Cifosi Della Colonna Vertebrale Toracica - Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Cifosi della colonna vertebrale toracica

La cifosi della colonna vertebrale toracica è la sua curvatura nel piano antero-posteriore. La curvatura può essere sia patologica che fisiologica. Nella regione toracica, la cifosi si sviluppa più spesso, sebbene nella letteratura medica siano descritti casi di formazione di cifosi cervicale e lombare.

La malattia si manifesta principalmente nel dolore che si manifesta nel luogo in cui si è verificata la curvatura. Molti fattori portano alla cifosi, tra cui: predisposizione ereditaria, trauma, postura scorretta assunta da una persona durante il lavoro o lo studio, debolezza dei muscoli della schiena, ecc. La cifosi, di regola, non rappresenta una minaccia per la vita umana ed è trattata in modo conservativo, ma l'intervento chirurgico non è escluso …

La cifosi fisiologica della colonna vertebrale toracica è presente in tutte le persone. Si parla di patologia quando la curva supera un angolo di 45 ° C. La cifosi è spesso associata alla scoliosi spinale.

Le statistiche indicano che fino al 10% delle persone nel mondo convive con un certo grado di cifosi. I bambini maschi e gli adolescenti sono più suscettibili ad esso.

È interessante notare che nei tempi antichi le persone con una gobba erano trattate come rappresentanti di una forza del male e spesso avevano paura di loro. Tuttavia, ora non c'è dubbio che non c'è nulla di mitico in questa malattia.

Soddisfare:

• Sintomi di cifosi della colonna vertebrale toracica
• Cause di cifosi della colonna vertebrale toracica
• Diagnostica cifosi della colonna vertebrale toracica
• Trattamento della cifosi della colonna vertebrale toracica

Sintomi di cifosi della colonna vertebrale toracica

È un errore credere che i sintomi della cifosi della colonna vertebrale toracica si manifestino solo nella curva o in presenza di una gobba.

Nel corpo, a causa della curvatura della colonna vertebrale, si verificheranno cambiamenti invisibili all'occhio:

• Il volume del torace, la capacità polmonare si riduce, il che non consente al paziente di fare un respiro completo.
• Il diaframma scende gradualmente e inizia a premere sugli organi interni, il che porta all'interruzione del loro lavoro.
• Con il progredire della cifosi, il paziente sviluppa iperlordosi compensatoria nelle regioni lombare e cervicale.
• L'altezza dei dischi intervertebrali diminuisce più rapidamente rispetto a come si verificherebbe durante il naturale invecchiamento del corpo. La capacità di assorbimento degli urti dei dischi ne risente.
• Pizzicare le radici del midollo spinale porta a una violazione dell'innervazione degli arti superiori e inferiori.
• La ridistribuzione del carico sui dischi intervertebrali diventa l'impulso per lo sviluppo dell'osteocondrosi.

Reclami oggettivi presentati da pazienti con cifosi toracica:

• Rapida affaticabilità dei muscoli della schiena;
• Dolore alla parte superiore della schiena;
• Intorpidimento e debolezza delle mani, sensazione di "pelle d'oca" sulla pelle;
• Dal tratto digestivo - mancanza di appetito, eruttazione, incontinenza fecale o costipazione;
• Da parte del sistema respiratorio - mancanza di respiro, aumento della frequenza di bronchite, che differiscono nella gravità del decorso e possono terminare con la polmonite;
• Disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna, tachicardia.

A seconda della natura della cifosi toracica, l'aspetto di una persona cambia. Quindi, con la cifosi angolare, appare una gobba, il corpo diventa più corto, il petto è sporgente in avanti. Con la cifosi arcuata, l'intera colonna vertebrale toracica è deformata, la schiena del paziente assume la forma della lettera C.

Cause di cifosi della colonna vertebrale toracica

Le cause della cifosi della colonna vertebrale toracica sono molteplici, tra cui:

• Disturbi dello sviluppo intrauterino che si verificano nella fase di formazione delle vertebre nell'embrione. Nel 13% dei casi, la cifosi è combinata con altre anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale, quando il bambino ha cisti, costrizioni, radici spinali anormali, ecc.
• Scarsa ereditarietà (malattia di Scheuermann-Mau).
• Le lesioni pregresse sono le cause più comuni di cifosi toracica. Il rischio di sviluppare la malattia dipende direttamente dalla gravità della lesione.
• La cifosi paralitica si forma a seguito della paresi e della paralisi dei muscoli spinali nella paralisi cerebrale e nella poliomielite.
• Interventi chirurgici sulla colonna vertebrale.
• Inattività fisica.
• Fratture da compressione delle vertebre toraciche, che sono spesso osservate in età avanzata, principalmente nelle donne.
• Malattie non infettive (tumori spinali, spondilite anchilosante, spondilite).
• Radioterapia per sbarazzarsi di neoplasie maligne. In questo caso, i bambini sono a rischio. Negli adulti, dopo tale esposizione, la cifosi non si sviluppa.
• Scarso sviluppo dei muscoli della schiena.
• Il rachitismo si è trasferito durante l'infanzia.
• Posizione del corpo errata durante lo studio o il lavoro.
• Fattori psicologici. Ad esempio, la malattia può svilupparsi a causa del fatto che un adolescente è imbarazzato per la sua altezza e deliberatamente inclinato.
• Cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale a causa di osteocondrosi e osteoporosi.

Diagnostica cifosi della colonna vertebrale toracica

La diagnosi di cifosi della colonna vertebrale toracica è di competenza di un chirurgo ortopedico. Per cominciare, il paziente viene intervistato, dopodiché il medico lo esamina. È importante chiarire le caratteristiche del dolore, la loro localizzazione, la presenza di disturbi neurologici. Durante l'esame, l'ortopedico palpa il collo e la schiena, specificando la forza muscolare e la sensibilità della pelle. Inoltre, il medico ascolta la frequenza cardiaca e i polmoni, valuta i riflessi tendinei utilizzando una serie specializzata di test.

La fase successiva dello studio è una radiografia della colonna vertebrale. Molto spesso viene eseguito in più proiezioni (frontale e laterale), così come le fotografie di avvistamento vengono scattate in proiezioni non standard, ad esempio durante lo stiramento della colonna vertebrale.

Se c'è il sospetto di alterazioni patologiche nei tessuti molli, al paziente viene mostrata una risonanza magnetica. La tomografia computerizzata viene eseguita per chiarire alcuni disturbi delle strutture ossee.

Trattamento della cifosi della colonna vertebrale toracica

Il trattamento della cifosi della colonna vertebrale toracica è spesso conservativo. Si consiglia al paziente di eseguire una terapia fisica, che consente di rafforzare i muscoli della schiena, visitare una sala massaggi e fisioterapia. A volte è richiesto l'aiuto di un chiropratico. I corsetti sono selezionati individualmente, sono progettati principalmente per ridurre il dolore. Non dovresti indossare un corsetto regolarmente, poiché questi dispositivi non ti aiuteranno a correggere la tua postura, ma puoi indebolire i muscoli della schiena. Questo, a sua volta, porterà alla progressione della malattia.

Implementazione del complesso di terapia fisica

Un complesso adeguatamente selezionato di esercizi di fisioterapia può alleviare completamente una persona dalla malattia. L'esercizio è particolarmente efficace durante l'infanzia, fino a quando la colonna vertebrale non ha terminato la sua crescita e formazione.

Tuttavia, gli adulti non dovrebbero ignorare i complessi di trattamento. Attraverso un regolare esercizio fisico, puoi rafforzare i muscoli della schiena, normalizzare la circolazione sanguigna e fermare la progressione della malattia.

Ci sono molte serie di esercizi. È meglio se vengono compilati dal medico curante individualmente, a seconda dell'angolo di inclinazione della cifosi, dell'età del paziente, della presenza di malattie concomitanti. Inoltre, è importante eliminare la causa immediata che ha portato alla curvatura della colonna vertebrale.

Massaggio per il trattamento della cifosi toracica

Il massaggio risulterà efficace se abbinato a complessi ginnici. Dovrebbe essere eseguito da un professionista. Se non è possibile visitare la sala massaggi, è importante che la tecnica della sua implementazione sia rigorosamente osservata. Ciò consentirà di non danneggiare il paziente e di non peggiorare il decorso della cifosi.

Devi essere guidato dalle seguenti regole:

• I movimenti dovrebbero essere leggeri, fluidi.
• I muscoli della schiena dovrebbero essere rilassati. La posizione che il paziente assume dovrebbe essere scelta il più confortevole possibile.
• Non dovresti esercitare una forte pressione sull'area curva della colonna vertebrale.
• La pelle della schiena non deve essere danneggiata.
• Massaggia con cura quelle vertebre che sporgono dalla pelle.

Trattamento chirurgico della malattia

L'intervento chirurgico viene eseguito per le seguenti indicazioni:

• Dolore che non è controllato dalla terapia farmacologica e da altri metodi conservativi.
• Progressione accelerata della cifosi, associata a disturbi neurologici.
• La cifosi colpisce la funzione del cuore e dei polmoni.
• La cifosi è un difetto estetico che altera la qualità della vita di una persona e interferisce con la sua attività lavorativa.

Esistono anche controindicazioni alla chirurgia, tra cui:

• Età senile.
• Ipertensione arteriosa del terzo stadio, aritmia, diabete mellito e altre malattie.
• Malattie oncologiche.

Il compito che il chirurgo deve affrontare è correggere l'angolo di inclinazione della colonna vertebrale e fermare la progressione della malattia. È importante eliminare il pizzicamento delle terminazioni nervose e prevenirne la compressione in futuro. La chirurgia alla colonna vertebrale è difficile e richiede elevate qualifiche da parte del medico. È imperativo eseguire l'anestesia generale e un'accurata preparazione preliminare del paziente. Spesso non è possibile eseguire un'operazione.

Un'ampia varietà di strutture viene utilizzata per fissare la colonna vertebrale nella posizione desiderata. I materiali moderni sono il titanio e il nichel di titanio. Le protesi che ne derivano non vengono rifiutate dall'organismo e per molti anni possono starci dentro senza alcuna conseguenza.

Esistono due metodi con cui viene eseguita la chirurgia:

• Osteotomia con resezione ossea e ulteriore plastica. Durante l'operazione, le vertebre curve vengono tagliate, le deformità esistenti vengono corrette e quindi fissate nella posizione corretta. Le crepe che si formano a seguito di correzioni vertebrali sono riempite con vari materiali. Può essere osso di donatori, innesti artificiali o fluidi biologici. La fase finale dell'operazione è la fissazione della colonna vertebrale con viti in titanio o altre strutture. Questo metodo è molto efficace per la cifosi grave della colonna vertebrale toracica.
• Gli interventi chirurgici meno invasivi includono la cifoplastica. La procedura per il ripristino di una vertebra distrutta viene eseguita attraverso piccole incisioni praticate nel sito del danno. Tutte le manipolazioni vengono eseguite utilizzando apparecchiature endoscopiche. Nel punto in cui si trova la vertebra distrutta, il chirurgo inserisce una capsula, che si gonfia e assume la forma di un difetto. Quindi la capsula viene riempita con una speciale soluzione indurente. Ciò consente di creare una struttura che impedirà il collasso della colonna vertebrale. Questa operazione sarà efficace per lesioni minori della colonna vertebrale, nonché per lesioni recenti.

La prevenzione della cifosi consiste nel controllo della postura. La postura mentre si lavora al computer, mentre si studia a scuola, quando si fanno i compiti, deve essere corretta. Se i genitori notano che il loro bambino ha iniziato a piegarsi, allora questo è un motivo per contattare un ortopedico.

Autore dell'articolo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologo

Istruzione: Nel 2005 ha completato uno stage presso l'IM Sechenov First Moscow State Medical University e ha conseguito un diploma in Neurologia. Nel 2009 ha completato gli studi post-laurea nella specialità "Malattie nervose".