2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Dolore alla gamba
Cause, sintomi e prevenzione del dolore alle gambe
Il dolore alle gambe è causato da una combinazione di sintomi derivanti da varie malattie degli arti inferiori. Si manifestano sotto forma di sensazioni dolorose di carattere acuto o tirante. Di solito accompagna le malattie delle articolazioni, dei sistemi muscolari o vascolari ed è anche una conseguenza di lesioni o anomalie neurologiche.
Cause di dolore alle gambe
I disturbi del sistema vascolare degli arti inferiori sono considerati la causa più comune di dolore alle gambe. Ciò può essere causato da cambiamenti aterosclerotici che portano a un restringimento del lume vascolare e una diminuzione del flusso sanguigno al tessuto muscolare. Di norma, si sviluppano successivamente flebiti e vene varicose, che sono anche accompagnate da sensazioni dolorose.
Il rischio di alterato afflusso di sangue nei fumatori, pazienti ipertesi, diabete mellito, ictus, infarto aumenta significativamente. La mancanza di ossigeno causa blocchi nelle arterie, il più delle volte sotto forma di crampi improvvisi quando si cammina.
Il dolore alle gambe è presente anche nei disturbi neurologici dovuti all'infiammazione e all'irritazione delle fibre nervose che innervano le gambe. Il dolore è spesso causato da gotta e artrite, che causano infiammazione articolare. La causa del dolore alle gambe può essere associata a malattie della colonna vertebrale inferiore, ad esempio, con un'ernia spinale, si notano spesso dolori alla gamba.
L'interruzione del sistema venoso è caratterizzata da una diminuzione delle sensazioni dolorose quando si solleva la gamba; per problemi alle arterie, il dolore si attenua leggermente abbassando la gamba. Intorpidimento e formicolio agli arti inferiori indicano la presenza di malattie della colonna vertebrale.
Sintomi di dolore alle gambe
Con lo sviluppo della stasi venosa, compaiono dolori sordi alle gambe, si crea una sensazione di tensione e pesantezza. Se il processo ha un decorso prolungato, molto spesso termina con vene varicose degli arti inferiori. Il dolore è pronunciato e si manifesta più spesso nella parte inferiore dell'arto, mentre i pazienti possono avvertire una sensazione di intorpidimento, formicolio. Di regola, si verifica nel tardo pomeriggio, dopo uno sforzo prolungato in posizione eretta o addirittura seduta.
Il dolore può verificarsi anche se esposto al calore in una sauna, un bagno turco o durante un bagno caldo. Nelle donne, è provocato da un cambiamento nei livelli ormonali, che è associato al ciclo mestruale. Esternamente, le vene varicose si manifestano con la protrusione dei nodi venosi e l'aspetto delle vene del ragno.
La tromboflebite (malattia vascolare) è caratterizzata da dolore acuto, sensazione di bruciore e pulsazioni. Il dolore persiste a lungo, è costante ed è localizzato nella zona dei muscoli del polpaccio. L'intensità della manifestazione dipende dalla lunghezza e dalla posizione del trombo, dal numero di vene coinvolte nel processo.
La malattia aterosclerotica che colpisce le arterie porta ad un ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni, i pazienti lamentano dolori contratti ai muscoli dei polpacci, delle dita, della parte inferiore della gamba, aggravati dal camminare per brevi distanze (fino a 500 metri). A volte il dolore si manifesta durante la notte, costringendo il paziente ad abbassare le gambe, il che porta un certo sollievo. Un sintomo specifico di questa malattia è considerato un "piede freddo", una sensazione fantasma non correlata alla temperatura ambiente.
Le malattie della colonna vertebrale, di solito della colonna vertebrale inferiore, sono anche la causa del dolore radiante (irradiante, lancinante) alle gambe. Più spesso ciò accade quando i dischi intervertebrali vengono spostati. Infiammazione del nervo sciatico - sciatica, in questo caso il dolore scende dal nervo sciatico verso il basso.
Nella vecchiaia, oltre che a causa di malattie sistemiche, una persona sviluppa varie patologie delle articolazioni, che causano anche dolore alle gambe.
I pazienti hanno l'impressione che le loro gambe inizino a girare, per così dire, e molti notano una connessione con i cambiamenti delle condizioni meteorologiche. Se il processo viene avviato, i dolori diventano costanti e intollerabili.
I piedi piatti possono causare dolore sordo alle gambe, che è accompagnato da grave gravità degli arti inferiori, affaticamento rapido durante la deambulazione e affaticamento costante. Le nevralgie (disturbi del sistema nervoso periferico) sono accompagnate da forti dolori ondulatori che si manifestano lungo le terminazioni nervose. Gli attacchi nevralgici di solito si alternano a uno stato di completa assenza di manifestazioni dolorose, e nel tempo questo può durare per diversi secondi, minuti e persino ore. Il dolore più grave si verifica durante l'infiammazione acuta del tessuto muscolare, specialmente con la miosite.
Le malattie infettive come l'osteomielite, che provocano dolore acuto e prolungato alle ossa degli arti inferiori, sono molto pericolose e hanno conseguenze estremamente gravi.
Lesioni e contusioni degli arti inferiori, da sole o in combinazione con altre lesioni, spesso causano dolore alle gambe. Molto spesso, si verificano lividi alle gambe, gonfiore ed ematoma si formano al loro posto. La natura del dolore è determinata dalla posizione della lesione, dal grado della sua intensità e dall'area del danno.
Il dolore accompagna le fratture delle ossa degli arti inferiori. La gravità delle manifestazioni del dolore dipende dalle specifiche della frattura, dalla posizione. Con una probabile frattura dell'arto inferiore, è caratteristico un aumento del dolore con qualsiasi movimento, gonfiore e gonfiore nell'area lesa. Il movimento nella gamba ferita è solitamente limitato e si notano emorragie sottocutanee.
Con una frattura evidente, l'arto assume una posizione innaturale o mobilità patologica in un luogo dove non ci sono articolazioni. C'è un caratteristico crepitio di frammenti ossei, con fratture aperte, i frammenti sono determinati visivamente, sanguinamento e shock traumatico. Se la lesione ha colpito il fascio neurovascolare, si svilupperanno segni di afflusso di sangue alterato alla parte inferiore della gamba e del piede, si svilupperanno disturbi neurologici.
Diagnosi di dolore alle gambe
Il dolore alle gambe non è il sintomo principale, per determinare da quale malattia è causato, è necessario condurre alcuni studi clinici e strumentali. Il ruolo primario è giocato dall'esclusione di condizioni che minacciano la vita del paziente, come tromboflebite, trombosi, vasi sanguigni compromessi, oncologia.
Come metodi diagnostici, sono raccomandati i raggi X degli arti inferiori e pelvici, la risonanza magnetica per immagini e la tomografia computerizzata.
Trattare il dolore alle gambe
Il dolore alle gambe costante e insopportabile può essere controllato da un blocco anestetico eseguito solo da un medico. Inoltre, secondo le indicazioni, può essere prescritta la somministrazione di analgesici sotto forma di compresse o iniezioni. La terapia sintomatica prevede l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei in un determinato dosaggio. È possibile utilizzare unguenti speciali con questi agenti o gel che hanno un effetto riscaldante e distraente.
Rigorosamente in ambiente ospedaliero e sotto la supervisione di uno specialista, vengono prescritti miorilassanti per alleviare lo spasmo muscolare riflesso. È obbligatorio il trattamento con complessi vitaminici e minerali con un'enfasi sulle vitamine del gruppo B. Al fine di migliorare la circolazione sanguigna nell'area interessata, vengono prescritti farmaci che aumentano l'afflusso di sangue periferico.
La terapia manuale, gli esercizi terapeutici e la fisioterapia sono spesso usati per alleviare il dolore alle gambe.
Video: 4 esercizi per il dolore all'anca:
Prevenzione del dolore alle gambe
Prevenire il dolore alle gambe coinvolge diversi fattori. In primo luogo, lo stile di vita dovrebbe mirare a prevenire lo sviluppo di malattie cardiovascolari. L'attività fisica regolare aiuta a normalizzare l'afflusso di sangue agli arti inferiori. Rafforzare i muscoli addominali può ridurre il dolore alle gambe associato a malattie spinali.
Cerca di non sederti su uno duro per non irritare il nervo sciatico, puoi usare speciali cuscinetti e cuscinetti morbidi. Per gli stessi motivi, non è consigliabile allacciare strettamente una cintura o indossare pantaloni attillati.
Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico
Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.
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