2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Congiuntivite virale
La congiuntivite è un'infiammazione del rivestimento delle palpebre e del bulbo oculare. Molto spesso esiste una forma batterica, virale e allergica di questa malattia. La congiuntivite da clamidia fungina e atipica viene spesso diagnosticata. La congiuntivite virale si verifica con la stessa frequenza sia negli adulti che nei bambini.
Soddisfare:
- Cause di congiuntivite virale
- Sintomi della congiuntivite virale
- Trattamento della congiuntivite adenovirale nei bambini
- Trattamento della congiuntivite virale erpetica
Cause di congiuntivite virale
Questa malattia si presenta come una patologia indipendente (a seguito dell'introduzione di herpes virus, herpes zoster, virus Coxsackie, adenovirus, enterovirus nel corpo) e come risultato della sconfitta del paziente con un'infezione virale sistemica - influenza, rosolia, parotite, morbillo, varicella.
Se un adenovirus di tipo 3,4,7 è entrato nel corpo, si sviluppa faringocongiuntivite acuta, se il tipo di adenovirus corrisponde ai tipi 8 e 10, la diagnosi è "cheratocongiuntivite epidemica". I sintomi di una lesione virale della mucosa degli occhi si verificano contemporaneamente allo sviluppo dell'infiammazione del tratto respiratorio superiore. Lo sviluppo della malattia nella maggior parte dei casi si verifica sulla mucosa di entrambi gli occhi. Se l'infezione si concentra inizialmente su un occhio, presto interesserà l'altro organo della vista.
Circa 2/3 del numero totale di casi di congiuntivite virale si verificano come infezioni ospedaliere. La contagiosità della malattia è piuttosto alta. Si diffonde per contatto, si trasmette per contatto ravvicinato, attraverso le mani. La via aerea dell'infezione con questa forma di congiuntivite è improbabile.
Sintomi della congiuntivite virale
Il periodo di latenza (incubazione) di questa malattia è di 4-12 giorni. Ciò significa che i sintomi della patologia possono comparire dopo un tale periodo di tempo dopo il contatto con la fonte dell'infezione.
Dopo il decorso latente dell'infezione, compaiono i sintomi della congiuntivite virale:
- I follicoli si formano sul rivestimento delle palpebre.
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L'irritazione delle terminazioni nervose e un aumento dei vasi della mucosa dell'occhio portano all'arrossamento dei suoi tessuti, alla comparsa di prurito e lacrimazione.
- Una secrezione mucosa appare sulla congiuntiva, questo sintomo passa rapidamente da un occhio all'altro.
- Con l'aiuto della palpazione si possono trovare linfonodi dolorosi situati davanti alle orecchie.
- Il paziente si sente come se ci fosse un corpo estraneo negli occhi, sviluppa la fotofobia.
- A causa dell'opacità della cornea, la vista diminuisce, questo sintomo rimane parzialmente per 2 anni dopo il recupero.
Se l'infiammazione della mucosa si è manifestata sullo sfondo di un'infezione virale (morbillo, influenza, rosolia, parotite, varicella), la direzione principale della terapia è combattere le manifestazioni della malattia sottostante. I sintomi della congiuntivite virale vengono fermati sciacquando gli occhi con infusi a base di erbe con effetto antisettico, usando colliri con interferone. Dopo che i sintomi di una malattia virale scompaiono, anche le manifestazioni della congiuntivite scompaiono.
Trattamento della congiuntivite adenovirale nei bambini
Questo tipo di congiuntivite viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, che interessano, insieme alla mucosa degli occhi, anche il rinofaringe. I focolai di infezione da adenovirus nei gruppi di bambini assumono il carattere di un'epidemia.
Sintomi della malattia:
- La combinazione di congiuntivite adenovirale con fenomeni catarrali nel rinofaringe è caratterizzata da ipertermia fino a + 39 ° C, ingrossamento dei linfonodi preauricolari.
- La congiuntiva e le palpebre diventano rosse, si gonfiano e una piccola quantità di muco viene rilasciata dagli occhi.
- C'è lacrimazione, fotofobia.
- Se la malattia assume una forma follicolare, si formano pellicole o follicoli sulla mucosa.
- Le lesioni corneali sono estremamente rare.
La diagnosi di lesioni complesse della congiuntiva e del tratto respiratorio superiore, di natura virale, viene effettuata sulla base di test di laboratorio citologici, virologici e sierologici.
Il trattamento della congiuntivite virale viene effettuato con gocce di Albucid (sodio sulfacile), come farmaco universale per qualsiasi forma di congiuntivite.
Collirio antivirale:
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Ophthalmoferon - contiene interferone umano, che determina le sue proprietà antivirali e antinfiammatorie come immunomodulatore. La dose terapeutica è di 1-2 gocce 6-8 volte al giorno nel periodo acuto, quindi 2-3 volte al giorno fino al completo recupero.
- Poludan - usato per trattare le infezioni agli occhi causate dal virus dell'herpes e dall'adenovirus. Le gocce vengono create come risultato della biosintesi basata su citochine e interferoni endogeni. La dose terapeutica è di 1-2 gocce 6-8 volte al giorno nel periodo acuto della malattia, quindi 3-4 volte per 7-10 giorni.
- Aktipol - sono creati sulla base dell'interferone endogeno, che conferisce loro proprietà antivirali e rigenerative per ripristinare la mucosa. Possiede le qualità del più potente antiossidante. La dose terapeutica è di 2 gocce fino a 8 volte al giorno per 10 giorni.
Secondo la prescrizione del medico, il trattamento della congiuntivite virale viene effettuato con unguenti antivirali. Sono utilizzati sia in pediatria che per il trattamento di pazienti adulti. Prima di deporre un unguento per i bambini, è necessario un piccolo lavoro preparatorio. Gli occhi vengono lavati con infusi antisettici di tè, salvia, camomilla (se queste erbe non sono allergeni per il paziente), vengono instillati Albucid o gocce con interferone. Dopo 30 minuti, puoi applicare l'unguento. Tutti i farmaci devono essere utilizzati solo dopo aver consultato un pediatra o un oftalmologo pediatrico.
Unguenti per gli occhi antivirali:
- Florenal - usato per trattare le infezioni agli occhi causate dai virus della varicella, herpes simplex e herpes zoster, adenovirus. Dosaggio terapeutico - nel sacco congiuntivale 2-3 volte al giorno per 10-45 giorni.
- Tebrofen pomata - usato per il trattamento di tutti i tipi di congiuntivite virale, usato 3-4 volte al giorno.
- Bonafton - usato per trattare la congiuntivite causata da adenovirus e virus dell'herpes simplex. Il dosaggio terapeutico per gli adulti è di 0,1 g 3-4 volte al giorno per 2-3 settimane, per i bambini - 0,025 g 1-4 volte al giorno per 10-12 giorni.
Su raccomandazione di un oftalmologo, quando è attaccata un'infezione batterica, possono essere prescritti unguenti con antibiotici (unguento alla tetraciclina, unguento all'eritomicina).
Trattamento della congiuntivite virale erpetica
Il virus dell'herpes, essendo entrato nel corpo umano, colpisce non solo la pelle, ma anche le mucose di vari organi, compresa la mucosa congiuntivale dell'occhio. Gli agenti infettivi più comuni sono l'herpes Zoster, l'herpes di Einstein-Barr e meno spesso il citomegalovirus.
Sintomi della congiuntivite erpetica:
- A differenza dell'adenovirus, il virus dell'herpes colpisce solo un occhio.
- I sintomi dell'infiammazione vengono cancellati, il processo si sviluppa lentamente.
- Le eruzioni erpetiche compaiono sulle palpebre, sulla pelle intorno agli occhi, oltre a prurito, bruciore, dolore lieve, lacrimazione.
- Scarico mucoso minore nella forma catarrale di congiuntivite, purulenta in caso di infezione batterica. Tali manifestazioni richiedono l'uso di farmaci antimicrobici.
- La forma follicolare dell'infiammazione erpetica è caratterizzata dalla formazione di follicoli sulla mucosa dell'occhio, con la forma vescicola-ulcerosa - si formano erosioni e ulcere sulla mucosa.
- Una complicazione della congiuntivite erpetica è il danno alla cornea (cheratite erpetica).
Il trattamento di questo tipo di congiuntivite virale viene effettuato come indicato da un oftalmologo. Il medico consiglia gocce e unguenti antivirali e antinfiammatori contenenti interferone.
Trattamento della congiuntivite virale erpetica:
- La pelle delle palpebre è trattata con un verde brillante.
- Gli unguenti contro il virus dell'herpes sono posti nel sacco congiuntivale inferiore: Zovirax, Virolex, Bonafton, Acyclovir, Florenal, Tebrofenovaya unguento.
- Se la lesione occupa un'area significativa della pelle delle palpebre, intorno agli occhi, vengono inoltre utilizzati per via orale Acyclovir, Valtrex, immunomodulatori su raccomandazione di un medico.
Per evitare l'attaccamento di un'infezione batterica secondaria con congiuntivite erpetica, due volte al giorno, un unguento di eritromicina o tetraciclina viene posto sulla membrana mucosa della palpebra inferiore per 1-2 settimane. Ai fini della prevenzione, vengono utilizzati colliri contenenti un antibiotico (Tobrex).
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L'autore dell'articolo: Degtyareva Marina Vitalievna, oculista, oftalmologo
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