2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Ipoproteinemia
L'ipoproteinemia è un livello anormalmente basso di proteine nel plasma sanguigno. Normalmente, in una persona sana, il contenuto proteico è di 63-83 g / lo 7-8% della parte sierica del sangue.
La proteina totale è rappresentata da albumina e globuline. Si dice che l'ipoproteinemia si verifichi quando il livello di proteine scende a 63 g / le inferiore.
Le ragioni per lo sviluppo di questa condizione possono essere molto diverse, ma senza fattori esterni o interni, la proteina nel sangue non scende al di sotto del normale. A volte le imprecisioni nella nutrizione portano a ipoproteinemia e talvolta a malattie molto più gravi. La degradazione accelerata delle proteine influisce negativamente sulla salute. Pertanto, è necessario scoprire le ragioni della sua caduta ed eliminarle.
Soddisfare:
- Cause di ipoproteinemia
- Sintomi di ipoproteinemia
- Diagnosi di ipoproteinemia
- Trattamento dell'ipoproteinemia
- Previsione e prevenzione dell'ipoproteinemia
Cause di ipoproteinemia
I motivi che possono provocare ipoproteinemia:
- Rispetto della dieta più rigorosa con una forte restrizione degli alimenti proteici.
- Malnutrizione cronica dovuta a qualche tipo di fattori esterni o interni.
- Malattie dell'apparato digerente, che non consentono alle proteine di essere completamente assorbite dall'organismo. Può essere colite, enterite, restringimento dell'esofago, ecc.
- Danno epatico: epatite, insufficienza epatica o cirrosi. Come risultato di questi processi patologici, la sintesi proteica nel corpo verrà interrotta.
- Malattie congenite che portano all'incapacità del corpo di produrre determinati composti proteici, ad esempio la malattia di Konovalov-Wilson.
- Distruzione accelerata delle proteine nel corpo.
Le ragioni di questa condizione possono essere le seguenti:
- La presenza di un tumore maligno nel corpo.
- La conseguente ustione con danni a vaste aree del corpo.
- Ipertiroidismo.
- Interventi chirurgici posticipati.
- Temperatura corporea elevata che persiste a lungo.
- Trattamento a lungo termine con farmaci corticosteroidi.
- Attività fisica regolare, insopportabile per il corpo umano.
- Eccessiva escrezione di proteine nelle urine. Un problema simile si sviluppa nel diabete mellito, glomerulonefrite, ascite, diarrea cronica, sindrome nefrosica, ecc.
- Si osserva un basso livello di proteine nel sangue con lo sviluppo di ascite e pleurite essudativa.
-
Sullo sfondo di una massiccia perdita di sangue, le proteine lasceranno il corpo insieme al sangue.
- Shock traumatico.
Separatamente, va rilevata la relativa ipoproteinemia. In questa condizione, si verifica una diminuzione del livello di proteine nel sangue a causa di un cambiamento nel contenuto di acqua nel flusso sanguigno.
I motivi di questa violazione:
- Eccessiva assunzione di liquidi (iperidratazione).
- Diminuzione della produzione di urina o completa cessazione della minzione.
- Massiccia infusione endovenosa di glucosio in pazienti affetti da malattie renali.
- Flusso eccessivo di vasopressina nel flusso sanguigno. Questo ormone favorisce la ritenzione di liquidi nel corpo.
Distinguere tra ipoproteinemia vera e falsa. La vera ipoproteinemia può essere primaria, cioè si sviluppa in una persona dalla nascita, ad esempio, con la malattia di Bruton. La vera ipoproteinemia secondaria si manifesta per tutta la vita, ad esempio con la malattia da ustione.
L'ipoproteinemia emodiluitiva falsa, o come viene anche chiamata, si sviluppa sullo sfondo dell'ipervolemia, ad esempio con insufficienza renale.
A volte non è possibile determinare le ragioni della diminuzione del livello di proteine nel sangue. In questo caso si parla di ipoproteinemia essenziale. Questa violazione è rara.
Sintomi di ipoproteinemia
Le proteine del sangue sono un veicolo per varie sostanze e sono anche responsabili della pressione oncotica del plasma sanguigno. In misura maggiore, il carico ricade sull'albumina, che trasporta acidi grassi, lipidi, bilirubina, ecc. L'albumina è anche la principale responsabile del mantenimento della pressione sanguigna. Tuttavia, questo non significa che le globuline circolano nel plasma sanguigno senza alcun carico funzionale. Sono responsabili dello stato dell'immunità umana, prendono parte al metabolismo dei lipidi, trasportano vitamine, ioni di rame, calcio e ferro.
Non sorprende che l'ipoproteinemia sia accompagnata da gravi disturbi nel corpo.
Una diminuzione della concentrazione di proteine totali nel plasma sanguigno può manifestarsi con i seguenti sintomi:
- La pressione osmotica del sangue diminuisce, il che porta al rilascio di fluido al di fuori del letto vascolare. Dai collaterali del sangue, penetra nei tessuti circostanti. Di conseguenza, il paziente ha edema in tutto il corpo o localmente. Molto spesso sono particolarmente evidenti negli arti inferiori.
- I nutrienti vengono trasportati agli organi interni più lentamente.
- La produzione di anticorpi rallenta. Di conseguenza, il corpo diventa vulnerabile alle infezioni. L'immunodeficienza è particolarmente pronunciata durante l'infanzia.
Con una forte diminuzione del livello di proteine nel sangue, può verificarsi un forte versamento di fluido in vari tessuti e organi.
Questo minaccia le seguenti complicazioni:
- Il paziente sviluppa ascite se il versamento si verifica nella cavità peritoneale.
- Quando il fluido entra nel pericardio si osservano aritmia e pericardite.
- La pleurite o la polmonite si sviluppano nei pazienti che hanno versamento pleurico.
Ipoproteinemia durante la gravidanza
L'ipoproteinemia durante la gravidanza indica lo sviluppo della gestosi. Altri sintomi di questa formidabile complicanza sono: aumento del peso corporeo, formazione di edema, ipertensione, tendenza alle convulsioni. La gestosi richiede cure mediche urgenti, poiché rappresenta una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita della madre e del feto.
Con un livello criticamente basso di proteine nel sangue, il feto sviluppa trombocitopenia e malnutrizione. La stessa donna incinta ha una grave nefropatia. Pertanto, quando compaiono i primi segni di gestosi, la donna incinta deve essere urgentemente ricoverata.
Diagnosi di ipoproteinemia
Per determinare l'ipoproteinemia, è necessario prelevare il sangue per l'analisi biochimica. Il sangue viene prelevato da una vena. L'ipoproteinemia è indicata da una diminuzione dei livelli di proteine plasmatiche a 63 g / le meno.
Dopo aver rilevato l'ipoproteinemia, il medico prescriverà al paziente una serie di esami aggiuntivi volti a stabilire la causa del forte calo del livello di proteine nel sangue.
Trattamento dell'ipoproteinemia
Il trattamento dell'ipoproteinemia prevede le seguenti misure:
- Se il calo del livello di proteine nel sangue è stato causato da imprecisioni nella nutrizione, è necessario modificare la propria dieta. Alimenti ricchi di proteine: pollame, manzo, vitello, maiale, pesce, uova, formaggi.
- Se la malattia del fegato ha portato a ipoproteinemia, al paziente vengono prescritti epatoprotettori, complessi vitaminico-minerali, glucosio. Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere una parte dell'organo o per trapiantare un fegato.
- Quando il livello di proteine cade sullo sfondo di una funzione renale compromessa, al paziente vengono prescritti diuretici, farmaci antibatterici e antinfiammatori. È possibile l'emodialisi.
- Con la sindrome da malassorbimento, vengono prescritti enzimi e probiotici e anche la dieta del paziente viene regolata.
Oltre a trattare la malattia sottostante che ha portato a una diminuzione del livello di proteine nel sangue, possono essere prescritti steroidi anabolizzanti (Retabolil). Hanno lo scopo di migliorare la produzione di proteine. In caso di mancanza acuta di albumina, al paziente viene somministrata un'infusione di soluzioni di Lattoproteina, Aminoven, ecc.
Se il fluido viene espulso nell'area pleurica o nel peritoneo, è necessaria l'aspirazione.
Previsione e prevenzione dell'ipoproteinemia
Se l'ipoproteinemia è provocata da una dieta squilibrata, la prognosi per il recupero è il più favorevole possibile. In altri casi, dipende dalla causa sottostante del calo di proteine nel sangue. La nefropatia in via di sviluppo delle donne incinte il più delle volte richiede la sua interruzione.
Per prevenire l'ipoproteinemia è necessario mangiare correttamente ed in modo equilibrato, nonché curare nel tempo le malattie del fegato, dei reni e degli organi dell'apparato digerente.
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