Faringite Negli Adulti - Sintomi E Trattamento Della Faringite Negli Adulti

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Sintomi e trattamento della faringite negli adulti

La faringite negli adulti è un'infiammazione della mucosa che riveste la parte posteriore della gola. Il processo patologico può essere sia acuto che cronico, il più delle volte è di natura virale, sebbene sia possibile un danno batterico. Parallelamente, la tonsillite si trova spesso nei pazienti.

Le manifestazioni della faringite sono diverse e dipendono in gran parte dalla forma della malattia. I segni clinici comuni sono considerati mal di gola e mal di gola, tosse, febbre. La faringite deve essere trattata in modo tempestivo, poiché minaccia lo sviluppo di complicazioni molto gravi, tra cui reumatismi del cuore e delle articolazioni.

Soddisfare:

• Ragioni di faringite
• Sintomi di faringite
• Complicazioni e conseguenze della faringite
• Diagnostica della faringite
• Come viene trattata la faringite?
• Trattamento specifico per la faringite cronica negli adulti
• Quale medico devo contattare per la faringite?

• Risposte a domande popolari:

  • La faringite è contagiosa per gli altri?
  • La faringite può essere completamente curata?
  • C'è una temperatura con faringite?
  • Potrebbe esserci una tosse con faringite?

Ragioni di faringite

Le cause della faringite sono diverse, tra cui:

• Danni alla mucosa della faringe con virus. Questa è una delle cause più comuni di infiammazione, che provoca faringite nel 70% dei casi. Gli agenti causali possono essere rinovirus, adenovirus, parainfluenza e virus influenzali, coronavirus, citomegalovirus. Spesso una malattia virale con un trattamento inadeguato e prematuro porta alla moltiplicazione della flora batterica;
• La sconfitta della mucosa della faringe da parte dei batteri. Molto spesso, gli streptococchi causano faringite negli adulti;
• Danni alla mucosa della faringe da microrganismi micotici. La faringite fungina si sviluppa più spesso in pazienti con un sistema immunitario indebolito o se è stata eseguita una terapia antibiotica prolungata. Il trattamento con glucocorticoidi inalatori o sistemici, diabete mellito, immunodeficienza influisce negativamente;
• Forse lo sviluppo dell'infiammazione nella faringe sullo sfondo di reazioni allergiche;
• A volte una lesione alla faringe diventa un fattore provocante per la faringite. Può essere ottenuto durante un intervento chirurgico o quando un corpo estraneo entra in gola;
• Vari alcali e acidi intrappolati nella faringe possono danneggiare la mucosa. Il vapore e il liquido caldo hanno un effetto simile;
• L'ipotermia del corpo può provocare faringite, soprattutto se ci sono problemi con l'immunità;
• La malattia può accompagnare gravi malattie croniche;
• La qualità dell'aria inalata da una persona ha un impatto diretto sullo stato della mucosa del rinofaringe. Più sostanze chimiche, fumo e polvere sono irritanti nell'ambiente, maggiore è il rischio di sviluppare infiammazioni;

• L'eccessiva assunzione di bevande alcoliche e il fumo di tabacco ha un impatto negativo;
• Patologie del tratto gastrointestinale, come il reflusso gastroesofageo e l'ernia dell'esofago, contribuiscono all'ingestione di contenuto gastrico acido nella faringe, che irrita la mucosa e può provocare faringite;
• La condizione della cavità nasale influisce direttamente sulla condizione della mucosa faringea. Quindi, la causa dello sviluppo della faringite può essere la rinite cronica o la sinusite. Colpisce non solo la respirazione costante attraverso la bocca, ma anche l'effetto delle gocce di vasocostrittore, che vengono utilizzate per trattare il comune raffreddore. Quando vengono instillati nelle cavità nasali, certamente scorreranno lungo la parte posteriore della faringe, irritando la stessa;
• A volte i denti cariati contribuiscono al mantenimento dell'infiammazione nella faringe;

• Separatamente, c'è faringite da radiazioni, che si forma sullo sfondo dell'esposizione alle radiazioni ionizzanti. Ad esempio, questo accade spesso quando i malati di cancro sono sottoposti a radioterapia.

Sintomi di faringite

I sintomi della faringite dipenderanno in gran parte dalla forma della malattia di una persona. Tuttavia, il paziente ha sempre dolore, indolenzimento e fastidio alla gola.

Sintomi di faringite acuta

La forma acuta della malattia procede diffusamente e coinvolge tutte le parti della faringe nel processo di infiammazione: il rinofaringe, l'orofaringe e l'ipofaringe.

• La malattia si manifesta raramente come un'infiammazione isolata. Molto spesso inizia sullo sfondo di altre malattie infettive del tratto respiratorio superiore: ARVI, ARI, influenza, ecc.
• Come malattia indipendente, la faringite si sviluppa sullo sfondo dell'esposizione alla mucosa della faringe di aria fredda, liquidi caldi, fumo di tabacco, ecc.

• Il paziente avverte dolore durante la deglutizione, lamenta solletico e crudezza alla gola. Molto spesso, durante la deglutizione del cibo, non c'è dolore pronunciato, ma sono aggravati dal cosiddetto "sorso vuoto" (deglutizione della saliva).
• Il dolore si irradierà alle orecchie. Ciò accade quando le creste tubofaringee sono state coinvolte nel processo infiammatorio.
• È possibile un aumento della temperatura corporea ai valori subfebrilari. Anche se spesso le condizioni generali rimangono normali o leggermente disturbate.
• Durante la faringoscopia si noteranno gonfiore e arrossamento della mucosa che riveste la faringe. Il gonfiore si estende all'ugola. È possibile rilevare aree della mucosa ricoperte da una fioritura purulenta.
• A volte i linfonodi cervicali superiori sono coinvolti nel processo di infiammazione, diventando dolorosi e gonfi.
• La sensazione di mal di gola provoca una tosse costante.

Sintomi di faringite cronica

È stato stabilito che la faringite cronica ha una localizzazione più distinta rispetto alla faringite acuta. In questo caso, una delle sezioni della faringe è interessata. La faringite cronica può essere atrofica, catarrale, granulomatosa e ipertrofica.

Spesso, la forma cronica della malattia non è una patologia indipendente, ma una conseguenza dei problemi di salute esistenti:

• Il paziente avverte una sensazione di graffio e gola secca;
• Le sensazioni spiacevoli sono accompagnate da una tosse secca;
• All'esame, la mucosa della faringe è pallida, secca, sottile e può presentare una lucentezza di vernice. In alcune zone si trovano croste e muco;
• Per la forma catarrale della faringite, il dolore lieve è caratteristico durante la deglutizione del cibo, la sensazione di un corpo estraneo nella faringe. La tosse peggiora al mattino, può essere intervallata da nausea e vomito. Una persona tossisce continuamente per liberarsi del catarro mucoso, che si accumula costantemente nella faringe;
• La forma ipertrofica della malattia è caratterizzata da cambiamenti pronunciati nella mucosa. La proliferazione del tessuto linfoide è possibile in quella parte della faringe dove è localizzata l'infiammazione;
• Nella forma atrofica della malattia, la mucosa è assottigliata, su di essa si trovano aree coperte da una crosta, si notano zone con vasi iniettati. I pazienti possono avere l'alitosi e la costante secchezza della gola costringe una persona a bere molta acqua. Nella fase finale della faringite atrofica, la mucosa è molto sottile e dolorosa;
• Per la faringite granulare, una manifestazione più pronunciata dei sintomi è caratteristica rispetto all'infiammazione catarrale e ipertrofica. La forma granulomatosa della malattia si sviluppa sullo sfondo di frequenti esacerbazioni della faringite, nonché in presenza di patologie croniche dell'apparato digerente. Un accumulo di granuli si verifica sul retro della faringe.

Sintomi di faringomicosi

Quando la mucosa della faringe è colpita da funghi, il disagio alla gola si manifesta sotto forma di sudore, graffi, secchezza e bruciore; i sentimenti negativi sono molto pronunciati. In questo caso, il dolore è moderato, aumenta durante i pasti, quando la saliva viene ingerita. Un'esacerbazione della faringite fungina è accompagnata da intossicazione del corpo.

La faringe è ricoperta da un rivestimento bianco o giallastro. Copre il palato molle e le arcate palatine. Se la placca viene rimossa, è possibile visualizzare le aree sanguinanti sotto di essa, che spesso sono il cancello d'ingresso per l'infezione secondaria.

Complicazioni e conseguenze della faringite

Le complicazioni e le conseguenze della faringite possono essere piuttosto gravi, tra cui:

• La transizione da una forma acuta di faringite a una patologia cronica. Liberarsi di una malattia cronica è molto problematico;
• Ascesso peritonsillare. Questa complicazione è caratteristica della faringite batterica, principalmente streptococcica. C'è un aumento dei linfonodi, aumento del mal di gola, aumento della temperatura corporea, un odore sgradevole emana dalla bocca. Sullo sfondo di un ascesso, aumenta il rischio di infezione nel sangue. La sepsi, a sua volta, è una condizione che minaccia direttamente la vita del paziente;
• Ascesso retrofaringeo. Questa condizione è caratterizzata da un'estesa infiammazione purulenta del tessuto dello spazio faringeo;
• Formazione di bronchite cronica, tracheite e laringite;
• Lo sviluppo dei reumatismi articolari. Una complicazione si verifica dopo che i batteri entrano nelle articolazioni. Allo stesso tempo, si gonfiano, aumenta la temperatura corporea sia locale che generale. Il pericolo sta anche nel fatto che non sono interessate solo le articolazioni, ma anche il muscolo cardiaco;
• Infiammazione del tubo uditivo, otite media;
• Glomerulonefrite post-streptococcica. I batteri che hanno provocato la faringite possono entrare nei reni e avviare lì il processo di infiammazione. Tuttavia, più la persona è anziana, minore è il rischio di sviluppare questa complicanza;
• Linfoadenite cervicale. Questa complicazione è caratterizzata dall'infiammazione dei linfonodi cervicali;
• Sialoadenite. Una rara complicanza della faringite, che si manifesta nell'infiammazione delle ghiandole salivari. Con un decorso grave di sialoadenite, è necessario l'aiuto di un chirurgo.

Diagnostica della faringite

La diagnosi di faringite è di competenza dell'otorinolaringoiatra. Durante l'esame della gola, che si chiama faringoscopia, il medico visualizza i segni caratteristici della malattia: gonfiore delle arcate e della parte posteriore della faringe, secchezza, ecc. Inoltre, i reclami del paziente vengono presi in considerazione quando si effettua una diagnosi.

Per identificare l'agente eziologico dell'infiammazione, è necessario condurre uno studio batteriologico e virologico. Per l'analisi, dovrai prendere un tampone dalla gola.

Come viene trattata la faringite?

Come trattare la faringite dipende direttamente dalla forma della malattia. È importante eliminare completamente tutti i fattori che contribuiscono al mantenimento del processo infiammatorio nella mucosa della gola. Pertanto, un approccio integrato al trattamento della faringite è così importante.

Trattamento della faringite acuta

In caso di faringite acuta, devono essere considerati i seguenti punti:

• Il cibo non dovrebbe irritare la mucosa della faringe infiammata. Pertanto, sono esclusi tutti i cibi e le bevande acidi, in salamoia e salati;
• I liquidi orali non devono essere né troppo freddi né troppo caldi;
• È importante smettere di bere alcolici e fumare;
• Fai i gargarismi alla gola dopo ogni pasto;
• È utile fare pediluvi;
• Se non ci sono reazioni allergiche, prima di andare a letto puoi bere latte caldo con l'aggiunta di miele e burro;
• È possibile effettuare inalazioni di vapore con decotti alle erbe o con preparati farmaceutici;
• Gli spray Kameton, Ingalipt, Bicarminth hanno un effetto disinfettante;
• Inoltre, come antisettico per la gola, puoi usare losanghe succhianti: Faringosept, Strepsils, Ajisept e Grammidin Neo.

Trattamento faringite cronica

Considera quanto segue per la faringite cronica:

• È importante identificare la causa che ha portato alla cronicizzazione dell'infiammazione nella faringe. Se si tratta di un'altra infezione o malattia nel corpo, è importante concentrarsi sul suo trattamento;
• Cibo dietetico significa evitare cibi piccanti, fritti, salati e dolci. Le cattive abitudini dovrebbero essere escluse;
• Durante il trattamento devono essere utilizzati agenti con attività antibatterica;
• Gli agenti antisettici e antinfiammatori possono essere usati per fare i gargarismi alla gola. Ad esempio, un decotto di camomilla o salvia;
• Aiuta ad alleviare il disagio alla gola, alleviare il dolore e alleviare le pastiglie infiammatorie - Grammidin o Grammidin spray;
• Gli spray Kameton, Hexoral alleviano l'infiammazione;
• Si consiglia di eseguire l'inalazione con oli essenziali;
• Dalla fisioterapia, l'UHF aiuta bene a combattere la faringite cronica;
• Se indicato, puoi assumere farmaci immunostimolanti e vitamine.

Nello studio del medico, è possibile eseguire una procedura come la moxibustione di granuli con acido tricloroacetico o nitrato d'argento in soluzione. Se l'ipertrofia dei tessuti è estesa, per rimuoverla vengono utilizzate crioterapia, terapia laser, soppressione delle onde radio della parete faringea posteriore.

Trattamento della faringite purulenta

Il trattamento per la faringite purulenta include:

• Oltre all'aderenza all'alimentazione dietetica e ad un regime alimentare adeguato, potrebbe essere necessario assumere farmaci antipiretici, ad esempio Paracetamolo o Nimesil;
• La stanza in cui si trova il paziente deve essere regolarmente ventilata;
• È importante rinunciare a qualsiasi attività fisica e restare a letto;
• Se l'espettorato è difficile da passare durante la tosse, puoi usare farmaci come Ambrobene, Sinekod, Doctor Mom;
• È possibile utilizzare farmaci antinfiammatori, incluso Bronchomax;
• Le compresse di Strepsils e Ajisept aiutano a sbarazzarsi del mal di gola;
• Puoi fare i gargarismi a una gola infiammata con una soluzione di Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt;
• Gli antisettici a base di olio e glicerina devono essere applicati alle aree interessate della mucosa.

Trattamento della faringite fungina

Il trattamento per la faringite fungina include i seguenti punti:

• Devono essere presi antimicotici. Questi farmaci includono: Nistatina, Levorin, Diflucan, Fluconazolo, Pimafucin;
• Se ci sono violazioni della microflora intestinale, al paziente vengono prescritti farmaci come Linex, Baktisubtil, Acipol;
• Non bisogna inoltre dimenticare il trattamento locale, per il quale la gola viene risciacquata con soluzioni antisettiche, lubrificata con la soluzione di Lugol;
• Quando non è possibile fare i gargarismi alla gola, puoi usare spray, ad esempio, Hexoral e Rotokan;
• Gli immunostimolanti sono prescritti per il trattamento della faringite fungina quasi sempre, poiché la malattia si sviluppa più spesso sullo sfondo di problemi con la difesa immunitaria.

Le raccomandazioni generali per il rapido recupero dei pazienti con faringite sono le seguenti:

• Riduci al minimo il contatto con le persone intorno a te. Se possibile, dovresti trascorrere diversi giorni a casa. Ciò ridurrà il rischio di infezione con altri agenti patogeni che attaccheranno il corpo indebolito;
• Devi riposare il più possibile. Si consiglia di dormire durante il giorno;
• Il cibo dovrebbe essere leggero, ricco di vitamine e minerali;
• Non dovrebbero esserci piatti fritti, piccanti e grassi nel menu;
• Una bevanda calda aiuterà a ridurre il mal di gola;
• Durante un'esacerbazione della malattia, è necessario proteggersi il più possibile dal fumo di tabacco, abbandonare completamente l'alcol;
• Piatti e prodotti per l'igiene del paziente devono essere individuali;
• È necessaria una regolare pulizia a umido della stanza e la sua ventilazione;
• La gola dovrebbe essere gargarizzata ogni ora. Le soluzioni antisettiche pronte possono essere acquistate in farmacia;
• Gli spray Ingalipt, Teraflu, Cameton e le pillole per la gola Faringosept, Strepsils, Lizobakt aiutano a ridurre il dolore e alleviare l'infiammazione;
• Se la tosse è accompagnata da espettorato difficile da separare, vengono utilizzati sciroppi e compresse espettoranti.
• L'inalazione con l'uso di un nebulizzatore consente di idratare la mucosa faringea, diluire il catarro, contribuendo al suo migliore scarico.

Il trattamento con un nebulizzatore merita un'attenzione speciale. Questo è un dispositivo speciale che viene utilizzato per l'inalazione. Quindi, con una tosse secca, si consiglia di utilizzare inalazioni con acque minerali (Essentuki, Nabeglavi, Borjomi). Per aiutare il corpo a liberarsi della flora fungina e idratare la mucosa faringea, è possibile utilizzare una soluzione salina con soluzione di Furacilina in rapporto 1: 1. Vengono utilizzati anche farmaci per inalazione come Malavit, Rotokan, acetilcisteina. È importante ricordare che le inalazioni sono vietate in uno sfondo di aumento della temperatura corporea.

Per quanto riguarda la terapia antibiotica, molto spesso gli esperti raccomandano di assumere farmaci dal gruppo delle penicilline, sebbene la nomina di cefalosporine e macrolidi non sia esclusa.

È importante considerare i seguenti punti:

• Per sbarazzarsi della flora streptococcica e degli pneumococchi, è indicata la benzilpenicillina;
• Con otite media, infezioni del tratto respiratorio, E. coli, viene prescritta l'ampicillina;
• Per sbarazzarsi di Pseudomonas aeruginosa, utilizzare la carbenicillina;
• Se la malattia è provocata da stafilococchi, è indicata la dicloxacillina;
• L'oxacillina mostra una minore attività nell'infezione da stafilococco.
• Il ceftriaxone ha un ampio spettro d'azione ed è efficace contro la maggior parte dei ceppi batterici;
• Con faringite di moderata gravità, viene prescritta l'eritromicina.

Affinché la microflora intestinale non soffra dell'assunzione di antibiotici, è necessario assumere preparati probiotici in parallelo.

Trattamento specifico per la faringite cronica negli adulti

Gli antibiotici per il trattamento della faringite cronica negli adulti vengono utilizzati solo se la malattia entra in una fase di esacerbazione. In questo caso, il paziente dovrebbe avere sintomi come un aumento dei linfonodi, un aumento della temperatura corporea. Affinché un agente antibatterico sia efficace, è necessario identificare la sensibilità della flora patogena a un farmaco specifico. Per questo, viene prelevato un tampone dalla gola.

I farmaci di scelta con un ampio spettro di azione sono:

• Azitral 250 mg (assunto per 3 giorni, 2 compresse al giorno);
• Sumamed 250 mg (la durata del trattamento è determinata dal medico curante);
• Amoxiclav 1000 mg (2 volte al giorno per una settimana);
• Tsiprolet 500 mg (2 volte al giorno, corso di trattamento 5 giorni).

Inoltre, gli antistaminici dovrebbero essere presi in parallelo, tra cui:

• Diazolin 150 mg - 2 volte al giorno;
• Suprastin 200 mg - una volta al giorno;
• Pipolfen - 2 volte al giorno, 1 compressa.

Il corso del trattamento con antistaminici è di una settimana.

Se è necessario sopprimere il riflesso della tosse, che irrita la mucosa secca della faringe, è possibile utilizzare farmaci antitosse su consiglio del medico. Può essere Codelac, erba termopsis, Codterpin, Libeksin.

Un mal di gola dovrebbe essere gargarizzato con soluzioni antisettiche il più spesso possibile, meglio farlo ogni mezz'ora. La soluzione di Lugol può agire come disinfettante aggiuntivo. È comodo da usare sotto forma di spray.

I batteriofagi locali affrontano bene l'infiammazione. Questi includono compresse per il riassorbimento Lizobact. Inoltre, il trattamento locale può essere integrato con farmaci come Hexoral, Imudon, Strepsils, IRS-19.

Una persona deve essere a casa durante il trattamento di un'esacerbazione della faringite, per la quale viene aperto un congedo per malattia per un periodo da 10 giorni a due settimane. Parallelamente è possibile sottoporsi a trattamenti fisioterapici: UFO, magnetoterapia, laserterapia.

Quale medico devo contattare per la faringite?

Per sbarazzarsi della faringite, dovrai visitare l'ufficio del medico ORL, che può dare un rinvio a un fisioterapista. Allo stesso tempo, ci si dovrebbe sbarazzare delle carie carie nei denti, come focolai di infezione cronica. Ciò richiede una consultazione con un dentista.

Risposte a domande popolari

• La faringite è contagiosa per gli altri? La faringite sarà contagiosa per le persone che la circondano se è di natura infettiva. In questo caso, una persona non sarà la fonte stessa della faringite, ma un distributore di batteri o virus che l'ha causata.
• La faringite può essere completamente curata? La faringite viene trattata con maggior successo nelle fasi iniziali del suo sviluppo. Pertanto, non dovresti ritardare il contatto con uno specialista. Sarà difficile sbarazzarsi della forma cronica della malattia e nessun medico può garantire la completa assenza di remissione.
• C'è una temperatura con faringite? La temperatura con la faringite aumenta abbastanza spesso, il che è particolarmente caratteristico della forma acuta della malattia.
• Potrebbe esserci una tosse con faringite? La tosse con faringite è uno dei principali sintomi della malattia.

L'autore dell'articolo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Istruzione: nel 2009 ha conseguito il diploma nella specialità "Medicina generale" presso l'Università statale di Petrozavodsk. Dopo aver completato uno stage presso l'ospedale clinico regionale di Murmansk, ha conseguito un diploma in Otorinolaringoiatria (2010)