2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Cause, sintomi e trattamento dell'otite media bilaterale
Soddisfare:
- Sintomi di otite media bilaterale
- Cause di otite media bilaterale
- Tipi di otite media bilaterale
- Diagnosi di otite media bilaterale
- Trattamento dell'otite media bilaterale
L'otite media bilaterale è un'infezione dell'orecchio medio. La malattia è piuttosto grave e rappresenta un pericolo per i bambini piccoli, sono i pazienti più frequenti con un problema simile. L'80% dei bambini di età inferiore ai tre anni ha avuto almeno una volta un episodio della malattia. L'otite media bilaterale viene diagnosticata nella stragrande maggioranza dei casi, l'infiammazione unilaterale si trova solo nel 10% dei pazienti.
La malattia procede spesso con varie complicazioni, il cui sviluppo può essere prevenuto nella fase acuta del processo infiammatorio con un trattamento tempestivo e tattiche terapeutiche correttamente selezionate.
Sintomi di otite media bilaterale
Negli adulti e nei bambini, i sintomi dell'otite media bilaterale sono gli stessi:
- Dolore all'orecchio che si irradia alle tempie, al collo o alla mascella;
- Aumento della temperatura corporea;
- Sensazione di congestione dell'orecchio, problemi di udito;
- Rumore nelle orecchie;
- Debolezza generale e irritabilità.
In alcuni casi possono verificarsi nausea e vomito, dolore e ingrossamento dei linfonodi. Nell'otite media grave è possibile una secrezione purulenta dall'orecchio.
Per la forma acuta dell'otite media bilaterale, è caratteristico un rapido aumento del dolore, che si intensifica ogni ora o minuto. Inoltre, sono possibili congestione nasale, secrezione mucosa e mal di gola. I sintomi dell'otite media cronica sono meno pronunciati, con questo decorso della malattia, il suo sviluppo avviene lentamente.
Cause di otite media bilaterale
Ci sono molti fattori che possono provocare la comparsa di otite media bilaterale. Nei bambini piccoli, la tendenza all'infiammazione nell'orecchio medio è spiegata dalle peculiarità della struttura anatomica dell'apparecchio acustico. La tromba di Eustachio, che collega il rinofaringe alla cavità dell'orecchio interno, è corta, larga e orizzontale. Questi fattori contribuiscono alla rapida penetrazione dell'infezione nell'orecchio medio e alla sua infiammazione.
Un ruolo negativo nello sviluppo della patologia può essere giocato da una caratteristica della struttura della superficie mucosa dell'orecchio interno. Se in un adulto è liscio, in un bambino è sciolto e morbido con un piccolo numero di vasi sanguigni, il che lo rende vulnerabile ai microrganismi patogeni. Inoltre, la malattia può svilupparsi sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità o come complicanza dopo infezioni da raffreddore virale. L'otite media è spesso associata a malattie come la scarlattina, la difterite e il morbillo.
In un bambino che allatta, l'infiammazione dell'orecchio può verificarsi dopo che il latte materno è entrato nella tromba di Eustachio. Pertanto, dovresti nutrire il bambino ad angolo e, dopo averlo nutrito, giurarlo in una colonna piuttosto che metterlo orizzontalmente nella culla.
Negli adulti, nonostante il pregiudizio, l'otite media acuta non è direttamente associata a ipotermia, esposizione a correnti d'aria, camminare con tempo freddo a testa scoperta e acqua che penetra nell'orecchio. Batteri e virus che causano malattie penetrano nel tubo uditivo e poi nella cavità dell'orecchio medio quando si soffia il naso in modo errato con due narici contemporaneamente con la bocca chiusa.
Varie condizioni patologiche croniche possono contribuire alla malattia: la presenza di adenoidi e la curvatura del setto nasale. Inoltre, l'agente eziologico della malattia in caso di influenza o altre malattie infettive può entrare nella cavità dell'orecchio interno con il flusso sanguigno. Inoltre, il processo infiammatorio può iniziare a seguito di danni alla membrana timpanica e alla penetrazione dell'agente patogeno dall'ambiente esterno.
Tipi di otite media bilaterale
Esistono due forme di decorso dell'otite media bilaterale:
- Acuto;
- Cronico.
A seconda del grado di diffusione, la malattia è:
- Limitato (sotto forma di infiammazione locale);
- Diffuso (si estende all'intero condotto uditivo).
È possibile dividere condizionatamente l'otite media in due forme:
- Essudativo - caratterizzato da infiammazione acuta nel passaggio della tromba di Eustachio e sulla membrana timpanica con formazione di essudato sieroso, emorragico o purulento.
- Congestivo: lo stesso processo infiammatorio, ma senza il rilascio di essudato.
Diagnosi di otite media bilaterale
I disturbi alle orecchie si verificano spesso sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, influenza, malattie del naso, seni paranasali e ingrossamento patologico delle tonsille. Non è difficile per un otorinolaringoiatra esperto stabilire una diagnosi accurata basata sull'esame del paziente e sul suo colloquio. Nel caso di otite media bilaterale in un bambino piccolo, la pressione sulla cartilagine sporgente nella parte anteriore dell'orecchio gli fa provare dolore acuto e pianto, questo segno indica un'infiammazione nel condotto uditivo.
Ad un attento esame, il medico scopre una sporgenza e arrossamento della membrana timpanica, si possono anche osservare le sue rotture e secrezione purulenta nel condotto uditivo. La difficoltà respiratoria nasale è la ragione per l'esame endoscopico del rinofaringe e della bocca del tubo uditivo. I campioni con diapason vengono mostrati in caso di perdita dell'udito e la timpanometria consente di valutare la mobilità della membrana timpanica e la pressione nella cavità dietro di essa. Per un esame accurato dell'udito, è prescritta l'audiometria.
Trattamento dell'otite media bilaterale
Prima di iniziare il trattamento per l'otite media, viene determinata la causa della sua comparsa. Se l'otite media bilaterale era il risultato di una qualsiasi malattia, tutti gli sforzi sono diretti al trattamento del disturbo sottostante. Nel caso in cui l'infiammazione si manifesti inizialmente nell'area della tromba di Eustachio, viene prescritto un trattamento locale con gocce auricolari e farmaci vasocostrittori per il naso. Nella fase iniziale, in assenza di un processo purulento, si possono raccomandare misure fisioterapiche e impacchi riscaldanti sulla zona parotide.
In assenza di danni al timpano, vengono prescritte gocce anestetiche e, se è perforato, vengono prescritti antibiotici locali. L'automedicazione in questa situazione può essere estremamente pericolosa e portare alla perdita dell'udito.
Sul tema: trattamento dell'otite media a casa
Gli antibiotici sistemici vengono immediatamente prescritti ai bambini di età inferiore a due anni, con grave sviluppo di otite media e persone con grave immunodeficienza. In altri casi, questi farmaci possono essere utilizzati a seconda delle condizioni del paziente 2-3 giorni dopo l'inizio della malattia.
L'accumulo di pus nel timpano provoca l'allungamento della membrana, febbre e forte dolore. La puntura del timpano in anestesia locale (paracentesi) può essere raccomandata per alleviare i sintomi. Quando il periodo acuto della malattia è passato, vengono prescritte procedure fisioterapiche, soffiando le orecchie e una serie di esercizi speciali per il tubo uditivo.
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L'autore dell'articolo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Istruzione: nel 2009 ha conseguito il diploma nella specialità "Medicina generale" presso l'Università statale di Petrozavodsk. Dopo aver completato uno stage presso l'ospedale clinico regionale di Murmansk, ha conseguito un diploma in Otorinolaringoiatria (2010)
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