Ipermetropia Legata All'età: Cosa Fare Dopo 40 Anni? Metodi Di Trattamento

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Ipermetropia Legata All'età: Cosa Fare Dopo 40 Anni? Metodi Di Trattamento
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Ipermetropia legata all'età: cosa fare?

Ipermetropia
Ipermetropia

Una visione chiara è garanzia di una percezione oggettiva e completa del mondo circostante, con tutta la sua bellezza e unicità. Questo è il motivo per cui il deterioramento della salute degli occhi è sempre una preoccupazione così importante. Con l'età, quasi tutte le persone affrontano inevitabilmente il problema della visualizzazione sfocata di oggetti situati a distanza ravvicinata, anche se i loro occhi hanno funzionato perfettamente per tutta la vita. Ciò è dovuto al naturale processo di invecchiamento e usura del nostro corpo, di cui l'apparato visivo è parte integrante.

La presbiopia, o ipermetropia senile, è una violazione dell'acuità visiva da vicino combinata con la conservazione della capacità di vedere bene gli oggetti distanti. Questo è ciò che rende la patologia diversa dalla vera ipermetropia, ad alti gradi di cui le persone vedono male a qualsiasi distanza. Il motivo è che i raggi di luce che passano attraverso il supporto ottico dell'occhio non sono sufficientemente rifratti, quindi il loro fuoco si trova dietro la retina dell'occhio, e non esattamente su di essa, come con una visione sana. Uno speciale meccanismo adattivo aiuta a correggere questa situazione: l'alloggio, cioè un cambiamento nella curvatura dell'obiettivo. Ma più una persona è anziana, meno la sua risorsa accomodante.

Soddisfare:

  • Cos'è la presbiopia?
  • Trattamento dell'ipermetropia legata all'età
  • La lungimiranza dopo 40 anni è inevitabile?
  • Come fermare l'ipermetropia: prevenzione

L'ipermetropia legata all'età si sviluppa prima, più attivamente viene sfruttata la visione da vicino e più era inizialmente compromessa. Ma di solito, anche le persone perfettamente sane di età compresa tra i 40 ei 45 anni iniziano a notare che è difficile per loro concentrare lo sguardo sugli oggetti vicini per lungo tempo, leggere testi scritti in caratteri piccoli e svolgere un lavoro minuzioso e preciso. Sorgono molte domande: la presbiopia è inevitabile, come fermare il progressivo deterioramento della vista, è possibile curare l'ipermetropia legata all'età o almeno rallentarne lo sviluppo? Vi parleremo di tutto questo oggi.

Cos'è la presbiopia?

L '"occhio senile" (presbiopia) è caratterizzato da una perdita dell'acuità visiva da vicino, già a una distanza di 25-30 centimetri dal viso, mentre gli oggetti più distanti si vedono abbastanza chiaramente. Questo incoraggia le persone anziane a spostare libri e giornali lontano da se stessi durante la lettura, a fare un passo indietro rispetto a iscrizioni e avvisi troppo piccoli sui muri per poterli vedere da una distanza confortevole di 50-60 cm.

Secondo le statistiche oftalmologiche, la maggior parte delle persone di età compresa tra 40 e 50 anni ha bisogno di occhiali "più" con una diottria, 50-60 anni - con due e dopo 60 anni - con tre. L'ulteriore sviluppo della lungimiranza senile non si verifica, perché a questo punto il processo di sclerosi è completato nella lente dell'occhio.

Cos'è la presbiopia
Cos'è la presbiopia

Le ragioni

Questo deficit visivo si verifica principalmente a causa della perdita di elasticità da parte della lente. Essenziale per la regolazione della lunghezza focale, la nostra lente organica biconvessa si rinfresca per tutta la vita. Una lente sana è riempita con speciali fibre trasparenti e cambia facilmente la sua curvatura utilizzando gli sforzi del muscolo ciliare. Ciò garantisce la capacità di vedere chiaramente gli oggetti sia vicini (espansione) che in lontananza (appiattimento). Ma con l'età, le fibre all'interno della lente entrano in un nucleo denso, che gradualmente sclerosi, il che impedisce alla lente di essere flessibile. Un'altra causa del problema è l'usura simultanea del muscolo ciliare e della cintura ciliare - i controlli della lente.

Già all'età di 30 anni, la capacità degli occhi umani di adattarsi si riduce della metà, all'età di 40 anni - di due terzi e all'età di 60 anni è completamente persa. È impossibile evitare questo processo, non resta che proteggere la vista per respingere la presbiopia il più tardi possibile.

Le ragioni dello sviluppo precoce e accelerato dell'ipermetropia legata all'età sono i seguenti fattori negativi:

  • Ipermetropia preesistente, specialmente moderata (da +3 a +5) o alta (più di +5) gradi. Con una tale patologia, per tutta la vita, i muscoli oculari sono costantemente tesi, la risorsa di alloggio viene sfruttata senza pietà, e quindi si esaurisce più velocemente;
  • Traumi oculari (ustioni, contusioni, ferite) e malattie infiammatorie (congiuntivite, blefarite, cheratite);
  • Predisposizione professionale - lavoro come programmatore, fotografo, gioielliere, saldatore e in generale qualsiasi tipo di attività associata a effetti nocivi sugli occhi (lampi luminosi, polvere, sbalzi di temperatura, esposizione alle radiazioni);

  • Malattie croniche concomitanti - ipertensione, osteocondrosi ed ernia del rachide cervicale, patologie neurologiche, diabete mellito, disfunzione della ghiandola tiroidea e della ghiandola pituitaria, alcolismo.

Sintomi

Sintomi
Sintomi

I segni caratteristici dell'ipermetropia legata all'età includono i seguenti fattori:

  • Lentamente progressivo deterioramento dell'acuità visiva vicina;
  • Maggiore necessità di una buona illuminazione sul posto di lavoro;
  • Fusione e / o raddoppio di lettere dopo 20-30 minuti di lettura continua;
  • Sfocare i contorni quando si sposta rapidamente lo sguardo da un oggetto vicino a uno distante;
  • Bruciore, bruciore, prurito, lacrimazione, fotofobia, sensazione di sabbia versata negli occhi a causa di un prolungato affaticamento degli occhi. Sono possibili anche vertigini e mal di testa, sensazioni esplosive alle sopracciglia, al ponte del naso e agli occhi.

Diagnostica

Per confermare la presenza di ipermetropia legata all'età in un paziente, valutarne il grado e sviluppare una tattica terapeutica, un oftalmologo potrebbe aver bisogno delle seguenti procedure:

  • La visometria è un semplice test in cui il paziente ha bisogno di vedere da lontano le lettere di diverse dimensioni riportate a righe sul poster. Di solito, lo studio viene condotto utilizzando lenti di prova "plus";
  • Rifrattometria - misurazione degli indicatori di rifrazione clinica degli occhi utilizzando uno speciale dispositivo elettronico - un rifrattometro;
  • Oftalmoscopia: un esame del fondo utilizzando un oftalmoscopio o una lente del fondo oculare per valutare le condizioni della retina, del nervo ottico, della rete vascolare e di altri componenti importanti dell'apparato visivo;
  • La tonometria è la misura della pressione intraoculare. Il suo persistente aumento segnala il rischio di sviluppare il glaucoma;
  • Biomicroscopia: esame della struttura interna degli occhi utilizzando una speciale lampada a fessura;
  • Lo studio della sistemazione è un gruppo di test, che includono la determinazione dei suoi volumi relativi e assoluti, nonché la prossimetria, l'ergografia e l'alloggio.

Video con Elena Malysheva su ipermetropia legata all'età, lenti e correzione della vista

Trattamento dell'ipermetropia legata all'età

Trattamento dell'ipermetropia legata all'età
Trattamento dell'ipermetropia legata all'età

Quando, dopo i 40 anni, la vista inizia a deteriorarsi notevolmente, molti vanno nel panico: cosa fare, come fermare l'ipermetropia, può essere curata, ho bisogno di indossare gli occhiali? Nel tentativo di ottenere risposte a tutte le domande contemporaneamente, le persone iniziano a cercare informazioni su Internet, la maggior parte delle quali è incompetente o pubblicitaria. L'ultimo punto si applica pienamente ai farmacisti che sono pronti a raccomandare un farmaco efficace (anche se costoso) o un collirio per "un ripristino rapido e completo della vista". Tuttavia, i miracoli non accadono: tutti questi farmaci possono avere solo un effetto ausiliario o preventivo, e solo se vengono selezionati da un medico qualificato per un determinato paziente in base ai risultati di una diagnosi approfondita.

Importante: se la tua ipermetropia legata all'età sta progredendo, il trattamento deve essere complesso e strettamente individuale. Non dovresti spendere soldi per farmaci e eye trainer senza nemmeno scoprire se sono giusti per te - questo può danneggiare ancora di più la tua vista!

I metodi di trattamento per la presbiopia possono essere approssimativamente suddivisi in conservativi e chirurgici. Consideriamo in dettaglio tutti i metodi per affrontare la lungimiranza legata all'età disponibili nell'arsenale della moderna oftalmologia.

Correzione della visione ottica

Il modo più efficace, semplice e affidabile per riacquistare la capacità di vedere bene a distanza ravvicinata dopo 40 anni e rallentare un ulteriore deterioramento della vista è iniziare a indossare occhiali o lenti a contatto con diottrie positive. Puoi usare l'ottica costantemente o solo in quei momenti in cui è particolarmente necessario: durante il lavoro, durante la lettura.

Correzione della visione ottica
Correzione della visione ottica

Bicchieri. L'opzione migliore per le persone anziane con ipermetropia sono le lenti bifocali. Le loro lenti in alto danno la messa a fuoco necessaria per una visione chiara a distanza e in basso - per una buona visualizzazione degli oggetti vicini. Indossando tali occhiali, una persona può svolgere lavori manuali o leggere, abbassando gli occhi verso il basso e allo stesso tempo mantenere la capacità di considerare un oggetto distante, semplicemente guardando in alto. Il tipo più avanzato di lenti bifocali sono le lenti progressive, mancano di un chiaro confine tra le zone, il che le rende ancora più confortevoli nell'uso quotidiano.

Lenti a contatto. I moderni prodotti ottici di questo tipo hanno molti vantaggi: sono invisibili, permeabili ai gas e non irritano la mucosa degli occhi. Per analogia con gli occhiali bifocali, sono state sviluppate lenti a contatto multifocali, le cui parti centrali e periferiche sono responsabili dell'acuità visiva di oggetti vicini e lontani. Esiste anche un modo interessante per trattare l'ipermetropia legata all'età utilizzando due diverse lenti a contatto, una delle quali è la diffusione e l'altra la raccolta. La tecnica si chiama "monovisione" e consiste nell'indossare entrambe le lenti, mentre il cervello stesso capisce quale occhio è conveniente per vedere in lontananza e quale - vicino. Ma non tutti i pazienti possono abituarsi a questo modo di correggere la presbiopia.

Correzione della visione ottica
Correzione della visione ottica

Hai bisogno di occhiali per l'ipermetropia? Questa è una domanda strana, a prima vista, che tormenta molte persone dopo 40 anni, che si trovano ad affrontare problemi di vista. C'è un'opinione secondo cui se inizi a indossare occhiali o lenti a contatto, presto non potrai più farne a meno. Ad esempio, gli occhi smetteranno di allenarsi e la cecità non sarà lontana. Questo è fondamentalmente sbagliato quando si parla di presbiopia.

Importante: la correzione ottica dell'ipermetropia legata all'età allevia l'affaticamento degli occhi e protegge i resti della risorsa accomodante. Grazie alle lenti plus, il processo di riduzione della chiarezza della visione da vicino a causa dell'usura dell'apparato visivo è inibito, quindi indossare occhiali per la presbiopia è d'obbligo!

Dovremmo anche menzionare l'inammissibilità di usare gli occhiali di altre persone. Capita spesso che solo uno degli anziani coniugi trovi il tempo e la voglia di visitare un oculista, farsi visitare e farsi prescrivere un ottico. Di solito è quello che vede molto male. Il secondo coniuge a volte "prende in prestito" gli occhiali acquisiti dal primo - sebbene non sia molto chiaramente visibile in essi, ma comunque meglio che senza occhiali. Non puoi farlo, aggrava il corso della presbiopia, costringendo i tuoi occhi ad adattarsi ulteriormente alle "diottrie degli altri". Consulta un medico e fatti prescrivere i tuoi occhiali perfettamente aderenti!

Altro punto importante: per quanto riguarda la correzione dell'ipermetropia legata all'età, è necessario rivolgersi alla clinica o ad un centro medico privato, e non immediatamente al salone di ottica. Lì misureranno rapidamente la tua acuità visiva e venderanno i primi occhiali disponibili. Più precisamente, non è così: il più costoso di quelli che lo sono. E se si impegnano a realizzare un prodotto su ordinazione, faranno campagna per l'installazione delle lenti e delle montature più prestigiose per loro. Naturalmente, il costo e la qualità di tali materiali sono direttamente correlati, ma è meglio ottenere ulteriori consigli qualificati dal medico curante prima di spendere l'intera pensione solo per gli occhiali.

Video sulla presbiopia: è una malattia o una norma di età? Devo indossare gli occhiali dopo i 40 anni?

Correzione laser e microchirurgia oculare

Correzione laser e microchirurgia oculare
Correzione laser e microchirurgia oculare

Passiamo a metodi radicali per ripristinare l'acuità visiva dopo 40 anni:

  • Termocheratoplastica - l'operazione consiste nell'applicare ustioni puntiformi con un ago caldo lungo la periferia della cornea. Per questo motivo, dopo un po 'la cornea si contrae rispettivamente nei siti di cauterizzazione, diventa più convessa e il suo potere di rifrazione aumenta. Il focus torna sulla retina, le manifestazioni dell'ipermetropia legata all'età scompaiono. Allo stesso scopo, viene utilizzata una tecnologia laser più moderna, in cui un raggio diretto in modo stretto agisce al posto di un ago;
  • La cheratectomia fotorefrattiva (PRK) e la cheratomieliasi laser (LASIK, LASEK, Epi LASIK, Super LASIK, ecc.) Sono diversi tipi di procedure per "evaporare" gli strati intermedi della cornea nei punti giusti utilizzando un laser ad eccimeri. Quando questi metodi vengono utilizzati per trattare l'ipermetropia legata all'età fino a +5 diottrie, lo strato superiore viene rimosso dalla cornea e piegato lateralmente sotto forma di un "cappuccio", gli strati intermedi vengono ablati lungo la periferia, quindi il "cappuccio" viene riportato al suo posto. L'effetto dell'operazione è lo stesso descritto nel paragrafo precedente, ma la riabilitazione richiede meno tempo, il rischio di complicanze è molto inferiore;
  • Impianto di lenti intraoculari fachiche (PIOL). Questo metodo di trattamento chirurgico dell'ipermetropia è rilevante per i pazienti con una cornea assottigliata, che è una controindicazione diretta alla correzione della visione laser. Le lenti sono installate nella camera anteriore o posteriore dell'occhio tramite microincisioni. Si consiglia di farlo solo se l'obiettivo è ancora funzionante e mantiene la capacità di adattarsi;
  • La sostituzione della lente con un analogo artificiale viene eseguita con un alto grado di ipermetropia legata all'età, dopo 40 anni, quando i metodi di cui sopra sono già impotenti e l'obiettivo ha esaurito tutte le risorse. Viene rimosso mediante ultrasuoni, una procedura chiamata "facoemulsificazione", e in questo punto viene impiantata una lente multifocale artificiale, che svolgerà le necessarie funzioni ottiche.

Si può dire di tutti gli interventi elencati che richiedono un tempo minimo (5-30 minuti), solitamente non richiedono ricovero né preliminare né postoperatorio, vengono eseguiti in anestesia locale e non sono accompagnati da sensazioni dolorose. La riabilitazione dura da 24 ore a diversi mesi, anche l'efficacia è diversa - per qualcuno aiuta a ripristinare completamente l'acuità visiva, per qualcuno - solo parzialmente, e alcune persone si lamentano dell'ulteriore aggravamento della malattia o addirittura della comparsa di nuovi problemi.

Metodi hardware e fisioterapici

Questi includono:

  • Massaggio sottovuoto;
  • Indossare occhiali speciali per allenare e rilassare gli occhi;
  • Stimolazione laser, magnetica, ultrasonica, a colori e elettrica.

Per ottenere buoni risultati, è necessario visitare attentamente la sala di trattamento con ripetizioni regolari dei corsi, poiché nessuno di questi metodi ha un effetto radicale. Ma con la perseveranza e la combinazione con altri trattamenti, puoi contare sul miglioramento della visione da vicino.

Ginnastica per gli occhi

Eseguendo tali esercizi a casa o al lavoro, tra un caso e l'altro, ti porterai grandi benefici e puoi, se non fermare l'ipermetropia legata all'età, almeno ritardarne l'arrivo il più possibile:

  • Chiudi gli occhi con forza, quindi spalancali per 3 minuti;
  • Sbatti le palpebre frequentemente per 30 secondi di seguito, quindi tieni gli occhi rilassati e chiusi per lo stesso periodo di tempo. Ripeti l'esercizio 3 volte;
  • Ruota i bulbi oculari in senso orario per alcuni minuti, quindi in senso antiorario della stessa quantità;
  • Posiziona il dito indice sul naso e concentrati su di esso. Allontana lentamente il dito da te, senza distogliere lo sguardo, quindi riportalo al naso. Ora usa il dito della tua mano tesa per disegnare una figura di otto su un piano orizzontale, seguendo la sua punta. Puoi anche disegnare otto immaginari nell'aria con gli occhi. Alternate questi esercizi per alcuni minuti;
  • Seduto su uno sgabello con la schiena dritta e le mani sulle cuciture, piegati all'indietro, fai un respiro profondo e chiudi gli occhi. Quindi piegati in avanti, espira e apri gli occhi. In questa posizione, falcia lo sguardo alternativamente sul lato del gomito destro, poi sul lato sinistro. Fai questo esercizio per 3-5 minuti;
  • Alla fine della ginnastica, fai il "palming". Strofina le mani per riscaldarle. Chiudi gli occhi, modella i palmi delle mani in coppe e copri la parte superiore del viso in uno schema incrociato. Aspetta che l'oscurità prima che i tuoi occhi diventino neri: all'inizio vedrai uno sfondo grigio. Apri gli occhi e fissa lo sguardo su un oggetto distante, poi immediatamente su un oggetto vicino e così via più volte.

Ecco alcuni esercizi per gli occhi più efficaci:

diversi esercizi per gli occhi efficaci
diversi esercizi per gli occhi efficaci

La lungimiranza dopo 40 anni è inevitabile?

Ipermetropia dopo i 40 anni
Ipermetropia dopo i 40 anni

La presbiopia è la stessa manifestazione dell'invecchiamento naturale, come diradamento dei capelli, rughe sulla pelle e altri segni di usura del nostro corpo, esaurimento delle sue risorse di rigenerazione cellulare. Sarebbe strano aspettarsi che le lenti ei muscoli dei tuoi occhi siano unici e non perderanno elasticità con l'età. Ma ogni persona può adottare determinate misure per mantenere l'acuità visiva e i suoi sforzi saranno sicuramente ricompensati.

Tutte le persone possono essere suddivise approssimativamente in tre gruppi, a seconda dello stato iniziale del loro apparato visivo:

  • L'emmetropia è una sana rifrazione, in cui il fulcro della rifrazione dei raggi luminosi si trova esattamente sulla superficie della retina, nella zona della "macula" (macula);
  • Miopia - miopia, quando il fuoco si sposta sul piano condizionale davanti alla retina
  • Ipermetropia - ipermetropia, quando il focus "lascia" dietro la retina.

Ognuna di queste categorie di persone sviluppa inevitabilmente la presbiopia con l'età, cioè la "visione senile", ma quando ciò avverrà esattamente e quali saranno le manifestazioni cliniche della patologia, dipende dallo stato iniziale degli occhi. Naturalmente, dipende anche da come sono stati sfruttati nel corso della vita, da quali malattie e lesioni li hanno colpiti.

Quindi, tra le emmetropi, le persone con una vista al cento per cento, l'ipermetropia legata all'età si manifesta a circa 40 anni, motivo per cui questa età appare in quasi tutte le pubblicazioni mediche tematiche. Questa menomazione visiva è caratterizzata da difficoltà quando si considerano gli oggetti vicini, ma piuttosto una visione chiara in lontananza.

Negli anziani miopi, la presbiopia si sviluppa più tardi, a 45-50 anni, perché il loro muscolo ciliare non si è sottoposto a sforzi eccessivi e il cristallino non si è allungato ai lati, cercando di "trascinare" la messa a fuoco sulla retina in modo accomodante. Ma quando si manifesta comunque l'ipermetropia legata all'età, e questo accadrà sicuramente dopo l'indurimento della lente, al massimo di 65 anni, non vedranno molto a nessuna distanza.

Con le persone lungimiranti dalla nascita, la situazione è la peggiore: in loro la presbiopia si manifesta già dopo 30-35 anni. Inoltre, molto presto iniziano a vedere male sia da vicino che da lontano: quando la risorsa di alloggio è esaurita, il punto di estrema chiarezza della visione da vicino si fonderà con un punto simile di visione da lontano ei contorni di qualsiasi oggetto diventeranno sfocati in un modo o nell'altro. Questo è il motivo per cui gli ipermetropi dovrebbero considerare di mantenere gli occhi sani il prima possibile.

Come fermare l'ipermetropia: prevenzione

Come fermare l'ipermetropia
Come fermare l'ipermetropia

Per rallentare il deterioramento della visione da vicino dovuto all'età, non è affatto necessario rinunciare a tutti i vantaggi della civiltà moderna, come la televisione e Internet. Ma limitare il tempo di comunicazione con dispositivi elettronici appropriati e imparare a fare delle pause ogni 30-60 minuti è la prima cosa da fare per prevenire la presbiopia.

Ecco alcuni suggerimenti più utili:

  • Fornisci un'illuminazione di qualità nella tua area di lavoro, non troppo luminosa, ma non fioca. L'indicatore ottimale della potenza di una lampada da tavolo è compreso tra 60 e 100 watt;
  • Più lungo è il periodo di utilizzo della visione da vicino, più lunga è la pausa che richiede. Abbiamo trascorso un'ora davanti al computer: camminiamo per almeno 5 minuti, riscaldiamoci, lasciamo distrarre da altre attività. Ha lavorato per tre ore di seguito: riposati per almeno 15 minuti, è meglio fare una serie di esercizi per gli occhi;
  • Se sospetti di avere un'ipermetropia correlata all'età rapidamente progressiva, non essere pigro e vai dal tuo medico. Solo una diagnosi tempestiva e un trattamento di qualità possono salvarti da un calo critico dell'acuità visiva e talvolta da gravi complicanze della presbiopia, come la cataratta o il glaucoma;
  • Mangiare una dieta equilibrata, rinunciare alle cattive abitudini, fare esercizio fisico, assumere complessi vitaminici e minerali nella stagione fredda per mantenere la salute dell'apparato visivo (se il medico li consiglia);
  • Tratta le infezioni oftalmiche in modo tempestivo, proteggi i tuoi occhi da lesioni, se possibile, elimina i fattori che influenzano negativamente la vista dalla tua vita quotidiana. Ricorda che molte malattie somatiche influenzano direttamente o indirettamente la salute degli occhi e richiedono un trattamento tempestivo, anche per questo motivo.

E, soprattutto, non disperare, perché l'ipermetropia legata all'età non è una frase, date le possibilità della medicina moderna nel trattamento e nella correzione delle menomazioni visive. Prenditi cura dei tuoi occhi e sii sano!

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L'autore dell'articolo: Degtyareva Marina Vitalievna, oculista, oftalmologo

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