Salmonellosi: Cause E Sintomi Della Salmonellosi

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Salmonellosi

Cause e sintomi della salmonellosi

Cos'è la salmonellosi?

salmonellosi
salmonellosi

La salmonellosi è una malattia infettiva polietiologica causata da vari batteri del gruppo Salmonella (famiglia delle Enterobacteriaceae del genere Salmonella). La malattia può essere asintomatica o in forme settiche gravi. Colpisce principalmente gli organi del tratto gastrointestinale, causando gastroenterite, colite e altre malattie concomitanti.

I bastoncini di Salmonella sono patogeni sia per gli animali che per l'uomo e solitamente sono in grado di persistere a lungo nell'ambiente esterno: fino a cinque mesi in acqua, nella carne - fino a quattro mesi, nel latte - circa 20 giorni, nel kefir - due mesi, nel formaggio - fino a un anno, nelle uova - circa nove mesi, nel terreno - circa 18 mesi. È interessante notare che i bastoncini di Salmonella possono moltiplicarsi nella carne e nei latticini senza alterare l'aspetto e il gusto dei prodotti.

La malattia è comune in tutte le regioni del mondo, specialmente nei paesi sviluppati e nelle grandi città.

Cause di salmonellosi

L'agente eziologico e la causa principale della salmonellosi sono i bastoncini di salmonella. I principali fattori della loro patogenicità sono l'endotossina lipopolisaccaridica e l'enterotossina simile al colera.

L'infezione può essere trasmessa da animali, uccelli e persone stesse. I bovini, gli animali domestici e gli uccelli acquatici sono particolarmente pericolosi. Le principali vie di infezione sono il cibo, l'acqua e il contatto domestico. Molto spesso, i bastoncini di salmonella entrano nel corpo con carne e latticini. Le infezioni da salmonellosi aumentano in modo significativo in estate quando le condizioni di conservazione degli alimenti peggiorano.

Dopo che i bastoncini di salmonella entrano nel rivestimento dell'intestino tenue, iniziano a secernere una tossina che danneggia il rivestimento intestinale. Ciò porta alla rottura del tratto digestivo: compaiono diarrea, dolore addominale, disidratazione.

Sintomi di salmonellosi

sintomi di salmonellosi
sintomi di salmonellosi

Esistono diverse forme cliniche di salmonellosi, ognuna delle quali ha le proprie caratteristiche del decorso.

1. La forma gastrointestinale è la più comune e rappresenta il 96-98% di tutti i casi di malattia. È accompagnato da gastrite, gastroenterite o gastroenterocolite.

L'inizio della malattia è caratterizzato da un aumento della temperatura corporea (fino a 39 ° C), debolezza generale, mal di testa, brividi, nausea e vomito, dolore addominale, feci sconvolte (feci molli da 5 a 10 volte al giorno o più). I sintomi compaiono a seconda della gravità della malattia. Con una forma grave di salmonellosi, la diarrea dura 7 giorni o più, si verificano vomito ripetuto, perdita di liquidi da parte del corpo. L'intossicazione e la disidratazione possono portare a cianosi cutanea, tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna e insufficienza renale acuta.

2. La forma generalizzata (variante simile al tifo) di solito ha un esordio acuto. Tra i suoi primi sintomi ci sono disturbi alle feci, febbre e intossicazione generale. Dopo un paio di giorni di malattia, la disfunzione intestinale scompare, ma la febbre rimane la stessa ei sintomi di intossicazione aumentano. I pazienti hanno apatia, letargia, pallore della pelle, può comparire un'eruzione cutanea sull'addome, il fegato e la milza sono ingrossati, l'addome è gonfio.

3. La forma settica generalizzata è la variante più grave della salmonellosi. La temperatura corporea dei pazienti oscilla notevolmente, si osservano brividi e forte sudorazione. I focolai settici possono verificarsi su altri organi, quindi i sintomi clinici di questa forma della malattia sono molto diversi, difficili da diagnosticare e difficili da trattare. Con lo sviluppo di focolai purulenti nel sistema muscolo-scheletrico, si sviluppano osteomielite e artrite; spesso si verificano linfoadenite, meningite, tonsillite, aortite, endocardite.

La forma settica della salmonellosi può durare a lungo e finire con la morte, soprattutto per i neonati e gli anziani.

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4. Batteri portatori - una forma caratterizzata dall'assenza di sintomi clinici. Può essere diagnosticato solo con esami batteriologici e sierologici. Esistono diverse categorie di portatori batterici: acuti, cronici e transitori.

Il trasporto acuto dura da 15 giorni a tre mesi e si verifica dopo le forme manifeste trasferite di salmonellosi. Se i bacilli di Salmonella perdono per più di tre mesi, il portatore diventa cronico. Il trasporto transitorio viene diagnosticato se Salmonella è stata trovata una o due volte dopo un precedente risultato negativo del test.

5. La forma subclinica di salmonellosi è caratterizzata dalla presenza di salmonella nell'analisi delle feci contemporaneamente al rilascio di anticorpi anti-salmonella. Questa forma procede senza manifestazioni cliniche.

Trattamento della salmonellosi

Con un decorso grave della malattia e una salmonellosi moderata, i pazienti vengono ricoverati in ospedale. Nelle forme più lievi, i pazienti vengono curati a casa. La terapia è limitata alla lavanda gastrica, all'assunzione di soluzioni saline e ad una dieta speciale.

La salmonellosi moderata è spesso accompagnata da vomito ripetuto. In questi casi, le soluzioni vengono somministrate per via endovenosa per prevenire la disidratazione. Maggiore è il grado di disidratazione, maggiore dovrebbe essere il volume del fluido iniettato.

La salmonellosi grave richiede cure intensive. Oltre alle infusioni endovenose, vengono utilizzati farmaci per aiutare a normalizzare la microflora intestinale; il trattamento delle malattie concomitanti è obbligatorio.

Spesso, dopo il recupero, una persona non può liberarsi a lungo dei sintomi della disbiosi (disturbi delle feci, dolore addominale, ecc.).

Per prevenire lo sviluppo della salmonellosi, è necessario osservare rigorosamente il regime sanitario. Ciò è particolarmente vero per le imprese dell'industria alimentare e gli esercizi di ristorazione. Anche l'igiene personale e i tempi di aderenza al cibo giocano un ruolo importante.

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Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista

Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

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