Primo Trimestre Di Gravidanza: Cosa è Possibile E Cosa Non Lo è?

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Primo Trimestre Di Gravidanza: Cosa è Possibile E Cosa Non Lo è?
Primo Trimestre Di Gravidanza: Cosa è Possibile E Cosa Non Lo è?
Anonim

Primo trimestre di gravidanza

Durante questo periodo importante, le donne si sentono diversamente, a seconda delle caratteristiche individuali del corpo. Nel primo trimestre di gravidanza vengono deposti tutti i tessuti del feto e dei suoi organi, arti e sistema nervoso. Il tubo neurale è il prototipo del sistema nervoso centrale e periferico. Il suo corretto sviluppo, la chiusura tempestiva è l'evento più importante che si svolge nel primo trimestre.

Purtroppo è il primo trimestre che è il periodo degli aborti più frequenti per l'influenza di fattori avversi.

Soddisfare:

  • Cambiamenti nel corpo femminile
  • Tossicosi precoce - nausea mattutina
  • Come si sviluppa un bambino nel primo trimestre
  • Come organizzare una corretta alimentazione ed evitare l'eccesso di peso
  • Attività fisica nel primo trimestre
  • Rischio di aborto spontaneo
  • Gravidanza extrauterina
  • Gravidanza congelata
  • Esame ed ecografia del primo trimestre
  • Scarico vaginale nel primo trimestre
  • Raffreddore e febbre nel primo trimestre
  • Relazione intima

Cambiamenti nel corpo femminile

Primo trimestre
Primo trimestre

Un sintomo comune a tutto ciò che accompagna il primo trimestre di gravidanza è l'assenza di mestruazioni. In alcune donne è ancora possibile un piccolo sanguinamento dalla vagina. Sono così simili al sanguinamento mestruale che una donna incinta potrebbe non essere a conoscenza delle sue condizioni per 3 mesi.

Un altro sanguinamento vaginale fisiologico può comparire il settimo giorno dopo il concepimento. Questo è il sanguinamento da impianto che si verifica a causa della formazione di nuovi vasi sanguigni nell'utero dopo l'introduzione di un ovulo fecondato nel suo endometrio.

È molto improbabile che le donne incinte sperimentino entrambi i tipi di perdite vaginali insolite.

Spesso nel primo trimestre compare un sintomo della gravidanza come la minzione frequente. È dovuto al fatto che nel corpo femminile c'è un rapido cambiamento ormonale, che comporta un aumento del livello di progesterone nel sangue e il consumo di grandi quantità di liquidi. In secondo luogo, l'utero allargato non è ancora andato oltre la piccola pelvi e preme su tutti gli organi vicini, compresa la vescica.

Le ghiandole mammarie nel primo trimestre subiscono grandi cambiamenti: si gonfiano, la forma del seno cambia e compaiono sensazioni insolite: dolore, palpitante e formicolio. Il flusso sanguigno alle ghiandole mammarie aumenta, le vene sono chiaramente visibili su di esse. I capezzoli diventano più pronunciati, l'areola intorno a loro si scurisce e diventa più grande. Alcune donne avvertono questi cambiamenti sin dai primi giorni di gravidanza.

La stanchezza è un altro sintomo del primo trimestre. Dura dalla prima alla 14-20 settimane di gravidanza. È importante riposarsi tempestivamente, non sforzarsi troppo e dormire almeno 10 ore durante la notte.

Un aumento del livello di progesterone provoca la comparsa di stitichezza e stordimento frequente. L'abbassamento della pressione sanguigna a causa del ristagno di sangue nelle gambe e l'aumento dell'afflusso di sangue all'utero portano a svenimenti. Questi cambiamenti sono causati dal fatto che il progesterone riduce il tono delle pareti dei vasi sanguigni. Se una donna sta in piedi o si siede a lungo, può sviluppare debolezza e persino stordimento. Per prevenire lo svenimento, devi fare diversi esercizi che stimolano la circolazione sanguigna, sdraiati.

Il tono muscolare liscio dell'intestino tenue e crasso è anche influenzato dal progesterone, che rallenta il processo di digestione. Per evitare la stitichezza, è necessario bere almeno 6-8 bicchieri di liquidi al giorno, includere più fibre nella dieta e non mangiare cibi grassi. Il succo di prugna è ottimo per prevenire la stitichezza. Non sedersi sul water per molto tempo cercando di indurre un movimento intestinale. Sforzi e tensioni eccessivi stimolano lo sviluppo delle emorroidi. Per combattere la stitichezza esistono molti farmaci, alcuni dei quali possono assumere le donne incinte su consiglio di un medico.

Con una predisposizione alla stitichezza, il seguente metodo raccomandato dai gastroenterologi è efficace: dopo ogni pasto, dopo 10 minuti, prova a defecare. Esiste un meccanismo per stimolare il lavoro dello stomaco e dell'intestino mangiando. Il riflesso gastro-colico ti aiuterà a svuotare allo stesso tempo le viscere. I movimenti intestinali regolari saranno aiutati da una dieta appositamente formulata ad alto contenuto di frutta, fibre, liquidi, a basso contenuto di carboidrati, calcio e latte.

Tossicosi precoce - nausea mattutina

Tossicosi precoce
Tossicosi precoce

La sensazione di nausea e il vomito di accompagnamento compaiono nel primo trimestre nel 65-80% delle donne in gravidanza. Questi sintomi di tossicosi precoce nelle donne in gravidanza iniziano a complicare la vita da 6-8 settimane di gestazione e durano fino alla fine di 14 settimane. Quindi scompaiono, diventano meno pronunciati, a volte entrano nel secondo trimestre. La nausea che inizia al mattino può durare per un'intera giornata. A volte puoi sbarazzartene bevendo succo di frutta o mangiando dei cracker senza alzarti dal letto.

La donna ha una reazione selettiva agli odori che causano nausea. Può essere l'odore di carne, caffè, fumo di sigaretta, brodo di carne, insalata di verdure, anche se prima questi prodotti erano ben tollerati da una donna. La ragione di queste manifestazioni negative sono i cambiamenti nei livelli ormonali, l'effetto degli ormoni sul livello di acidità del succo gastrico e sullo stato della mucosa di questo organo. Se non c'è cibo nello stomaco, la nausea può diventare insopportabile, quindi è necessario inviare cibo per la digestione.

Se la nausea si verifica con il diabete mellito, lo zucchero nel sangue deve essere mantenuto a un livello ottimale. Il vomito estenuante è irto di disidratazione, quindi dovresti bere acqua e succhi di frutta spesso e poco a poco. È utile mangiare cibi contenenti calcio: formaggio, yogurt, ricotta. Con vomito frequente (più di 3 volte al giorno), è necessario consultare un medico per consigli sul trattamento e il ripristino di un corpo disidratato.

Secondo le statistiche mediche, la gravidanza accompagnata da nausea è più favorevole della gravidanza senza nausea.

È necessario differenziare la nausea della tossicosi precoce dalla stessa manifestazione di influenza intestinale o patologia non associata alla gravidanza.

Come sopravvivere al primo trimestre di gravidanza? Sintomi, sesso del bambino:

Come si sviluppa un bambino nel primo trimestre

Come si sviluppa un bambino
Come si sviluppa un bambino

Questo periodo è pieno di vari risultati nello sviluppo fetale; ogni settimana del primo trimestre si verificano eventi significativi che influenzano l'ulteriore sviluppo del bambino.

  • 1 mese di gravidanza. Dopo la fusione delle cellule sessuali della madre e del padre, si forma uno zigote, che combina i geni di entrambi i genitori. Ogni parte di esso risponde alla formazione di una certa struttura del corpo del nascituro. Il suo sesso dipende dal cromosoma trasmesso dallo sperma, cioè solo suo padre è responsabile del sesso del bambino.

    Mentre lo zigote si muove lungo la tuba di Falloppio fino all'utero, si divide continuamente, diventando come una bacca di gelso o mora. Dopo 3 giorni, ci sono 32 celle, dopo 7 giorni - 250 e la sua dimensione è di 0,1-0,2 mm di diametro.

    Il futuro embrione riceve materiale per la nutrizione dall'uovo e dalla secrezione della tuba di Falloppio. Il 5-6 ° giorno dopo la fecondazione, lo zigote viene impiantato nell'endometrio dell'utero, inizia la formazione della placenta, l'organo più importante responsabile della vita del feto con ossigeno e sostanze nutritive. Nel primo mese di gravidanza inizia un complesso processo multidimensionale di deposizione di tutti i sistemi e gli organi del nascituro. Se una donna incinta conduce uno stile di vita sano, non è portatrice di anomalie cromosomiche congenite e riceve abbastanza vitamine con il cibo, è lecito ritenere che l'inizio dello sviluppo sarà sicuro.

  • 2 mesi di gravidanza. Il secondo mese è un periodo di crescita e sviluppo intensivo dell'embrione: da 5 a 8 settimane, le sue dimensioni aumentano da 2 a 7-12 mm. In questo mese, il tubo neurale fetale si chiude, inizia la formazione del sistema nervoso centrale del nascituro. Il sistema ematopoietico ha iniziato a formare cellule staminali, la base di tutte le cellule del sangue. Il sistema cardiovascolare ha già un cuore e vengono posati i vasi principali, il tratto respiratorio superiore e il sistema urinario. La testa dell'embrione non è molto più piccola delle dimensioni del corpo, ci sono già gli arti superiori e inferiori, i rudimenti delle dita.

    La placenta si sta sviluppando intensamente, preparandosi a diventare il principale organo responsabile della produzione degli ormoni necessari, della respirazione e della nutrizione del feto.

  • 3 mesi di gravidanza. Già alla nona settimana di sviluppo intrauterino, inizia lo sviluppo del cervelletto, la parte del cervello responsabile del coordinamento dei movimenti. Sugli arti del feto, puoi distinguere tra mani e piedi, gomiti, dita. Le ossa e le articolazioni del nascituro sono così sviluppate che è in grado di fare movimenti spontanei con le braccia e le gambe.

    Sulla testa del feto, i tratti del viso, la bocca, le orecchie sono distinguibili. Alla fine del primo trimestre, il feto ha tutti gli organi principali, alcuni iniziano a lavorare intensamente (cuore, sistema urinario).

Come organizzare una corretta alimentazione ed evitare l'eccesso di peso

Come organizzare una corretta alimentazione
Come organizzare una corretta alimentazione

Ogni donna dovrebbe organizzare la propria dieta in base alle proprie preferenze, adattate ai principi della dietetica. È meglio che un medico che conduce una gravidanza e un dietologo prendano parte all'organizzazione di una corretta alimentazione. Bisogna tener conto della tendenza alle allergie, del sovrappeso già esistente, dell'impiego diurno sul lavoro, dei possibili problemi digestivi, dell'età della gestante. Il peso eccessivo contribuisce alla ritenzione di liquidi nel corpo, allo sviluppo di ipertensione e diabete nelle donne in gravidanza e complicazioni durante il parto.

È importante escludere dalla dieta cibi grassi, carni affumicate, cibi con conservanti e additivi alimentari. Si consigliano carne e pesce magri, alto contenuto di frutta e verdura nel menu. Sintomi negativi come nausea e vomito possono influenzare la scelta del cibo e dei prodotti. Si consiglia di seguire le preferenze di gusto entro limiti ragionevoli. Durante il giorno puoi portare con te acqua, biscotti, frutta e fare piccoli spuntini tra i pasti per prevenire la nausea.

Attività fisica nel primo trimestre

Sia la ginnastica che l'esercizio fisico vengono mostrati a una donna incinta nel primo trimestre con moderazione. È necessario ottenere consigli sull'organizzazione dell'attività fisica da un ostetrico-ginecologo. Puoi fare yoga, modellamento, aerobica per donne in gravidanza sotto la guida di un istruttore. Lo specialista mostrerà esercizi per i gruppi muscolari desiderati, bilancia il carico in base alle condizioni della donna. Tale attività influenzerà positivamente il corso del travaglio, quando sono necessari sforzi fisici alla donna in travaglio.

Rischio di aborto spontaneo

Rischio di aborto spontaneo
Rischio di aborto spontaneo

L'aborto spontaneo nel 60% dei casi può essere causato da anomalie genetiche nel feto. È così che la natura si sbarazza di un embrione non vitale impegnandosi in "ingegneria genetica". La maggior parte delle donne che hanno avuto un aborto spontaneo, dopo 3-6 mesi, rimangono incinte in sicurezza e danno alla luce bambini sani.

Più vecchia è la donna, maggiore è il rischio di aborto spontaneo. Per le giovani donne sotto i 30 anni, è del 10%, oltre i 45 anni, già il 50% di tutte le gravidanze. Se una donna ha subito due aborti spontanei uno dopo l'altro, è necessario scoprire il motivo dell'interruzione della gravidanza. Anche dopo due aborti, rimane una probabilità del 70% di una gravidanza successiva di successo.

Possibili cause di aborto spontaneo:

  • Conflitto Rhesus;
  • Anomalie cromosomiche;
  • Squilibrio ormonale;
  • Anomalie degli organi riproduttivi.

È necessario non farsi prendere dal panico con un aborto spontaneo nel primo trimestre e avere fiducia nella successiva gravidanza di successo. Il sintomo principale di un aborto spontaneo è il sanguinamento abbondante con frequenti sostituzioni di elettrodi.

Altri sintomi:

  • Debolezza,
  • Vomito
  • Colica nell'addome inferiore
  • Aumento della temperatura.

Quando c'è una minaccia di interruzione della gravidanza, possono esserci coaguli di sangue nello scarico, esternamente molto simili a pezzi di un fegato crudo. Il sanguinamento ha un carattere diverso, non è abbondante, una tantum, può essere accompagnato da crampi all'addome, che si irradiano alla spalla. Lo scarico vaginale durante l'aborto spontaneo è insignificante, può avere una tinta brunastra, grigia o rosata, dura 3-4 giorni.

In ogni caso, se si verificano perdite vaginali atipiche, accompagnate da dolore di qualsiasi natura, è necessario consultare immediatamente un medico per un esame e un'ecografia. Solo uno specialista sarà in grado di distinguere i sintomi dell'aborto da altre patologie.

Gravidanza extrauterina

Gravidanza extrauterina
Gravidanza extrauterina

In questa condizione, l'uovo fecondato inizia a svilupparsi non nell'endometrio dell'utero, ma nella tuba di Falloppio. Il feto cresce al di fuori dell'utero e, allo stesso tempo, aumenta il pericolo per la vita della donna, poiché la rottura del tubo può provocare gravi emorragie e persino la morte. Un sintomo caratteristico di questa patologia è un dolore sordo pronunciato nella parte inferiore e laterale dell'addome, che si irradia alla spalla. Allo stesso tempo, una donna appare per la prima volta con una leggera scarica vaginale marrone, o sanguinamento, simile alle mestruazioni.

Quando il tubo si rompe, il dolore è così forte che le donne svengono per lo shock doloroso. Casi frequenti di una condizione critica con cui una donna finisce in ospedale sono spiegati dal fatto che fino all'ultimo momento non si accorge di essere incinta.

Cause di una gravidanza ectopica:

  • Storia di infezioni del tratto riproduttivo;
  • Gravidanza ectopica già trasferita prima;
  • Complicazioni dopo l'intervento chirurgico sotto forma di aderenze nella cavità addominale, che bloccano la pervietà dei tubi;
  • Utilizzando una bobina ectopica;
  • Gravidanza dopo IVF o ICSI, quando un embrione viene inserito artificialmente nella tuba di Falloppio.

Al primo sospetto di gravidanza extrauterina, dovresti consultare un medico per un'ecografia dell'utero e delle tube di Falloppio e, se indicato, eseguire una puntura dello spazio retroperitoneale. Il livello di hCG (gonadotropina corionica) nel sangue di una donna con una gravidanza tubarica aumenta, che è anche un importante segno diagnostico.

Se la diagnosi di gravidanza ectopica viene confermata dopo l'esame, la donna viene sottoposta a intervento chirurgico addominale o laparoscopico per rimuovere il tubo. Il recupero dopo l'intervento richiede 6-8 giorni. Dopo 2 cicli mestruali, è possibile la prossima gravidanza. La funzione della tuba rimossa verrà rilevata dalla tuba di Falloppio rimanente e l'ovulazione avverrà regolarmente.

Gravidanza congelata

Gravidanza congelata
Gravidanza congelata

Le ragioni del congelamento del feto sullo sfondo di un completo benessere rimangono spesso un mistero sia per la donna che per il medico che conduce la gravidanza. Questa patologia può verificarsi in qualsiasi momento durante il primo e il successivo trimestre (fino a 28 settimane). Il fatto che il feto non mostri segni di vita, una donna potrebbe non determinarlo immediatamente. Alcune donne affermano di aver semplicemente "smesso di sentirsi incinta": i segni di tossicosi, nausea, dolore e gonfiore al seno sono scomparsi. Una donna con una gravidanza congelata sviluppa perdite vaginali atipiche: sanguinante, sanguinante, il basso addome può ferire un po '.

Cause dello sbiadimento della gravidanza:

  • Malattie infettive del sistema riproduttivo;
  • Storia delle malattie ginecologiche infiammatorie;
  • Patologie genetiche e cromosomiche dello sviluppo fetale;
  • Interruzione artificiale della gravidanza da parte di una donna in precedenza.

Durante la diagnosi di una gravidanza congelata, il medico rimuove l'ovulo morto, conduce un trattamento conservativo per prevenire l'infezione del corpo della donna. La prossima gravidanza può essere pianificata in 6-12 mesi. Nella maggior parte dei casi, finisce bene.

Esame ed ecografia del primo trimestre

Esame ed ecografia del primo trimestre
Esame ed ecografia del primo trimestre

La gestione della gravidanza viene eseguita da un ostetrico-ginecologo nella clinica prenatale. Nel primo trimestre, una donna dovrebbe visitare il suo medico almeno una volta al mese, a meno che non abbia particolari problemi di salute.

Al primo appuntamento, il medico prescriverà alla donna di sottoporsi a test per un esame completo della sua salute:

  • Analisi del sangue per l'AIDS, la sifilide e l'epatite;
  • Analisi del sangue per il fattore Rh;
  • Analisi generale del sangue e delle urine;
  • Striscio per infezioni urogenitali;
  • Chimica del sangue;
  • Striscio vaginale per flora e citologia;
  • Analisi per rosolia, toxoplasmosi, citomegalovirus e virus dell'herpes.

Se c'è un problema nel lavoro di qualche organo, specialisti specializzati saranno impegnati nel trattamento di una donna incinta, tenendo conto delle sue condizioni.

A 10-12 settimane di gravidanza, come parte dello screening del primo trimestre, viene eseguita un'ecografia del feto. Un breve periodo di tempo consente di eseguirlo con il metodo transvaginale, meno spesso lo studio viene eseguito per via transaddominale, cioè attraverso la parete addominale. Un'ecografia tempestiva rivelerà possibili patologie del feto, dell'utero e della placenta.

In caso di problemi (dolore pelvico, sanguinamento, sospetta gravidanza ectopica), viene eseguito un esame ecografico non programmato. Consente di escludere patologie genetiche e cromosomiche del nascituro.

Scarico vaginale nel primo trimestre

Perdite vaginali
Perdite vaginali

Durante l'intero periodo della gravidanza, la leucorrea mucosa trasparente o bianca è considerata normale secrezione vaginale. Hanno un volume ridotto, quasi inodore. Le perdite vaginali atipiche richiedono un consiglio medico urgente:

  • Di colore verde con una miscela di muco, con un odore sgradevole - indica l'infezione degli organi riproduttivi;
  • Leucorrea gialla spessa con un odore sgradevole - adesione di cocchi o Escherichia coli alla microflora della vagina, infiammazione purulenta;
  • I fiocchi bianchi sotto forma di ricotta sono un segno di candidosi vaginale, infezione fungina dovuta alla ridotta immunità;
  • Lo scarico sanguinante di colore marrone o scarlatto è un sintomo di condizioni e malattie pericolose (distacco dell'ovulo, gravidanza congelata o ectopica, erosione cervicale, aborto spontaneo che è iniziato).

Qualsiasi dimissione atipica richiede la consultazione di un medico, un esame approfondito e un trattamento.

Raffreddore e febbre nel primo trimestre

Raffreddore e febbre nel primo trimestre
Raffreddore e febbre nel primo trimestre

Normalmente, nel primo trimestre, un leggero aumento della temperatura corporea fino a +37,5 ° C. Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali nel corpo, all'accelerazione del metabolismo. Se i valori di temperatura sono superiori a questi valori, compaiono tosse e naso che cola, probabilmente una donna incinta ha una malattia respiratoria acuta o ARVI.

Il pericolo di questa condizione è che gli agenti patogeni possono penetrare la barriera placentare e danneggiare il feto. Inoltre, l'uso di farmaci nel primo trimestre dovrebbe essere limitato, poiché molti di essi hanno un effetto teratogeno, cioè possono causare deformità fetali. I raffreddori dovrebbero essere trattati solo da un medico. Molto probabilmente, consiglierà il riposo a letto, bere molti liquidi per disintossicare il corpo, sciacquare il naso con acqua di mare e fare i gargarismi con soluzione salina o soda. I preparati a base di erbe dovrebbero essere usati con cautela, poiché alcuni di essi aumentano il tono dell'utero.

Relazione intima

Relazione intima
Relazione intima

I rapporti sessuali tra coniugi all'inizio della gravidanza non sono vietati, a condizione che non vi siano controindicazioni:

  • Rischio di aborto spontaneo;
  • Gravidanza gemellare;
  • Infezioni sessuali in uno dei coniugi;
  • Aborto spontaneo.

Con i cambiamenti ormonali nel primo trimestre, la struttura degli organi genitali di una donna incinta cambia leggermente: i tessuti della vagina e della cervice diventano più sciolti, facilmente danneggiati con la formazione di abrasioni della mucosa. La tossicosi della gravidanza precoce cambia la percezione di una donna del mondo che la circonda, diventa irritabile e si stanca rapidamente. Questi fattori possono portare a una limitazione temporanea del contatto intimo tra i coniugi.

Affinché il primo trimestre di gravidanza diventi un momento di benessere e benessere per una donna, è necessario sottoporsi a un esame in modo tempestivo, impegnarsi in un'educazione fisica fattibile e formare correttamente la propria dieta.

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L'autrice dell'articolo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologo, riproduttologo

Istruzione: diploma in ostetricia e ginecologia conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per la sanità e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013 ha completato gli studi post-laurea presso N. N. N. I. Pirogova.

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