2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Eczema piangente su mani e piedi
L'eczema piangente è una malattia dermatologica che si sviluppa sullo sfondo di un'immunità ridotta e della regolazione neuroendocrina del corpo. Le sue principali manifestazioni sono la presenza di eruzioni cutanee sotto forma di vescicole (vescicole) con contenuto sieroso. L'eczema piangente passa in forma acuta, colpisce le braccia e le gambe, ma nella malattia grave con ricadute, può catturare altre aree del corpo.
Durante l'eczema piangente, si distinguono gli stadi dell'eritema (arrossamento e gonfiore della pelle), lo stadio vescicolare, il pianto e la formazione di croste. Allo stadio vescicolopapulare, si formano eruzioni cutanee sulla pelle: papule con liquido sieroso che, con il progredire della malattia, possono seccarsi o esplodere con il deflusso di essudato, la formazione di pozzi sierosi. In questo caso si forma l'erosione puntuale, una superficie piangente, che è accompagnata da prurito e sensazioni spiacevoli e crea un rischio di infezione. Con il progredire della guarigione, lo stadio di trasudazione si trasforma in corticale: si formano delle croste nel sito delle lesioni cutanee, le aree della pelle intorno a loro diventano secche e coperte di squame, si staccano.
La malattia è caratterizzata da periodi di remissione ed esacerbazione, il passaggio a una forma cronica, in cui la pelle diventa più densa, acquisendo una tinta rosso-bluastra. È impossibile contrarre l'eczema attraverso il contatto domestico, poiché questa malattia è associata a disturbi interni del corpo, a seguito dei quali il sistema immunitario fornisce una risposta inadeguata a fattori chimici, fisici e altri irritanti innocui.
Il trattamento dell'eczema dovrebbe essere complesso, utilizza agenti esterni: unguenti e lozioni, farmaci immunomodulanti, terapia ormonale. L'efficacia del trattamento dipende in gran parte dal paziente stesso, che deve apportare modifiche al suo solito stile di vita, seguire una dieta speciale ed evitare il contatto con sostanze irritanti.
Soddisfare:
- Cause dell'eczema piangente
- Sintomi di eczema piangente
- Trattamento per l'eczema piangente
- Raccomandazioni generali per i pazienti con eczema
Cause dell'eczema piangente
L'eczema piangente è classificato come eczema vero o idiopatico, la cui causa è una ridotta immunità, immunodeficienza, patologie neurologiche ed endocrine. Le donne soffrono di eczema più spesso, che è associato a costanti cambiamenti ormonali nel loro corpo, le persone dai 20 ai 50 anni soffrono di eczema piangente.
L'eczema è una malattia polietiologica, quindi è impossibile nominare una ragione specifica per il suo sviluppo. Tuttavia, una predisposizione ereditaria a malattie atopiche, disturbi del sistema endocrino e patologie concomitanti - diabete mellito, disfunzione tiroidea e malattie dell'apparato digerente possono contribuire alla comparsa di eczema piangente su mani e piedi.
Il meccanismo di sviluppo dell'eczema inizia con una risposta immunitaria patologica agli stimoli esterni, a seguito della quale il sistema immunitario attacca la pelle, causando disturbi nei processi di cheratinizzazione, crescita degli strati profondi dell'epidermide e rilascio della frazione liquida di sangue nello spazio intercellulare.
Il sistema immunitario dei pazienti con eczema è diverso dalla norma: il numero di linfociti B aumenta, mentre il numero di linfociti T diminuisce. Ciò porta ad un indebolimento delle difese del corpo, che lo rende meno resistente alle infezioni. Pertanto, il trattamento inopportuno o improprio dell'eczema può portare all'aggravamento di altre malattie e le lesioni piangenti sulla pelle aumentano il rischio di infezione.
Stress psicoemotivo, stress post-traumatico, nevrosi e superlavoro possono provocare esacerbazioni di eczema piangente, poiché l'eczema si riferisce a malattie neuro-allergiche. Di conseguenza, un regime misurato e calmo aiuta a ridurre la gravità dei sintomi negativi della malattia e curarla più velocemente.
Esistono quattro tipi di eczema umido su mani e piedi:
- Il vero eczema è difficile da trattare, caratterizzato da focolai spontanei acuti che si trasformano rapidamente in una forma cronica. Inizia con gonfiore doloroso ed eritrema, dopo di che la pelle si ricopre di eruzioni vescicolari. Quando l'integrità delle bolle viene violata, si verifica un'erosione piangente, che successivamente si ricopre di croste.
- Eczema seborroico - è provocato da disturbi nell'attività delle ghiandole sebacee, che si trovano in gran numero sulle aree pelose del corpo, dove è localizzata l'eruzione cutanea. L'eczema seborroico può colpire le scapole, la pelle dietro le orecchie e l'area del torace.
- Eczema microbico: si sviluppa nell'area delle ferite non cicatrizzanti, lesioni traumatiche della pelle quando sono infettate da microrganismi patogeni. Le eruzioni cutanee eczematose colpiscono il bordo della superficie della ferita su un lato e crescono gradualmente.
- Eczema professionale - si sviluppa in addetti alle pulizie, lavoratori in imprese chimiche e altre imprese industriali, lavoratori edili e altri che, a causa della loro professione, entrano spesso in contatto con sostanze irritanti chimiche e fisiche. Una caratteristica distintiva di questo tipo di eczema è la localizzazione sulla pelle delle mani, sulla quale i fattori irritanti hanno un effetto diretto.
Sintomi di eczema piangente
L'eczema piangente è caratterizzato da un polimorfismo evolutivo del decorso, cioè, in un'area della pelle, puoi vedere tutte le fasi della manifestazione della malattia: vescicole, erosione puntiforme, superficie piangente, croste e desquamazione.
Quando il processo infiammatorio si attenua, la malattia diventa cronica: non compaiono nuove eruzioni cutanee, ma la pelle si scurisce, si ispessisce, nel tempo compaiono macchie di pigmento nel sito delle lesioni, che scompaiono spontaneamente.
Tutte le eruzioni eczematose sono localizzate in luoghi tipici - gambe e braccia, in alcuni casi - viso e collo. Dalla posizione di macchie ed eruzioni cutanee, si può giudicare il tipo di eczema. Pertanto, l'eczema professionale colpisce la pelle delle mani ed è il risultato di frequenti contatti con sostanze chimiche o irritanti fisici. Se la maggior parte delle eruzioni cutanee sono localizzate sui piedi e sui palmi, molto probabilmente sono provocate dall'eczema disidrotico.
L'eczema piangente dovrebbe essere differenziato dalle lesioni cutanee pustolose, che sono caratterizzate dalla formazione di una superficie piangente continua. Con l'eczema, le lesioni sono punteggiate da goccioline di essudato che sembrano rugiada.
Trattamento per l'eczema piangente
Le misure terapeutiche per l'eczema delle mani e dei piedi includono l'uso di agenti topici e farmaci sistemici. In considerazione della componente neurologica della malattia, la terapia dell'eczema non è completa senza sedativi, tra i quali vengono utilizzati principalmente farmaci risparmiatori - farmaci a base di materiali vegetali (melissa, valeriana, passiflora). È anche consentito l'uso di tranquillanti diurni sotto la supervisione di uno specialista. La normalizzazione del sonno e del riposo è di fondamentale importanza per la correzione dei disturbi neurologici.
Tra i farmaci sistemici, oltre ai sedativi, vengono utilizzati antistaminici, che consentono di rimuovere le manifestazioni negative dell'eczema causate da una reazione allergica: prurito, gonfiore, eruzioni cutanee.
Le misure terapeutiche mirano a desensibilizzare il corpo, includono l'uso di enterosorbenti, che assorbono le tossine e ne promuovono l'eliminazione. Sono anche prescritte iniezioni di tiosolfato di sodio, cloruro di calcio e gluconato e solfato di magnesio.
Inoltre, si consiglia ai pazienti nel periodo di esacerbazione dell'eczema piangente di mangiare solo cibi neutri che non provocano reazioni allergiche. Arance, limoni e altri agrumi, cioccolato, bacche rosse e frutta, miele e altri potenziali allergeni vengono rimossi dal menu.
Trattamento topico per l'eczema piangente
Nella fase di pianto dell'eczema, le lozioni con astringenti sono considerate una misura efficace del trattamento. Quindi, impacchi imbevuti di soluzione di resorcinolo, nitrato d'argento vengono prodotti sulle aree della pelle colpite. Nel trattamento dell'eczema piangente vengono utilizzati anche catrame di betulla, unguento di ittiolo e naftalina.
Gli agenti ormonali esterni possono ottenere buoni risultati in breve tempo, alleviando in modo significativo le condizioni del paziente. Tuttavia, possono essere utilizzati solo sotto la supervisione di un medico per brevi corsi, altrimenti c'è un'alta probabilità di complicazioni dal sistema immunitario.
Nella fase acuta dell'eczema, si consiglia di applicare impacchi di garza inumiditi con una soluzione debole di permanganato di potassio o acqua con argento sulle aree interessate della pelle. Con un'esacerbazione dell'eczema piangente, non è consigliabile utilizzare decotti di erbe, sottaceti di cetriolo e altri rimedi popolari come lozioni in modo che non si verifichi irritazione della pelle.
La procedura si svolge in più fasi:
- La garza piegata in quattro viene impregnata di una soluzione medicinale e strizzata, dopo di che viene applicata all'area bagnata; se l'eczema piangente si verifica sullo sfondo di lesioni cutanee microbiche, l'impacco di garza viene gettato via dopo la prima applicazione;
- Dopo quindici minuti, rimuovere, attendere che la pelle bagnata si asciughi naturalmente; non è possibile stimolare il processo soffiando aree umide davanti a un riscaldatore o un ventilatore;
- Fai altri 3-4 impacchi ad intervalli di 10-15 minuti per asciugare; se le superfici piangenti occupano una vasta area della pelle, è necessario eseguire fino a quattro procedure all'ora ogni giorno;
- Alla fine della procedura, la pelle può essere lubrificata con una crema leggera o cosparsa con un'emulsione contenente ormoni o altri componenti medicinali.
Il corso del trattamento con lozioni è di tre giorni, durante i quali gli impacchi freddi aiutano a ridurre l'infiammazione e ad estrarre l'umidità in eccesso dalla superficie erosiva.
Quando la malattia passa dallo stadio acuto allo stadio di formazione della crosta, il compito principale del trattamento è quello di facilitare la rimozione delle croste e la guarigione della pelle. È impossibile rimuoverli a mano e danneggiarli meccanicamente, questo processo deve avvenire naturalmente. È consentito l'uso di creme con acido urico, gel di istano e fenistil, unguenti ormonali, che possono ridurre il prurito e ammorbidire le croste, facilitando la loro esfoliazione.
Prevenzione dell'eczema piangente
- Per l'applicazione topica si consigliano lozioni con unguento a base di zolfo e vaselina, ittiolo o catrame di betulla.
- Indossare scarpe comode che non stringano i piedi, ostacolando la circolazione; calzini realizzati con materiali naturali ipoallergenici che non esacerbano le eruzioni cutanee eczematose;
- Seguire le raccomandazioni generali per i pazienti con eczema riguardo alla dieta e allo stile di vita moderato, evitare stress, surriscaldamento e stress inutili sul sistema nervoso, osservare un programma di sonno.
Sul tema: trattamento dell'eczema con rimedi popolari - 7 rimedi efficaci
Raccomandazioni generali per i pazienti con eczema
Contatto con l'acqua il meno possibile, evitando che le zone della pelle colpite si bagnino; le procedure idriche sono limitate a scopi esclusivamente igienici. Evita di andare in sauna e nello stabilimento balneare, dove il contatto con l'acqua è combinato con il surriscaldamento del corpo, entrambi questi fattori sono fattori scatenanti della malattia.
Seguire una dieta per pazienti con malattie dermatologiche, escludere dalla dieta allergeni già noti e potenziali. Evitare situazioni in cui sia possibile l'infezione da microrganismi patogeni, virus, in particolare il virus dell'herpes. Trattamento tempestivo di disbiosi e malattie infettive, giardiasi, piodermite e invasioni parassitarie da ossiuri e ascaridi.
Se l'eczema è complicato da un'infezione associata, il processo patologico è aggravato, il trattamento è ritardato e raramente fa a meno degli antibiotici.
Tra gli agenti ormonali sistemici per il trattamento dell'eczema piangente, vengono spesso utilizzati prednisone e altri corticosteroidi, ma non possono essere utilizzati per cicli lunghi.
Dopo il passaggio della malattia a una forma cronica e la riduzione dei processi infiammatori, è possibile procedere a misure fisioterapiche: crioterapia, terapia laser, terapia magnetica, ecc.
L'autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologo, nutrizionista
Istruzione: Diploma dell'Università Statale di Medicina Russa dal nome NI Pirogov con una laurea in Medicina Generale (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in Endocrinologia (2006).
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