Ipertensione Polmonare - Sintomi E Trattamenti In Corso

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Sintomi e trattamento dell'ipertensione polmonare

Sintomi e trattamento dell'ipertensione polmonare
Sintomi e trattamento dell'ipertensione polmonare

L'ipertensione polmonare si esprime come un aumento della pressione all'interno dei vasi che forniscono sangue al sistema respiratorio. Ciò comporta lo sviluppo di insufficienza cardiaca, vale a dire insufficienza del ventricolo destro del cuore. Di conseguenza, la persona muore.

Normalmente, la pressione nell'arteria polmonare è pari a 17-23 mm. rt. Arte. Con l'ipertensione polmonare, a riposo supererà il segno di 25 mm. rt. Arte. Sotto carico, questa cifra sale a 30 mm. rt. Arte. e altro ancora.

Disturbi che si verificano nel corpo con lo sviluppo dell'ipertensione polmonare:

  • Vasocostrizione, che è caratterizzata da vasocostrizione e spasmo.
  • Perdita di elasticità della parete vascolare.
  • Formazione di piccoli coaguli di sangue all'interno dei vasi polmonari.
  • La proliferazione delle cellule muscolari lisce.
  • Obliterazione dei vasi sanguigni.
  • La proliferazione del tessuto connettivo all'interno dei vasi sullo sfondo della loro distruzione.

Tutto ciò porta al fatto che il sangue non è più in grado di circolare normalmente nei vasi dei polmoni. Durante il suo passaggio attraverso le arterie, c'è un aumento della pressione in esse. Ciò comporta un aumento della pressione nel ventricolo destro, che provoca una violazione del suo funzionamento.

Una persona inizia a mostrare segni di insufficienza respiratoria, quindi i sintomi di insufficienza cardiaca si uniscono. Anche nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, la qualità della vita del paziente si deteriora in modo significativo, a causa dell'impossibilità di una respirazione normale. Man mano che la patologia progredisce, una persona deve limitarsi sempre di più all'attività fisica.

L'ipertensione polmonare è una malattia grave che uccide le persone. Se il paziente non riceve una terapia adeguata, non vivrà più di 2 anni. In questo caso, avrà bisogno di aiuto esterno per il supporto vitale. L'ipertensione polmonare può e deve essere trattata, ma non è possibile ottenere il pieno recupero.

L'individuazione e il trattamento dell'ipertensione polmonare è compito di un terapista, pneumologo, cardiologo, genetista e specialista in malattie infettive, cioè medici di diverse specialità. Se necessario, i chirurghi vascolari e toracici sono coinvolti nella terapia.

Sintomi e trattamento dell'ipertensione polmonare
Sintomi e trattamento dell'ipertensione polmonare

Soddisfare:

  • Sintomi di ipertensione polmonare
  • Cause di ipertensione polmonare
  • Ipertensione polmonare
  • Diagnostica
  • Prognosi della malattia
  • Trattamento dell'ipertensione polmonare
  • Farmaci moderni

Sintomi di ipertensione polmonare

Sintomi di ipertensione polmonare
Sintomi di ipertensione polmonare

La malattia inizia a svilupparsi inosservata dagli esseri umani. I processi patologici nella fase iniziale sono nascosti, poiché il corpo include meccanismi compensatori. Pertanto, il paziente si sente bene.

Quando la pressione nelle arterie polmonari supera i 25 mm. rt. Art., Una persona inizia a notare un deterioramento della salute. Tuttavia, compaiono solo durante l'attività fisica. Man mano che la patologia progredisce, il paziente sperimenterà sempre più difficoltà nell'eseguire anche le cose più familiari.

I principali sintomi dell'ipertensione polmonare sono i seguenti:

  • Mancanza di respiro, che si verifica come prima manifestazione della malattia. All'inizio, appare solo durante lo sforzo fisico, disturba una persona mentre inspira. In futuro, la mancanza di respiro sarà presente su base continuativa, anche quando il paziente è a riposo. Non soffre di attacchi di soffocamento.
  • Dolore allo sterno. La loro natura varia, i dolori possono essere doloranti, pressanti, lancinanti. Una persona non può informare accuratamente il medico sul tempo di manifestazione del dolore, tuttavia, nota che diventano più intensi durante lo sforzo fisico. La nitroglicerina non elimina il dolore.
  • Si osservano svenimenti e vertigini durante l'esecuzione di qualsiasi attività. Le vertigini possono durare da 2 a 25 minuti. Lo stesso vale per gli episodi di perdita di coscienza.
  • Disturbi nel lavoro del cuore, palpitazioni. Durante l'ECG, al paziente viene diagnosticata una tachicardia sinusale.
  • Un terzo dei pazienti ha la tosse. È molto spesso secco, mentre non ci sono segni di malattie infettive negli esseri umani.
  • Il sangue può essere presente nell'espettorato separato, ma questo sintomo si verifica in non più del 10% dei pazienti. Più spesso, il sangue nell'espettorato viene osservato come un singolo evento. La ragione del suo aspetto, gli esperti chiamano la presenza di coaguli di sangue nelle arterie polmonari.
Sintomi di ipertensione polmonare
Sintomi di ipertensione polmonare

Cause di ipertensione polmonare

In quanto patologia indipendente, l'ipertensione polmonare viene diagnosticata solo in 6 persone su un milione. In questo caso, la sua causa non può essere stabilita o viene ereditata. In altri casi clinici, l'ipertensione polmonare è il risultato di alcune disfunzioni d'organo.

Le seguenti patologie possono portare all'ipertensione polmonare:

Gruppo di classificazione della patologia La malattia come causa
Ipertensione polmonare arteriosa primaria
  • Il motivo non è chiaro.
  • Eredità pesata.
  • Lupus eritematoso sistemico, sclerodermia.
  • Cardiopatia congenita.
  • Virus dell'AIDS.
  • Avvelenamento con farmaci o altre sostanze tossiche.
  • La malattia di Gosher.
  • Patologia tiroidea.
  • Malattia di Randu-Osler.
  • Glicogenosi.
  • L'assenza di una milza nel corpo a causa della rimozione di organi.
  • Emoglobinopatia.
  • Patologia del midollo osseo rosso.
  • La presenza di coaguli di sangue nei vasi.
  • Emangiomatosi capillare polmonare.
Ipertensione polmonare dovuta a cambiamenti patologici nel cuore sinistro. Disfunzione delle valvole del ventricolo sinistro o del ventricolo più a sinistra del cuore.
Ipertensione polmonare dovuta a disturbi del sistema respiratorio.
  • Patologie nello sviluppo dei polmoni, che possono essere ereditate o sono il risultato di anomalie congenite nella loro struttura.
  • L'ipossia di altitudine associata alla carenza di ossigeno del corpo quando una persona si trova ad alta quota in montagna.
  • Apnea.
  • Disturbi nel lavoro degli alveoli.
  • BPCO.
  • Lesioni dell'interstizio dei polmoni a causa della proliferazione del tessuto connettivo o sullo sfondo di una malattia infiammatoria.
Ipertensione polmonare associata a embolia o tromboembolia.
  • La presenza di un coagulo di sangue nelle arterie terminali e iniziali dei polmoni.
  • Sovrapposizione di alveoli polmonari con tumori, parassiti, corpi estranei.
Ipertensione polmonare mista.
  • Sarcoidosi
  • Istiocitosi.
  • Linfangiomatosi.
  • Linfoadenopatia, che porta alla compressione delle arterie polmonari.
  • Mediastinite, caratterizzata da infiammazione del mediastino.
Ipertensione polmonare dovuta a disturbi nella struttura del cuore.
  • Un difetto nel setto tra gli atri.
  • Pervietà del dotto arterioso.

Pertanto, è possibile identificare i seguenti fattori di rischio che possono portare allo sviluppo della malattia:

  • Assunzione di farmaci, ingestione di sostanze tossiche. È stato stabilito che durante l'assunzione di fenfluramina, olio di colza, aminorex, dexfenfluramina può verificarsi ipertensione polmonare. Gli scienziati suggeriscono anche che la patologia può essere provocata da sostanze come l'anfetamina e l'L-triptofano.
  • Fattori di rischio demografici e fattori medici. È stato dimostrato che le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di patologia. Si ritiene inoltre che l'ipertensione possa essere associata all'ipertensione e alla gravidanza.
  • Alcune malattie. È stata stabilita la relazione tra PAH e infezione da HIV. È possibile lo sviluppo di ipertensione polmonare con patologie epatiche.
Cause di ipertensione polmonare
Cause di ipertensione polmonare

Ipertensione polmonare

Sono stati identificati quattro gradi di ipertensione polmonare, che determinano la gravità del decorso della malattia:

  • Il primo grado è caratterizzato dall'assenza di sintomi.
  • Il secondo grado si manifesta con tutti i sintomi della malattia, che sono descritti sopra. Inoltre, la loro intensità è estremamente bassa, il paziente non presenta alcun reclamo. Le manifestazioni patologiche infastidiranno una persona solo durante l'attività fisica.
  • Il terzo grado della malattia si manifesta con un deterioramento del benessere, anche sullo sfondo di un'attività fisica insignificante. A riposo, il paziente si sente normale.
  • Il quarto grado della malattia si esprime nel fatto che è difficile per una persona eseguire azioni anche elementari. I sintomi dell'ipertensione polmonare persistono durante il riposo completo.

Diagnostica

Diagnostica
Diagnostica

Se una persona sospetta di sviluppare ipertensione polmonare, dovrebbe consultare un medico.

Il medico condurrà una diagnosi completa, che si riduce alle seguenti attività:

  • Esame del paziente. Durante l'esame iniziale, il medico può rilevare la cianosi della pelle sugli arti superiori e inferiori. Le unghie del paziente possono essere ispessite, sotto forma di bastoncini "di tamburo". Se il paziente ha l'enfisema, il suo petto sarà espanso come un "barile". Il fegato è spesso ingrossato, il che è evidente alla palpazione. È possibile identificare ascite e pleurite, in cui il liquido si accumula nella cavità peritoneale e nella pleura. Le gambe del paziente sono gonfie, le vene del collo sono dilatate.
  • Ascoltando il cuore e i polmoni. Sopra l'arteria polmonare, i rumori sono aumentati di 2 toni, si sente il caratteristico respiro sibilante singolo. Con l'insufficienza cardiaca valvolare, si sentiranno soffi sistolici. È possibile ascoltare i mormorii che caratterizzano il difetto cardiaco, se presenti.
  • Nel 55% dei casi, la diagnosi consente di eseguire un ECG. Nell'87% si riscontra un ventricolo destro dilatato con pareti ispessite. Il carico sulle parti giuste del cuore aumenta in modo significativo, che può essere determinato dai segni corrispondenti. A destra, l'asse elettrico del cuore devia nel 79% delle persone.
  • L'elettrocardiografia vettoriale può rilevare l'ipertensione polmonare nel 63% dei casi. Per quanto riguarda gli indicatori, cambiano in modo simile agli indicatori ECG.
  • Fonocardiografia, che consente di registrare i soffi cardiaci, che aumenta la probabilità di fare una diagnosi corretta, almeno al 76%. Allo stesso tempo, è possibile rilevare un aumento della pressione nell'arteria polmonare, cambiamenti nella struttura del ventricolo destro, congestione nella circolazione polmonare, difetti cardiaci.
  • L'esame a raggi X del torace rivela un rigonfiamento dell'arteria polmonare, l'espansione delle radici dei polmoni e il lato destro del cuore diventa più grande. I bordi dei polmoni sono caratterizzati da una maggiore trasparenza.
  • L'ecografia del cuore o l'ecocardiografia consente di rilevare un aumento della pressione nel tronco dell'arteria polmonare, per identificare anomalie nel lavoro della valvola tricuspide e del setto interventricolare. Inoltre, gli studi consentono di rilevare difetti cardiaci, ingrossamento del cuore destro, ispessimento delle pareti del ventricolo destro.
  • Inserimento del dispositivo nel cuore attraverso grandi vene (cateterizzazione del cuore destro). Questa procedura invasiva consente di determinare la pressione nell'arteria polmonare e nel ventricolo, il livello di ossigenazione del sangue, i disturbi circolatori del ventricolo del cuore e dei polmoni. Parallelamente, possono essere eseguiti test medicinali che consentono di scoprire la risposta del corpo ai calcio antagonisti. Questi farmaci sono i principali nel trattamento dell'ipertensione polmonare.

Se i metodi di ricerca elencati non sono sufficienti per fare la diagnosi corretta, il medico indirizzerà il paziente per ulteriori esami, tra cui:

  • FVD - determinazione della funzione della respirazione esterna. Questo metodo consente di escludere patologie dell'apparato respiratorio. Se la pressione nel sistema arterioso polmonare aumenta, il medico diagnostica una diminuzione della pressione parziale di ossigeno e monossido di carbonio.
  • Scintigrafia polmonare ventilazione-perfusione. Durante lo studio, il medico inietta particelle radioattive nel sangue che raggiungono i polmoni. Ciò consente di rilevare masse trombotiche nel sistema arterioso polmonare.
  • Tomografia computerizzata multispirale dei polmoni e del cuore con l'introduzione del contrasto. Questo metodo consente di creare un modello tridimensionale del sistema respiratorio e di visualizzarli sullo schermo. Di conseguenza, il medico riceve il massimo delle informazioni sulla malattia.
  • Angiopolmonografia. Nel corso dello studio, un mezzo di contrasto viene iniettato nei vasi polmonari, quindi una serie di immagini viene scattata su macchine a raggi X. Questo test può rilevare i coaguli di sangue nelle arterie.

Prognosi della malattia

Prognosi della malattia
Prognosi della malattia

La prognosi dell'ipertensione polmonare è infausta. Il recupero completo non sarà raggiunto. Se il paziente riceve un trattamento, si verificherà ancora un'insufficienza cardiaca, che porterà alla morte, ma il paziente sarà ancora in grado di prolungare la sua vita.

  • Se la causa dell'ipertensione polmonare è la sclerodermia sistemica, la prognosi è più sfavorevole. Con la malattia, il tessuto normale degli organi degenera in tessuto connettivo. Di conseguenza, la persona muore entro il primo anno.
  • Nell'ipertensione polmonare idiopatica, la prognosi è leggermente migliorata. Tali pazienti possono vivere, in media, tre anni dopo la diagnosi.
  • Se un difetto cardiaco porta a ipertensione polmonare, il paziente viene indirizzato per un intervento chirurgico. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per tali pazienti è pari al 40-44%.
  • Se, sullo sfondo dell'ipertensione polmonare, l'insufficienza cardiaca aumenta rapidamente con il danno al ventricolo destro del cuore, la morte avverrà entro 2 anni dall'esordio della malattia.
  • Se l'ipertensione polmonare ha un decorso semplice e suscettibile di correzione farmacologica, circa il 67% dei pazienti supera la linea dei 5 anni.

Trattamento dell'ipertensione polmonare

Trattamento dell'ipertensione polmonare
Trattamento dell'ipertensione polmonare

Il trattamento dell'ipertensione polmonare può essere sia conservativo che operativo. Il recupero completo non si verifica. Se il corpo umano accetta la terapia in corso, questo aiuta a migliorare il suo benessere generale. Una persona è in grado di svolgere un lavoro fisico. L'aspettativa di vita può essere raddoppiata.

Per alleviare il decorso della malattia, oltre ad aumentare la qualità e la durata della vita, è necessario aderire alle seguenti raccomandazioni:

  • L'attività fisica dovrebbe essere limitata. Questa regola dovrebbe essere osservata particolarmente rigorosamente subito dopo un pasto, nonché a condizione di trovarsi in una stanza troppo fredda o troppo calda.
  • L'attività fisica dovrebbe essere regolare, ma i complessi devono essere effettuati solo sulla base delle indicazioni mediche. Ciò consente di non caricare cuore e polmoni, ma di mantenere un adeguato tono vascolare.
  • Quando si viaggia in aereo, è necessaria l'ossigenoterapia.
  • È necessario prevenire varie malattie dell'apparato respiratorio.
  • È necessario interrompere l'assunzione di farmaci ormonali durante la menopausa.
  • Si consiglia alle donne con ipertensione polmonare di non avere figli.
  • Dovresti interrompere l'assunzione di farmaci ormonali per prevenire una gravidanza indesiderata.
  • È necessario monitorare il livello di emoglobina nel sangue.

L'assunzione di farmaci è il trattamento principale per l'ipertensione polmonare. Per la terapia vengono utilizzati diversi farmaci, combinandoli tra loro.

Farmaci che una persona riceverà per tutta la vita:

  • Farmaci antipiastrinici che prevengono la formazione di coaguli di sangue. Il principale rappresentante di questo gruppo di farmaci è l'aspirina.
  • I farmaci anticoagulanti che fluidificano il sangue lo rendono meno viscoso, che ha anche lo scopo di prevenire la formazione di coaguli di sangue. I medicinali in questo gruppo sono eparina e warfarin.
  • Glicosidi cardiaci che contribuiscono al normale funzionamento del muscolo cardiaco. A tale scopo, al paziente viene prescritta la digossina.
  • I calcioantagonisti sono farmaci che vengono utilizzati per la terapia principale della malattia. Il loro uso è finalizzato all'espansione dei piccoli vasi polmonari. I principali rappresentanti di questo gruppo sono: Diltiazem e Nifedipina.

Inoltre, i corsi sono trattati con i seguenti farmaci:

  • La prostaglandina E e il treprostinil sono farmaci che mirano a prevenire la formazione di coaguli di sangue, poiché impediscono al sangue di diventare viscoso, espandendo contemporaneamente il lume dei vasi.
  • Il bosentan è un antagonista dei recettori endoteliali. Il farmaco ha lo scopo di alleviare lo spasmo vascolare dalle piccole arterie dei polmoni e impedisce anche alle loro cellule di svolgere una crescita patologica.
  • Il sildenafil è un farmaco inibitore della fosfodiesterasi. Questo farmaco aiuta ad alleviare lo spasmo dai vasi dei polmoni e riduce il carico sul ventricolo destro del cuore.

La xilorodoterapia ti consente di saturare il sangue con l'ossigeno. Ciò è particolarmente vero in caso di condizioni ambientali sfavorevoli o con un netto deterioramento del benessere del paziente. È anche possibile eseguire inalazioni con ossido nitrico, che vengono eseguite in una stanza d'ospedale. Questa procedura consente di espandere i vasi sanguigni e alleviare le condizioni del paziente.

Se la correzione medica non consente di ottenere l'effetto desiderato, il paziente viene indirizzato per un intervento chirurgico. È indicato quando un difetto cardiaco è la causa dell'ipertensione polmonare.

A seconda della malattia, possono essere applicate varie tecniche chirurgiche, tra cui:

  • Settostomia atriale. Questo metodo consente di stabilire la comunicazione tra gli atri. È consigliato per quei pazienti che soffrono di insufficienza ventricolare destra. La settostomia viene utilizzata come preparazione per un paziente prima di un trapianto di cuore o polmone.
  • Trombendarterectomia. Questa procedura mira a rimuovere i coaguli di sangue dalle arterie polmonari. L'operazione permette di ridurre il carico sul cuore, di rendere meno pronunciati i sintomi della malattia. La procedura verrà eseguita solo se le masse trombotiche non hanno ancora iniziato a degenerare in tessuti connettivi.
  • Trapianto d'organo. È possibile il trapianto di polmone e cuore. La complessità dell'operazione porta alla sua rara performance.

Farmaci moderni

Macitentan

Macitentan
Macitentan

Il macitentan è un farmaco appartenente al gruppo degli antagonisti dei recettori dell'endotelio. È prescritto come agente antipertensivo, cioè per abbassare la pressione sanguigna nei pazienti con ipertensione polmonare.

Il farmaco è raccomandato per il trattamento dell'ipertensione polmonare idiopatica, per il trattamento della PAH, che si sviluppa sullo sfondo della malattia cardiaca e sullo sfondo delle patologie del tessuto connettivo. Il farmaco ha lo scopo di alleviare i sintomi della malattia e migliorare la qualità della vita dei pazienti.

Il macitentan riduce del 51,6% il rischio di ospedalizzazione associato all'ipertensione arteriosa polmonare. Il costo del medicinale è piuttosto alto ed è pari a 2.800 euro.

Ventavis

Ventavis
Ventavis

Ventavis è una soluzione per inalazione, in cui il principale ingrediente attivo è iloprost. Ventavis è un farmaco con proprietà antipiastriniche. Previene la formazione di coaguli di sangue nelle arterie polmonari inibendo l'aggregazione piastrinica.

Un altro effetto dell'uso di Ventavis è un effetto vasodilatatore sulle arterie dei polmoni. Cioè, il farmaco espande il loro lume, alleviando così il carico sul muscolo cardiaco.

Ventavis è l'unico farmaco per inalazione del gruppo di prostanoidi disponibile nella Federazione Russa. Viene inalato da 6 a 9 volte al giorno utilizzando un nebulizzatore.

La terapia con Ventavis si è dimostrata efficace, confermata dalla ricerca scientifica. Hanno coinvolto 203 pazienti con PAH che hanno ricevuto monoterapia con il farmaco per 12 settimane. Ciò ha ridotto la mancanza di respiro e migliorato la classe funzionale NYHA nel 16,5% dei pazienti. L'aumento medio della distanza 6-MX sullo sfondo del trattamento è stato di 36,4 m.

Inoltre, il farmaco può essere utilizzato come farmaco nella complessa terapia dell'ipertensione arteriosa polmonare. Lo studio STEP su questo argomento è durato 12 settimane e ha partecipato a 67 pazienti con PAH. La terapia è stata completata con Bosentan. È stato riscontrato che le prestazioni fisiche dei pazienti sono aumentate in modo significativo e altri sintomi della malattia hanno iniziato a diminuire.

Lo studio Opitiz ha coinvolto 6 persone che hanno ricevuto il farmaco per 5 anni. Allo stesso tempo, il tasso di sopravvivenza delle persone è aumentato dal 32% al 49% rispetto ai pazienti che non hanno ricevuto un trattamento simile.

È stato condotto anche lo studio AIR 1 in cui le persone hanno ricevuto terapia per uno e tre anni. Dopo un anno, i tassi di sopravvivenza erano dell'83%, dopo 2 anni del 78% e dopo 5 anni del 58%.

Pertanto, si può affermare che il farmaco non solo migliora la qualità della vita dei pazienti con PAH, ma la prolunga anche. In questo caso, il costo di Ventavis è di circa 100.000 rubli per confezione.

Tracleer

Tracleer
Tracleer

Tracleer è un farmaco il cui principale ingrediente attivo è il bosentan. Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse. Il suo effetto principale è quello di espandere le arterie polmonari rimuovendo da esse la resistenza vascolare. Ciò consente di ridurre il carico sul cuore, abbassare la pressione sanguigna, migliorare il benessere dei pazienti e aumentare la tolleranza del corpo all'attività fisica.

Questo farmaco può prolungare la vita nei pazienti con PAH idiopatica e con PAH secondaria. Tracleer è prescritto a pazienti con ipertensione polmonare sullo sfondo di difetti cardiaci. Può essere utilizzato sia da adulti che da bambini.

Il costo del medicinale è di 200.000 rubli per confezione.

Revazio

Revazio
Revazio

Revazio è un farmaco da prescrizione, il cui principale ingrediente attivo è il sildenafil. L'effetto principale dell'assunzione del farmaco è la rimozione dello spasmo dalle arterie polmonari, nonché l'espansione del loro lume. Inoltre, Revazio ti consente di ridurre la pressione sanguigna, ridurre il carico sul muscolo cardiaco. Il corpo del paziente diventa tollerante allo sforzo fisico, anche con un grave decorso di ipertensione arteriosa polmonare. È stato dimostrato che il farmaco migliora il tasso di sopravvivenza dei pazienti con PAH.

Revatio può essere utilizzato in un regime di trattamento complesso per l'ipertensione polmonare. È usato per trattare tutte le forme di malattia. Il prezzo medio per confezione del farmaco è di 50.000 rubli.

Volibris (Ambrisentan)

Volibris (Ambrisentan)
Volibris (Ambrisentan)

Volibris è un farmaco del gruppo degli antagonisti del recettore dell'endotelina. Il suo principale ingrediente attivo è l'Ambrisentan. L'assunzione del farmaco può ridurre i sintomi clinici dell'ipertensione arteriosa polmonare, aumentare il livello di tolleranza all'esercizio e migliorare i parametri emodinamici. L'effetto dell'utilizzo del preparato Volibris è stabile durante tutto l'anno.

Il prezzo medio per un pacchetto di un farmaco è di 60.000 -75.000 rubli.

Adempas (Rioziguat)

Adempas (Rioziguat)
Adempas (Rioziguat)

Preparato Adempas con il principale ingrediente attivo Riociguat. Questo farmaco appartiene al gruppo farmacologico dei farmaci antipertensivi, stimolanti della guanilato ciclasi.

L'assunzione del farmaco Adempas consente di ridurre la resistenza vascolare polmonare, migliorare l'emodinamica, ridurre la gravità della mancanza di respiro e ridurre le manifestazioni cliniche della malattia. Il farmaco utilizzato nella terapia complessa consente di aumentare il tasso di sopravvivenza a un anno dei pazienti fino al 96%. Il farmaco è prescritto per i pazienti con PAH, accompagnata dalla formazione di coaguli di sangue, con PAH idiopatica, ereditaria e PAH associata a patologie del tessuto connettivo.

Aptravi (Selexipag)

Il farmaco Aptravi è un farmaco del gruppo di agonisti selettivi del recettore della prostaciclina non prostanoide. Va notato che il farmaco non è registrato in Russia. Il suo effetto principale è l'espansione dei vasi polmonari spasmodici e una diminuzione della pressione sanguigna. Il farmaco viene utilizzato in un regime di trattamento completo per la PAH, nonché come agente indipendente. Il costo medio di una confezione di Aptravi è pari a 5200 euro.

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L'autore dell'articolo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologo

Istruzione: Diploma in Cardiologia ricevuto presso il PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Qui ho completato i miei studi post-laurea e ho ricevuto il diploma di "Cardiologo".

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