissione laser o elettro.

La leucoplachia è una malattia che può colpire non solo la cavità orale, ma anche altri organi. La patologia può svilupparsi nella vescica e sui genitali, portando ad un ispessimento dei loro tessuti. Per molto tempo, la malattia rimane inosservata. Viene spesso scoperta per caso.

La leucoplachia può colpire gli organi dell'apparato digerente, laringe, intestino, esofago, stomaco. A volte il tratto respiratorio è interessato. Ad oggi, le cause della leucoplachia non sono state stabilite. I primi rapporti scientifici su questo problema sono apparsi solo 10-15 anni fa.

Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista

Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".