2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Idropisia sulle mani, come trattare?
Il gonfiore della mano, dell'avambraccio e della spalla è causato da un eccessivo accumulo di liquido interstiziale nei tessuti di una o entrambe le mani. La patologia non è una malattia indipendente. Piuttosto, è un sintomo di vari disturbi del fegato e dei reni, che compaiono in malattie cardiache, blocco delle grandi vene, compressione dei vasi linfatici. In ogni caso specifico di idropisia delle mani, al fine di determinare la causa della comparsa di edema, il medico dovrà prendere con attenzione un'anamnesi e condurre una diagnosi in più fasi.
Soddisfare:
- Cause di idropisia delle mani
- Metodi di trattamento per mani idropiche
Cause di idropisia delle mani
Le cause più comuni di edema degli arti superiori sono:
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Insufficienza cardiaca. Se il lavoro del muscolo cardiaco viene interrotto a causa di un danno al muscolo cardiaco, parte del sangue venoso non ritorna ai vasi dei polmoni, ristagnando nelle vene delle estremità e causando edema. Predispone a insufficienza cardiaca infarto miocardico, amiloidosi, miocardite, difetti cardiaci congeniti e acquisiti, danni tossici.
Il gonfiore delle mani appare quando il processo patologico è pronunciato e ha già causato gonfiore delle gambe. Appaiono nel pomeriggio quando il muscolo cardiaco si stanca. L'idropisia delle mani, causata da insufficienza cardiaca, è accompagnata da mancanza di respiro, palpitazioni cardiache, dolore al cuore e aumento della fatica.
- Diminuzione delle proteine del sangue. Le proteine dell'albumina, sintetizzate nel fegato, influenzano direttamente la pressione sanguigna oncotica, poiché legano intensamente le molecole d'acqua. Se la concentrazione di proteine si abbassa, la pressione osmotica del sangue diminuisce. Ciò fa sì che i vasi sanguigni perdano la capacità di trattenere l'acqua. Penetra attraverso le loro pareti, indugia nei tessuti, provocando l'idropisia delle mani. Le ragioni di una diminuzione della quantità di proteine possono essere malattie come patologie epatiche, carenza proteica dovuta a una dieta squilibrata, malattie intestinali e renali.
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La sindrome di Parhon. L'ormone proteico vasopressina, prodotto dalla ghiandola pituitaria, stimola le cellule renali ad assorbire grandi quantità di acqua e minime quantità di sodio. Con un'eccessiva produzione dell'ormone, il fluido viene trattenuto nel letto vascolare e nei tessuti del corpo, causando edema. Oltre all'idropisia delle mani, questa malattia provoca mal di testa, crampi, depressione, debolezza, dolore addominale e nausea.
- Cancro del Pancost. Un tumore formato all'apice del polmone, al raggiungimento di una dimensione significativa, comprime la vena succlavia, il che porta all'interruzione del flusso sanguigno venoso e all'accumulo di liquido intercellulare, provocando edema. Con un tumore al pancost, si verifica edema unilaterale, atrofia dei muscoli del braccio, mal di testa, febbre.
- Mixidem. La patologia si verifica nelle malattie della tiroide, quando una violazione della regolazione ormonale porta a uno squilibrio delle proteine nel corpo e alla comparsa di edema. Con il myxidema, le mani di solito si gonfiano, il paziente avverte apatia, depressione, sonnolenza, interruzione del normale funzionamento dell'intestino, debolezza, mal di testa.
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Congestione linfatica. In caso di violazione della pervietà dei vasi del sistema linfatico, si verifica una pressione idrostatica, che porta a una ritenzione di liquido intercellulare nei tessuti delle mani. La linfostasi compare con la filariosi (malattie parassitarie), dopo la rimozione della ghiandola mammaria, con lesioni ed erisipela, a seguito di un difetto congenito dei vasi linfatici.
- Allergia. Quando un allergene (droghe, bevande, polline, polvere domestica, reagenti chimici) entra nel corpo, il corpo reagisce con la comparsa della sindrome dell'edema. Le mani si gonfiano nell'area della mano, delle dita, dell'avambraccio, accompagnate da prurito e arrossamento.
- Sindrome della vena cava superiore. La patologia si presenta come un sintomo di aneurisma aortico, cancro ai polmoni, tumore al torace, cisti polmonare, vena ostruita con un trombo. In questo caso, il flusso sanguigno venoso è bloccato, si forma il ristagno di sangue, il liquido interstiziale si accumula nei vasi e nei tessuti circostanti e si verifica gonfiore delle mani, del collo e del viso. Queste manifestazioni negative sono accompagnate da tosse, mancanza di respiro, vene varicose, debolezza, sonnolenza e soffocamento.
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Gestosi. Con una tale patologia della gravidanza come la gestosi, una quantità eccessiva di proteine viene escreta nelle urine di una donna. Di conseguenza, la pressione sanguigna aumenta, si verifica gonfiore delle gambe, delle braccia e del viso. La sindrome dell'edema si osserva sulle mani, sulle dita di entrambe le mani, accompagnata da forti mal di testa, nausea, vomito, convulsioni. L'insorgenza di questa patologia è fortemente influenzata dall'azione degli ormoni (adrenalina, renina, aldosterone), che contribuiscono ad un aumento della permeabilità delle pareti vascolari.
Metodi di trattamento per mani idropiche
Il trattamento più comune per l'idropisia nelle mani è il farmaco. Inoltre, usano bendaggi stretti degli arti, fisioterapia e trattamento chirurgico finalizzato alla rimozione di tumori, cisti e altre patologie che causano l'edema.
Trattamento farmacologico
Il medico curante seleziona i farmaci di vari gruppi farmaceutici, concentrandosi sulla causa che ha causato l'edema.
Farmaci per il trattamento dell'idropisia:
- Agenti antibatterici - utilizzati per eliminare i microrganismi patogeni nel trattamento di infezioni intestinali, epatiche e renali, lesioni agli arti.
- Farmaci antinfiammatori - riducono il dolore e il gonfiore nelle patologie epatiche e renali, malattie intestinali, erisipela e infiammazione dei vasi linfatici, in caso di allergie.
- Anticoagulanti: riducono la viscosità del sangue e la capacità di trombi nelle patologie cardiache, sindrome della vena cava, che causa edema della mano.
- Diuretici (diuretici) - utilizzati per rimuovere il liquido in eccesso attraverso i reni durante la gestosi, edema cardiaco, diminuzione della pressione oncotica, sindrome della vena cava.
- Fibrinolitici: distruggono i coaguli di sangue nei vasi sanguigni nella sindrome della vena cava.
- Farmaci antipertensivi: abbassare il livello di pressione sanguigna in patologie cardiovascolari, gestosi, malattie renali.
- Ormoni - usati per mixidem e diabete mellito.
- Antistaminici: usati per trattare le allergie.
Fisioterapia
Le procedure di fisioterapia sono utilizzate per ridurre il gonfiore e l'infiammazione nei tessuti delle mani, la vasodilatazione e normalizzare il deflusso linfatico.
Fisioterapia:
- Elettroforesi: l'introduzione di farmaci nei tessuti senza violare l'integrità della pelle, sotto l'influenza di un campo elettromagnetico, ha un effetto terapeutico pronunciato.
- Terapia magnetica a bassa frequenza: allevia il dolore, allevia il gonfiore, migliora il trofismo dei tessuti, stimola il movimento del sangue e della linfa, è più spesso usato per trattare le lesioni delle estremità.
- Terapia UHF: ripristina l'innervazione vascolare, allevia l'infiammazione, rilassa i muscoli, ha un effetto trofico.
- Radiazione UV: le onde ultraviolette alleviano l'infiammazione, distruggono i batteri patogeni e regolano l'immunità locale.
- Terapia SMV: tratta il gonfiore delle mani causato dal myxidema, stimola la normale funzione della ghiandola tiroidea.
Chirurgia
L'intervento chirurgico radicale nel corpo umano non è il metodo principale per il trattamento dell'idropisia delle mani. Viene utilizzato quando altri trattamenti sono inefficaci e inutili. L'operazione rimuove i tumori e le cisti della colonna vertebrale, del fegato, dei reni, pizzicando i vasi sanguigni e linfatici e le loro terminazioni nervose.
Indicazioni per l'intervento chirurgico per l'edema della mano:
- Malattie cardiache - impianto di un pacemaker, trapianto di cuore e vascolare per eliminare l'insufficienza cardiaca.
- Ridurre la quantità di proteine nel sangue - eliminazione di tumori, ascessi e cisti di reni, fegato, intestino.
- Il cancro di Pancost è l'eliminazione di un tumore polmonare.
- Sindrome della vena cava superiore - trombectomia per rimuovere una vena coagulata con un trombo.
Bendaggio stretto
Il trattamento compressivo dell'idropisia delle mani con un bendaggio elastico aiuta a rimuovere il fluido intercellulare dalla zona dell'edema nei vasi venosi e linfatici. Il meccanismo d'azione di questo metodo è quello di spremere la pelle superiore, dove si trova la parte principale del fluido intercellulare. La benda stretta con materiale elastico crea una forte resistenza esterna che l'acqua non può superare.
Questo metodo di trattamento viene spesso utilizzato in violazione del drenaggio linfatico in caso di trauma, danni ai vasi linfatici, dopo la mastectomia.
Il trattamento dell'idropisia delle mani è impossibile senza una diagnosi accurata, l'aderenza scrupolosa alle raccomandazioni del medico curante.
Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapista
Istruzione: dal 2010 al 2016 Professionista dell'ospedale terapeutico dell'unità medico-sanitaria centrale n. 21, città di elektrostal Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.
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