Infarto Miocardico: Che Cos'è? Primi Sintomi, Segni E Conseguenze

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Infarto Miocardico: Che Cos'è? Primi Sintomi, Segni E Conseguenze
Anonim

Infarto miocardico: primi sintomi, segni e conseguenze

Soddisfare:

  • Statistiche sulla mortalità per infarto miocardico
  • Cause di infarto miocardico
  • I primi segni di infarto negli uomini e nelle donne
  • I principali sintomi dell'infarto miocardico
  • Le conseguenze dell'infarto miocardico
  • Diagnosi di infarto miocardico
  • Pronto soccorso per un attacco di cuore
  • Recupero e riabilitazione dopo un infarto
  • Prevenzione dell'infarto

Infarto miocardico: che cos'è?

L'infarto miocardico è al centro della necrosi ischemica del muscolo cardiaco, che si forma a causa di disturbi acuti della circolazione coronarica. Questa condizione rappresenta una minaccia diretta per la vita, pertanto richiede il ricovero urgente di una persona nell'unità di terapia intensiva del dipartimento di cardiologia. Se non viene fornita assistenza tempestiva, il processo patologico molto spesso finisce con la morte.

Il termine fu introdotto per la prima volta nel 1896 da R. Marie e il quadro clinico della malattia fu descritto nel 1892 da VM Kerning.

Le statistiche indicano che un attacco di cuore all'età di 40-60 anni si verifica negli uomini 3-5 volte più spesso che nelle donne ed è causato dall'aterosclerosi esistente. Dai 55 ai 60 anni, è registrato in persone di entrambi i sessi con approssimativamente la stessa frequenza. Nelle donne giovani e di mezza età, l'infarto acuto si sviluppa meno frequentemente rispetto agli uomini, gli esperti attribuiscono questo al fatto che gli ormoni sessuali femminili ritardano lo sviluppo dell'aterosclerosi. Dopo la fine della menopausa, il livello di estrogeni nel corpo femminile diminuisce drasticamente e hanno un attacco di cuore anche più spesso che negli uomini. Inoltre, le conseguenze per le donne di un attacco cardiaco acuto sono più globali e spesso portano alla morte.

Questa patologia cardiovascolare colpisce principalmente la popolazione che vive nei paesi industrializzati, nelle grandi città.

Se la circolazione del miocardio rimane compromessa per più di 20 minuti consecutivi, ciò porta alla formazione di cambiamenti irreversibili nel muscolo cardiaco, nonché a un disturbo pronunciato del funzionamento del cuore. Alcune delle cellule muscolari subiscono necrosi, essendo sostituite da fibre di tessuto connettivo. Di conseguenza, una persona che ha subito un attacco di cuore sviluppa una cicatrice post-infarto sul cuore. Naturalmente, ciò influenzerà negativamente l'ulteriore lavoro del corpo.

Statistiche sulla mortalità per infarto miocardico

Infarto miocardico
Infarto miocardico

La morte per infarto miocardico è registrata nel 30-35% dei casi. Inoltre, dal 15 al 20% di tutte le morti improvvise ricade su questa patologia. Le statistiche indicano che solo negli Stati Uniti 140 persone muoiono ogni giorno per attacchi di cuore.

È stato inoltre dimostrato che il 52% di tutti i decessi per infarto si verifica nelle donne e il 48% negli uomini.

Nella fase preospedaliera, la morte si verifica in circa il 20% dei casi, un altro 15% dei pazienti muore in ospedale. Il tasso di mortalità massimo dei pazienti viene registrato nei primi due giorni, quindi è così importante svolgere azioni terapeutiche competenti in questo breve periodo. È stato confermato sperimentalmente che se la perfusione viene ripristinata entro 4-6 ore dall'inizio del processo patologico, la dimensione della cicatrice non è così grande, la contrattilità locale e generale del ventricolo sinistro è significativamente migliorata, il rischio di complicanze postinfartuali diminuisce. Il ripristino della perfusione entro i primi 60-120 minuti dall'insorgenza dell'infarto acuto ha un effetto particolarmente positivo sulla condizione dei pazienti.

Cause di infarto miocardico

L'eziologia di questa malattia può essere molto varia, ma nel 95% dei casi l'infarto del miocardio è una conseguenza dell'occlusione trombotica delle arterie che hanno subito alterazioni aterosclerotiche. In questo caso, un infarto è una forma acuta di ischemia cardiaca. La formazione di coaguli di sangue è facilitata dall'elevata viscosità del sangue nei pazienti con ischemia.

In tutti gli altri casi, un infarto diventa una complicazione di altre malattie e patologie, tra cui:

  • Malformazioni delle arterie coronarie;
  • Blocco di arterie da frammenti di un trombo parietale, un trombo da una valvola parietale, parti di un tumore, vegetazione;
  • Qualsiasi infiammazione dei vasi responsabili della nutrizione del muscolo cardiaco - restringimento delle arterie, loro rottura, malattia di Buerger, aneurisma aortico, disturbi nel funzionamento dell'endotelio vascolare;
  • Sindrome DIC, accompagnata dalla formazione di un coagulo di sangue nell'arteria coronaria. Tali fattori come una diminuzione del volume di sangue circolante, infezioni, avvelenamento del corpo, tumori maligni, trombocitosi, leucemia cronica, ecc., Sono in grado di provocare la sindrome DIC;
  • Tumore del cuore. Un attacco di cuore si verifica a causa della sua necrosi o per il blocco dell'arteria coronaria da parte di parti di una neoplasia in crescita;

  • I tumori extracardiaci portano all'infarto quando crescono e metastatizzano nell'arteria;
  • Scosse elettriche, lesioni meccaniche e danni alle arterie e al cuore durante la chirurgia cardiaca possono provocare un infarto;
  • Un infarto può svilupparsi sullo sfondo di uno spasmo delle arterie coronarie dovuto all'uso di droghe (anfetamine, cocaina);
  • Ipertensione, diabete mellito, obesità, abuso di alcol, fumo, stress nervoso e fisico: tutti questi fattori in presenza di ischemia cardiaca possono causare un attacco di cuore.

I primi segni di infarto negli uomini e nelle donne

I primi segni di un attacco di cuore
I primi segni di un attacco di cuore

Le manifestazioni iniziali di un attacco di cuore negli uomini e nelle donne sono leggermente diverse. Si è riscontrato che i suoi sintomi nelle donne sono più sfocati. Solo il 43% dei pazienti nota lo sviluppo improvviso della patologia, in tutti gli altri casi è preceduto da un periodo di angina pectoris instabile di diversa durata con dolore a riposo.

I primi segni di un attacco di cuore nelle donne possono assomigliare all'influenza o alla grave stanchezza. A questo proposito, i medici spesso sottovalutano la gravità delle condizioni della paziente e raccomandano il suo trattamento domiciliare con riposo a letto. Allo stesso tempo, il 95% delle donne che hanno subito un attacco di cuore ha indicato che i loro problemi di salute si sono manifestati molto prima della crisi.

In media, il periodo di preinfarto è di un mese, momento in cui si osservano i seguenti sintomi:

  • Fino al 70,7% delle donne ha notato un aumento della fatica. In genere, la stanchezza non scompare dopo il riposo notturno. I pazienti si sentono sopraffatti ed esausti, non hanno la forza per svolgere le attività quotidiane. Nel tempo, la condizione non migliora e si trasforma in una debolezza costante;
  • Problemi di sonno (fino al 47,8%). Le donne hanno difficoltà ad addormentarsi, spesso si svegliano di notte;
  • Respiro affannoso. Anche con un carico leggero, il paziente sviluppa mancanza di respiro. Dopo il riposo, la respirazione è normalizzata;
  • Dolore e fastidio al petto (29,7%), che assomigliano al dolore che si verifica quando i muscoli dello sterno sono allungati. Possibile irradiazione del dolore alla spalla, mascella superiore, braccio, collo. A volte gli arti diventano insensibili, formicolio in essi;
  • Probabilmente lo sviluppo di mal di testa, disturbi degli organi visivi;
  • Caratterizzato da sbalzi d'umore, ansia irragionevole;
  • La digestione è compromessa, si verificano bruciore di stomaco, nausea e talvolta vomito;
  • La pelle è più chiara del solito e la sudorazione fredda è comune.

Queste statistiche sui primi segni di infarto nelle donne sono fornite dagli autori di un articolo pubblicato sulla rivista Circulation per il 2003. L'indagine ha coinvolto 515 donne che hanno già subito un infarto. Indicano che i primi segni stanno passando: compaiono, poi scompaiono di nuovo. Le donne li notano, ma non hanno fretta di vedere un medico a causa di una sensazione di imbarazzo e paura. Confrontano la loro condizione con un raffreddore o un'influenza, in cui c'è anche un aumento della fatica, della debolezza, della debolezza.

Per quanto riguarda gli uomini, il primo segno di un attacco di cuore è il dolore al petto. Indicano che mancavano dei primi segni. Naturalmente, in realtà non è così. Il corpo dà sempre certi segnali che qualcosa non va, ma gli uomini semplicemente li ignorano. Durante l'attacco di cuore stesso, il 43% delle donne non ha avvertito alcun dolore, mentre questa patologia è indolore solo nel 10% degli uomini. I problemi respiratori sono stati menzionati dal 57% delle donne intervistate.

I principali sintomi dell'infarto miocardico

I principali sintomi dell'infarto miocardico
I principali sintomi dell'infarto miocardico

I principali sintomi dell'infarto del miocardio dipendono dal fatto che sia tipico o atipico.

Per un caso tipico, il seguente quadro clinico è caratteristico:

  • Il primo periodo di un attacco di cuore è chiamato "acuto". È caratterizzato da un dolore estremamente intenso, che è localizzato principalmente nel petto. Possono dare al collo, ai denti, alla spalla sinistra o alla clavicola, nella zona tra le scapole, nell'orecchio;
  • I dolori sono di natura diversa. Possono essere pressanti, scoppiettanti, taglienti. Più grande è l'area del miocardio, più forte è il dolore;
  • Gli attacchi di dolore sono di natura ondulata, diventando più forti e più deboli. La durata dell'attacco è diversa: da mezz'ora a diverse ore o addirittura un giorno. L'assunzione secondaria di nitroglicerina non allevia il dolore;
  • Il paziente sperimenta un forte senso di paura, può essere eccessivamente agitato. A volte gli attacchi di dolore, invece, sono accompagnati da apatia, debolezza e mancanza di respiro;
  • La pelle diventa pallida, appare un sudore freddo e umido;
  • La pressione sanguigna aumenta durante un attacco e poi scende moderatamente o bruscamente. Parallelamente, il paziente sviluppa tachicardia e aritmia;
  • La graduale estinzione del dolore caratterizza la fine del periodo acuto dell'infarto e l'inizio del periodo acuto. In questo momento, il dolore può persistere solo se il paziente sviluppa pericardite o la zona del peri-infarto subisce una grave ischemia;
  • La temperatura corporea del paziente aumenta, a causa dell'inizio dei processi di necrosi e infiammazione perifocale. La febbre può durare fino a 10 giorni o più. Più grande è l'area interessata, maggiore sarà la temperatura corporea e più a lungo durerà. Parallelamente, aumenteranno i sintomi di insufficienza cardiaca e ipotensione arteriosa;
  • Se il paziente sopravvive al periodo acuto di un infarto, segue un periodo subacuto con la normalizzazione della temperatura corporea, con l'eliminazione del dolore e con un miglioramento del benessere generale. I sintomi dell'insufficienza cardiaca scompaiono.
  • Nel periodo postinfarto, tutti gli indicatori della salute del paziente tornano a una norma relativa.

Vale la pena considerare il fatto che i sintomi di un attacco di cuore negli uomini sono molto spesso chiari. Il sesso maschile è caratterizzato dal classico sviluppo di un infarto. Il sintomo predominante è il dolore al petto. Nelle donne, un attacco di cuore nella stragrande maggioranza dei casi è sfocato. I sintomi sono simili a quelli dell'influenza o della stanchezza grave.

Naturalmente, durante il periodo acuto di un attacco di cuore, le donne avvertono dolori al petto, ma di solito non sono così intensi come negli uomini. Il dolore si diffonde in tutto lo sterno, non essendo localizzato nella regione del cuore. Sono caratteristici vertigini, sudore freddo, nausea e mancanza di respiro.

Come già accennato, un infarto può essere atipico, i cui sintomi si osservano nel 70-90% dei casi.

Tuttavia, non sono escluse altre varianti della patogenesi, tra cui:

  • Variante asmatica dello sviluppo di un attacco. Durante il suo esordio, la mancanza di respiro e il soffocamento vengono alla ribalta, la frequenza cardiaca aumenta. Il dolore è assente o lieve. L'incidenza della variante asmatica di un infarto è del 10%. Un tale corso è caratteristico sia per gli anziani, sia per quei pazienti che subiscono un secondo attacco;
  • Variante gastralgica dello sviluppo di un attacco. Il dolore è localizzato nella parte superiore dell'addome, accompagnato da singhiozzo, eruttazione, nausea e vomito ripetuto. Il gonfiore è comune e talvolta può svilupparsi diarrea. Il dolore è dato alla schiena, alle scapole. La frequenza di insorgenza della variante gastralgica dell'infarto miocardico è del 5%. Questo decorso di un attacco si osserva nei pazienti con infarto miocardico inferiore;
  • Variante aritmica dello sviluppo di un attacco. In questo caso, viene in primo piano una violazione del battito cardiaco. Il dolore non è espresso, la persona, di regola, non fa attenzione a loro. Durante un attacco, si osserva debolezza, alcuni pazienti avvertono mancanza di respiro. L'incidenza della variante aritmica dell'infarto miocardico varia dall'1 al 5%;
  • Variante cerebrovascolare dello sviluppo delle crisi. Il paziente è disorientato nello spazio, soffre di vertigini, può perdere conoscenza, a volte si verifica vomito. I sintomi neurologici spesso offuscano il quadro clinico di un attacco di cuore e possono essere determinati solo dai risultati dell'ECG. L'incidenza dello sviluppo di crisi cerebrovascolari varia dal 5 al 10% e aumenta con l'età;
  • Variante a basso sintomo dello sviluppo delle crisi. Spesso, un attacco di cuore viene scoperto accidentalmente durante un ECG. Allo stesso tempo, un sondaggio sui pazienti mostra che quasi il 90% di loro ha notato debolezza inspiegabile, deterioramento della salute e dell'umore, dolore al petto, mancanza di respiro. Ma questi sintomi non li hanno fatti andare dal medico. La frequenza di insorgenza della variante oligosintomatica dello sviluppo delle crisi varia entro lo 0,5-20%. Molto spesso, questi attacchi si verificano nelle persone con diabete.

Si deve annotare che solo il periodo più affilato di un attacco cardiaco procede atipicamente, tutti i periodi successivi sono caratterizzati da un quadro clinico monotono.

Le conseguenze dell'infarto miocardico

Le conseguenze dell'infarto miocardico
Le conseguenze dell'infarto miocardico

Le conseguenze dell'infarto miocardico possono spesso essere rilevate già nelle prime ore dopo la sua manifestazione. Peggiorano significativamente il decorso della patologia e influenzano negativamente la salute del paziente.

Durante i primi 3 giorni si sviluppano più spesso varie aritmie: lo sfarfallio è la conseguenza più formidabile di un infarto, spesso si trasforma in fibrillazione ventricolare e porta alla morte. È stato riscontrato che i disturbi della conduzione cardiaca e del ritmo cardiaco si verificano nel 40% dei pazienti nel periodo tardivo. Per quanto riguarda il primo periodo, i disturbi del ritmo cardiaco sono registrati nel 100% dei pazienti.

  • L'insufficienza cardiaca ventricolare sinistra si esprime nei sintomi di asma cardiaco, respiro sibilante congestizio e, eventualmente, sviluppo di edema polmonare. La conseguenza più grave dell'insufficienza ventricolare sinistra è lo shock cardiogeno, che molto spesso porta alla morte. In questo caso, la pressione sistolica scende al di sotto di 80 mm Hg. Art., Una persona perde conoscenza, si osservano tachicardia e cianosi. Trovato che l'insufficienza cardiaca acuta nel primo periodo si sviluppa nel 50% dei pazienti.
  • Se le fibre muscolari si rompono nell'area della necrosi causata da un infarto, questo spesso porta all'effusione di sangue nella cavità pericardica. Questa complicanza è chiamata tamponamento cardiaco.
  • Nel 2-3% dei pazienti, c'è un blocco dell'arteria polmonare o della circolazione sistemica da parte di un trombo. Questa è la complicazione più pericolosa, che molto spesso porta alla morte improvvisa di una persona.
  • Nell'8% dei casi è possibile lo sviluppo di un disturbo mentale acuto.
  • A volte i pazienti sviluppano ulcere acute dello stomaco e dell'intestino. Ciò accade il 3-5% delle volte.
  • Aneurisma cardiaco acuto. Se diventa un aneurisma cronico, molto probabilmente il paziente svilupperà insufficienza cardiaca. L'insufficienza cardiaca cronica si sviluppa nel 12-15% dei casi.
  • Un infarto massiccio è pericoloso a causa di una rottura del ventricolo dovuta a una cessazione acuta della circolazione sanguigna. Il rischio di rottura ventricolare è particolarmente alto nei primi 10 giorni dopo un attacco.
  • Alla fine della fase acuta di un infarto, i pazienti hanno spesso deposizione di fibrina sulle pareti dell'endocardio. Questo porta ulteriormente alla formazione di un trombo parietale. Le sue parti staccate possono causare embolia dei vasi polmonari, cerebrali e renali. Le complicanze tromboemboliche sono registrate nel 5-7% dei casi.
  • Una successiva complicazione di un attacco di cuore è la sindrome postinfartuale di Dressler. Si esprime in artralgia, pleurite, febbre, pericardite ed eosinofilia. La sindrome si sviluppa nell'1-3% dei casi ed è associata alla risposta immunitaria del corpo alla formazione di una zona di necrosi.

Diagnosi di infarto miocardico

Diagnostica per attacchi di cuore
Diagnostica per attacchi di cuore

La diagnosi di infarto miocardico si basa sui dati dell'ECG, sulla raccolta dell'anamnesi e sullo studio degli indicatori dell'attività degli enzimi sierici del sangue:

Intervista al paziente. I reclami del paziente dipendono dalla forma di infarto che ha, tipico o atipico, nonché dall'estensione dell'area di danno al muscolo cardiaco. Il medico è obbligato a sospettare un attacco di cuore quando una persona ha dolori al petto per mezz'ora o più.

ECG. Sull'ECG con un infarto, si forma un'onda T negativa o un'onda Q o un complesso QRS patologico.

Analisi del sangue. A seconda del tempo dopo l'inizio di un attacco, nel sangue si riscontra un aumento di quattro indicatori:

  1. Per le prime 4-6 ore dopo la manifestazione di un attacco doloroso, una maggiore quantità di mioglobina si trova nel sangue di una persona, che è responsabile della fornitura di ossigeno alle cellule.
  2. Dopo 8-10 ore dall'inizio di un attacco, il livello di creatinfosfochinasi nel sangue aumenta della metà. Questo indicatore tornerà alla normalità solo dopo 48 ore. Se ci sono 3 risultati negativi per la creatinfosfochinasi, l'attacco cardiaco è escluso.
  3. Dopo 24-48 ore dall'inizio dell'attacco, per confermare l'attacco cardiaco, viene eseguito un test per determinare l'enzima lattato deidrogenasi, il cui livello aumenta durante questi periodi. Questo indicatore tornerà alla normalità solo dopo 1-2 settimane.
  4. Inoltre, l'ESR, il livello di leucociti, AsAt e AlAt nel sangue aumentano.

L'ecocardiografia consente di determinare le violazioni della contrattilità ventricolare e l'assottigliamento della sua parete.

La coronografia rivela un'occlusione trombotica dell'arteria coronaria, ridotta contrattilità ventricolare. Inoltre, questo studio fornisce informazioni sulla possibilità di eseguire l'angioplastica o l'innesto di bypass coronarico.

Test della troponina per l'infarto del miocardio

Il test della troponina per l'infarto del miocardio è un metodo diagnostico altamente specifico che consente di determinare l'aumento della quantità di isoforme della proteina troponina miocardica nel sangue. Il livello di troponina-1 e troponina-T aumenta in modo significativo 3-4 ore dopo l'attacco, il che rende possibile parlare con sicurezza dell'infarto miocardico. Le troponine rimarranno nel sangue ad un livello elevato per altre due settimane. Pertanto, anche se una persona, per qualche motivo, non è arrivata in un istituto medico, rimane ancora l'opportunità di determinare che ha avuto un infarto.

La medicina moderna considera il test della troponina come parte integrante della diagnosi di infarto miocardico. Il suo indubbio vantaggio è il fatto che consente di determinare anche un piccolo danno ai muscoli miocardici.

Pronto soccorso per un attacco di cuore

Il primo soccorso per un attacco di cuore dovrebbe essere fornito immediatamente.

È importante chiamare un'ambulanza il prima possibile e prima del suo arrivo osservare il seguente algoritmo di azioni:

  • Il paziente deve assumere una posizione seduta. Per fare questo, puoi mettere dei cuscini sotto la sua testa;
  • Per garantire l'accesso all'aria è necessario slacciare il colletto della camicia, togliere dal collo tutti gli accessori tirandoli (sciarpe, cravatte, ecc.);
  • Una persona deve mettere una compressa di nitroglicerina sotto la lingua o spruzzare una dose di questo agente in bocca, se disponibile sotto forma di spray. Se la nitroglicerina viene assunta per la prima volta, la dose deve essere ridotta della metà;
  • È necessario ripetere l'assunzione di nitroglicerina ogni 5 minuti. Il numero massimo di ricezioni è 3 volte;
  • Oltre alla nitroglicerina, alla vittima può essere somministrata mezza compressa di Aspirina e Plavix;
  • Se l'ambulanza è in ritardo, puoi somministrare al paziente un'iniezione di Analgin o Baralgin, che ridurrà il dolore.

Queste sono tutte azioni che una persona senza educazione medica può eseguire per aiutare un paziente con un attacco di cuore.

Recupero e riabilitazione dopo un infarto

Recupero e riabilitazione
Recupero e riabilitazione

La riabilitazione di un paziente dopo un infarto è tutta una serie di misure volte a curare la malattia, oltre a prevenirne le complicanze. La terapia costruita in modo competente consente di ripristinare l'attività fisica di una persona, correggere possibili disturbi psicologici e riportarla al lavoro.

Il paziente deve ripristinare gradualmente l'attività fisica persa. Il primo giorno dopo un infarto, viene mostrato un rigoroso riposo a letto con il paziente che si trova nell'unità di terapia intensiva. I medici sono tenuti a monitorare costantemente tutti i segni vitali. Se le complicazioni di un attacco di cuore non si sviluppano, il secondo giorno al paziente è permesso di sedersi e alzarsi a letto. Allo stesso tempo, puoi iniziare a eseguire esercizi terapeutici sotto stretto monitoraggio del polso e della pressione.

Il quarto giorno, il paziente viene trasferito nel reparto comune e può iniziare a utilizzare il bagno in comune. Il paziente viene dimesso nei giorni 16-21, prima che gli venga somministrato un test con attività fisica dosata. Consente di valutare la prontezza del corpo al movimento e di assumersi il rischio di sviluppare ischemia miocardica e altre complicanze ritardate. Se questo rischio è alto, la tempistica dell'attivazione del paziente viene posticipata. Ulteriore riabilitazione viene eseguita in sanatori cardiologici.

La maggior parte delle persone che hanno avuto un attacco di cuore necessita dell'aiuto di uno psicologo o psichiatra. Il fatto è che i disturbi mentali sono osservati nel 30% di tali pazienti. Questi disturbi si esprimono in una tendenza alla depressione, insonnia e aumento dell'ansia. Dall'1 al 5% dei pazienti soffre di psicosi acute. A discrezione del medico, a tali pazienti vengono prescritti antidepressivi, ipnotici e sedativi.

Immancabilmente, il paziente viene consultato prima di essere dimesso sull'argomento del suo possibile ritorno al lavoro, nonché su quale modalità di attività fisica dovrebbe aderire.

Dopo essere stati dimessi dall'ospedale, i pazienti devono seguire una certa dieta, assumere farmaci ed esercitare.

Dieta. È importante che i pasti che il paziente riceve siano a basso contenuto di colesterolo e grassi saturi. Verdure fresche (preferibilmente verdi) e frutta dovrebbero essere incluse nel menu ogni giorno. È meglio sostituire la carne di animali con carne di pollame e pesce, burro e margarina - con olio d'oliva.

Esercizio fisico. Per le persone nel periodo post-infarto, sono stati creati programmi speciali che consentono di dosare l'attività fisica, contribuire ad un adattamento sociale e psicologico accelerato. La formazione iniziale dovrebbe avvenire sotto la stretta supervisione dei medici, quindi puoi iniziare a fare esercizi a casa. In ogni caso, la quantità di esercizio viene determinata individualmente dopo che il paziente ha superato il test da sforzo dosato. Utili i corsi sui simulatori, sulle piste ciclabili, in piscina. I corsi di formazione dovrebbero essere effettuati almeno tre volte a settimana.

Assunzione di medicinali

Tutte le persone che hanno avuto un infarto miocardico dovrebbero ricevere farmaci.

I farmaci consigliati includono:

  • Farmaci ipolipemizzanti. Quindi, prendendo Simvastatina, Atorvastatina, Pravastatina può ridurre il rischio di un secondo infarto. È stato stabilito che le statine possono ridurre il numero di decessi per complicazioni di un attacco di cuore come angina pectoris instabile, cardiosclerosi, angina da sforzo;
  • Agenti antipiastrinici. L'uso continuo dell'aspirina può ridurre il rischio di sviluppare complicanze cardiovascolari del 25%. I sostituti dell'aspirina sono farmaci come Clopidogrel, Ticlodipina;
  • I sintomi dell'insufficienza cardiaca richiedono l'uso di ACE inibitori. Al paziente vengono somministrati questi farmaci durante il periodo acuto di un attacco di cuore, quindi la dose viene aggiustata;
  • I beta-bloccanti riducono il rischio di morte improvvisa dopo un attacco di cuore del 32% e riducono anche la mortalità complessiva del 23%. Questi possono essere farmaci come timololo, metoprololo, bisoprololo, ecc.

Prevenzione dell'infarto

La prevenzione dell'infarto si riduce a quanto segue:

  • Monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna;
  • Controllo del colesterolo e dei livelli di zucchero nel sangue;
  • Nessuna cattiva abitudine;
  • Una corretta alimentazione con il rifiuto di cibi fritti, grassi affumicati e in scatola. Ridurre la quantità di sale consumata;
  • Aumento dell'attività fisica;
  • Evitare situazioni stressanti;
  • Trattamento tempestivo e adeguato di tutte le malattie associate al cuore e ai vasi sanguigni.

L'infarto miocardico è una malattia formidabile, ma mantenere uno stile di vita sano può ridurre significativamente il rischio di svilupparlo.

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[Video] Dr. Berg - PREVENZIONE DELLE MALATTIE DEL CUORE. Come evitare un infarto?

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L'autore dell'articolo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologo

Istruzione: Diploma in Cardiologia ricevuto presso il PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Qui ho completato i miei studi post-laurea e ho ricevuto il diploma di "Cardiologo".

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