Stitichezza In Un Bambino - Stitichezza A 1 Mese, Cosa Fare Se Un Bambino Ha 2-3 Anni Con Costipazione? Trattamento E Dieta Per La Stitichezza Nei Bambini

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Cosa fare se un bambino di 2-3 anni ha la stitichezza? Cause, trattamento e dieta

Descrizione della malattia

Soddisfare:

• Diagnosi di stitichezza nei bambini
• Cause di stitichezza nei bambini
• Costipazione in un bambino
• Segni di stitichezza nei neonati
• Stitichezza dopo alimentazione complementare
• Costipazione in un bambino di 2 anni
• Costipazione nei bambini di 3 anni
• Cosa fare se un bambino è stitico?
• Trattamento della stitichezza nei bambini
• Dieta per la stitichezza nei bambini

La stitichezza in un bambino è una disfunzione del tratto gastrointestinale, che si manifesta per lunghi periodi senza feci con o senza la voglia di defecare. A volte un segno di stitichezza è una sensazione soggettiva di movimento intestinale incompleto.

Norme fisiologiche di defecazione nei bambini di età diverse:

• Seno (da 1 mese a 1 anno) - fino a dieci volte al giorno;
• Asilo nido (da 1 a 3 anni) - tutti i giorni;
• Scuola materna (da 3 a 7 anni): da tre a sei volte a settimana.

Questi dati sono condizionali, in diverse fonti mediche sono indicate le norme, che variano entro un intervallo molto ampio. Tuttavia, è stato sicuramente dimostrato che in un bambino sano, la frequenza dei movimenti intestinali è correlata alla qualità (digeribilità) del cibo consumato e alla presenza di fibre grossolane in esso - uno stimolatore della motilità intestinale, nonché con il volume di liquidi bevuti al giorno.

La stitichezza (stitichezza) all'età di 0-16 anni ha una serie di caratteristiche associate a cambiamenti fisiologici e psicologici in un organismo in crescita.

Caratteristiche fisiologiche della stitichezza nei bambini

Durante la diagnosi e il trattamento della stitichezza, vengono presi in considerazione i fattori che corrispondono a diversi periodi dell'infanzia, tra cui:

• Frequenza delle feci, sua natura (differiscono in modo significativo a diverse età);
• La disponibilità di tecniche diagnostiche fisiche e strumentali (alcuni metodi di ricerca sono inefficaci o inapplicabili);
• Arsenale di farmaci, nonché metodi terapeutici e chirurgici di trattamento (tenendo conto delle controindicazioni legate all'età).

Caratteristiche psicologiche della stitichezza nei bambini

Il problema della stitichezza negli adulti non è considerato un disagio psicologico significativo, ad eccezione della lunga permanenza forzata di una persona in condizioni di vita insolite. Nell'infanzia, la psiche è instabile, soggetta all'influenza degli adulti e della collettività e la regolazione dei movimenti intestinali in un bambino è imperfetta.

La stitichezza ha un impatto significativo sulla qualità della vita dei bambini sotto forma di:

• Labilità emotiva (instabilità): aumento delle paure, timidezza;
• Stress mentale: paura immaginaria o reale dell'umiliazione;
• Deterioramento della socializzazione del bambino: isolamento o autoisolamento nella squadra.

Ci sono quattro periodi critici in termini di possibile sviluppo della stitichezza nei bambini:

• Passaggio dall'allattamento al seno a cibi solidi (età da quattro a sei mesi a un anno);
• Svezzamento dai pannolini, passaggio ai movimenti intestinali in pentola (età da circa un anno e mezzo a due anni);
• Consolidamento del riflesso di regolazione dell'atto di defecazione (età circa tre anni);
• Periodo di socializzazione del bambino (asilo, scuola, campo sanitario).

Gli adulti sono obbligati ad essere attenti a un problema così delicato, perché le conseguenze della stitichezza nei bambini possono manifestarsi nella forma:

• Incapacità di defecare in modo indipendente (senza clistere o lassativi);
• Incontinenza fecale dovuta ad atonia degli sfinteri anali;
• Scarico continuo di feci liquide sullo sfondo della stitichezza - encopresi (danno combinato agli sfinteri anali).

L'encopresi è una forma estrema delle conseguenze patologiche della stitichezza. Si sviluppa in circa il 3% dei bambini all'età di tre anni, più spesso nei ragazzi che nelle ragazze. L'encopresi e altre conseguenze della stitichezza cronica sono potenziali cause di disabilità di un bambino.

Diagnosi di stitichezza nei bambini

Aspetto normale delle feci per diversi periodi dell'infanzia:

• Dal primo giorno di vita a sei mesi - pastoso;
• Da sei mesi a due anni - pastoso o semi-modellato;
• Dai due anni in poi - feci formalizzate (tipo 3-4 secondo la scala di Bristol).

Criteri diagnostici per la stitichezza nei bambini:

• Diminuzione della frequenza dei movimenti intestinali;
• Difficoltà a defecare;
• Reclami sulla sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino;
• Aumento della densità e della tuberosità delle feci.

La stitichezza viene rilevata nella storia fino al 50% dei bambini esaminati ammessi al trattamento con problemi del tratto gastrointestinale (GIT). Quasi sempre (fino al 94%) la stitichezza dei bambini è una conseguenza di disturbi funzionali del tratto gastrointestinale. Le aritmie intestinali di origine organica sono molto meno comuni: secondo varie fonti, circa il 6% di tutti i pazienti esaminati è stato ricoverato in degenza per malattie gastrointestinali.

La diagnosi di stitichezza cronica nei bambini include un esame completo, tra cui:

• Raccolta dell'anamnesi (di solito intervistando una persona che accompagna che descrive i propri sentimenti soggettivi, e non il bambino);
• Esame clinico (identificazione e / o esclusione dei segni fenotipici di displasia del tessuto connettivo indifferenziato (NCTD) - una delle principali cause di stitichezza nei bambini);
• Metodi di laboratorio (marker della microflora intestinale, affidabilità dello stato immunitario);
• Irrigografia;
• Ultrasuoni del tratto addominale e gastrointestinale inferiore.

L'irrigografia è il metodo principale e più informativo per diagnosticare la stitichezza funzionale. Questo è un esame radiografico dell'intestino distale riempito con mezzo di contrasto. Attualmente vengono utilizzate varie versioni di questa tecnica, inclusa una combinazione mininvasiva di ecografia e esame a raggi X, adatta per un uso sicuro nei bambini fin dalla tenera età.

L'irrigografia rivela:

• Svuotamento incompleto del retto (normalmente dopo un movimento intestinale, è vuoto);
• Allungamento e / o aumento del tono del colon sigmoideo;
• Espansione dell'ampolla rettale;
• Reflusso del colon.

La diagnosi differenziale della stitichezza al fine di determinare la gravità della patologia e le capacità compensative del corpo del bambino viene effettuata con i metodi:

• Fibrogastroduodenoscopia (FGDS) per rilevare una varietà di disturbi funzionali nel tratto gastrointestinale superiore (ad esempio, reflusso intestinale superiore);
• PH-metria giornaliera dell'esofago cardiaco per rilevare variazioni giornaliere del livello di acidità nel tratto gastrointestinale superiore;
• Ultrasuoni della cistifellea per determinarne la contrattilità;
• Metodo pallonografico per lo studio dell'attività motoria (propulsiva) della parete intestinale;
• Elettromiografia, manometria, sfinterometria - metodi per diagnosticare lo stato funzionale degli sfinteri anali;
• Cromatografia gas-liquido (studi sugli acidi grassi volatili a catena corta (SCFA) - marker di disturbi della microbiocenosi intestinale in caso di stipsi)
• Analisi citochimica dei linfociti del sangue periferico (dà un'idea della profondità del processo patologico associato alla stitichezza in un bambino);
• Studi sulla salute mentale (di solito durante l'adolescenza). Vengono determinati gli indicatori relativi alla stitichezza dello stato fisico ed emotivo, nonché il livello di adattamento sociale (utilizzando il questionario PedsQL nella versione russa).

Cause di stitichezza nei bambini

Secondo la durata, la stitichezza dei bambini è suddivisa in:

• Episodico (singolo o acuto);
• Cronico (costante con possibili periodi di remissione).

La stitichezza nei bambini è di natura organica e funzionale:

• Costipazione organica. Causato da anomalie strutturali dell'intestino (morbo di Hirschsprung, sindrome di Payer, morbo di Crohn). Questo gruppo include un ampio elenco di malattie di interesse per un ristretto gruppo di gastroenterologi, coloproctologi e chirurghi;
• Costipazione funzionale. Nell'infanzia, i disturbi funzionali sono la causa principale della stitichezza. Quasi tutti gli studi confermano il ruolo principale della displasia del tessuto connettivo indifferenziato (NCTD) nello sviluppo della stitichezza cronica nei bambini.

La displasia del tessuto connettivo indifferenziato (NCTD) è un gruppo di sindromi interrelate che sono una patologia del tessuto connettivo. L'NSTD si manifesta in una varietà di sintomi in tutti gli organi con tale tessuto.

Cambiamenti patologici in NSTD con costipazione si trovano nel tessuto connettivo dei seguenti sistemi corporei:

• Muscoloscheletrico;
• Cardiovascolare;
• Respiratorio;
• Escretore;
• Digestivo;
• Nervoso.

Le manifestazioni viscerali (relative agli organi interni) di NSTD sono:

• La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è una malattia gastrointestinale causata dall'eiezione posteriore di un coma alimentare dallo stomaco all'esofago;
• Il reflusso duodenogastroesofageo (DHER) è una malattia gastrointestinale provocata dall'effetto patologico dell'acido sulla mucosa dell'intestino tenue a seguito dell'eiezione inversa del contenuto intestinale dal duodeno nello stomaco.

I segni fenotipici (rilevati dall'esame) di NSTD, che hanno valore diagnostico nella stitichezza, sono rappresentati da stimmi - malattie che sono più spesso combinate con displasia del tessuto connettivo indifferenziato.

1. Stigmi cranio-facciali (segni) di costipazione cronica nei bambini:

• miopia (miopia);
• curvatura congenita del setto nasale;
• malocclusione e crescita dei denti;
• anomalie nella struttura del padiglione auricolare.

2. Stigmi del sistema muscolo-scheletrico, associati a manifestazioni di costipazione cronica nei bambini:

• cifosi, scoliosi (varia curvatura della colonna vertebrale);
• anomalie nella forma e nella lunghezza delle dita.

3. Stigma cutaneo associato a costipazione nei bambini:

• strie (smagliature o cicatrici atrofiche), il meccanismo e le ragioni del loro sviluppo non sono completamente compresi;
• macchie di età multiple;
• ipertricosi (crescita eccessiva dei capelli);
• emangiomi (tumori benigni dei primi giorni di vita).

4. Stigma gastrointestinale associato a costipazione cronica nei bambini:

• insufficienza del cardias (chiusura incompleta della valvola tra l'esofago e lo stomaco);
• ernia del diaframma;
• deformità o nodi della cistifellea;
• ernia della parete addominale anteriore.

In alcuni casi, la stitichezza funzionale cronica dell'infanzia non è correlata all'NSTD.

La stitichezza funzionale cronica nell'infanzia può anche essere causata da:

• Anomalie congenite o acquisite dell'intestino crasso - dolichocolon, dolichosigma e altri;
• Fattori psicosomatici (soppressione cosciente della voglia di defecare);
• Difetti della regolazione neuromuscolare o endocrina del funzionamento dell'intestino crasso (malattia di Hirschsprung, distonia vegetativa intestinale, ipotiroidismo, iperparatiroidismo, distrofia dei gangli intramurali dovuta a infezioni da stafilococco);
• Inattività fisica (stile di vita sedentario, riposo a letto prolungato per malattie);
• Allergie alimentari (più spesso la stitichezza è intervallata da diarrea);
• Fattori alimentari (violazione della dieta, cibo secco, piccola quantità di cibo, mancanza di fibre, mancanza di liquidi);
• Fattori riflessi (malattie infiammatorie di altri organi associati all'intestino crasso o agli sfinteri anali esterni ed interni);
• Intossicazione o disturbi metabolici che danneggiano la sensibilità dell'apparato recettore delle pareti intestinali;
• Disidratazione (soprattutto con sintomi di acidosi, ipopotassiemia e ipercalcemia);
• Fattori iatrogeni (disfunzioni causate da un uso prolungato ingiustificato di antibiotici e altri farmaci senza tener conto delle conseguenze).

Nella pratica clinica, esiste una combinazione di diverse cause di costipazione contemporaneamente. La diagnosi di stitichezza nei bambini è un compito difficile a causa del complesso meccanismo di sviluppo della malattia.

La patogenesi della stipsi funzionale cronica nei bambini si sviluppa secondo uno dei tre scenari:

• Soppressione della motilità propulsiva (spinta) - i disturbi della peristalsi in alcuni casi sono geneticamente programmati, poiché esiste una predisposizione familiare a questo tipo di stitichezza;
• L'emergere di processi distrofici nelle pareti intestinali e una violazione della sensibilità dell'apparato recettore - in alcuni bambini che soffrono di stitichezza cronica, un esame approfondito rivela una diminuzione delle funzioni dell'apparato recettore intestinale. Nella pratica clinica sono noti anche casi di stitichezza associati a danni ai nervi della colonna dorsale e lombosacrale;
• Distonia funzionale o ostacoli al movimento delle feci - la stitichezza può essere associata a spasmi degli sfinteri anali, che impediscono l'evacuazione delle feci dall'ano, nonché a una mancanza di movimenti intestinali nei bambini o al dolore dell'atto stesso (crepe rettali, infiammazione).

Stitichezza in un neonato (di un mese)

Il primo mese di vita di un bambino è il periodo più inquietante per la madre di un neonato, soprattutto se è il primogenito.

I segni della salute di un bambino nel primo mese di vita sono:

• La presenza di riflessi caratteristici di questo periodo;
• Buon appetito, aumento di peso e altezza normali;
• Regolarità degli scarichi naturali.

Normalmente, le feci escono dopo ogni poppata, non c'è reazione dolorosa durante i movimenti intestinali, la consistenza delle secrezioni è pastosa, il colore è giallo-verde, l'odore è latte acido. Un bambino sano ha sicuramente problemi di defecazione durante il primo mese di vita, ma questa non è sempre una patologia medica.

È necessario essere preparati per i problemi con i movimenti intestinali (stitichezza) nei bambini nei seguenti casi:

• Cambiamenti nel tratto gastrointestinale riscontrati in un neonato durante gli esami diagnostici;
• Assunzione forzata di farmaci (antibiotici) da parte di una madre che allatta;
• Trasferimento di un bambino dall'allattamento al seno all'alimentazione artificiale;
• Un netto cambiamento da una ricetta alimentare all'altra.

In alcune fonti mediche, le cause della stitichezza sono anche chiamate attaccamento prematuro del neonato al seno, prematurità e ritardo dello sviluppo dovuti alla cattiva nutrizione intrauterina del feto.

Segni di stitichezza nei neonati

La stitichezza in un neonato si dice nei seguenti casi:

• Assenza di defecazione per più di 1-2 giorni (è necessario escludere possibile sottoalimentazione del bambino, come motivo dell'assenza di defecazione, non correlata alla patologia del tratto gastrointestinale);
• Ansia e pianto (la prolungata assenza di movimenti intestinali sullo sfondo di un comportamento calmo è un segno di completa assimilazione del latte materno o degli alimenti per bambini);
• Il rigurgito frequente (eliminazione all'indietro del cibo attraverso la bocca senza sforzo) immediatamente dopo l'alimentazione è un probabile segno di una mancanza di movimento delle feci nell'intestino.

La stitichezza in un neonato, che richiede cure mediche immediate, è rara. Nel frattempo, è necessario conoscerne i segni, poiché la stitichezza è uno dei sintomi di un "addome acuto".

La sindrome addominale acuta in un neonato si manifesta come segue:

• Un forte dolore all'addome è il sintomo principale, quindi i segni sono elencati in ordine decrescente di significato diagnostico;
• Shock: distruzione progressiva delle funzioni vitali del corpo (lo shock al primo stadio è accompagnato da eccitazione e quindi lascia il posto a una forte depressione della coscienza);
• Costipazione (molto meno spesso - diarrea);
• Vomito (raramente osservato nei neonati);
• Scarico di gas intestinali (flatulenza);
• Melena - feci nere e mollicce (segno di sanguinamento gastrico o intestinale).

La sindrome addominale acuta è estremamente rara. Di solito, il massaggio addominale è sufficiente per eliminare e prevenire la stitichezza nei neonati. Assicurati di consultare il tuo medico sull'adeguatezza della procedura, tenendo conto delle caratteristiche individuali del bambino.

Il massaggio addominale per la stitichezza include le seguenti manipolazioni:

• Accarezzando in senso orario;
• Portare le gambe allo stomaco;
• Accarezzare la schiena con il bambino sulla pancia;
• Piegando le maniglie sul petto.

Il tempo di esercizio è individuale. La regolarità del massaggio è molto importante, a patto che non ci sia malcontento da parte del bambino.

Stitichezza dopo alimentazione complementare

Il primo periodo critico dal punto di vista del possibile sviluppo della stitichezza è l'introduzione di prodotti aggiuntivi nella dieta del bambino, o alimenti complementari. L'alimentazione complementare può essere iniziata da 4 mesi (allattamento al seno) o da 5-6 mesi (alimentazione artificiale). Le date indicate sono indicative e dipendono dallo sviluppo individuale del bambino.

Segni della disponibilità di un bambino a passare a cibi complementari:

• Il peso e l'altezza del tuo bambino sono raddoppiati dalla nascita;
• Lo sviluppo fisico è normale (tiene la testa con sicurezza e reagisce agli stimoli visivi, verbali e tattili girando la testa);
• L'allattamento al seno o l'alimentazione artificiale non fanno sentire il bambino pieno.

Per prevenire la stitichezza (diarrea), gli alimenti complementari iniziano gradualmente e sono suddivisi condizionatamente in tre periodi con l'introduzione di nuovi prodotti (frutta e verdura, cereali, piatti di carne e pesce). Per evitare problemi con il lavoro dell'intestino, non passare il bambino a un nuovo tipo di cibo troppo rapidamente. I segni di stitichezza in un bambino di 4-6 mesi sono gli stessi di un neonato.

Raccomandazioni per la prevenzione della stitichezza quando si passa a cibi complementari:

• Utilizzare la purea di verdure come primo alimento complementare (cotto a vapore da verdure contenenti elevate quantità di fibre);
• Inizia cibi complementari con quantità minime di cibo;
• Per alimentazione complementare si intende bere acqua bollita nella quantità necessaria per la formazione delle feci normali;
• Non utilizzare cibi potenzialmente allergici a cibi complementari (le allergie sono una delle cause della stitichezza nei bambini);
• Le proteine aggiuntive nella dieta del bambino dovrebbero essere introdotte con molta attenzione per evitare la stitichezza;
• Osserva l'alimentazione regolare.

Queste linee guida non intendono essere linee guida complete per prevenire la stitichezza nei neonati. Assicurati di ottenere ulteriori consigli medici relativi alle caratteristiche individuali della digestione di tuo figlio.

Costipazione in un bambino di 2 anni

Il secondo periodo critico in termini di possibile sviluppo della stitichezza in un bambino è il rifiuto di usare pannolini e vasino. In questo momento, le madri incontrano per la prima volta problemi psicologici in un bambino. Il passaggio alla defecazione controllata avviene sullo sfondo di significativi cambiamenti fisiologici nel corpo del bambino.

A due anni:

• I latticini alla fine diventano secondari (la lunghezza dell'intestino aumenta a causa di un cambiamento nel tipo di cibo);
• I denti da latte crescono (entro il secondo anno - fino a 20 denti), quindi il bambino è in grado di macinare il cibo da solo;
• Le feci assumono una forma corrispondente al tipo 3-4 secondo la scala di Bristol (la digestione del bambino è vicina alle norme fisiologiche di un adulto);
• Compaiono gli inizi della regolazione dell'atto di defecazione.

Raccomandazioni per la prevenzione della stitichezza nei bambini di due anni, tenendo conto delle peculiarità della fisiologia della digestione a questa età:

• Durante questo periodo, si verifica un cambiamento finale nel tipo di cibo, il latte può causare indigestione;

• La lunghezza dell'intestino in un bambino di due anni è sei volte la sua altezza, mentre in un adulto l'intestino è solo quattro volte più lungo. Significa che:

  • il passaggio del cibo nell'intestino di un bambino richiede un tempo più lungo di quello di un adulto;
  • proteine e cibi grassi vengono trattenuti più a lungo nell'intestino e quindi non dovrebbero costituire la base della dieta del bambino;
  • il cibo vegetale deve necessariamente includere fibre vegetali che non vengono digerite nell'intestino;
  • è necessario dare regolarmente al bambino da bere acqua bollita ordinaria;
  • il cibo tritato dovrebbe essere gradualmente eliminato dalla dieta principale.
• Per la prima volta, il bambino è in grado di masticare il cibo in modo indipendente. Insegnagli a masticare correttamente.
• Si consiglia di abbandonare completamente i pannolini a questa età.

Costipazione nei bambini di 3 anni

Il terzo periodo critico in termini di possibile sviluppo della stitichezza in un bambino è la formazione finale del riflesso della defecazione ritardata e l'inizio della socializzazione del bambino (scuola materna). In questo momento, non ci sono cambiamenti fisiologici significativi nella digestione, che potenzialmente influenzano la natura dei movimenti intestinali. Tuttavia, questo segmento della vita è caratterizzato dallo sviluppo psicologico e intellettuale di una persona. Non ci sono raccomandazioni universali per la prevenzione della stitichezza all'età di tre anni, poiché non ci sono bambini identici.

Nel frattempo, importanti misure preventive per prevenire la stitichezza nei bambini di tre anni di età includono:

• Formazione della dieta e della dieta corrette (le feci normali in un bambino non dovrebbero essere associate a fobie);
• Il rifiuto dei pannolini, il cui uso attenua le sensazioni spiacevoli nel bambino dopo la defecazione, quindi, inibisce lo sviluppo di un riflesso per regolare l'atto di defecazione.

Se, nonostante una sana alimentazione, l'aderenza al regime quotidiano e un normale clima psicologico in famiglia, il bambino continua ad avere costipazione, forse la loro causa sono problemi di salute. Quindi l'unico consiglio corretto è quello di andare in clinica per un esame completo e da uno psicologo per determinare le cause emotive della malattia.

Dall'età di tre anni, ai bambini vengono diagnosticate malattie come l'encopresi e l'incontinenza fecale:

• L'incontinenza fecale è una conseguenza dell'uso sconsiderato dei pannolini nei bambini dopo tre anni. A volte il problema sta in altri motivi, che possono essere affrontati solo da un medico sulla base di un'attenta ricerca;
• L'encopresi è una condizione che provoca lo sporco persistente della biancheria intima e viene scambiata per diarrea. Ma questa è sempre una conseguenza della stitichezza. Nell'ampolla del retto, durante gli esami strumentali, vengono diagnosticati i sigilli fecali;
• I problemi psicologici sono sempre individuali, è irragionevole limitarsi a consigli online su cosa e come dire a un bambino di tre anni che ha difficoltà con la defecazione.

Cosa fare se un bambino è stitico?

La prima cosa da fare è imparare a valutare correttamente la situazione. Se il problema, secondo te, minaccia la vita del bambino, contatta immediatamente l'ospedale. D'altra parte, la stitichezza può essere immaginaria. La sua caratteristica principale è l'assenza di defecazione sullo sfondo del comportamento abituale del bambino, senza coliche (dolore addominale).

In questo caso, dovresti prestare attenzione alle seguenti circostanze:

• Aumento di peso insufficiente in un bambino - forse la ragione della mancanza di defecazione è la sottoalimentazione e il comportamento irrequieto è associato alla fame;
• L'aumento di peso è normale - forse l'allattamento al seno è quasi completamente assorbito dal bambino (la pancia non è ingrandita, non c'è dolore, il bambino si sta sviluppando bene).

Il secondo è chiedere consiglio al caregiver di un bambino. Una madre inesperta non è sempre in grado di valutare autonomamente e adeguatamente la situazione. Un pediatra professionista può aiutarti a capire le possibili cause della stitichezza.

Il terzo è padroneggiare le più semplici procedure terapeutiche e profilattiche (massaggio, uso di clisteri, introduzione di lassativi, efficaci per il bambino, per via rettale o attraverso la bocca). Non cercare di eseguire manipolazioni con istruzioni per corrispondenza, chiedere a uno specialista di dimostrare la loro corretta attuazione.

Il quarto è imparare come identificare i segni di condizioni pericolose che minacciano la salute del bambino (sindrome addominale acuta, che caratterizza varie malattie del tratto gastrointestinale del bambino, accompagnata da stitichezza). Scopri a chi rivolgersi per chiedere aiuto in questa situazione.

Ci sono anche molti cibi speciali che possono aiutare a normalizzare le feci in un bambino, vedi l'articolo - Cosa aiuta con la stitichezza?

Trattamento della stitichezza nei bambini

Il trattamento della stitichezza in un bambino comprende diversi aspetti:

• Trattamento sintomatico. Eliminazione dei principali sintomi di patologia con lassativi di diversi gruppi utilizzati nella pratica pediatrica, nonché clisteri e manipolazioni fisioterapiche finalizzate allo svuotamento dell'intestino;
• Terapia etiotropica. Elimina la causa della stitichezza. Questa è la direzione più difficile del trattamento, dipende da molti fattori: i risultati della diagnosi, lo stato del corpo del bambino, l'eziologia della malattia (congenita, acquisita). Sulla base di questi dati vengono selezionate tattiche di trattamento: terapeutico (trattamento con farmaci e fisioterapia) o chirurgico (pronta eliminazione dei difetti che causano aritmia intestinale cronica o acuta);
• Terapia patogenetica. Il trattamento ha lo scopo di eliminare i sintomi patogenetici che si sono sviluppati durante la malattia (intossicazione, ritardo della crescita, disturbi del sistema cardiovascolare). L'arsenale di farmaci e agenti fisioterapici è enorme, la loro scelta è individuale e dipende dalla patogenesi della malattia.

Dieta per la stitichezza nei bambini

La nomina di cibo dietetico per bambini è possibile da circa due a tre anni. Fino a quel momento, includi nella dieta l'acqua bollita ordinaria raffreddata a temperatura ambiente.

Quando il bambino è in grado di mangiare cibo normale, la dieta dovrà includere pasti preparati con i seguenti alimenti:

• Primo pasto. Zuppe con brodo di pesce (nasello, merluzzo, navaga), zuppe con brodo di carne (manzo, tacchino), passati di verdura (zucchine, pomodori, carote, patate, barbabietole, cavoli, zucca);
• Secondi piatti. Involtini di cavolo cappuccio, polpette (limitare o escludere il riso), pesce e cotolette di carne (manzo), omelette;
• Contorni. Farinata di grano saraceno, orzo e orzo perlato con brodo di carne senza grassi, pasta bollita, verdure (elencate sopra);
• Le bevande. Composte di frutta secca (albicocche secche, uvetta, prugne, fichi), succhi di tè, verdure e frutti di bosco, bevande alla frutta;
• Dolce. Budini di ricotta, miele, marshmallow, marmellata;
• Pane di farina di secondo grado con aggiunta di cereali integrali e crusca, pane dietetico.

Vedi l'articolo: cosa puoi e non puoi mangiare per la stitichezza

Per la stitichezza nei bambini, i seguenti alimenti dovrebbero essere limitati: carne e pesce grassi, cibi affumicati e piccanti, latte intero crudo, ravanelli, cipolle, aglio, riso, semolino, cioccolato.

L'autore dell'articolo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra

Istruzione: Diploma nella specialità "Medicina generale" ricevuto presso l'Università di medicina statale di Volgograd. Nel 2014 è stato immediatamente ricevuto un certificato specialistico.