2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Dissenteria cronica - feci con dissenteria
La dissenteria è una malattia infettiva acuta causata da batteri del genere Shigella. Colpisce il retto ed è accompagnato da intossicazione del corpo e diarrea frequente.
La dissenteria cronica si sviluppa in caso di trattamento improprio della forma acuta o come conseguenza di una completa mancanza di trattamento. Se i sintomi della dissenteria persistono per tre mesi, la malattia è considerata cronica. Può essere ricorrente o continuo. Inoltre, ci sono forme lievi, moderate e gravi di dissenteria cronica.
Più spesso c'è una forma ricorrente, in cui periodi di esacerbazione si alternano a periodi di remissione, quando i sintomi si attenuano o scompaiono. La durata di ciascuno dei periodi può essere diversa. I periodi di recidiva sintomatica sono generalmente simili alla dissenteria acuta da lieve a moderata, ma sono persistenti e di lunga durata.
La temperatura del paziente è normale o leggermente elevata, le feci fino a cinque volte al giorno, a volte con schizzi di sangue, il tenesmo è assente. Ci sono lievi dolori crampi mentre si cammina o quando si cambia la posizione del corpo. I sintomi delle lesioni del colon possono essere integrati da segni di malfunzionamento del sistema nervoso centrale. La capacità lavorativa dei pazienti diminuisce, il sonno è disturbato, si osservano mal di testa, aumento dell'eccitabilità e irritabilità. Alcune persone infette mostrano disturbi del sistema nervoso autonomo, si osservano segni di vagotonia.
Durante l'esame, si riscontrano cambiamenti nella mucosa del sigma e del retto. Durante il periodo di ricaduta, la sigmoidoscopia rivela un quadro clinico caratteristico della dissenteria acuta, cioè un'alternanza irregolare di aree iperemiche, pallide con una rete vascolare dilatata chiaramente visibile. Allo stesso tempo, la mucosa opaca si assottiglia e si ferisce facilmente.
Durante la remissione, la capacità lavorativa rimane, tuttavia, i pazienti lamentano continui mal di testa sordo, disturbi addominali causati da dolori scoppiettanti, nonché pesantezza nella regione epigastrica e costipazione. La sigmoidoscopia rivela una rete vascolare pronunciata su una mucosa atrofica e pallida.
La forma continua di dissenteria cronica si manifesta senza periodi di remissione per molti anni. La malattia progredisce costantemente, le condizioni del paziente peggiorano ed è accompagnata da disfunzione intestinale. Ciò porta allo sviluppo di anemia, esaurimento, disbiosi, ipovitaminosi. Molto spesso, questa forma è provocata dalla shigella di Flexner. Oggi la forma continua è rara, soprattutto negli anziani con malattie patologiche o nelle persone con intossicazione cronica da alcol.
Feci con dissenteria
Una caratteristica della dissenteria sono le feci con una componente sanguinolenta e mucosa. L'attività vitale dei batteri Shiggel che sono entrati nel tratto gastrointestinale è accompagnata da disturbi nel lavoro e lesioni anatomiche dell'intestino, che portano alla comparsa di impurità sanguinolente nelle feci del paziente. I batteri quindi si decompongono, rilasciando sostanze tossiche.
Diversi ceppi di shiggel hanno diversi gradi di formazione di tossine. Allo stesso tempo, le cellule caliciformi della mucosa intestinale iniziano a secernere vigorosamente il muco per proteggerlo così da fattori irritanti. Questo processo è regolato dal sistema nervoso, quindi, più forte è l'intossicazione, più impurità mucose patologiche nelle feci infette.
La quantità di impurità del sangue nelle feci del paziente non è la stessa e dipende dalle condizioni generali della persona infetta, dalla forma, dalla gravità e dallo stadio della dissenteria. A seconda dei fattori di cui sopra, le feci possono avere una consistenza liquida (acuta) o semiliquida con striature di sangue. Può avere il carattere di sputo rettale e assomigliare a una macchia di muco denso e torbido purulento.
In un decorso grave della malattia (una forma continua di dissenteria), viene rilasciato un essudato mucoso con una quantità abbondante di sangue, quindi le feci sono senza feci e assomigliano a un pasticcio sanguinante. Le feci del paziente contengono milioni di batteri, quindi la persona infetta è un "serbatoio di shigella" e una potenziale diffusione di bacilli. Non importa in quale forma e gravità procede la malattia.
La dissenteria cronica in questo senso è un grande pericolo, poiché ha una natura a lungo termine. Inoltre, durante i periodi asintomatici, il paziente continua a visitare luoghi pubblici e, forse senza saperlo, diffonde l'infezione.
Dovrebbe essere chiaro che anche una disfunzione intestinale apparentemente innocua, come la diarrea, può rappresentare una seria minaccia per la salute e causare gravi conseguenze.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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