Frattura Dell'articolazione Della Spalla

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Video: Anatomia: L'articolazione della spalla 2024, Aprile
Frattura Dell'articolazione Della Spalla
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Frattura dell'articolazione della spalla

Qualsiasi parte della spalla, che si tratti del collo, della testa dell'omero o di qualcos'altro, è soggetta a lesioni. Di conseguenza, questo è ciò che provoca fratture aperte o chiuse. Una frattura nell'articolazione della spalla è determinata da una violazione dell'integrità della testa, del collo o del tubercolo dell'omero. Una tale frattura non è rara; in media, si verifica nel 15-20% delle persone. Molto spesso nelle persone di età pari o superiore a 45 anni.

Soddisfare:

  • Cause di una frattura dell'articolazione della spalla
  • Tipi di fratture dell'articolazione della spalla
  • Diagnostica
  • Trattamento della frattura della spalla
  • Prevenzione

Sintomi di frattura della spalla

Frattura dell'articolazione della spalla
Frattura dell'articolazione della spalla

I principali segni di una frattura dell'articolazione della spalla dovrebbero essere considerati:

  • sensazioni dolorose che diventano più forti con qualsiasi movimento - attivo o passivo - nell'articolazione della spalla;
  • la formazione di edema nel luogo in cui si è verificata la lesione;
  • un aumento del volume dell'articolazione stessa;
  • la presenza di diversi lividi nel sito della lesione;
  • disfunzione finale dell'arto superiore, che porta all'incapacità di eseguire qualsiasi movimento. Questo sintomo è considerato una fase avanzata dello sviluppo della frattura.

La diagnosi finale può essere effettuata solo dopo aver eseguito una radiografia dell'articolazione della spalla.

Cause di una frattura dell'articolazione della spalla

Le fratture dell'articolazione della spalla si formano più spesso a seguito dell'applicazione di una forza significativa dall'ambiente esterno. Va notato che abbastanza spesso una tale forza risulta essere seria proprio nel caso in cui il tessuto di tipo osseo sia già stato rotto. Ciò facilita notevolmente la formazione della patologia. Diciamo che c'è una storia di osteoporosi, che è nata a seguito di cambiamenti nel background ormonale, troppo poco apporto e assimilazione di calcio. Questo spiega anche il fatto che le fratture dell'articolazione della spalla si formano più spesso nelle persone dopo 50-55 anni.

A seconda del punto in cui è stata applicata la forza, un'ampia varietà di formazioni anatomiche nell'articolazione della spalla può essere danneggiata.

Funziona così:

  • si forma una frattura nel collo dell'articolazione della spalla a causa di una caduta su una regione degli arti, della spalla o del gomito;
  • la lesione nell'area del tubercolo di questa articolazione si verifica a seguito di una contrazione significativa e improvvisa del muscolo attaccato a quest'area;
  • una frattura del corpo dell'omero è il risultato di una caduta su un arto o di un colpo diretto e forte.

Tipi di fratture dell'articolazione della spalla

Le fratture della spalla sono di diversi tipi.

Le principali norme di questa divisione sono le seguenti:

  • chiarimento del luogo specifico in cui si è verificata la frattura;
  • disfunzione dell'asse di posizionamento dei frammenti ossei, cioè una frattura articolare con o senza spostamento;
  • la presenza o l'assenza di complicazioni, ad esempio danni alle terminazioni vascolari e nervose vicine.

A seconda del tipo specifico di frattura, dovrebbe essere delineato un successivo algoritmo per il trattamento e la gestione della vittima. A questo proposito, la determinazione di una diagnosi completa e corretta sarà almeno la metà del successo.

Diagnostica

Come parte della diagnosi, è importante differenziare una frattura da, diciamo, distorsioni e determinare il tipo di danno e, quindi, con il trattamento successivo. Per fare ciò, è necessario condurre un esame a raggi X, che indicherebbe il tipo di frattura, e anche un esame da parte di uno specialista stesso.

Se parliamo di raggi X, è molto importante che le immagini vengano scattate in ogni fase del trattamento, è altrettanto importante che coprano l'intero segmento dell'articolazione della spalla.

Trattamento della frattura della spalla

Trattamento della frattura della spalla
Trattamento della frattura della spalla

In termini di successivo recupero, la prognosi sarà molto più favorevole in questo caso, quando il frammento inferiore o distale dell'omero taglia nella testa. Questo caso è più favorevole, perché con questo sviluppo di eventi, il rischio di spostamento o la comparsa di complicanze è significativamente ridotto. A questo proposito, è possibile limitare la fissazione dell'articolazione della spalla utilizzando una benda specifica (Dezo). Inoltre, non è necessaria un'operazione. La fissazione della spalla stessa deve essere eseguita in posizione retratta; per questo, un rullo specifico viene posizionato tra l'area della spalla e il corpo stesso.

Per ridurre le sensazioni dolorose, è necessario iniettare non più di 20 ml di novocaina nella parte cava dell'articolazione e dal giorno successivo la vittima deve eseguire movimenti minimi con l'arto ferito.

Nella fase iniziale, questi saranno:

  • movimenti semplici con ciascuna delle dita;
  • dal terzo al quinto giorno - movimenti delle articolazioni del polso e del gomito;
  • alla fine della seconda settimana, sarà necessario sviluppare l'articolazione della spalla.

È molto più difficile curare una frattura dell'articolazione della spalla, che è accompagnata da uno spostamento della testa dell'osso. In questo caso, è necessaria un'operazione. Nel processo di implementazione, la testa deve essere riportata al suo posto, rispetto alla superficie articolare della regione della scapola e fissata con suture, che si dissolveranno da sole nel tempo.

Dopodiché, tutte le ulteriori azioni sono per molti aspetti simili a quelle descritte in precedenza: fissazione, progressivo accumulo di attività di tipo motorio.

Sul tema: Dolore all'articolazione della spalla: cosa fare?

Prevenzione

Come notato in precedenza, lo sviluppo dell'articolazione della spalla dopo una frattura non ha un posto meno importante nel processo di trattamento rispetto alla fissazione dell'arto ferito. Considerando che in uno stato normale la spalla è l'articolazione più mobile dell'intero corpo umano e i movimenti in essa vengono eseguiti su ciascun piano, quindi in caso di frattura, il compito degli specialisti si riduce non solo a ripristinare l'integrità della struttura del tessuto osseo, ma anche a restituire il massimo grado possibile di mobilità.

Per questo, i medici prescrivono serie specifiche di esercizi con supporto e oggetti aggiuntivi (palle, corde per saltare). Consentono di aumentare gradualmente e progressivamente non solo il volume, ma anche l'ampiezza nel piano motorio. L'intero complesso ginnico deve essere selezionato esclusivamente dal medico curante.

Pertanto, una frattura dell'articolazione della spalla è una lesione piuttosto complessa, che, tuttavia, può essere curata abbastanza rapidamente con un trattamento adeguato.

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Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico

Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.

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