Stitichezza Durante La Gravidanza E Dopo Il Parto - Cosa Fare?

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Cosa fare con la stitichezza durante la gravidanza?

Descrizione della malattia

Soddisfare:

• Descrizione della malattia
• Cause di stitichezza durante la gravidanza
• Perché la stitichezza è pericolosa durante la gravidanza?
• Cosa fare con la stitichezza?
• Costipazione dopo il parto

La stitichezza durante la gravidanza è un movimento intestinale lento o difficile.

In una persona sana, la defecazione avviene normalmente da 3 volte al giorno a 3 volte a settimana. La ritenzione delle feci può essere considerata costipazione se:

• si verifica meno frequentemente di ogni 24 ore;
• accompagnato da forti spinte mentre si va in bagno;
• lascia una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino.

Le persone di qualsiasi età e stile di vita sono inclini alla stitichezza. Tuttavia, ci sono condizioni in cui il rischio di sviluppare un disturbo della defecazione è aumentato. Uno di questi è la gravidanza. I ginecologi considerano la stitichezza come un compagno inevitabile di qualsiasi futura mamma.

I disturbi del movimento intestinale nelle donne in gravidanza possono manifestarsi con i seguenti sintomi:

• una sensazione di pressione, pienezza nel retto;
• brontolio, sensazione di "trasfusione" lungo l'intestino;
• aumento della produzione di gas, gonfiore;
• dolore al sacro, glutei;
• sensazione di debolezza, malessere, diminuzione dell'appetito, sapore sgradevole in bocca, placca sulla lingua, nausea, mal di testa, nervosismo.

Cause di stitichezza durante la gravidanza

I cambiamenti nel corpo di una donna durante la gravidanza possono portare a disturbi nel corretto funzionamento dell'intestino. Questi includono:

1. Ormone progesterone

   Il progesterone è il principale ormone della gravidanza. Una delle sue azioni biologiche è rilassare la muscolatura liscia degli organi interni. Ciò è necessario per ridurre il tono dell'utero e prevenire la minaccia di aborto spontaneo. Poiché la parete intestinale è costituita anche da fibre muscolari lisce, sotto l'influenza dell'ormone, la sua attività diminuisce.

2. Pressione dell'utero sull'intestino

   L'utero in crescita spinge gli intestini indietro e su. Questo porta ad un rallentamento nel passaggio del suo contenuto verso l'ano

3. Bassa attività fisica

   Il lavoro dell'intestino e l'atto di defecazione sono strettamente correlati allo stato dei muscoli dell'addome e del perineo. Il lavoro sedentario, il riposo a letto con la minaccia di aborto spontaneo, l'allungamento della parete addominale anteriore da parte dell'utero in crescita, il rifiuto dell'attività fisica per paura di danneggiare il nascituro portano a una diminuzione della motilità degli organi digestivi.

4. Inesattezze nella dieta, basso consumo di acqua

   Il miglior stimolante intestinale è la fibra alimentare. La loro fonte è verdura, frutta, crusca, alcuni cereali (grano saraceno, avena). Sfortunatamente, nelle grandi città, la maggior parte delle future mamme non ha questi prodotti.

   Affinché il contenuto intestinale abbia la consistenza desiderata e possa essere facilmente trasportato verso l'ano, è necessario consumare almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno. Questo fattore svolge un ruolo importante nello sviluppo della stitichezza nelle donne in gravidanza a cui è stato impedito di bere dal proprio medico a causa di ipertensione, malattie renali o edema.

5. Impatto dello stress

   Il lavoro dell'intestino, come l'intero organismo, è regolato dal sistema nervoso. Se fallisce, gli organi digestivi iniziano a contrarsi caoticamente. Si verifica la cosiddetta costipazione spastica. Clinicamente questo si manifesta con forti dolori addominali, coliche, le feci assumono l'aspetto caratteristico di "escrementi di pecora". Molto spesso durante la gravidanza si osserva un'eccitabilità eccessiva del sistema nervoso, che può portare a movimenti intestinali alterati.

6. Alcuni farmaci: calcio e ferro

   La stitichezza è comune tra le donne in gravidanza che assumono integratori di ferro o calcio. Questo effetto è più evidente quando si usano le monopreparazioni e quasi non si osserva quando si usano complessi multivitaminici. La forma iniettata di ferro non influisce sulla motilità intestinale.

7. Malattie della zona anale (ragadi, emorroidi)

   La compressione delle vene della cavità addominale da parte dell'utero in crescita, un'immagine sedentaria porta alla congestione nella piccola pelvi. Ciò contribuisce all'espansione del plesso venoso attorno all'ano e all'insorgenza di emorroidi. Uno dei suoi sintomi è il dolore durante i movimenti intestinali. Può essere così forte che le donne inconsciamente rimandano l'andare in bagno per non provare sensazioni spiacevoli.

Perché la stitichezza è pericolosa durante la gravidanza?

La stitichezza ha due tipi di influenza sul corpo della futura mamma:

1. Impatto locale

   La motilità ridotta porta al ristagno del contenuto nel lume intestinale. La pappa digestiva, ricca di sostanze nutritive, è un ambiente ideale per lo sviluppo di microrganismi che normalmente colonizzano il tratto digerente umano. Questo può portare all'infiammazione del colon superiore - l'appendice, il colon sigmoideo. Un trauma permanente alla parete del retto e ai tessuti dell'ano con feci solide può causare lo sviluppo di proctiti, ragadi anali, infiammazione delle emorroidi.

2. Impatto complessivo

   Sotto l'influenza della microflora, il contenuto stagnante dell'intestino subisce processi di decadimento. Allo stesso tempo, vengono rilasciate sostanze tossiche: indolo, skatole, ammoniaca, idrogeno solforato, metanolo. Essendo assorbiti nel sangue, provocano avvelenamento cronico dell'intero organismo. Ciò si manifesta con debolezza, perdita di appetito, mal di testa, nervosismo e cattivo umore. Nelle donne in gravidanza, sotto l'influenza di prodotti tossici, si possono osservare violazioni del flusso sanguigno uteroplacentare, sviluppo fetale ritardato, invecchiamento precoce della placenta e parto prematuro.

Molte donne incinte si chiedono: è possibile spingere per la stitichezza durante la gravidanza? Non esiste una risposta definitiva. Tutto dipende dalla durata della violazione del movimento intestinale, dalla durata e dal corso della gravidanza.

Se la stitichezza è di breve durata, lo sforzo non è pericoloso nel 1 ° e 2 ° trimestre. Tuttavia, entro la fine della gravidanza, la necessità di svuotare le viscere per lungo tempo può stimolare il travaglio.

Nella stitichezza cronica, lo sforzo costante porta a un allungamento eccessivo dei muscoli e dei legamenti che supportano gli organi addominali. Ciò può influire negativamente sull'efficacia del periodo persistente e portare al prolasso della vagina, dell'utero e della vescica dopo il parto.

Qualsiasi sforzo è controindicato nelle donne in gravidanza con:

• minaccia di aborto spontaneo;
• tossicosi tardiva, accompagnata da ipertensione;
• malattie degli occhi, inclusa grave miopia;
• malattie del sistema cardiovascolare.

Stitichezza durante la gravidanza: cosa fare?

Va ricordato che solo un medico può diagnosticare la stitichezza. Anche se i sintomi della malattia coincidono completamente, solo uno specialista dovrebbe prendere la decisione finale sulla nomina dell'uno o dell'altro trattamento.

I seguenti metodi possono essere utilizzati per normalizzare la funzione intestinale:

• dieta;
• attività fisica;
• farmaci.

1. Dieta per la stitichezza durante la gravidanza

Tutti i prodotti, in base alla loro azione sulla motilità intestinale, possono essere suddivisi in:

• migliorare la peristalsi;
• indebolimento della peristalsi.

Per normalizzare le feci, è necessario aumentare il consumo di alimenti del primo gruppo e cercare di evitare gli alimenti del secondo.

Hanno un effetto positivo sulla motilità intestinale:

• fibra vegetale, che si trova in carote, barbabietole, zucchine, zucca, pane integrale, grano saraceno, farina d'avena, orzo perlato;
• alimenti ad alto contenuto di acidi organici (mele, prugne, fichi, albicocche secche, datteri);
• prodotti a base di acido lattico (yogurt naturale non zuccherato, kefir, latte cotto fermentato a basso contenuto di grassi).

Vedi l'articolo: cosa puoi e non puoi mangiare per la stitichezza

Rallenta la digestione:

• carni rosse grasse;
• dolci;
• prodotti di pasticceria;
• Pane bianco;
• porridge di riso e semolino;
• carni affumicate;
• cioccolato;
• bevande contenenti caffeina - tè e caffè forti;
• cibo in scatola;
• prodotti semilavorati e fast food (fast food);
• pasta;
• patate.

Mangiare crusca o pane integrale è un trattamento comune per la stitichezza. Nelle donne in gravidanza, questo metodo per stimolare la digestione è inaccettabile. A causa delle caratteristiche fisiologiche del corpo della futura mamma, la fibra vegetale grossolana, persistendo a lungo nel lume intestinale, rilascia una grande quantità di gas durante la digestione. Questo porta a gonfiore, dolore, influisce negativamente sul benessere della donna incinta.

Sono invece consigliati prodotti contenenti fibre vegetali più delicate: fichi, albicocche secche, prugne secche, farina d'avena.

Per lo stesso motivo, dovresti evitare di mangiare cibi che contribuiscono alla formazione di gas, come cavoli, legumi, mele con la buccia, succo d'uva, ravanelli, aglio, rape.

Le donne incinte che non hanno controindicazioni in termini di volume di liquidi assunti dovrebbero bere 1,5-2 litri di acqua potabile pulita al giorno.

Ci sono anche molti cibi speciali che possono aiutare a normalizzare le feci, vedi l'articolo - Cosa aiuta con la stitichezza?

2. Attività fisica

   Le future mamme dovrebbero ricordare che la gravidanza non è una malattia, ma un normale stato fisiologico. Pertanto, se procede senza complicazioni, non è necessario rinunciare all'attività fisica. Puoi frequentare corsi di ginnastica o yoga per future mamme, praticare programmi speciali a casa, oppure puoi semplicemente camminare per almeno 1 ora al giorno. È meglio se le passeggiate si svolgono lontano dalle strade e dalla folla.

3. Farmaci

   Tutti i lassativi possono essere suddivisi in quattro gruppi:

• farmaci che aumentano il volume delle feci. Facilita il movimento intestinale grazie all'effetto "lubrificante". Sotto forma di supposte (supposte di glicerina) possono essere utilizzate durante la gravidanza solo in casi estremi, quando altri metodi e farmaci non aiutano. Per i farmaci destinati all'uso orale (paraffina liquida), la gravidanza è una controindicazione.
• farmaci che rallentano l'assorbimento dell'acqua dall'intestino e provocano un aumento del volume del contenuto intestinale. I farmaci di questo gruppo non vengono assorbiti nell'intestino, non vengono digeriti, non agiscono sulla parete del colon. Approvato per l'uso in donne in gravidanza e in allattamento. Questi includono: duphalac, forlax.
• farmaci che migliorano le capacità motorie. La loro azione si basa sulla stimolazione delle terminazioni nervose della parete intestinale. Controindicato in gravidanza in tutte le fasi. Questi includono: guttalax, dulcolax, preparati a base di senna (senalex), frutti di zhostera, corteccia di olivello spinoso.
• preparati che ammorbidiscono le feci. I lassativi di questo gruppo non irritano la mucosa rettale, non vengono assorbiti e non provocano dipendenza. Consentito durante la gravidanza in qualsiasi momento e durante l'allattamento. Questi includono: semi di piantaggine, fitomucile.

Costipazione dopo il parto

La stitichezza spesso complica il periodo postpartum. I disturbi della motilità intestinale nelle prime settimane o mesi dopo la nascita di un bambino possono essere causati da:

• background ormonale squilibrato, quando le sostanze biologiche circolanti nel sangue hanno un effetto inibitorio sull'attività intestinale;
• le pareti tese della parete addominale anteriore e i muscoli del perineo, che non possono creare un'efficace pressione intra-addominale;
• una forte miscelazione dell'intestino dopo la nascita del feto e una diminuzione delle dimensioni dell'utero;
• interruzione dell'intestino dopo un taglio cesareo;
• ragioni psicologiche, quando le donne hanno paura della defecazione a causa del dolore ai punti dopo l'episiotomia, la sutura delle lacrime perineali, le emorroidi aggravate;
• cambiamenti nello stile di vita associati alle responsabilità per la cura del neonato: mancanza di sonno, stanchezza cronica, disturbi alimentari.

Cosa fare? Tutto dipende dal fattore che è alla base della stitichezza.

Se la letargia intestinale è dovuta a muscoli eccessivamente tesi della stampa e del perineo, la dieta e complessi di esercizi speciali per le donne che hanno partorito aiuteranno.

Con le suture dopo le lacrime, l'episiotomia e il taglio cesareo, l'ammorbidimento della consistenza delle feci viene alla ribalta. Ciò può essere ottenuto con preparazioni dietetiche o a base di piantaggine.

Per ripristinare la funzione intestinale il primo giorno dopo un taglio cesareo, è necessaria un'attività fisica precoce: girarsi a letto, dormire a pancia in giù a partire da 2 giorni dopo l'operazione. L'automassaggio della parete addominale anteriore dà un buon effetto. Per fare ciò, la regione periombelicale viene massaggiata con la mano destra con un movimento circolare in senso orario. Trascorri 20 movimenti massaggianti ogni 2-3 ore.

Per le donne che allattano, dovresti stare attento a mangiare cibi che hanno un effetto lassativo. Molti di questi possono causare la produzione di gas in un bambino. Approvato per l'uso durante l'allattamento:

• albicocche secche;
• prugne;
• barbabietole bollite;
• farina d'avena e porridge di grano saraceno.

Tuttavia, tutti i bambini sono individuali, quindi è necessario monitorare la reazione complessiva del neonato all'introduzione di qualsiasi nuovo prodotto nella dieta della madre.

L'autore dell'articolo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurgo, flebologo

Istruzione: Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca (1996). Nel 2003 ha conseguito il diploma del Centro medico scientifico ed educativo del Dipartimento amministrativo del Presidente della Federazione Russa.