2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Frattura dell'articolazione del polso
Le ossa triangolari, semilunari e scafoidi formano un'articolazione ossea chiamata articolazione del polso. Collega l'avambraccio e la mano. Nella maggior parte dei casi, le lesioni all'articolazione del polso danneggiano lo scafoide e le ossa semilunari. Le fratture in quest'area sono comuni e rappresentano un quinto di tutte le fratture scheletriche.
Le lesioni all'osso radiale distale sono pericolose, poiché possono causare la deformazione dell'articolazione del polso a causa di una fusione impropria. Di conseguenza, si osserva la sua instabilità, il carico sull'apparato legamentoso è distribuito in modo non uniforme. Dopo una fusione ossea impropria o la mancanza di un trattamento tempestivo di una frattura, il paziente può provare dolore durante il sollevamento pesi, la mano diventa debole, il volume dei movimenti eseguiti dall'articolazione del polso diminuisce e spesso compare l'artrosi.
Nella vecchiaia, le fratture dell'articolazione del polso sono più comuni. Ciò è dovuto al fatto che nel tempo il tessuto osseo si indebolisce, lo scheletro diventa fragile e qualsiasi movimento incauto può causare danni. Nelle donne, il rischio di frattura del polso aumenta con l'inizio della menopausa. In questo momento, lo sfondo ormonale cambia in modo significativo, c'è una mancanza di calcio, che contribuisce all'indebolimento delle ossa. Gli uomini sono meno inclini alle fratture dell'articolazione del polso. Dopo tutto, le loro ossa sono più grandi e più forti e i cambiamenti ormonali con l'età non sono così significativi come nelle donne.
Soddisfare:
- Cause di una frattura dell'articolazione del polso
- Sintomi di una frattura dell'articolazione del polso
- Tipi di fratture dell'articolazione del polso
- Diagnostica e trattamento
- Riabilitazione dopo un'articolazione del braccio rotta
Cause di una frattura dell'articolazione del polso
L'articolazione del polso è ferita a causa della caduta su un braccio teso o con un'enfasi sulla mano. Nel secondo caso, la frattura è accompagnata dallo spostamento del frammento. Quando una persona cade, istintivamente mette le mani in avanti per proteggere la parte anteriore del corpo e il viso dall'impatto e le ossa vengono danneggiate dall'aumento del carico dell'intero peso corporeo.
L'osteoporosi è un'altra causa comune di fratture del polso. Questa malattia scheletrica sistemica provoca una diminuzione della densità ossea e un aumento della fragilità ossea. L'osteoporosi colpisce principalmente i pazienti anziani, quindi il rischio di lesioni all'articolazione del polso aumenta dopo 60 anni. Tuttavia, una frattura può anche verificarsi in giovane età a causa di un incidente stradale, caduta dall'alto o lesioni dirette.
Sintomi di una frattura dell'articolazione del polso
Il sintomo principale di una frattura dell'articolazione del polso è un forte dolore in quest'area. Durante la palpazione o quando si cerca di fare un movimento, diventa più evidente. Dopo un po 'di tempo, l'edema si forma nell'area del polso. L'esecuzione delle sue funzioni principali diventa impossibile.
Deformazione esternamente evidente nella zona del polso. Può avere un aspetto diverso a seconda del tipo di frattura. Nella maggior parte dei casi, la forma della deformazione è a baionetta e a forcella. Il paziente può avvertire intorpidimento e formicolio alla mano. Con una frattura aperta dell'articolazione del polso, è possibile l'emorragia. Un altro sintomo di lesione è lo scricchiolio dei frammenti ossei.
Tipi di fratture dell'articolazione del polso
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Frattura di Kolles. Cade sempre su un "sito tipico", cioè il raggio è danneggiato alcuni centimetri più in alto dalla sua estremità distale. La causa di tale lesione è una caduta sulle braccia dritte o quando si colpisce con i palmi aperti, motivo per cui la frattura è chiamata estensore. I frammenti ossei si allontanano dal palmo. Ciò rende possibile diagnosticare la frattura di Kolles dall'aspetto e dalla radiografia. La guarigione in questo caso avviene rapidamente a causa del buon afflusso di sangue alla parte inferiore del raggio.
- La frattura di Smith. È noto come frattura inversa di Colles. Questa lesione è molto meno comune ed è causata da una caduta sulla schiena, accompagnata da un colpo diretto all'avambraccio. I frammenti del radio con una frattura di Smith vengono spostati in avanti verso il palmo.
Oltre a questi tipi di base, le fratture dell'articolazione del polso possono essere di tipo aperto e sminuzzato. Nel primo caso, la pelle è ferita. Questo tipo di frattura è pericoloso per l'infezione attraverso una ferita aperta, quindi dovresti cercare immediatamente aiuto dall'ospedale. Il tipo di frattura sminuzzata dell'articolazione del polso differisce in quanto l'osso è danneggiato in più punti, a seguito del quale viene rotto in 3 o più parti.
Sul tema: Dolore all'articolazione del gomito: cosa fare?
Diagnostica e trattamento
La frattura ha sintomi simili a distorsioni, lussazioni o contusioni. Pertanto, solo un medico può fare una diagnosi accurata. Dovresti consultare un traumatologo immediatamente dopo un infortunio per escludere la presenza di una frattura. Il ritardo in presenza di gravi danni può portare a complicazioni.
La radiografia può determinare la presenza di una frattura dell'articolazione del polso. In alcuni casi è necessaria anche la tomografia computerizzata. Questa procedura è necessaria per la frattura intra-articolare o dopo il trattamento chirurgico.
Se la frattura dell'articolazione del polso si è verificata senza spostamento, è sufficiente l'imposizione di un cerotto denso o di una benda polimerica. Può essere rimosso dopo che le ossa sono completamente fuse. Se durante la frattura si è verificato uno spostamento e si sono formati dei frammenti, è necessario riportarli nella loro posizione originale e quindi ripararli. In caso contrario, potrebbe svilupparsi l'artrosi ei movimenti della mano saranno limitati.
Il cast viene rimosso dopo poche settimane. Durante questo periodo, su consiglio di un medico, vengono eseguite radiografie di controllo. Ciò è necessario per determinare nel tempo la presenza di spostamenti ripetuti. A volte è necessario un intervento chirurgico per eliminarlo. Può essere chiuso o aperto. Per le fratture aperte del raggio, vengono utilizzati speciali dispositivi di fissazione esterna.
Dopo aver applicato un calco in gesso, il paziente può avvertire dolori dolorosi. L'applicazione del freddo aiuterà a sbarazzarsene. Per il dolore grave, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei. Mentre si indossa il cast, è importante assicurarsi che non eserciti pressione sulla mano. Mancanza di sensibilità della mano, pallore e intorpidimento delle dita: un motivo per vedere un medico.
Riabilitazione dopo un'articolazione del braccio rotta
Dopo che la struttura in gesso è stata rimossa, la vittima deve sottoporsi a un corso di procedure di riabilitazione intensiva. Ma si consiglia di iniziare l'auto-riabilitazione, a partire dal secondo giorno, dopo aver ricevuto una frattura.
Per iniziare, devi solo muovere le dita e l'articolazione della spalla il più possibile. Dopo due settimane, puoi provare a stringere la mano in un pugno, ma in modo da non sforzare i muscoli situati sotto il cast. Inoltre, il paziente dovrà partecipare a sessioni di magnetoterapia.
Quando il gesso viene rimosso, le procedure di fisioterapia si espandono in modo significativo, includono: elettroforesi, UHF, ozocerite, bagni di sale, avvolgimento di fango terapeutico. Inoltre, viene mostrata una serie di procedure fisiche, che il medico consiglia individualmente in ciascun caso.
È piuttosto difficile prevedere il successo o il fallimento del trattamento, poiché l'articolazione del gomito è un meccanismo piuttosto complesso. La natura della lesione influisce anche sul tasso di recupero. Ma in ogni caso, l'attuazione di tutte le raccomandazioni offre una grande garanzia che il recupero avrà successo e in futuro la lesione risultante non si tradurrà in problemi come l'artrosi e lo sviluppo della contrattura.
Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico
Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.
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