2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Chemioterapia per metastasi
L'uso della chemioterapia per le metastasi dipende dalla loro posizione rispetto agli organi, ai tessuti e ai linfonodi circostanti. Le metastasi dei tumori maligni possono formarsi in qualsiasi organo; si sviluppano dalle cellule tumorali che si staccano dal tumore primario e vengono trasportate lungo i vasi sanguigni (via ematogena) e linfatici (via linfogena).
La chemioterapia nella lotta contro le metastasi ha lo scopo di sopprimere la crescita delle cellule tumorali, viene utilizzata solo quando è possibile l'effetto sul tumore. Le recidive e le metastasi di un tumore canceroso sono complicazioni gravi e rappresentano un grande pericolo per la vita del paziente, più minaccioso del tumore primario. La chemioterapia per le metastasi viene eseguita con uno o un complesso di farmaci, ci sono:
- terapia neoadiuvante - è prescritta per ridurre la massa e l'attività biologica del tumore, per determinare la sensibilità del tumore a questo metodo;
- terapia adiuvante - trattamento farmacologico, ausiliario, complementare ai metodi chirurgici e radiologici. Fornisce la soppressione a lungo termine delle metastasi tumorali microscopiche dopo la rimozione o il trattamento con radiazioni del tumore primario;
- la terapia palliativa è utilizzata per migliorare la qualità della vita dei pazienti con forme progressive di malattia, se i processi tumorali locali o distanti non possono essere rimossi chirurgicamente e quando le possibilità di cure specialistiche sono limitate o non portano risultati;
Una caratteristica della chemioterapia è l'istituzione di una dose specifica di un farmaco chemioterapico, che viene determinata in ciascun caso specifico. Un unico gold standard di trattamento è accettato solo per alcune fasi di un certo numero di tumori. Uno dei compiti principali che i medici si prefiggono nel trattamento del cancro metastatico è preservare la qualità della vita. Considerando ciò, la preferenza è data ai farmaci con l'effetto meno tossico. Un mezzo per proteggere il corpo dalle complicazioni collaterali della chemioterapia è considerato la terapia concomitante e l'adeguamento dei regimi.
La correzione dei regimi viene effettuata riducendo le dosi di corso dei farmaci chemioterapici, dividendo l'assunzione di farmaci in giorni diversi, dividendo una dose di un giorno per diversi giorni, prolungando la pausa tra i cicli di trattamento, sostituendo il citostatico con un agente meno tossico.
I principi di base della chemioterapia includono:
- la scelta del farmaco in base al suo effetto antitumorale;
- selezione di una dose accettabile, corso e metodo di applicazione del farmaco per garantire un effetto terapeutico senza effetti collaterali irreversibili;
- delucidazione dei fattori per i quali è necessario un aggiustamento della dose e del regime al fine di escludere complicazioni dopo la chemioterapia;
La chemioterapia è uno dei trattamenti più comuni per il cancro. Ma, nonostante l'efficienza piuttosto elevata di tale procedura, la riabilitazione dopo la chemioterapia è piuttosto lunga con un gran numero di complicazioni. L'uso di varie combinazioni di farmaci appropriati per distruggere le cellule tumorali influisce negativamente sulle cellule sane del corpo.
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Tra le complicanze più comuni della chemioterapia ci sono vomito, nausea, anomalie nel funzionamento del tratto gastrointestinale, aumento della soppressione del sistema immunitario, calvizie e molti altri fattori. Il recupero dalla chemioterapia è possibile con cibi ad alto contenuto proteico. L'assunzione di un multivitaminico è utile per rafforzare il sistema immunitario. I farmaci chemioterapici possono essere somministrati per via orale e endovenosa in vena o per flebo.
I medicinali vengono iniettati in una vena periferica con un ago sottile o in una vena centrale attraverso un catetere in un'arteria associata al tumore. Inoltre, la manipolazione della somministrazione del farmaco viene eseguita mediante iniezione nei muscoli, sotto la pelle o direttamente in un tumore metastatico. Dopo che gli agenti antitumorali attivi entrano nel flusso sanguigno, vengono trasportati alle cellule tumorali in qualsiasi parte del corpo.
Se necessario, gli agenti chemioterapici vengono iniettati in aree specifiche del corpo, come l'intestino o il liquido spinale, l'addome, lo spazio pleurico e la vescica. I progressi della scienza moderna hanno permesso di raggiungere la qualità dei farmaci, migliorare i metodi di somministrazione e modi per alleviare o eliminare gli effetti collaterali. La chemioterapia negli ultimi anni è diventata meno dolorosa ed è tollerata dai pazienti abbastanza facilmente.
Ci sono anche risultati impressionanti nello sviluppo di trattamenti efficaci che combinano la chemioterapia con la radioterapia e la chirurgia. Tutto ciò viene svolto con l'obiettivo di guarire o prolungare la vita in situazioni critiche. I corsi di chemioterapia sono prescritti per prevenire la recidiva del tumore entro 1-1,5 anni dall'intervento. Il rigoroso rispetto degli intervalli tra i cicli di trattamento della chemioterapia e il passaggio di ulteriori trattamenti è una condizione molto importante, perché i farmaci antitumorali potrebbero non dare il risultato positivo pianificato.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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