Ipossia Fetale Durante La Gravidanza E Nei Neonati: Conseguenze E Trattamento

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Ipossia durante la gravidanza: conseguenze e trattamento

Se, durante il grembo materno o durante il parto, il bambino ha avuto una mancanza di ossigeno, questo può portare a gravi problemi di salute. Mentre si trova nell'utero, il feto riceve ossigeno dalla placenta, ma a volte potrebbe non essere sufficiente. Questa condizione è chiamata ipossia intrauterina. Più forte è l'ipossia, più gravi sono le sue conseguenze. La mancanza di ossigeno influisce negativamente sulla crescita e sullo sviluppo del bambino.

Soddisfare:

  • Cos'è l'ipossia cerebrale?
  • Tipi di ipossia
  • Cause e conseguenze dell'ipossia
  • Ipossia intrauterina cronica
  • Ipossia acuta in un neonato

Cos'è l'ipossia cerebrale?

L'ipossia cerebrale è una patologia comune nei neonati. Ce ne sono diverse varietà. Quindi, il feto può soffrire di mancanza di ossigeno mentre è ancora nel corpo della madre, durante un certo periodo di gravidanza. In questo caso, stiamo parlando di ipossia cronica. Durante il parto si osserva una forma acuta di fame di ossigeno. Oltre al cervello del bambino, altri sistemi del suo corpo soffrono: cardiovascolare, epatobiliare, respiratorio. L'ipossia può portare alla disabilità del bambino.

Tipi di ipossia

Tipi di ipossia
Tipi di ipossia

A seconda della causa che ha provocato l'ipossia, si distinguono i seguenti tipi:

  • L'ipossia respiratoria si sviluppa sullo sfondo di broncospasmo, asfissia o edema polmonare.
  • In caso di disturbi nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, si verifica l'ipossia, che si chiama circolare.
  • Se l'ipossia è causata da un basso livello di eritrociti ed emoglobina, allora è chiamata emica. Può anche svilupparsi a causa di alti livelli di anidride carbonica nel sangue.
  • Quando l'assimilazione dell'ossigeno da parte dei tessuti degli organi è compromessa, si sviluppa l'ipossia dei tessuti.
  • Se l'ipossia è causata da una maggiore attività fisica, stiamo parlando di ipossia da sovraccarico.
  • Quando una persona soffre di una mancanza di ossigeno sullo sfondo del suo contenuto insufficiente nell'aria (quando è in altitudine o in un sottomarino), sviluppa ipossia esogena.
  • Quando diverse cause colpiscono contemporaneamente il corpo contemporaneamente, parlano di ipossia mista.

Cause e conseguenze dell'ipossia

Cause e conseguenze dell'ipossia
Cause e conseguenze dell'ipossia

Mentre nel grembo materno, il bambino può sperimentare l'ipossia a causa di vari motivi:

  • Ipossia sullo sfondo di intossicazione del corpo, con grave tossicosi in una donna.
  • Patologie croniche di una donna incinta: malattie del sistema cardiovascolare, respiratorio, endocrino e altri.
  • I frequenti stress sperimentati da una donna incinta influenzano il normale flusso di ossigeno al feto.
  • L'ipossia fetale può essere causata da gravi inesattezze nella nutrizione materna.

Se l'età di una donna incinta ha più di 35 anni o meno di 17-18 anni, il bambino è a rischio di sviluppare ipossia. Il conflitto Rh è un'altra causa comune di carenza di ossigeno fetale.

L'ipossia acquisita può svilupparsi sullo sfondo del cordone ombelicale che si attorciglia al collo del bambino, con parto difficile, gravidanza multipla, con inizio precoce o tardivo del travaglio.

Come rilevare l'ipossia fetale? A volte l'ipossia può essere indicata da un'eccessiva attività motoria del feto. Spesso inizia a rotolare, calciare sua madre dall'interno, spingere. Dopo un aumento dell'attività fisica, si osserva il suo notevole calo. Il bambino si calma, i suoi movimenti sono appena percettibili.

Per sospettare l'ipossia, è possibile eseguire un semplice test. I movimenti attivi delle briciole dovrebbero essere contati. Se in un'ora il bambino ha fatto meno di 3 shock attivi, dovresti consultare un medico il prima possibile.

Se indicato, il medico invierà la donna a sottoporsi ai seguenti esami:

  • Cardiografia.
  • EEG del feto.
  • BFP.
  • Consegna degli esami del sangue.

Pericoli e conseguenze dell'ipossia per il feto. Con l'ipossia intrauterina, il cervello soffre di una mancanza di ossigeno, che può causare lo sviluppo di encefalopatia, a seguito della quale il bambino può morire. Inoltre, le conseguenze della carenza di ossigeno posticipata possono manifestarsi in futuro, quando il bambino è già nato.

L'ipossia grave non passa senza lasciare traccia, provoca disturbi nel lavoro del cervello. Ciò provoca la comparsa di gravi disturbi nel funzionamento del sistema nervoso. Il rischio di sviluppare una paralisi cerebrale è alto.

Ipossia intrauterina cronica

Ipossia intrauterina cronica
Ipossia intrauterina cronica

Molto spesso, è proprio l'ipossia fetale intrauterina cronica che si osserva, quando il bambino, trovandosi nell'addome della madre, sperimenta una mancanza di ossigeno. Ciò può essere dovuto alla colpa della donna stessa, che conduce uno stile di vita sbagliato ed è sprezzante della propria salute.

Se il medico presta attenzione a questo in modo tempestivo, sarà in grado di selezionare farmaci volti a migliorare la circolazione sanguigna nella placenta. Pertanto, l'ipossia cronica verrà eliminata.

Come si manifesta l'ipossia intrauterina cronica? È possibile stabilire il fatto dell'ipossia intrauterina nelle fasi iniziali della gravidanza. Prima viene fatto, minori saranno i problemi di salute che il bambino avrà in futuro.

Il più pericoloso per un bambino in termini di sviluppo dell'ipossia è il primo trimestre di gravidanza. È durante questo periodo che si verifica la deposizione della maggior parte degli organi vitali. Se l'organismo in via di sviluppo del feto soffre di carenza di ossigeno, aumenterà lentamente di peso e rimarrà indietro nello sviluppo. Il cuore del bambino batterà più velocemente per compensare la mancanza di ossigeno. È questo sintomo a cui prestare attenzione quando si diagnostica l'ipossia cronica intrauterina.

Se l'ipossia è grave, il corpo del bambino inizierà a limitare l'afflusso di sangue ad alcuni organi. Ciò riguarda principalmente l'intestino. L'anello anale del bambino si rilassa, il meconio (le feci originali) entra nel liquido amniotico. Pertanto, il colore del liquido amniotico è così importante. Normalmente dovrebbero essere trasparenti.

Come rilevare l'ipossia intrauterina cronica? Sarà possibile eliminare l'ipossia solo se la sua causa è determinata con precisione.

Per fare ciò, una donna incinta dovrà sottoporsi a una serie di studi, tra cui:

  • Ultrasuoni.
  • KGT.
  • Ascoltando il battito cardiaco fetale con uno stetoscopio.
  • Test di perturbazione.

Durante l'ecografia, il medico valuterà le condizioni del feto, la qualità e la quantità del liquido amniotico e visualizzerà i suoi organi interni. L'ecografia è molto istruttiva in termini di determinazione dell'ipossia intrauterina.

KGT consente di rilevare le violazioni del ritmo cardiaco fetale. Ciò consente anche di ascoltare il battito cardiaco utilizzando uno stetoscopio. Se il corpo del bambino soffre di fame di ossigeno, la frequenza cardiaca al minuto supera i 160 battiti.

Trattamento. Se il bambino soffre di fame di ossigeno, alla donna viene prescritta l'assunzione di vitamina E. Essa consente ai processi metabolici all'interno del corpo della donna di normalizzarsi, per aumentare la permeabilità delle cellule. Quando la correzione del farmaco è inefficace, il medico consiglia alla donna di sottoporsi a un taglio cesareo, che viene eseguito sulla linea di 7 mesi.

Nel caso in cui la causa dell'ipossia sia nascosta nei disturbi della coagulazione del sangue nella madre, si consiglia di assumere farmaci anticoagulanti. Per aumentare il livello di emoglobina nel sangue, è necessario assumere integratori di ferro. Per fluidificare il sangue di una donna incinta, può essere prescritto Curantil.

Con la pressione alta, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento con Magnesia. Viene somministrato per via endovenosa. Questo farmaco può ridurre il rischio di sviluppare ipossia fetale.

Prevenzione. Ogni donna incinta deve essere registrata presso un ginecologo. Per fare questo, dovresti andare alla clinica prenatale e riferire la tua situazione.

Una donna incinta ha bisogno di condurre uno stile di vita sano, dovrebbe smettere di fumare e bere alcolici, mangiare bene e dedicare abbastanza tempo al riposo notturno. Inoltre, non dovresti bere caffè e, se possibile, cercare di evitare situazioni stressanti.

Complicazioni. A volte le conseguenze dell'ipossia per la salute fetale sono fatali. Prima di tutto, durante la fame di ossigeno, il cervello soffre.

Inoltre, influisce negativamente sullo sviluppo dei seguenti sistemi e organi:

  • Immediatamente dopo la nascita, un bambino può sperimentare un aumento della pressione intracranica, emorragie e disturbi nel lavoro del cuore.
  • Le convulsioni possono derivare dall'ipossia.
  • Una frequente complicazione della carenza di ossigeno fetale è la disabilità visiva, il deterioramento del funzionamento della retina.
  • La debolezza del tono muscolare è un'altra complicanza dell'ipossia intrauterina.

Ipossia acuta in un neonato

Ipossia acuta in un neonato
Ipossia acuta in un neonato

L'ipossia acuta si sviluppa durante il parto. Allo stesso tempo, la donna stessa non può influenzare in alcun modo questo processo. A volte le azioni non qualificate del personale medico portano all'ipossia acuta. Pertanto, è necessario partorire solo in un ospedale di maternità comprovato, dove lavorano specialisti altamente qualificati.

Le ragioni. L'ipossia acuta può essere causata da farmaci che hanno un effetto stimolante sul travaglio. La stimolazione delle contrazioni incoraggia il bambino a cogliere il liquido amniotico. Il parto rapido non consente né al corpo del bambino né al corpo della madre di prepararsi per questo processo. Spesso è una consegna rapida che causa traumi alla nascita.

L'ipossia acuta può svilupparsi come conseguenza dei seguenti motivi:

  • Una donna trasporta più bambini contemporaneamente.
  • Polidramnios.
  • Attività lavorativa insufficiente.
  • Cordone ombelicale che intreccia il collo del bambino.
  • Distacco della placenta.

Trattamento. L'eliminazione delle conseguenze dell'ipossia dovrebbe essere iniziata immediatamente. Durante il parto, il bambino può raccogliere liquido amniotico. Il medico deve utilizzare attrezzature specializzate per eliminarli dalle vie aeree. Con il suo aiuto, rimuove l'acqua dal naso e dalla bocca delle briciole. Una maschera per l'ossigeno deve essere utilizzata fino al ripristino della respirazione del bambino.

Se l'ipossia ha un decorso lieve, per eliminarne le conseguenze, sono sufficienti un trattamento fisioterapico, la partecipazione a corsi di massaggio ed esercizi terapeutici.

Se l'ipossia è di gravità moderata, è necessario assumere farmaci che migliorano il funzionamento del cervello aumentando l'afflusso di sangue, nonché farmaci volti a normalizzare i processi metabolici nel corpo delle briciole.

Con una forma grave di ipossia, il bambino ha bisogno dell'aiuto di rianimatori. L'edema cerebrale in via di sviluppo richiede la nomina di diuretici. I farmaci anticonvulsivanti sono necessari per alleviare le convulsioni.

Effetti. Immediatamente dopo la nascita del bambino, le sue condizioni vengono valutate sulla scala di Apgar. Più basso è il punteggio, più gravi sono le conseguenze dell'ipossia. La mancanza di ossigeno contribuisce al fatto che le cellule cerebrali muoiono.

Un bambino che ha subito l'ipossia può rimanere indietro nello sviluppo. Questi bambini aumentano di peso, il loro linguaggio è inibito e vengono diagnosticati disturbi dell'attività nervosa. Le malattie mentali sono spesso il risultato di ipossia acuta.

Prevenzione. Per prevenire lo sviluppo dell'ipossia, una donna deve monitorare la sua salute. È imperativo essere osservati da un ginecologo per tutta la gravidanza, passare più tempo all'aria aperta, spostarsi. È l'aria fresca che contribuisce all'arricchimento del sangue con l'ossigeno, che è la migliore prevenzione dell'ipossia.

È anche importante superare tutti gli esami programmati in tempo, per essere testati. Se l'ipossia viene rilevata nelle prime fasi, sarà possibile sbarazzarsi delle sue conseguenze il prima possibile. Entro la fine della gravidanza, una donna dovrebbe sapere esattamente in quale ospedale di maternità andrà a compiere uno degli eventi più importanti della sua vita.

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Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapista

Istruzione: dal 2010 al 2016 Professionista dell'ospedale terapeutico dell'unità medico-sanitaria centrale n. 21, città di elektrostal Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.

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