2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Basopenia: cos'è e come trattarla?
La basopenia è una diminuzione del livello di basofili inferiore a 0,01 * 10 9 g / l. La basopenia accompagna lo sviluppo di processi infettivi, stomatite ulcerosa, tonsillite, polmonite. Questa condizione è associata ad un alto rischio di gravi complicanze, tra cui sepsi, epatite, peritonite, ecc. Il trattamento di questa sindrome clinica ed ematologica richiede l'eliminazione delle cause che l'hanno provocata.
I basofili sono granulociti che si trovano nei tessuti umani e nel sangue periferico. Determina i basofili all'interno della formula dei leucociti. Pertanto, una diminuzione dei basofili sarà accompagnata da una diminuzione dei leucociti in generale. Per contare il loro numero, è necessario un campione di sangue per un'analisi clinica.
I basofili sono prodotti dal midollo osseo. La loro vita media è di una settimana.
Con lo sviluppo dell'infiammazione, i basofili, insieme ad altri leucociti, sono diretti al suo fuoco e dirigono i loro sforzi per neutralizzarlo. I basofili sono responsabili della produzione di istamina (partecipa alla lotta contro le reazioni allergiche), serotonina (un ormone responsabile della soppressione dello stress) ed eparina (questa sostanza riduce la coagulazione del sangue). I basofili trasportano le prostaglandine, che insieme all'istamina eliminano l'allergene. Durante questa lotta invisibile, una persona sviluppa un processo infiammatorio, che può avere varie manifestazioni.
Se il livello di basofili è basso, ciò indica una carenza del sistema immunitario. Dopotutto, insieme ad altri globuli bianchi, sono i primi ad essere inviati al centro dell'infiammazione. Sebbene, in misura maggiore, i basofili siano responsabili di reazioni allergiche immediate e ritardate. La basopenia richiede ulteriori esami e scoprire i motivi che hanno portato a una diminuzione del livello di queste cellule.
Soddisfare:
- Ragioni per lo sviluppo della basopenia
- Sintomi di basopenia
- Diagnosi di basopenia
- Norme di basofili nel sangue
- Come fare il test correttamente?
- Trattamento della basopenia
Ragioni per lo sviluppo della basopenia
Le seguenti condizioni possono portare allo sviluppo della basopenia:
- Soppressione della loro produzione nel midollo osseo. L'effetto delle radiazioni ionizzanti sul corpo, l'assunzione di farmaci citostatici e altri farmaci possono portare a tale violazione. I farmaci potenzialmente pericolosi includono: levomicetina, gentamicina, streptomicina, penicillina, colchicina, aminazina.
- Reazioni immunitarie del corpo con la formazione di anticorpi nel sangue. Cominciano ad attaccare i propri globuli bianchi, il che porta alla loro morte. Lo sviluppo di una tale reazione può essere innescato assumendo alcuni farmaci, ad esempio Amidopirina, Analgin, Aspirina, farmaci per il trattamento della tubercolosi, diabete mellito, elmintiasi. Inoltre, una diminuzione del livello di basofili nel sangue può essere osservata nell'artrite reumatoide, tiroidite, lupus eritematoso sistemico e altre collagenosi.
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Le infezioni possono portare a basopenia. Tra le condizioni pericolose: malaria, mononucleosi infettiva, febbre tifoide, febbre gialla, epatite, poliomielite.
- Leucemia linfatica cronica, l'anemia aplastica può provocare una diminuzione del livello dei basofili nel sangue.
La basopenia può svilupparsi durante la gravidanza, quando aumenta il volume del sangue circolante nel corpo di una donna. Molto spesso, questa situazione si osserva all'inizio della gravidanza. Se una donna soffre di anemia da carenza di folati o anemia da carenza di vitamina B12, anche il suo livello di basofili sarà basso. Per normalizzare questi indicatori, è necessario seguire una dieta e assumere complessi vitaminici.
Sintomi di basopenia
I sintomi della basopenia dipendono dalla causa sottostante del disturbo. Se la basopenia è di natura immunitaria, il disturbo si sviluppa in modo acuto ed è accompagnato da una diminuzione del livello dei leucociti in generale. La temperatura corporea di una persona aumenta, si verifica una grave debolezza, la sudorazione e il pallore della pelle aumentano.
La mucosa della bocca subisce cambiamenti patologici. Le ulcere e le aree di necrosi si formano sulle gengive e sulla superficie interna delle guance, la faringe e la lingua, l'ugola e il palato duro si infiammano. Parallelamente, si uniscono i dolori, che si intensificano durante la deglutizione del cibo e durante la masticazione. I linfonodi vicini si infiammano. Il fegato e la milza possono aumentare di dimensioni.
Con una diminuzione della produzione di basofili e altri leucociti nel midollo osseo, una persona noterà i seguenti sintomi:
- Sanguinamento dal naso.
- Aumento del sanguinamento delle gengive.
- Lividi e lividi.
- La comparsa di sangue nelle urine.
Se l'intestino è coinvolto nel processo infiammatorio, il paziente sviluppa diarrea, aumenta la distensione addominale e compaiono dolori crampi. Un corso grave di patologia può provocare la perforazione della parete intestinale e lo sviluppo di peritonite.
C'è anche un alto rischio di sviluppare polmonite emorragica, con ulteriore ascesso o cancrena del tessuto polmonare. Le complicanze della patologia includono anche sepsi, infiammazione acuta del parenchima epatico, mediastinite.
Diagnosi di basopenia
Il medico può prescrivere un'analisi per i basofili nei seguenti casi:
- Durante un esame clinico pianificato.
- Durante l'esame prima dell'operazione.
- Se sospetta un'infezione, un'infiammazione o una malattia del sangue.
- Per monitorare l'efficacia del trattamento.
Nell'infanzia, una diminuzione del numero di basofili può provocare disturbi nel lavoro del sistema endocrino e nei processi di emopoiesi, che aumenta la probabilità di leucemia. Se i basofili si riducono in una donna sullo sfondo di piena salute, allora ha senso condurre un test di gravidanza.
Di norma, gli studi sui basofili non vengono eseguiti separatamente. Sono contati nella formula dei leucociti. La costruzione di questa formula viene eseguita nell'ambito di un esame del sangue clinico dettagliato. I basofili sono designati come BAS o BA. Tuttavia, nei risultati delle analisi del sangue saranno nel gruppo dei granulociti GRN o dei monociti MID. Se gli indicatori di queste popolazioni non vanno oltre la norma consentita, non viene eseguito un calcolo aggiuntivo dei basofili. In caso di eventuali deviazioni, il medico prescrive una seconda analisi con il calcolo della formula dei leucociti in uno striscio di sangue al microscopio.
Norme di basofili nel sangue
Il livello di basofili nel sangue non cambia in modo significativo a seconda dell'età della persona. Tuttavia, esistono ancora alcuni indicatori della norma:
- Il tasso di basofili nei neonati è dello 0,75%.
- Quando il bambino raggiunge 1 mese, il suo livello sanguigno diminuisce allo 0,5%.
- Nei bambini da 2 mesi a un anno, i normali indicatori di basofili sono dello 0,4-0,9%.
- Per i bambini sotto i 12 anni, questi valori rimangono intorno allo 0,7%.
- Nell'adolescenza di età superiore a 12 anni e fino a 21 anni, il livello di basofili è mantenuto intorno allo 0,6-1%.
- Negli adulti, il contenuto normale di basofili nel sangue è pari allo 0,5-1%.
Immediatamente dopo la nascita del bambino, il livello di basofili nel suo sangue aumenterà. Ciò è dovuto allo sviluppo dell'immunità. Durante il primo mese, questi valori diminuiranno leggermente e all'età di 12 anni dovrebbero stabilizzarsi.
Come fare il test correttamente?
Affinché i risultati dello studio siano il più affidabili possibile e non richiedano donazioni di sangue ripetute, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:
- Devi donare il sangue a stomaco vuoto. Per fare questo, 8-12 ore prima della procedura, dovresti rifiutarti di mangiare. Puoi bere solo acqua.
- Il giorno prima della procedura, non è possibile praticare sport, è necessario ridurre al minimo gli effetti dello stress sul corpo, non sollevare pesi. In generale, devi condurre uno stile di vita misurato.
- Si consiglia di escludere dal menù cibi piccanti, salati e grassi, bevande alcoliche e toniche, acqua gassata.
- Se una persona è costretta a prendere farmaci, prima di fare un esame del sangue, deve avvertire il suo medico di questo.
Il rispetto di queste regole ti consentirà di ottenere i risultati più affidabili a livello di basofili e altri parametri del sangue.
Trattamento della basopenia
Il trattamento per la basopenia dovrebbe essere basato sui motivi che l'hanno provocato. Per questo, il paziente viene sottoposto a un esame completo.
Il periodo di gravidanza deve essere annotato separatamente. In questo momento, una diminuzione del livello di basofili nel sangue è una variante della norma, poiché ciò si verifica a causa di un aumento dei volumi di sangue. Non è richiesto alcun trattamento specifico, dopo un po 'la conta ematica tornerà alla normalità da sola.
Se le ragioni patologiche della diminuzione dei basofili nel sangue di un adulto non sono state identificate, è necessario dirigere gli sforzi per rafforzare le forze immunitarie del corpo. Per questo, cercano di evitare lo stress, mettono in ordine i momenti di regime. È importante abbandonare le cattive abitudini, mangiare bene e fare sport. Mangiare piatti di carne e pesce, verdure, frutta e cereali consentirà di ricostituire la carenza di nutrienti nel corpo, che avrà un effetto positivo sulla composizione del sangue.
Se, oltre ai basofili, il paziente ha una forte diminuzione di altre popolazioni di sangue incluse nella formula dei leucociti, allora ciò richiede il ricovero del paziente. Viene ricoverato in un reparto isolato, dove si osservano condizioni asettiche. Ciò eliminerà la probabilità di sviluppare complicanze infettive, poiché un basso contenuto di leucociti nel sangue influisce sullo stato di immunità. Può diminuire così tanto che qualsiasi malattia, anche un comune ARVI, può portare a polmonite e morte. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a tali pazienti nella cavità orale. Viene risciacquato il più spesso possibile utilizzando soluzioni asettiche.
Se una persona sta assumendo farmaci mielotossici, il trattamento deve essere rivisto. Senza l'abolizione di questi farmaci, non sarà possibile ripristinare il livello dei leucociti alla normalità. Antibiotici e antimicotici possono essere prescritti per prevenire infezioni purulente e fungine. Nei casi più gravi viene eseguita la trasfusione di leucociti. Le immunoglobuline vengono somministrate per via endovenosa.
Quando la causa di una diminuzione del livello di basofili e altri leucociti diventa immunitaria e patologia autoimmune, al paziente vengono prescritti glucocorticoidi a dosi elevate. Se una grande quantità di anticorpi contro le proprie cellule circola nel sangue, viene eseguita la plasmaferesi. È possibile utilizzare farmaci volti a stimolare la leucopoiesi.
Con lo sviluppo di gravi complicanze settiche, la prognosi peggiora in modo significativo. Per prevenire lo sviluppo della basopenia, è necessario condurre uno stile di vita sano e mangiare bene. Se una persona è costretta a prendere farmaci con effetto mielotossico, deve donare regolarmente il sangue per l'analisi. Ai primi segni di violazione, è necessario apportare modifiche al regime di trattamento.
Una diminuzione del livello dei basofili in particolare, ma con un valore normale della formula leucocitaria in generale, non rappresenta una minaccia per la salute umana e non richiede alcun trattamento specifico. I basofili, come popolazione sanguigna separata, sono di interesse clinico se il loro livello inizia a salire e una persona sviluppa la basofilia. Questa condizione è più pericolosa della basopenia.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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