2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Segni, sintomi e trattamento del cancro alle ossa
Soddisfare:
- Cos'è il cancro alle ossa?
- Sintomi del cancro alle ossa
- Cause di cancro alle ossa
- Stadi del cancro alle ossa
- Cancro alle ossa con metastasi, prognosi
- Trattamento del cancro alle ossa
Cos'è il cancro alle ossa?
Il cancro alle ossa è un tumore maligno di varie parti dello scheletro umano. La forma più comune è il cancro secondario, quando il processo oncologico provoca metastasi che crescono dagli organi vicini.
Il cancro primario, quando un tumore si sviluppa dal tessuto osseo stesso, è molto meno comune. Le sue varietà sono l'osteoblastoclastoma e il sarcoma parostale, così come l'osteosarcoma. Il cancro osseo comprende tumori maligni dei tessuti cartilaginei: condrosarcoma e fibrosarcoma. E anche tumori al di fuori dell'osso: linfoma, tumore di Ewing e angioma.
Nella struttura della morbilità oncologica, il cancro alle ossa occupa una piccola quota - solo l'uno per cento. Ma a causa dei sintomi che non sono espressi nelle fasi iniziali e della tendenza alla rapida crescita, è uno dei tipi più pericolosi di oncologia.
Sintomi del cancro alle ossa
Il primo segno di sviluppo del cancro alle ossa è il dolore che appare quando si tocca il punto in cui si trova il tumore. In questa fase, la neoplasia può già essere avvertita: questa è la fase centrale del decorso della malattia.
Quindi il dolore si fa sentire senza pressione. All'inizio è debole, a volte appare di tanto in tanto, gradualmente diventa più forte. Appare inaspettatamente e scompare rapidamente.
Il dolore si verifica periodicamente o è presente costantemente, in una forma sorda o dolorante. Si concentra nell'area del tumore e può irradiarsi alle parti del corpo più vicine: se la spalla è interessata, il braccio può ferire. Il dolore non scompare anche dopo il riposo, peggiora durante la notte. Di norma, gli analgesici non alleviano il sintomo del dolore e di notte o durante un'attività intensa il dolore aumenta.
Altri sintomi comuni del cancro alle ossa includono la limitazione del movimento e il gonfiore degli arti e delle articolazioni. Sono possibili fratture ossee, anche se la caduta è stata molto lieve.
Dolore addominale e nausea sono comuni. Questo è il risultato dell'ipercalcemia: i sali di calcio dell'osso malato entrano nei vasi sanguigni e causano sintomi spiacevoli. Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, si osservano altri segni comuni di cancro alle ossa: una persona perde peso, la sua temperatura aumenta.
Nella fase successiva del processo maligno, di solito due o tre mesi dopo l'inizio del dolore, i linfonodi regionali aumentano, le articolazioni si gonfiano e si sviluppa edema dei tessuti molli. Il tumore è ben palpabile - di regola, è un'area immobile sullo sfondo di tessuti molli mobili. Nella stessa area interessata, potrebbe esserci un aumento della temperatura della pelle. La pelle in questo posto diventa pallida, più sottile. Se la dimensione del tumore è significativa, è visibile un pattern vascolare marmorizzato.
Successivamente, appare la debolezza. Una persona inizia a stancarsi rapidamente, diventa letargica, è spesso perseguitata dalla sonnolenza. In caso di metastasi da cancro ai polmoni, si osservano problemi respiratori.
I principali sintomi del cancro alle ossa sono:
- dolore;
- limitazione della mobilità articolare;
- un aumento dei linfonodi regionali;
- gonfiore degli arti e delle articolazioni;
- gonfiore dei tessuti molli nel sito del tumore;
- dolore anche dopo il riposo, peggiora durante la notte;
- aumento della temperatura della pelle sul tumore;
- assottigliamento, pallore della pelle, modello vascolare pronunciato;
- debolezza, letargia, stanchezza, sonnolenza;
- disturbi respiratori.
I sintomi del cancro alle ossa, non evidenti e lievi nella fase iniziale, portano al fatto che una persona non attribuisce importanza ai disturbi finché la malattia non è andata abbastanza lontano.
Il principale gruppo a rischio sono i bambini e i giovani sotto i trent'anni. Il cancro alle ossa colpisce principalmente i maschi tra i diciassette ei trent'anni. Le persone anziane sono molto raramente malate.
Cause di cancro alle ossa
Uno dei fattori provocatori nello sviluppo del cancro alle ossa è considerato la radiazione a dosi superiori a sessanta Gray. Compreso: radiazioni intense durante il trattamento di altri tipi di tumori. Una radiografia convenzionale non ha un tale effetto sul tessuto osseo. L'ingestione di stronzio radioattivo e radio può aumentare la tendenza a formare cellule cancerose.
Il trauma meccanico è chiamato tra le cause del cancro alle ossa: dopo molto tempo, può formarsi un tumore nel sito della lesione. Le statistiche dicono che circa il 40% dei casi di malattia sono registrati nell'area delle lesioni precedenti e delle fratture ossee.
Le operazioni di trapianto di midollo osseo possono anche provocare processi maligni nei tessuti ossei.
Una predisposizione allo sviluppo di neoplasie maligne si osserva in persone con determinate patologie ereditarie. Pertanto, la sindrome di Li-Fraumeni è determinata nella storia di alcuni pazienti con diagnosi di cancro al seno, cancro al cervello e sarcoma. Le malattie genetiche che possono influenzare la comparsa del cancro oggi includono le sindromi Rothmund-Thomson e Li-Fraumeni, il morbo di Paget e la presenza del gene RB1.
Secondo i medici, le mutazioni del DNA possono diventare la ragione dello sviluppo di neoplasie oncologiche, a seguito delle quali vengono "attivati" gli oncogeni o vengono soppressi i geni che impediscono la crescita del tumore. Alcune di queste mutazioni vengono ereditate dai genitori. Ma la maggior parte dei tumori è associata a mutazioni acquisite da una persona durante la propria vita.
Il rischio di sviluppare il cancro alle ossa è leggermente più alto nelle persone che fumano e in coloro che hanno malattie croniche del sistema scheletrico.
Le principali cause di cancro alle ossa sono:
- lesioni alle ossa e alle articolazioni;
- radiazioni radioattive;
- predisposizione ereditaria;
- Mutazioni del DNA;
- chirurgia del trapianto di midollo osseo;
- malattie croniche del sistema scheletrico.
Vedi anche: Altre cause di cancro e fattori di rischio
Stadi del cancro alle ossa
Nella prima fase, il cancro alle ossa è limitato all'osso colpito. Nella fase IA, il tumore raggiunge gli otto centimetri di diametro. Nella fase IB, diventa più grande e si diffonde ad altre aree dell'osso.
Il secondo stadio della malattia è caratterizzato dalla malignità delle cellule della neoplasia. Ma ancora non va oltre l'osso.
Nella terza fase, il tumore cattura diverse aree dell'osso colpito, le sue cellule non si differenziano più.
Un segno della quarta fase è l '"intervento" del cancro nei tessuti adiacenti all'osso: la formazione di metastasi. Molto spesso nei polmoni. Più tardi - ai linfonodi regionali e ad altri organi del corpo.
Il tasso di transizione della malattia da uno stadio all'altro dipende, prima di tutto, dal tipo di tumore maligno. Alcuni tipi di neoplasie sono molto aggressivi e progrediscono rapidamente. Altri si sviluppano lentamente.
Uno dei tipi più rapidi di cancro alle ossa è l'osteosarcoma. È il più comune. Tipicamente visto negli uomini. Si trova sulle ossa lunghe delle gambe e delle braccia, vicino alle articolazioni. I raggi X mostrano cambiamenti nella struttura ossea.
Un altro tipo di cancro alle ossa, il condrosarcoma, può crescere a velocità diverse, sia rapidamente che lentamente. Si trova principalmente nelle persone di età superiore ai quarant'anni. E di solito si trova sulle ossa delle cosce e del bacino. Le metastasi in un tale tumore possono "migrare" ai linfonodi e al tessuto polmonare.
Uno dei tipi più rari di cancro alle ossa è il cordoma. Colpisce nella maggior parte dei casi le persone di età superiore ai trent'anni. Localizzazione - la colonna vertebrale: la sua sezione superiore o inferiore.
Cancro alle ossa con metastasi, prognosi
La maggior parte dei pazienti riceve un appuntamento con un oncologo quando il cancro alle ossa è andato lontano. Di regola, le metastasi vengono diagnosticate in questa fase. Pertanto, il trattamento complesso dei tumori maligni del sistema scheletrico di solito include l'intera gamma di tecniche anti-cancro. Nelle fasi successive della malattia, è spesso necessario ricorrere all'amputazione degli arti.
L'efficacia del trattamento in oncologia si misura dal tasso di sopravvivenza: il tempo che una persona ha vissuto dal momento della diagnosi. Con il cancro alle ossa all'età di cinque anni, raggiunge il settanta per cento dei pazienti. Sia bambini che adulti. Il tumore osseo più comune nei pazienti adulti è il condrosarcoma, con l'ottanta per cento dei pazienti che vive da più di cinque anni.
La causa della morte in questa forma di oncologia di solito non è il cancro alle ossa stesso, ma i tumori osteogenici in altre parti del corpo causati dalle metastasi dal fuoco osseo.
In tema: Immunità del 243% - una nuova generazione di agenti immunomodulatori
Trattamento del cancro alle ossa
La chiave per un trattamento efficace per il cancro alle ossa è la diagnosi il più presto possibile. Una radiografia o una risonanza magnetica eseguita in tempo può rivelare un processo maligno nelle fasi iniziali e fornire alte possibilità per il paziente di riprendersi.
Le tattiche di trattamento in ogni caso sono selezionate individualmente. I metodi principali: chirurgia, radioterapia, chemioterapia, vengono utilizzati in combinazione o separatamente l'uno dall'altro.
Nella scelta delle tecniche e della loro combinazione, l'oncologo è guidato da diversi fattori: la localizzazione del tumore, il grado della sua aggressività, la presenza o l'assenza di metastasi a tessuti vicini o distanti.
Intervento operativo
La chirurgia viene eseguita nella stragrande maggioranza dei casi. Il suo scopo è rimuovere il tumore e il tessuto osseo sano adiacente. Se prima l'arto colpito veniva spesso amputato, oggi vengono utilizzate tecniche più delicate quando viene rimossa solo una neoplasia maligna. L'area danneggiata viene riparata con cemento osseo o innesti ossei da un'altra area del corpo. È possibile utilizzare il tessuto del vaso osseo. Se è stata rimossa un'ampia area di osso, viene impiantato un impianto metallico. Alcuni modelli di impianto sono in grado di “crescere” con il corpo di un bambino o di un adolescente.
Prima dell'intervento chirurgico, può essere prescritta la chemioterapia: la somministrazione di farmaci per fermare la crescita delle cellule maligne. Ciò consente al tumore di ridursi e rende l'operazione più facile. Dopo che il tumore è stato rimosso chirurgicamente, la chemioterapia viene utilizzata per uccidere le cellule tumorali che potrebbero essere rimaste nel corpo.
Radioterapia
La radioterapia mira anche a uccidere le cellule tumorali. I raggi X ad alta energia interessano solo l'area in cui si trova il tumore. Il trattamento è lungo: ogni giorno, per diversi giorni o mesi.
Terapia di elettro-risonanza a bassa intensità
Tra i metodi moderni di trattamento del cancro alle ossa, si può notare il metodo NIERT (Low Intensity Electro Resonance Therapy). In combinazione con l'autoemoterapia e l'integrazione di calcio, è usato per trattare metastasi di varie dimensioni nei tessuti ossei. L'esecuzione di diversi corsi, dicono gli esperti, dà un buon effetto analgesico, si ottiene una regressione parziale delle metastasi (nel 75% dei casi).
Arco rapido
Rapid Arc si posiziona come l'ultimo sviluppo nel campo del trattamento del cancro. Questa è la radioterapia che utilizza il controllo visivo e i cambiamenti nell'intensità delle radiazioni. La tecnologia utilizza acceleratori lineari ad alta precisione e tomografia computerizzata. Il dispositivo si muove intorno al paziente, "attaccando" il tumore da diverse angolazioni. L'irradiazione è dieci volte più potente di quella dei dispositivi delle generazioni "più vecchie". Il tempo di trattamento è ridotto fino all'ottanta percento.
Coltello Cyber
Cyberknife è considerata un'innovazione nel trattamento chirurgico delle neoplasie maligne. Il tessuto interessato viene rimosso mediante radiochirurgia stereotassica. Questo sofisticato dispositivo combina i più recenti progressi della robotica, della radioterapia e della tecnologia informatica. L'operazione si svolge senza dolore e sangue e l'intervento sul corpo del paziente è minimo.
Brachiterapia
Nella brachiterapia, una sorgente radioattiva viene impiantata all'interno del tumore. Ciò limita l'area di esposizione alle radiazioni e protegge i tessuti sani.
Terapia con fascio di protoni
Un settore promettente nel trattamento radiologico del cancro è la radioterapia con protoni. Le cellule maligne sono esposte a fasci di particelle cariche che si muovono a una velocità enorme: ioni di carbonio pesanti e protoni di idrogeno. Il metodo è più accurato dei trattamenti contro il cancro esistenti.
Vedi anche: Altri trattamenti
L'autore dell'articolo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologo, chirurgo
Istruzione: ha completato la residenza presso il Centro Oncologico Scientifico Russo intitolato N. N. Blokhin "e ha conseguito il diploma nella specialità" Oncologo"
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