Eutiroidismo Della Tiroide: Che Cos'è? Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Eutiroidismo tiroideo

Con l'eutiroidismo, la ghiandola tiroidea viene interrotta. Questo stato può essere chiamato borderline. Se il trattamento non viene avviato in tempo, la malattia minaccia una transizione a forme così gravi come il gozzo diffuso o nodulare. Pertanto, quando una persona viene diagnosticata con eutiroidismo, dovrebbe essere regolarmente osservata da un medico.

L'eutiroidismo influisce negativamente sul funzionamento del corpo nel suo complesso. È difficile identificare la malattia, poiché non è sempre possibile determinare il processo patologico dal livello degli ormoni T3, T4 e TSH. Pertanto, è così importante conoscere i principali sintomi dell'eutiroidismo. Ciò ti consentirà di consultare un medico in tempo e iniziare il trattamento.

Soddisfare:

• Cos'è l'eutiroidismo?
• Eutiroidismo - cause
• Sintomi
• Forma e grado della malattia
• Qual è il pericolo dell'eutiroidismo?
• Diagnosi di eutiroidismo
• Trattamento dell'eutiroidismo della tiroide
• Dieta e altri aspetti della nutrizione
• Chi è a rischio?
• Prevenzione

Cos'è l'eutiroidismo?

L'eutiroidismo è un cambiamento patologico nella ghiandola tiroidea, che, con una terapia opportunamente selezionata, è reversibile. In questa malattia, la funzionalità dell'organo rimane intatta.

È importante distinguere i sintomi dell'eutiroidismo dai sintomi di altre patologie della tiroide, tra cui:

• Ipotiroidismo In questo caso, il paziente sviluppa una carenza persistente degli ormoni tiroidei T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina). Sono prodotti un po 'nel corpo o vengono rapidamente distrutti. Mentre il livello dell'ormone ipofisario (TSH) rimane elevato.
• Ipertiroidismo. In questa malattia c'è un'iperfunzione della ghiandola tiroidea. Il paziente avrà livelli aumentati di ormoni come T3 e T4.

Un'importante caratteristica distintiva dell'eutiroidismo è che in questa malattia il tessuto della ghiandola tiroidea cresce, ma il livello degli ormoni rimane nel range normale. Tuttavia, è impossibile chiamare una persona con eutiroidismo assolutamente sana. Un aumento ormonale può verificarsi in qualsiasi momento. Inoltre, non è noto se il livello degli ormoni tiroidei diminuirà o, al contrario, aumenterà.

Di regola, l'eutiroidismo non dura a lungo. Nel corpo del paziente si verificano gravi disturbi, riguardanti, prima di tutto, le prestazioni della ghiandola tiroidea. Pertanto, è così importante riconoscere la malattia in una fase iniziale di sviluppo.

Il fatto è che gli ormoni tiroidei sono responsabili di processi così importanti come:

• La crescita e lo sviluppo dell'organismo nel suo insieme.
• Controllo del lavoro del tratto digerente, del sistema nervoso, del cuore e dei vasi sanguigni, del sistema muscolo-scheletrico, della funzione riproduttiva.
• Regolazione dei processi metabolici. Gli ormoni sono coinvolti nel metabolismo di grassi, proteine e carboidrati. Senza di loro, è impossibile mantenere un normale equilibrio di sale nel corpo.
• La formazione del sistema immunitario.
• Tolleranza allo stress.

Eutiroidismo - cause

Ci sono diversi motivi che possono portare allo sviluppo dell'eutiroidismo, tra cui:

• Carenza di iodio nel corpo. Quando c'è poco iodio, la ghiandola tiroidea inizia ad aumentare di dimensioni, il che diventa la base per lo sviluppo di varie gravi malattie.
• Predisposizione ereditaria. Se i parenti stretti di una persona soffrono di patologie tiroidee, è probabile che anche lui dovrà affrontare un problema simile. Per riconoscere la malattia in tempo, è necessario sottoporsi a un esame approfondito.
• Stress prolungato.

• Malattie infettive. Malattie come tonsillite, tonsillite, sinusite, sinusite frontale possono provocare eutiroidismo.
• Uso frequente e incontrollato di antibiotici o farmaci ormonali.
• Processi infiammatori localizzati nella ghiandola tiroidea stessa.
• Vivere in condizioni ambientali sfavorevoli.

Durante la gravidanza

L'eutiroidismo può essere riscontrato nelle donne in gravidanza che hanno precedentemente sofferto di ipertiroidismo. Il livello degli ormoni ritorna normale, poiché il corpo ne ha un disperato bisogno durante questo periodo.

Quando la diminuzione degli ormoni tiroidei non si verifica, il medico consiglierà farmaci per correggere lo sfondo ormonale. Le raccomandazioni mediche non dovrebbero essere ignorate, poiché il corso della gravidanza e la salute del bambino dipendono da esso. Pertanto, tutte le donne con ipertiroidismo devono raggiungere l'eutiroidismo almeno per il periodo di gestazione.

Sintomi dell'eutiroidismo

Poiché con l'eutiroidismo la ghiandola tiroidea continua a produrre la stessa quantità di ormoni di prima, i sintomi della malattia saranno lievi. Le persone vanno dal medico dopo aver scoperto che il loro collo è ingrossato. Inoltre, lo considerano un problema esclusivamente cosmetologico. I primi sintomi di eutiroidismo compaiono dal sistema nervoso.

Sistema nervoso. La persona diventa apatica, può diventare depressa. Inoltre, non ci sarà alcuna ragione ovvia per questa condizione. La memoria inizia a deteriorarsi, i processi cognitivi in generale ne soffrono. Se l'ipotiroidismo è congenito, il bambino sviluppa il cretinismo.

Le donne notano i loro problemi di udito, la loro vista inizia a deteriorarsi. L'intorpidimento degli arti è comune. I cambiamenti nel funzionamento del sistema nervoso portano alla comparsa di sintomi da altri organi.

Collo. Appare un nodo alla gola. Questo rende difficile inghiottire il cibo. Di tanto in tanto, o su base continuativa, una persona avverte una sensazione pressante al collo. Le persone confrontano questo sintomo con una sensazione di cappio nel collo.

Un cuore. Il suo ritmo è disturbato. Inoltre, i fallimenti possono essere sia impercettibili che pronunciati. Procedono come extrasistoli (battiti cardiaci straordinari) o come tachicardia (palpitazioni).

Peso. Le persone con eutiroidismo perdono peso. Allo stesso tempo, la persona continua a mangiare come prima, cioè non segue una dieta speciale. Non ha patologie gravi.

Forma e grado della malattia

A seconda della gravità dei sintomi patologici, esistono 3 gradi di eutiroidismo:

1. Primo grado. La ghiandola tiroidea aumenta di dimensioni, ma non di molto. Non sarà possibile rilevare la proliferazione dei suoi tessuti alla palpazione. Non ci sono segni esterni di un cambiamento nelle sue dimensioni.
2. Secondo grado. La ghiandola tiroidea aumenta di dimensioni, ma non è nemmeno possibile determinarlo con la palpazione.
3. Terzo grado. La ghiandola tiroidea aumenta in modo significativo, questo è evidente all'esame e alla palpazione.

Con il gozzo non tossico, il tessuto tiroideo aumenta di dimensioni, determinando la formazione di uno o più nodi.

Varietà di gozzo nodulare con danno alla ghiandola:

• Endemica. Si forma a causa della carenza di iodio nel corpo.
• Gozzo nodulare con eutiroidismo. La ghiandola aumenta di dimensioni, ma non ci sono nodi in essa.
• Gozzo nodulare di 1 grado. In un tale gozzo, si forma 1 nodo.
• Gozzo nodulare 2 gradi. In questo caso, diversi nodi si formano nella ghiandola tiroidea contemporaneamente.
• Gozzo nodulare con più nodi intrecciati tra loro.

A seconda dello stadio di sviluppo della malattia, il paziente presenterà diversi sintomi di eutiroidismo.

Il medico, durante la palpazione e l'esame della ghiandola tiroidea, può rilevare sia la sua struttura diffusa che diversi nodi. Ce ne possono essere diversi o uno. A volte si fondono in un'unica entità. Con l'eutiroidismo è possibile anche la formazione di un gozzo misto. Allo stesso tempo, saranno presenti sia tessuti diffusi che nodulari. Questo tipo di malattia viene diagnosticato più spesso nelle donne anziane.

Potrebbe esserci un gozzo eutiroideo nodulare?

Un gozzo eutiroideo nodulare può essere trovato in un paziente, ma non persisterà per molto tempo. Quando viene diagnosticato un gozzo eutiroideo nodulare, gli esperti parlano dell'autonomia funzionale della ghiandola tiroidea. Dopo un breve periodo di tempo, un tale gozzo si trasforma in tireotossico.

I cambiamenti diffusi e ipertrofici nei tireociti si verificano solo in una fase iniziale dello sviluppo della malattia. I tireociti hanno una diversa capacità di proliferare, quindi, in alcune aree della ghiandola, le cellule si dividono più velocemente e in altre più lentamente. Per questo motivo, il paziente sviluppa un gozzo eutiroideo multinodulare. Quando questi cambiamenti patologici saranno completati, la ghiandola trasformata inizierà a produrre triiodotironina, indipendentemente dai comandi dati dalla ghiandola pituitaria e dall'ipotalamo.

Qual è il pericolo dell'eutiroidismo?

L'eutiroidismo può essere considerato una condizione sicura, ma solo finché i livelli ematici di una persona sono normali. Se il disturbo si sviluppa rapidamente, il paziente formerà un gozzo nodulare. Questa patologia richiede una terapia di emergenza.

Se ignori la malattia, dopo un po 'possono sorgere gravi complicazioni. Aumenta la probabilità di formazione di un tumore maligno o di bloccaggio della trachea. In una tale situazione, la ghiandola tiroidea deve essere rimossa.

Altre complicazioni dell'eutiroidismo includono:

• Deterioramento o perdita di memoria.
• Attacchi di panico.
• Interruzioni del ciclo mestruale.
• Infertilità primaria.
• Depressione.
• Colesterolo alto nel sangue.

Video: chirurgo, dottore in scienze mediche kosovaro Viktor Nikolaevich parlerà dei metodi di trattamento del gozzo nodulare con eutiroidismo:

Diagnosi di eutiroidismo

I principali metodi per diagnosticare l'eutiroidismo:

• Esame visivo del paziente, palpazione della ghiandola tiroidea.
• Determinazione del livello di TSH, T3 e T4.
• Ultrasuoni della tiroide. Durante l'esame, è possibile stabilire con precisione la dimensione dell'organo, rilevare cisti, nodi, un tumore, ecc.
• Biopsia con ago sottile e scintigrafia. Questi metodi sono indicati per l'implementazione se si riscontrano cambiamenti nodali nei tessuti della ghiandola.
• Immunogramma durante il quale vengono rilevati anticorpi contro la tireoglobulina, nonché contro le cellule della ghiandola stessa.

Sulla base dei dati diagnostici ottenuti, il medico consiglia il trattamento. A volte continuano semplicemente a monitorare il paziente e la persona stessa dovrà eseguire determinate misure preventive. Questa tattica di gestione viene implementata nel caso in cui la ghiandola rimane in uno stato stabile, non cresce e non ci sono cambiamenti patologici in essa. Lo stesso vale per i livelli ormonali.

Trattamento dell'eutiroidismo della tiroide

Molti pazienti con diagnosi di eutiroidismo non ricevono cure immediate. Alla persona vengono fornite raccomandazioni su come condurre uno stile di vita. Dovrà essere regolarmente monitorato da un endocrinologo, monitorando lo stato della ghiandola tiroidea. È necessario donare il sangue al livello degli ormoni almeno una volta ogni sei mesi. L'ecografia della ghiandola tiroidea viene eseguita una volta all'anno.

Terapia farmacologica

Se il paziente non si sente bene o sviluppa alcuni sintomi associati alla patologia della tiroide, gli viene prescritta una terapia. Farmaci che possono essere prescritti a pazienti con eutiroidismo:

Microiodide. Questo medicinale è disponibile in compresse. Grazie alla loro ricezione, è possibile regolare i processi metabolici. Il principale ingrediente attivo è lo iodio molecolare e lo ioduro di potassio.

Il farmaco non è prescritto per le donne in posizione, per i pazienti con nevrosi, tubercolosi polmonare, nonché in presenza di una reazione allergica del corpo ai suoi componenti.

Il costo delle compresse è di circa 116 rubli.

Ioduro di potassio. Il farmaco è disponibile in compresse. Contiene iodio cristallino e ioduro di potassio. È ampiamente usato per trattare l'ipertiroidismo.

È vietato prescrivere pillole a persone con intolleranza ai principali principi attivi, nonché a donne in posizione. L'automedicazione è inaccettabile. La dose deve essere aggiustata dal medico. Il costo del farmaco è di 87,5 rubli.

Antistraminico. Il farmaco è disponibile in compresse. Dovrebbe essere assunto da pazienti con carenza di iodio. È prescritto a scopo profilattico, nonché per il trattamento del gozzo nodulare. Il principale ingrediente attivo è lo ioduro di potassio. Il farmaco non deve essere assunto da donne in gravidanza, pazienti con ipertiroidismo, tubercolosi e dermatite.

Il costo delle compresse è di 210 rubli.

Yodamarin. Le compresse sono prescritte per il trattamento e la prevenzione delle malattie della tiroide. Il principio attivo è lo ioduro di potassio. La iodamarina non è usata per trattare pazienti con ipertiroidismo e dermatite, così come quelli con allergie ai suoi componenti costituenti.

Il costo del confezionamento del medicinale è di 200 rubli.

Levotiroxina. Questo farmaco è prescritto per i pazienti con carenza di iodio. La sua ricezione consente di prevenire lo sviluppo del cancro alla tiroide e la formazione del gozzo. Il principale ingrediente attivo è la levotiroxina di sodio. È vietato prescrivere pillole a persone con intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Dovrai pagare 108 rubli per l'imballaggio.

Intervento chirurgico

L'eutiroidismo diventa raramente la base per l'intervento chirurgico. Può essere mostrato a quei pazienti in cui il tessuto tiroideo è caratterizzato da un tasso di crescita accelerato (a condizione che non sia possibile rallentarlo con i farmaci). La chirurgia è indispensabile per le persone le cui cellule tiroidee hanno iniziato a degenerare in cancerose.

L'operazione viene eseguita utilizzando la tecnica della piccola incisione. Il medico rimuove il tessuto troppo cresciuto. Le incisioni fatte guariranno rapidamente e le cicatrici lasciate dopo di esse saranno quasi invisibili. La principale difficoltà affrontata dal chirurgo è determinare la dimensione esatta del tessuto da rimuovere. Se viene commesso un errore, il paziente svilupperà ipotiroidismo.

A questo proposito, solo un chirurgo endocrinologo esperto può essere autorizzato a eseguire l'operazione.

L'accesso ai tessuti alterati viene effettuato utilizzando apparecchiature endoscopiche. Questo evita forti traumi. Il recupero del paziente è veloce. Di norma, dopo 3 giorni viene dimesso dall'ospedale. Quando i tessuti sono completamente rigenerati, sul collo rimarrà una cicatrice appena visibile.

Metodi di fisioterapia

Per affrontare più velocemente la malattia, il medico può raccomandare metodi di fisioterapia al paziente.

Terapia a ultrasuoni. La terapia a ultrasuoni comporta l'impatto sul corpo di effetti termici e meccanici. Viene eseguito utilizzando onde ultrasoniche che provengono da un apparecchio speciale a una certa frequenza.

L'effetto è sulla zona del collo, che migliora la nutrizione dei tessuti, aumenta il flusso sanguigno e normalizza i processi metabolici. L'infiammazione può essere fermata più velocemente.

Terapia laser. Il trattamento viene effettuato utilizzando un laser. A causa del suo effetto sulla zona interessata, i tessuti vengono rapidamente ripristinati, i vasi sanguigni si espandono, il sangue scorre più velocemente nella ghiandola tiroidea. Se i tessuti della ghiandola tiroidea sono stati danneggiati dall'esposizione alle radiazioni, il DNA sotto l'influenza del laser ripristinerà la sua struttura.

Un altro effetto del trattamento laser per l'eutiroidismo è l'accelerazione dei processi metabolici nel corpo.

Terapia laser magnetica. La terapia laser magnetica consiste nell'influenzare la ghiandola tiroidea mediante campi elettromagnetici. Dopo un ciclo di procedure, i pazienti notano che l'infiammazione passa, le sensazioni dolorose scompaiono. I processi metabolici nei tessuti vengono attivati, grazie ai quali le cellule vengono ripristinate molto più velocemente.

Cocktail di ossigeno singoletto. La miscela vapore-acqua viene attivata con l'aiuto di un apparato, grazie al quale l'ossigeno entra in uno stato singoletto. L'uso di tale acqua consente di accelerare i processi metabolici nel corpo, rimuovere da esso composti nocivi, migliorare le condizioni delle cellule e normalizzare la circolazione sanguigna.

I cocktail sono indicati per l'ammissione a pazienti a cui è stato diagnosticato il gozzo. Tuttavia, il loro effetto positivo si estende a tutti i sistemi del corpo.

L'apipuntura è un trattamento con veleno d'api. Dopo essere entrato nel corpo a piccole dosi, ha un effetto benefico sul sistema nervoso del paziente, aumenta il flusso sanguigno, normalizza il sonno ed elimina il mal di testa.

Non sarà possibile affrontare completamente l'eutiroidismo a causa delle punture di api, ma è del tutto possibile fermarne i sintomi. In termini di effetto, questa procedura non è inferiore all'agopuntura.

Dieta e altri aspetti della nutrizione

Se è stato possibile stabilire che la causa dell'eutiroidismo è nascosta nella carenza di iodio, allora puoi provare a far fronte al problema con una dieta.

Il menu dovrebbe includere prodotti come:

• Pesci marini: nasello, merluzzo, eglefino, capelin, merluzzo.
• Gamberetto.
• Calamari.
• Feijoa.
• Alga marina.
• Cachi.
• Fegato.
• Spinaci.
• Uova.

La maggior parte dello iodio può essere ottenuto da pesce, alghe e frutti di mare.

Quando una persona sviluppa l'obesità sullo sfondo dell'eutiroidismo, è necessario adattare la dieta in modo tale che contribuisca a una diminuzione del peso corporeo.

Il menu esclude cibi e bevande come:

• Piatti di farina.
• Cibi grassi.
• Prodotti affumicati.
• Fast food.
• Alcol.
• Pasticceria e altri dolci.

Una persona dovrebbe mangiare cibo che è una fonte di fibre. Le insalate dovrebbero essere preparate con verdure fresche. Assicurati di integrare la dieta con crusca, cereali, noci. Tra i cereali, la farina d'avena e il grano saraceno sono considerati particolarmente utili.

Chi è a rischio?

I seguenti individui hanno maggiori probabilità di sviluppare eutiroidismo:

• Persone i cui parenti stretti sono stati diagnosticati con eutiroidismo.
• Persone con malattie infiammatorie della ghiandola tiroidea.
• Persone che trascorrono molto tempo al sole.
• Persone soggette a stress frequenti.
• Persone con malattie rinofaringee croniche.
• Persone che vivono in condizioni ambientali sfavorevoli.
• Donne incinte il cui corpo ha bisogno di minerali.
• Pazienti che assumono antibiotici o ormoni.

Prevenzione

Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare eutiroidismo, è necessario adottare le seguenti misure preventive:

• Dovresti visitare regolarmente il tuo endocrinologo.
• È importante evitare di esporre il corpo a radiazioni e radiazioni ultraviolette.
• È necessario trattare tutte le malattie infettive nel corpo in tempo.
• Qualsiasi farmaco dovrebbe essere assunto solo su consiglio di un medico.
• Il menu dovrebbe includere regolarmente pesce e frutti di mare.
• È necessario visitare le regioni in cui c'è un mare o un oceano il più spesso possibile.

L'autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologo, nutrizionista

Istruzione: Diploma dell'Università Statale di Medicina Russa dal nome NI Pirogov con una laurea in Medicina Generale (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in Endocrinologia (2006).