Tipi Di Sanguinamento E Pronto Soccorso

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Tipi di sanguinamento e pronto soccorso

Soddisfare:

• Cos'è l'emorragia?
• Sintomi emorragici
• Emorragia arteriosa e pronto soccorso
• Emorragia venosa e pronto soccorso
• Emorragia capillare e pronto soccorso
• Emorragia parenchimale e pronto soccorso
• Emorragia gastrointestinale e pronto soccorso
• Pronto soccorso per sanguinamento

Cos'è l'emorragia?

Il sanguinamento è la perdita di sangue che deriva da un danno ai vasi sanguigni. L'integrità dei vasi sanguigni può essere disturbata da lesioni, fusione purulenta, aumento della pressione sanguigna e azione delle tossine. Anche i cambiamenti nella chimica del sangue possono causare sanguinamento. È provocato da una vasta gamma di malattie: sepsi, scarlattina, emofilia, ittero, scorbuto, ecc.

Quando il sanguinamento si verifica in una cavità del corpo (addominale, pleurico), è chiamato interno. Il sanguinamento nel tessuto è chiamato ematoma. Se un tessuto è diffusamente saturo di sangue, parlano di emorragia (nel tessuto sottocutaneo, nel tessuto cerebrale, ecc.)

Esistono diverse classificazioni generali di sanguinamento.

Al momento del sanguinamento può essere:

• primario (si verifica immediatamente dopo lesioni o danni ai tessuti);
• secondario precoce (si verifica dopo poche ore o dopo un trauma, prima che l'infezione penetri nella ferita)
• tardo secondario (inizia dopo lo sviluppo dell'infezione nella ferita).

A seconda della gravità e della perdita di sangue, il sanguinamento è:

• primo grado (perdita di sangue circolante non più del 5%);
• secondo grado (perdita di sangue circolante circa il 15%);
• terzo grado (perdita di sangue circolante circa il 30%);
• quarto grado (perdita di sangue circolante superiore al 30%).

Sintomi emorragici

I sintomi del sanguinamento dipendono dal tipo di sanguinamento e dal tipo di vasi danneggiati.

L'emorragia arteriosa si verifica quando le arterie (carotide, femorale, ascellare, ecc.) Sono danneggiate ed è la più pericolosa, poiché il sangue viene espulso molto rapidamente, in un flusso pulsante. L'anemia acuta si manifesta rapidamente; il colore del sangue è scarlatto brillante. La vittima diventa pallida, il polso si accelera, la pressione sanguigna si abbassa rapidamente, compaiono vertigini, nausea e vomito e svenimenti. La morte può derivare dalla mancanza di ossigeno o dall'arresto cardiaco.

Il sanguinamento venoso si verifica quando viene violata l'integrità delle vene. Il sangue scorre in un flusso continuo e uniforme e ha un colore ciliegia scuro. Se la pressione endovenosa non è troppo alta, il sangue può arrestarsi spontaneamente: si forma un coagulo sanguigno fisso. Ma il dissanguamento porta al verificarsi di fenomeni di shock nel corpo, che è spesso fatale.

Il sanguinamento capillare è il meno pericoloso e si ferma da solo. Il sangue fuoriesce dalla ferita, i vasi danneggiati non sono visibili. Il pericolo di sanguinamento capillare è solo nelle malattie che influenzano la coagulazione del sangue (emofilia, sepsi, epatite).

Il sanguinamento parenchimale si verifica quando tutti i vasi sanguigni nell'area della lesione sono danneggiati. È pericoloso, di solito molto forte e prolungato.

Inoltre, i sintomi del sanguinamento possono dipendere dalla posizione della lesione. Se il sanguinamento si verifica all'interno del cranio, il cervello è compresso, appare una sensazione di pressione nella testa, soprattutto nella parte temporale. Il sanguinamento pleurico (emotorace) porta alla compressione del polmone, mancanza di respiro. Le lacrime negli organi addominali causano l'accumulo di sangue in esso (emoperitoneo): una persona ha dolore addominale, nausea e vomito. Il sanguinamento nella cavità della membrana cardiaca provoca una diminuzione dell'attività del cuore, cianosi; la pressione venosa è aumentata.

Quando il sanguinamento si verifica all'interno dell'articolazione, il suo volume aumenta. Quando si palpa un'articolazione o si muove una persona avverte un forte dolore. L'ematoma interstiziale è caratterizzato da gonfiore, tenerezza alla palpazione e un forte pallore della pelle. Se il trattamento non viene eseguito in tempo, l'ematoma comprimerà le vene, il che può portare allo sviluppo di cancrena dell'arto.

Emorragia arteriosa e pronto soccorso

Il sanguinamento arterioso è uno dei sanguinamenti più pericolosi che rappresenta una minaccia diretta per la vita umana. Ciò è dovuto principalmente al fatto che la perdita di sangue è elevata e intensa. Pertanto, è importante conoscere i suoi segni principali e le regole di pronto soccorso.

Le arterie sono vasi sanguigni, il sangue circola attraverso di loro e viene consegnato a tutti gli organi vitali. Se l'arteria è danneggiata a causa di un fattore traumatico, il sangue da essa inizia a fuoriuscire. Per capire che il sanguinamento arterioso non è difficile, è caratterizzato da segni come: un brillante colore scarlatto del sangue, è di consistenza liquida, non scorre fuori dalla ferita, ma batte con un flusso potente, simile a un flusso in una fontana. C'è sempre una pulsazione che si verifica nel tempo con la contrazione del muscolo cardiaco. Poiché il sangue esce molto rapidamente, una persona può sperimentare vasospasmo e perdita di coscienza.

Algoritmo di primo soccorso per sanguinamento arterioso

Le regole di primo soccorso variano a seconda di dove si trova la lesione e di quale arteria è stata danneggiata:

1. Prima di tutto, è necessario applicare un laccio emostatico che prevenga la perdita di sangue. Prima di ripararlo, è importante premere l'arteria ferita sull'osso, sopra il punto da cui proviene il sangue. Se la spalla è ferita, il pugno viene messo sotto l'ascella e la mano viene premuta contro il corpo; se l'avambraccio è ferito, adagiare un oggetto di dimensioni adeguate nella curva del gomito e piegare il braccio il più possibile in questa articolazione. Se la coscia è ferita, l'arteria viene bloccata con un pugno nella zona dell'inguine; se la parte inferiore della gamba è ferita, un oggetto appropriato viene posizionato nell'area poplitea e la gamba viene piegata in corrispondenza dell'articolazione.
2. L'arto dovrebbe essere sollevato, un panno dovrebbe essere messo sotto il laccio emostatico. Quando non c'è l'elastico a portata di mano, può essere sostituito con una normale benda o una striscia di tessuto. Per una fissazione più stretta, puoi usare un normale stick.
3. È importante non sovraesporre il laccio emostatico sull'arto, deve essere rimosso dopo 1-1,5 ore, a seconda della stagione. È meglio registrare il tempo della sua applicazione su carta e metterlo sotto una benda. Questo deve essere fatto per prevenire la morte dei tessuti e l'amputazione dell'arto.
4. Quando il tempo per indossare il laccio emostatico è scaduto e la vittima non è ricoverata, è necessario allentarlo per alcuni minuti. In questo caso, la ferita dovrebbe essere bloccata con le mani, usando un panno pulito.
5. Il prima possibile, consegnare la vittima in una struttura medica, dove verrà fornita assistenza qualificata.

Le regole per aiutare con il sanguinamento arterioso dai piedi e dalle mani sono diverse. In questo caso, non è necessario applicare un laccio emostatico. È sufficiente fasciare l'area ferita e sollevarla più in alto.

Quando le arterie come la succlavia, iliaca, la carotide o il temporale sono ferite, il sangue viene fermato con un tamponamento stretto della ferita. Per fare ciò, nell'area danneggiata vengono posizionati un batuffolo di cotone sterile o salviette sterili, quindi uno strato di benda viene applicato sopra e avvolto strettamente.

Per saperne di più: Pronto soccorso per sanguinamento arterioso

Emorragia venosa e pronto soccorso

Il sanguinamento venoso è caratterizzato dal versamento di sangue dalle vene a causa del loro danno. Attraverso le vene, il sangue scorre al cuore dai capillari che drenano organi e tessuti.

Per capire che una persona ha un'emorragia venosa, è necessario concentrarsi sui seguenti segni: il sangue è di colore rosso scuro o color ciliegia. Non fuoriesce come una fontana, ma fuoriesce dalla ferita lentamente e in modo abbastanza uniforme. Anche se le grandi vene sono state ferite e l'emorragia è abbondante, non c'è ancora pulsazione. Se lo fa, sarà leggermente percettibile, il che è spiegato dall'irradiazione degli impulsi dall'arteria vicina.

Il sanguinamento venoso non è meno pericoloso di quello arterioso. In questo caso, una persona può morire non solo a causa di un'abbondante perdita di sangue, ma anche a causa dell'assorbimento di aria attraverso le vene e del suo rilascio al muscolo cardiaco. L'intrappolamento dell'aria si verifica durante l'inalazione durante il trauma a una grande vena, specialmente nel collo e si chiama embolia gassosa.

Algoritmo di primo soccorso per sanguinamento venoso

In questo caso, non è necessario applicare un laccio emostatico e le regole del primo soccorso sono le seguenti:

1. Se la vena dell'arto è ferita, deve essere sollevata. Questo viene fatto per ridurre il flusso sanguigno nell'area danneggiata.
2. Quindi dovresti iniziare ad applicare una benda di pressione. C'è una borsa per medicazione individuale per questo scopo. Se questo non è a portata di mano, sulla ferita viene applicato un tovagliolo pulito o un panno piegato più volte, dopo di che viene avvolto con una benda sopra. Devi mettere una sciarpa sopra la benda.
3. Il luogo di applicazione di tale benda è al di sotto del sito della lesione. È importante applicare la benda strettamente e in cerchio, altrimenti provocherà solo un aumento della produzione di sangue.
4. Il criterio per valutare la correttezza delle azioni eseguite è l'assenza di sanguinamento e la presenza di pulsazioni al di sotto del sito della ferita.
5. Quando non c'è tessuto pulito a portata di mano, dovresti afferrare l'arto ferito nell'articolazione il più possibile o pizzicare il punto appena sotto l'uscita del sangue con le dita.
6. La vittima dovrebbe essere ricoverata in ogni caso.

A volte, con un sanguinamento grave, non è possibile fermarlo con una benda da solo. In questo caso, è consigliabile utilizzare un laccio emostatico. Viene applicato sotto la ferita a causa del modo in cui il sangue viene consegnato al muscolo cardiaco attraverso le vene.

Per saperne di più: Pronto soccorso per sanguinamento venoso

Emorragia capillare e pronto soccorso

Il sanguinamento capillare è il sanguinamento più comune. Non rappresenta una minaccia per la vita umana, poiché i capillari sono i vasi più piccoli che permeano tutti i tessuti e gli organi. Ha le sue caratteristiche distintive. Il sangue che scorre dai capillari ha un colore scarlatto brillante, lo scarico non è intenso, poiché la pressione in questo caso sarà minima, non ci sono pulsazioni.

Algoritmo per il primo soccorso per sanguinamento capillare

La regola del primo soccorso per il sanguinamento capillare è semplice.

In questo caso, non è richiesta l'imposizione di un laccio emostatico, è sufficiente limitarsi alle seguenti azioni:

1. Risciacquare e disinfettare la ferita.
2. L'area lesa dovrebbe essere stretta strettamente, ma in modo tale da non interrompere il flusso di sangue arterioso e venoso, cioè non troppo.
3. Applicare il freddo al sito della ferita, che promuoverà la vasocostrizione.

Se una persona ha una ferita superficiale e non ci sono altre lesioni, non ha bisogno di ricovero in ospedale.

Per saperne di più: Pronto soccorso per sanguinamento capillare

Emorragia parenchimale e pronto soccorso

Il sanguinamento parenchimale è un sanguinamento che si verifica negli organi interni, caratterizzato da un'abbondante perdita di sangue. Può essere fermato solo con un intervento chirurgico. Gli organi del parenchima includono i polmoni, il fegato, i reni e la milza. Poiché il loro tessuto è estremamente delicato, anche un trauma minore porta a un sanguinamento abbondante.

Per determinare il sanguinamento parenchimale, è necessario concentrarsi sui seguenti segni: debolezza generale, vertigini, svenimenti, pelle pallida, pulsazioni basse con un battito cardiaco accelerato, calo della pressione sanguigna. A seconda di quale organo è stato ferito o malato, sarà possibile sospettare un'emorragia parenchimale di polmoni, fegato, reni, ecc.

Algoritmo per il primo soccorso per sanguinamento parenchimale

Poiché questo tipo di perdita di sangue è pericolosa per la vita, è necessario agire rapidamente:

1. La vittima dovrebbe essere inviata a una struttura medica il prima possibile. Se non c'è modo di chiamare un'ambulanza, allora devi andare da solo.
2. Né le bende di pressione né l'imposizione dei lacci emostatici in questo caso influenzeranno la quantità di sangue perso.
3. Prima dell'arrivo di un'équipe medica, una persona ha bisogno di pace. Per fare questo, sdraiarlo in posizione orizzontale e sollevare leggermente le gambe.
4. Applicare freddo sull'area in cui si sospetta sanguinamento. Se il trasporto del paziente all'istituto medico è in ritardo, è possibile utilizzare mezzi come: Vikasol, Etamsilat, acido aminocaproico.

Solo un chirurgo è in grado di fermare il sanguinamento parenchimale. A seconda della natura del danno, verranno applicate suture complesse, verranno eseguite emobilizzazione ed elettrocoagulazione dei vasi, sutura dell'omento e altri metodi chirurgici di influenza. In alcuni casi, sono necessarie trasfusioni di sangue simultanee e l'uso di soluzioni saline.

Emorragia gastrointestinale e pronto soccorso

Il sanguinamento gastrointestinale merita un'attenzione particolare, poiché sono condizioni pericolose per la vita. È importante non perdere i primi segni di tale perdita di sangue e cercare l'aiuto di uno specialista in tempo. Tra questi, si possono distinguere: vomito sanguinante con impurità marroni, presenza di feci sanguinolente liquide, pallore della pelle, aumento della frequenza cardiaca con bassa pressione sanguigna, debolezza generale, accompagnata da vertigini e talvolta perdita di coscienza.

Algoritmo per il primo soccorso per sanguinamento gastrointestinale

Per fermare il sanguinamento gastrointestinale, una persona deve essere portata in ospedale.

Tuttavia, il primo soccorso sarà il seguente:

1. Una persona ha bisogno di pace completa. Per fare questo, è meglio metterlo a letto.
2. Applicare una piastra termica fredda o un impacco di ghiaccio sull'addome.
3. Puoi tagliare un po 'di ghiaccio e dare alla persona in piccole porzioni per inghiottirlo.
4. Porta la vittima in ospedale.

Per saperne di più: cause, sintomi, pronto soccorso e diagnosi di sanguinamento gastrointestinale

Pronto soccorso per sanguinamento

La fornitura di pronto soccorso per qualsiasi tipo di sanguinamento è o un arresto completo o un rallentamento della perdita di sangue fino a quando la vittima non è nelle mani di uno specialista. È importante essere in grado di distinguere tra i tipi di sanguinamento ed essere in grado di utilizzare correttamente i mezzi disponibili per fermarli. Anche se è meglio avere bende, cotone idrofilo, un laccio emostatico, una borsa per medicazione individuale e disinfettanti nel kit di pronto soccorso domestico e nel veicolo personale. Due regole importanti per la fornitura di primo soccorso: non danneggiare una persona e agire prontamente, perché in alcuni casi ogni minuto è importante.

Per fornire adeguatamente il primo soccorso per l'emorragia, è necessario:

• Applicare un laccio emostatico sopra la ferita se il sanguinamento è arterioso.
• Applicare tamponi e bende sotto la ferita se l'emorragia è venosa.
• Disinfetta e fascia la ferita se il sanguinamento è capillare.
• Mettere la persona in posizione orizzontale, applicare il freddo sulla zona lesa e portarla in ospedale il prima possibile se l'emorragia è parenchimale o gastrointestinale.

È importante bloccare correttamente una vena o un vaso per guadagnare tempo e avere il tempo di consegnare la persona all'ospedale o trasferirla al team dell'ambulanza. I medici che sono venuti alla chiamata, se tutto è fatto correttamente, non benderanno un laccio emostatico o una benda. Possono somministrare a una persona un'iniezione endovenosa di soluzioni Vicasol, o cloruro di calcio o un altro agente emostatico, misurare la pressione sanguigna e, se necessario, somministrare farmaci per normalizzare l'attività cardiaca. Quindi la persona verrà consegnata nelle mani del chirurgo.

Conoscendo le regole di base, un giorno puoi salvare la vita non solo di un'altra persona, ma anche di te stesso.

Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapista

Istruzione: dal 2010 al 2016 Professionista dell'ospedale terapeutico dell'unità medico-sanitaria centrale n. 21, città di elektrostal Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.