2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Pitiriasi versicolor nell'uomo (colorata / multicolore)
La pitiriasi versicolor (tinea versicolor) è una malattia con eziologia fungina. È caratterizzato da un lungo decorso, danni agli strati epidermici della pelle con la comparsa di macchie di vari colori su di esso. Questa malattia è anche chiamata lichene colorato o multicolore. La gente chiama la malattia fungo solare.
La malattia è tipica per le persone che vivono in paesi con un clima umido e caldo. Secondo le statistiche, in Russia, la pitiriasi versicolor colpisce dal 5 al 10% della popolazione.
La malattia si manifesta sulla pelle di coloro che sono inclini alla dermatomicosi. Ha la tendenza a fluire come un'onda con periodi di estinzione e ricaduta. Il picco di esacerbazione si verifica nella stagione calda, dopo l'esposizione di una persona al sole. Questa malattia non è considerata pericolosa, non rappresenta una minaccia per la vita o la salute umana. Tuttavia, la pitiriasi versicolor può causare difetti estetici piuttosto gravi, che spesso diventano causa di disagio psicologico.
L'agente eziologico della malattia è un fungo condizionatamente patogeno del genere di organismi micotici simili a lieviti. Fino al 90% di tutti gli abitanti della Terra sono i suoi portatori. Tuttavia, non tutti svilupperanno la malattia.
Soddisfare:
- Sintomi del lichene della pitiriasi
- Cause della pitiriasi versicolor
- Perché la pitiriasi versicolor è pericolosa? Conseguenze e complicazioni
- Diagnosi di pitiriasi versicolor
- Risposte a domande popolari:
- Trattamento della pitiriasi versicolor
Sintomi del lichene della pitiriasi
Come riconoscere versicolor versicolor e distinguerlo da altri tipi di licheni? Spesso i sintomi della pitiriasi versicolor possono essere confusi con segni simili di altri problemi dermatologici. Può essere scambiato per la vitiligine, per il lichene di Zhibert, per la roseola sifilitica. Pertanto, al fine di stabilire una diagnosi, è necessario chiedere il parere di uno specialista.
Prima di tutto, il suo sintomo caratteristico è la formazione di macchie multicolori (rosa, giallastre e marroni) sulla pelle. Sono localizzati principalmente nella bocca dei follicoli piliferi e, crescendo, si fondono tra loro, aumentando l'area della pelle colpita. Dopo un po 'di tempo, il colore delle macchie cambia, si scurisce e diventa marrone o marrone chiaro. Sono stati questi cambiamenti di colore a dare il nome alla malattia.
I punti autorizzati non sporgono sopra la pelle e il più delle volte non causano disagio. Solo a volte si nota un lieve prurito tra i sintomi. In questo caso, la superficie delle macchie si stacca facilmente quando viene raschiata.
La disposizione delle macchie di licheni di solito non ha alcuna simmetria. Molto spesso si verificano sulla schiena, sul petto, sul cuoio capelluto, sul collo, sulla parte inferiore dell'addome, sui lati e sulle spalle.
È interessante notare che nei bambini la malattia è caratterizzata da un'area significativa di distribuzione. Il lichene colpisce la pelle delle ascelle, delle gambe, dell'addome, della schiena ed è molto difficile da trattare senza andare via per mesi o addirittura anni. Sono possibili anche ricadute della malattia, anche dopo la completa guarigione di tutte le manifestazioni cliniche.
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Sintomi della pitiriasi versicolor in una forma a macchie squamose.
Si distinguono i seguenti sintomi di pitiriasi lichene in una forma squamosa e chiazzata:
- Macchie di colore rosa. Alla bocca del follicolo pilifero compaiono macchie dipinte di un colore giallo-rosa. Cominciano ad aumentare di dimensioni, fondendosi gradualmente l'uno con l'altro. Man mano che la malattia progredisce, le macchie crescono e si allargano. Un punto preferito per le macchie è la pelle dell'addome, del torace, del collo e del cuoio capelluto.
- Nel tempo, le macchie cambiano colore, diventando prima rosse, poi marroni e poi marroni.
- Spesso la superficie delle macchie è leggermente traballante, particolarmente evidente se la si gratta leggermente. Il peeling del lichene della pitiriasi è chiamato un sintomo di trucioli. Si verifica a causa del fatto che il fungo, nel corso della sua attività vitale, scioglie lo strato corneo della pelle.
- Il prurito con la pitiriasi versicolor nella maggior parte dei casi è assente. Si verifica estremamente raramente e non causerà disagio espresso a una persona.
- La pelle che in precedenza aveva macchie di licheni diventa immune alle scottature. Sembra molto più leggero del tessuto sano. L'impossibilità di scottature solari è spiegata dal fatto che a causa dell'attività vitale del fungo, il lavoro dei melanociti viene interrotto. Un fenomeno simile in medicina è chiamato pseudoleucoderma.
- A volte la caduta dei capelli si verifica nell'area in cui appare il lichene della pitiriasi.
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Sintomi della forma follicolare del lichene della pitiriasi. Questa forma della malattia è meno comune ed è caratterizzata dalla comparsa di papule, che non superano il diametro di 0,1 cm. Molto spesso, le papule coprono la pelle della schiena, delle gambe e delle braccia, nonché del torace. Il prurito è caratteristico della forma follicolare del lichene della pitiriasi.
- I sintomi della forma invertita del lichene della pitiriasi. Le pieghe della pelle sono interessate. In questi punti, la superficie del derma diventa rossa, inizia a staccarsi, forse un leggero prurito.
Indipendentemente dalla forma della tinea versicolor, la malattia tende a ripresentarsi periodicamente e può inseguire una persona per molti anni.
Cause della pitiriasi versicolor
Gli agenti eziologici della pitiriasi versicolor sono i funghi Pityrosporum orbiculare e Malassezia furfur. Esistono versioni secondo cui lo sviluppo della malattia è in gran parte determinato dalla composizione chimica del sudore, dalla predisposizione individuale della pelle, dalle patologie dello strato corneo dell'epidermide, in particolare dal peeling fisiologico. Anche un'eccessiva sudorazione può contribuire alla comparsa della malattia. Inoltre, alcuni medici suggeriscono che le persone con tubercolosi polmonare sono più inclini a sviluppare il lichene versicolor.
Molto spesso, i giovani, sia uomini che donne, soffrono di licheni multicolori, ma colpisce anche i bambini con un'immunità debole, affetti da diabete, nevrosi vegetativa. Un gruppo a rischio separato è costituito da adolescenti che sudano durante la pubertà.
Radiazioni solari, radiazioni ionizzanti, metalli pesanti, indossare tessuti sintetici, diabete mellito e altre malattie del sistema endocrino aumentano anche la probabilità di sviluppare licheni multicolori.
La maggior parte delle persone crede che la colorazione del lichene si verifichi a causa di malfunzionamenti interni nel funzionamento del corpo. I dermatologi moderni insistono sul fatto che questa malattia può essere trasmessa da una persona all'altra. Pertanto, la pitiriasi versicolor è classificata come malattie condizionatamente patogene. Dopo l'infezione da un fungo, i disturbi dermatologici non iniziano a svilupparsi in ogni persona.
È stato stabilito che la maggior parte dell'umanità è portatrice di un fungo che può causare la pitiriasi versicolor, ma la progressione della malattia è tipica delle persone con ridotta immunità.
A questo proposito, l'infezione può verificarsi nelle seguenti situazioni:
- Con frequenti contatti stretti, che sono caratteristici dei rapporti familiari;
- Quando si utilizzano articoli per l'igiene personale o cose che il paziente ha utilizzato (salviette, indumenti esterni, asciugamani, ecc.);
- Quando si visitano spogliatoi pubblici, spogliatoi.
Il fungo può rimanere a lungo dormiente sulla pelle. Il suo periodo di incubazione dura da due settimane a diversi mesi. Durante questo periodo, una persona non sospetta nemmeno di essere un portatore di un microrganismo condizionatamente patogeno. Il passaggio alla fase attiva della riproduzione con manifestazioni cliniche caratteristiche avverrà quando le condizioni saranno adatte a questo.
Pertanto, le cause della pitiriasi negli esseri umani possono essere le seguenti:
- La presenza di una predisposizione della pelle di una persona in particolare allo sviluppo della dermatomicosi.
- Miglioramento del lavoro delle ghiandole sebacee, interruzioni nei processi fisiologici naturali che si verificano nello strato corneo superiore dell'epidermide.
- Iperidrosi, che porta a disturbi nella composizione chimica del sudore. Ciò crea condizioni favorevoli per la riproduzione di microrganismi micotici.
- Malattie di un decorso cronico, ad esempio diabete mellito, patologie endocrine. L'obesità e la nevrosi vegetativa hanno un effetto negativo sulla condizione della pelle.
- Infezioni che influenzano la riduzione delle forze immunitarie del corpo. La carie, la tonsillite cronica, la pielonefrite sono particolarmente pericolose a questo proposito.
- I pazienti con tubercolosi sono più inclini alla dermatomicosi rispetto ad altre persone e, in particolare, alla pitiriasi versicolor. Pertanto, quando viene rilevata questa patologia, il medico deve assicurarsi che il paziente non abbia solo la tubercolosi polmonare, ma escluda anche la tubercolosi dei reni, delle ossa, ecc. È noto che queste infezioni hanno spesso un decorso latente e possono essere espresse in dermatomicosi.
- Le malattie dell'apparato digerente, del pancreas e del fegato influenzano negativamente le condizioni della pelle, dei capelli umani.
- La distonia vegeto-vascolare può anche causare lo sviluppo della pitiriasi versicolor. In questo caso, il paziente può notare problemi di salute come vertigini, depressione frequente, attacchi di panico.
- Malattie del sistema polmonare. Polmonite, bronchite, asma bronchiale influenzano negativamente la condizione della pelle.
- All'età di 7 anni, il lichene della pitiriasi non viene quasi mai diagnosticato. Casi isolati dello sviluppo di questa dermatomicosi nei bambini possono essere spiegati da una forte diminuzione delle forze immunitarie o dalla presenza di una grave malattia nel bambino.
- Le donne che soffrono di pitiriasi versicolor dovrebbero essere controllate per la presenza di patologia delle ovaie, ghiandole surrenali. È possibile sviluppare la dermatomicosi durante la gravidanza e durante la menopausa.
- L'uso frequente di gel doccia con effetto antibatterico influisce negativamente sulle condizioni della pelle. Lo stesso vale per saponi e altri prodotti utilizzati per l'igiene personale.
- Evita gli effetti stressanti sulla pelle, come lettini abbronzanti, un'abbronzatura eccessiva e l'esposizione alla radiazione solare.
C'è una teoria secondo cui la pitiriasi versicolor potrebbe essere una malattia genetica. Tuttavia, la maggior parte degli scienziati ritiene che i parenti stretti abbiano una tendenza ai disturbi nel funzionamento del sistema immunitario. Questo, a sua volta, porta allo sviluppo di varie lesioni cutanee fungine.
Perché la pitiriasi versicolor è pericolosa? Conseguenze e complicazioni
La pitiriasi versicolor non rappresenta una minaccia per la salute umana. È in grado di lasciare segni sulla pelle, ma sono reversibili. Ciò significa che alcuni mesi dopo il recupero, le aree schiarite torneranno al colore precedente.
Diagnosi di pitiriasi versicolor
La pitiriasi versicolor viene diagnosticata nello studio del dermatologo. Il medico esamina ed esegue la dermatoscopia della pelle con una decolorazione.
Per confermare la diagnosi, il medico esegue il test Balzer utilizzando iodio. L'essenza del metodo è che una soluzione alcolica di iodio in una concentrazione del 5% viene applicata sulla pelle. A causa della maggiore scioltezza delle aree danneggiate dal fungo, si ha un maggiore assorbimento della soluzione e un colore più intenso. Allo stesso scopo, possono essere utilizzati fucarcinum e verde brillante sotto forma di soluzioni.
È anche necessario confermare il sintomo di Benier, che consiste nel desquamazione della pelle dopo il loro leggero raschiamento. Questo sintomo è anche chiamato il fenomeno dei trucioli.
Un metodo diagnostico ausiliario è uno studio luminescente. Per questo, il paziente viene portato in una stanza buia, dove, alla luce di speciali lampade, le aree della pelle colpite acquisiscono una tonalità marrone scuro o rosso-giallo.
Durante l'esame microscopico della raschiatura delle squame dell'epidermide, verranno rivelati elementi del fungo caratteristici della pitiriasi versicolor.
Per escludere la possibilità che i problemi cutanei siano causati da manifestazioni non sifilitiche simili a quelle della pitiriasi versicolor, il medico può indirizzare il paziente per una diagnosi di PCR o per un test RPR.
Risposte a domande popolari:
- Posso lavarmi sotto la doccia o il bagno se ho la pitiriasi versicolor? Sì, quando confermi la diagnosi di pitiriasi versicolor, puoi tranquillamente fare un bagno e lavarti sotto la doccia.
- Posso andare al mare e prendere il sole se ho la pitiriasi versicolor? Sì, puoi andare al mare e prendere il sole se hai la pitiriasi versicolor. L'esposizione ai raggi ultravioletti sulla superficie della pelle interessata potrebbe non guarire più velocemente, ma non peggiora la situazione. Tuttavia, si dovrebbe tenere conto del fatto che le aree colpite non si abbronzeranno, il che significa che diventeranno più visibili sullo sfondo di una pelle abbronzata sana. Inoltre, un'eccessiva esposizione al sole aumenta il rischio di cancro della pelle.
- E se ricevo la pitiriasi versicolor durante la gravidanza? La medicina moderna non dispone di dati sull'effetto della malattia sul decorso della gravidanza o sul feto stesso. Pertanto, se la pitiriasi versicolor si manifesta durante la gravidanza, è necessario contattare il proprio ginecologo con questo problema e seguire le sue raccomandazioni riguardanti il trattamento della dermatomicosi.
- Le macchie di licheni della pitiriasi sono pruriginose? Un leggero prurito può verificarsi nella zona interessata.
- La pitiriasi versicolor è pericolosa? Quali conseguenze e complicazioni può provocare? La malattia non è pericolosa, le macchie che lascia sulla pelle scompaiono diversi mesi dopo la guarigione.
- Le macchie di pitiriasi possono essere imbrattate con aceto o acido borico? Non esiste un'unica base scientifica per l'efficacia del trattamento della pitiriasi versicolor con acido borico o acetico. Pertanto, non è consigliabile raccomandare questo metodo di terapia.
- La pitiriasi versicolor può ripresentarsi? È una malattia cronica? La ricorrenza della malattia si verifica con un'alta probabilità nelle persone dopo la fine della terapia per i prossimi 1-1 anni. Se c'è una predisposizione della pelle alla dermatomicosi, la pitiriasi versicolor può diventare cronica e peggiorare di tanto in tanto. Per ridurre il numero di recidive della malattia, il medico può raccomandare l'assunzione di antimicotici a scopo profilattico.
Trattamento della pitiriasi versicolor
Il trattamento della pitiriasi lichene è di competenza di un dermatologo. Non dovresti impegnarti nell'autotrattamento della malattia, assumendo farmaci antifungini. L'automedicazione può non solo non eliminare il problema, ma anche danneggiare la salute umana. La scelta del farmaco e la determinazione della durata del corso dovrebbero essere effettuate dal medico.
- Alcuni esperti consigliano l'esposizione al sole durante l'estate. Sono dell'opinione che i raggi ultravioletti siano dannosi per il fungo.
- Vengono dati appuntamenti per l'uso di antimicotici locali sotto forma di unguenti, crema, spray, soluzione. Può essere Bifonazolo (Mikospor, Bifosin), Clotrimazolo, Terbinafina, soluzioni e gel salicilici, Cyclopirox, Tolcyclate. Il corso del trattamento locale è di 1 settimana, gli unguenti vengono applicati alle aree problematiche fino a 1 volta al giorno.
- Se le aree colpite hanno una vasta area o la malattia ha seguito una persona per molto tempo, il medico consiglierà al paziente di assumere farmaci antifungini all'interno. Possono essere compresse: Ketoconazolo (Fungavis, Oronazole, Mycozoral, Nizoral), Itraconazolo (Irunin, Orunit, Orungal, Canditral, Itrazol, Rumikoz), Fluconazole (Flucostat, Mycosist, Diflucan).
- Per evitare la contaminazione dei familiari, a scopo preventivo, si consiglia di eseguire quotidianamente la pulizia a umido nella stanza dove vive il malato. Questo viene fatto utilizzando soluzioni disinfettanti. Biancheria da letto, le cose del paziente devono essere lavate alla massima temperatura e, dopo il lavaggio, stirate su entrambi i lati. Dopo aver completato il trattamento, è consigliabile eliminare il vecchio asciugamano.
Sul tema: trattamento del lichene a casa
Se una persona avverte prurito, che gli dà ansia, puoi utilizzare i seguenti consigli:
- Rifiutare di usare il sapone, se possibile, lavare solo con acqua corrente;
- Per un po ', rifiuta di fare bagni caldi;
- Dopo le procedure dell'acqua, utilizzare creme idratanti per il corpo;
- Dopo aver consultato un medico, puoi prendere antistaminici, ad esempio Suprastin.
È importante durante il trattamento cercare di determinare i motivi che hanno provocato la manifestazione del lichene e cercare di eliminarli. Il rischio di ricaduta può essere ridotto seguendo uno stile di vita sano, svolgendo attività di indurimento, rafforzando l'immunità e mangiando correttamente.
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[Video] Dr. Evdokimenko - le macchie sulla pelle sono rosa o bianche - un modo semplice per curare:
L'autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologo, nutrizionista
Istruzione: Diploma dell'Università Statale di Medicina Russa dal nome NI Pirogov con una laurea in Medicina Generale (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in Endocrinologia (2006).
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