Dislocazione: Tipi, Cause, Sintomi, Pronto Soccorso E Trattamento Delle Lussazioni

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Tipi di lussazioni, sintomi e trattamento

Soddisfare:

• Cos'è una lussazione?
• Tipi di lussazioni
• Sintomi di lussazione
• Cause di lussazioni
• Pronto soccorso per lussazione
• Trattamento

Cos'è una lussazione?

La lussazione è una violazione dell'articolazione delle superfici articolari delle ossa (congruenza), che si verifica a seguito di processi distruttivi nelle articolazioni (artrosi, artrite) o traumi. In caso di trauma sotto l'influenza di forze meccaniche, le estremità delle ossa sono costrette a spostarsi dalla loro posizione normale.

Anche durante lo sviluppo uterino, una persona può ferirsi, causando una lussazione. Questo tipo di danno accompagna le persone in tutte le fasi della vita.

Durante la dislocazione, c'è una violazione dell'integrità e della funzionalità dell'articolazione. In casi complessi, potrebbe esserci una rottura della capsula articolare e danni ai legamenti, alle arterie e ai nodi nervosi. Una tale malattia richiede l'intervento di specialisti che forniranno ai pazienti il primo soccorso e prescriveranno un trattamento costruttivo.

Molto spesso, le lussazioni si verificano con impatti e cadute. Un gruppo a rischio speciale sono gli atleti che praticano sport di contatto (calcio, hockey, pallavolo, ecc.) O le persone coinvolte in sport che comportano cadute frequenti (sci, pattinaggio).

L'articolazione lussata viene temporaneamente deformata e immobilizzata. I sintomi sono forti dolori e gonfiore. La dislocazione deve essere corretta riportando l'articolazione spostata nella sua posizione originale.

Tipi di lussazioni

Le lussazioni sono classificate in base al grado di spostamento, all'origine e alle dimensioni dell'articolazione che è stata spostata.

In termini di grado di spostamento, la dislocazione può essere completa, cioè accompagnata da una completa divergenza delle estremità delle articolazioni o incompleta (sublussazione) - quando le superfici delle articolazioni sono parzialmente in contatto. Un'articolazione lussata è quella più lontana dal busto. Le eccezioni sono le vertebre (la vertebra situata sopra è considerata lussata), la clavicola, la spalla (la lussazione può essere anteriore e posteriore).

A seconda dell'origine, le lussazioni possono essere congenite o acquisite. Congenito si verificano a causa di uno sviluppo intrauterino alterato del bambino. La lussazione dell'articolazione dell'anca (displasia) è una patologia comune; la lussazione dell'articolazione del ginocchio è meno comune. Le lussazioni acquisite sono il risultato di traumi o di varie malattie (artrite, artrosi, osteomielite, poliomielite, ecc.)

Inoltre, le dislocazioni possono essere aperte e chiuse. Le lussazioni chiuse si verificano senza rottura della pelle e dei tessuti sull'articolazione e quelle aperte - con la formazione di una ferita. Il danno a muscoli, vasi sanguigni, ossa, tendini o nervi rende la lussazione più complicata. Si parla della dislocazione abituale in situazioni in cui, a causa di un trattamento inadeguato, la lussazione può ripresentarsi anche con minore esposizione. La dislocazione patologica, caratteristica principalmente delle articolazioni dell'anca e della spalla, si verifica quando il processo patologico distrugge le superfici delle articolazioni.

Se i muscoli che circondano l'articolazione sono suscettibili alla paralisi o alla paresi, parlano di lussazione paralitica.

Inoltre, la medicina moderna identifica più di dieci tipi di lussazioni che possono interessare le seguenti articolazioni nelle seguenti parti del corpo:

• Dislocazione della caviglia
• Caviglia lussata
• Lussazione dell'articolazione della spalla
• Gambe lussate
• Dislocazione del collo (vertebra cervicale)
• Dislocazione delle dita delle mani e dei piedi
• Dislocazione dell'articolazione del gomito
• Ginocchio lussato
• Lussazione dell'anca
• Dislocazione dell'estremità acromiale della clavicola
• Braccio lussato
• Lussazione della mascella

Sintomi di lussazione

I sintomi di una lussazione dipendono dal suo tipo. Ad esempio, la lussazione congenita dell'articolazione dell'anca si manifesta con disturbi dell'andatura, poiché l'abduzione della gamba è limitata, le pieghe glutee sono asimmetriche, nel tempo una gamba diventa più corta dell'altra, che è irta di zoppia. Se la lussazione dell'anca è bilaterale, l'andatura diventa "anatra".

La lussazione congenita dell'articolazione del ginocchio è accompagnata da forte sindrome del dolore, disturbi dell'andatura; l'articolazione è infiammata e immobile. Le lussazioni traumatiche si manifestano con gonfiore, rigidità e dolore all'articolazione.

Ma se parliamo di sintomi generali, si osservano i seguenti sintomi:

• il rossore appare nell'area dell'articolazione danneggiata;
• appare una forte sindrome del dolore, che aumenta con qualsiasi movimento dell'arto;
• nella vittima, la deformità dell'articolazione è determinata visivamente, poiché a causa della dislocazione cambia non solo le sue dimensioni, ma anche la sua forma;
• grave edema appare nell'area di lussazione;
• alcuni pazienti perdono sensibilità agli arti (con danni ai nervi);
• violazione della funzione motoria;
• aumento della temperatura;
• febbre alternata a brividi, ecc.

Cause di lussazioni

Nella maggior parte dei casi, le lussazioni si verificano a causa di lesioni indirette, cioè quelle in cui il sito della lesione è distante dall'articolazione danneggiata. Ad esempio, cadendo su una mano tesa, è probabile che una persona sloghi l'articolazione della spalla. Inoltre, la dislocazione traumatica può verificarsi con movimenti improvvisi che superano la norma della mobilità articolare. Le lussazioni da lesioni articolari dirette sono molto più rare.

Molte persone vengono diagnosticate con articolazioni lussate sullo sfondo di malattie passate, come:

• qualsiasi lesione durante la quale l'articolazione viene fissata per un po '
• tubercolosi;
• osteomielite;
• artrosi, artrite, ecc.

Questo tipo di danno articolare può essere non solo acquisito, ma anche congenito, sviluppandosi a seguito di una formazione impropria del sistema muscolo-scheletrico in una persona anche nel periodo di sviluppo intrauterino.

Pronto soccorso per lussazione

In caso di lussazioni, non puoi auto-medicare, poiché puoi causare danni irreparabili all'articolazione danneggiata.

Altri possono fornire il primo soccorso alla vittima come segue:

• immobilizzare l'articolazione ferita e fissarla in questa posizione, utilizzando a tal fine una stecca medica o qualsiasi mezzo disponibile;
• se c'è un danno alla pelle nell'area articolare, devono essere trattati con alcol o perossido di idrogeno;
• applicare un impacco freddo sull'area danneggiata, che aiuterà a ridurre il gonfiore;
• dare alla vittima un farmaco che allevierà la sindrome del dolore grave;
• chiamare un'ambulanza o trasportare autonomamente il paziente alla struttura medica più vicina (entro e non oltre 2-3 ore dopo l'infortunio).

Se una persona è ferita agli arti superiori, deve essere trasportata in una struttura medica in posizione seduta. Nel caso in cui la vittima abbia lesioni agli arti inferiori, è necessario consegnarlo all'ospedale in posizione orizzontale.

Diagnostica

Durante l'esame, il traumatologo (chirurgo) palpa le aree danneggiate del corpo, dopodiché invierà il paziente per un esame hardware. Mediante la radiografia è possibile determinare l'entità e la posizione esatta del danno. Una volta che la diagnosi preliminare è stata confermata dalla radiografia, il paziente viene curato per la lussazione.

Trattamento

L'essenza di qualsiasi metodo di trattamento della lussazione è impostare gli arti articolari e riportarli nella loro posizione fisiologica abituale. Tutte le misure terapeutiche per questa categoria di pazienti devono essere eseguite in anestesia locale o generale. La scelta del tipo di anestesia dipende direttamente dalla posizione della lussazione e dalla sua complessità.

Lo specialista procede alla riduzione dell'articolazione solo dopo la completa immobilizzazione dell'arto ferito. Il processo di riduzione deve essere eseguito con molta attenzione. Il medico non deve fare movimenti bruschi che potrebbero aggravare la situazione. Il giunto andrà a posto parallelamente alla caratteristica colonna sonora: un clic.

Il trattamento della lussazione traumatica dopo la riduzione articolare consiste in manipolazioni fisioterapiche (massaggio, ginnastica correttiva, agopuntura). Le lussazioni patologiche a volte richiedono un intervento chirurgico per ripristinare la funzione articolare. È inoltre imperativo trattare la malattia sottostante se la sua conseguenza è la lussazione dell'articolazione.

Di solito ci vuole un mese perché una persona recuperi completamente le funzioni di un arto ferito. Durante questo periodo, si consiglia di ridurre il più possibile il carico sull'articolazione. Nel secondo mese, puoi iniziare l'attività fisica, aumentandola gradualmente.

Le lussazioni congenite vengono trattate in modo diverso. La terapia dovrebbe essere iniziata il prima possibile, l'età ottimale è fino a due anni. Altrimenti, dovrai applicare stecche speciali, indossare scarpe ortopediche o persino un intervento chirurgico.

Riabilitazione

Dopo aver rimosso il calco in gesso, i pazienti devono essere sottoposti a riabilitazione, grazie alla quale la funzione motoria delle articolazioni viene completamente ripristinata.

Tutti, senza eccezioni, sono consigliati:

• seguire un corso di fisioterapia;
• impegnarsi in esercizi di fisioterapia;
• visitare la piscina;
• escursioni all'aria aperta, ecc.

Prevenzione

Per prevenire le lussazioni, devi prima di tutto prenderti cura della tua salute. Tutti dovrebbero evitare cadute e altri tipi di lesioni che possono causare lussazione. Fare esercizio regolarmente rafforzerà le articolazioni e renderà i legamenti più elastici. Non dimenticare una corretta alimentazione, l'uso di complessi vitaminici e minerali, che includono i componenti necessari per il pieno funzionamento delle articolazioni.

Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico

Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.