Tenia Bovina Negli Esseri Umani (teniarinhoz) - Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Tenia bovina negli esseri umani (teniarinhoz)

Teniarinhoz è una malattia parassitaria che appartiene al gruppo delle bioelmintiasi. L'agente eziologico della teniarinchiasi negli esseri umani è la tenia bovina, che parassita nell'intestino tenue. La teniarinchiasi ha più spesso un decorso cronico e si manifesta in disturbi dell'apparato digerente, nonché in reazioni tossico-allergiche.

La tenia bovina è diffusa in tutto il mondo, ma la maggior parte delle persone colpite da questa invasione elmintica vive in Centro e Sud Africa, Asia, Sud America, Cina, Mongolia e Australia. Ciò è dovuto all'ampio sviluppo dell'allevamento del bestiame. Per quanto riguarda la Russia, i casi di teniarinchosi sono registrati in Daghestan, Tuva, nella Repubblica di Sakha e in Buriazia. Esistono prove di infezione umana da tenia bovina nelle regioni di Irkutsk, Novosibirsk e Tyumen. I pazienti con una diagnosi simile sono ammessi negli ospedali nei territori di Perm, Altai e Krasnoyarsk.

Il parassita si diffonde per focolai, molto spesso la malattia viene registrata tra i residenti rurali. Soffre soprattutto la popolazione, che mangia carne bovina cruda o scarsamente trattata. Il pericolo è la carne salata e essiccata contenente il verme cisticerco.

Il numero massimo di casi di teniarinchiasi viene registrato durante i periodi di macellazione di massa del bestiame: questo è l'inverno e l'autunno. Se consideriamo le statistiche su sesso ed età, gli adulti si ammalano più spesso dei bambini, la stragrande maggioranza dei pazienti sono uomini. Allo stesso tempo, prevalgono i lavoratori degli allevamenti di bestiame e degli impianti di lavorazione della carne.

Soddisfare:

• Chi è la tenia bovina?
• Sintomi della tenia bovina
• Modi di infezione umana da tenia bovina
• Perché la tenia del toro è pericolosa?
• Sviluppo del ciclo di vita di una tenia toro
• Diagnostica della tenia bovina
• Trattamento contro la tenia bovina
• Prevenzione della tenia bovina

Chi è la tenia bovina?

La tenia bovina è un parassita elminto nell'intestino tenue umano. Appartiene alla classe delle tenie, al tipo di tenie. Questo verme è anche chiamato tenia disarmata. Il suo corpo ha una forma piatta simile a un nastro, è costituito da un collo, uno skolex (testa) e uno strobilo. Una rudimentale proboscide e quattro ventose senza ganci si trovano sullo skolex. Il collo del verme è corto e va verso lo strobilo. La strobila stessa può essere costituita da 2000 (o meno) proglottidi (segmenti).

La tenia bovina è un verme molto grande che può raggiungere più di 10 m di lunghezza Questo elminto è un ermafrodito e il suo sistema riproduttivo femminile e maschile sono ben sviluppati. I genitali si trovano nel terzo medio dello strobila.

L'utero della tenia bovina è chiuso, le uova maturano e si accumulano al suo interno. Nel processo di aumento del numero di uova, l'utero inizia ad allungarsi, dopodiché compaiono sporgenze sui lati (da 18 a 32 pezzi su ciascun lato). Altri organi atrofici. Le uova non maturano in modo uniforme, quindi nei segmenti terminali possono esserci da 50 a 150mila larve pronte all'invasione. Non hanno bisogno di maturare nell'ambiente esterno.

Le uova di tenia bovina hanno una forma arrotondata, all'esterno sono ricoperte da un sottile guscio trasparente. All'interno di un uovo maturo, c'è un'oncosfera, un embrione dotato di 3 ganci.

I segmenti situati all'estremità dello strobila iniziano ad allungarsi e restringersi per poi staccarsi dallo strobila, spostandosi in avanti. Dopo la separazione dalla strobila, i segmenti si muovono attraverso l'intestino umano ed escono nell'ambiente esterno attraverso l'ano insieme alle feci. È interessante notare che alcuni segmenti si muovono passivamente attraverso l'intestino insieme al cibo digerito, e alcuni possono in modo indipendente e abbastanza attivamente farsi strada verso l'ano di una persona. Ogni giorno il paziente può assegnare da 1 a 23 segmenti. Allo stesso tempo, il verme stesso non si accorcia, poiché nuovi segmenti crescono costantemente dal collo. Si sviluppano gradualmente, maturano e si spostano verso la coda del verme, da cui successivamente si staccano.

Il proprietario finale della tenia bovina è un uomo e il proprietario intermedio è il bestiame. Già 2-4 mesi dopo l'invasione, il paziente inizia a rilasciare le uova del verme nell'ambiente. Questo può continuare per 15 anni o più.

Sintomi della tenia bovina

I sintomi della tenia bovina possono essere del tutto assenti o possono manifestarsi in modo luminoso, causando gravi problemi di salute. A volte, per molti anni, l'unico sintomo di infezione è la presenza di segmenti del verme nelle feci o il loro strisciare indipendente fuori dall'ano. Questo processo è sempre accompagnato da sensazioni spiacevoli e porta allo sviluppo di disturbi nevrotici nel paziente. I pazienti confrontano ciò che sta accadendo con il gattonare nell'ano di corpi estranei, che causano un forte prurito.

Il quadro clinico della teniarinchiasi può essere simile a questo:

• Motilità ridotta e funzione escretoria del tratto gastrointestinale nel suo complesso.
• Infiammazione catarrale dell'intestino, che si verifica sullo sfondo dell'effetto traumatico del parassita sulla mucosa dell'intestino tenue.
• Sensazione di pesantezza e dolore nella regione epigastrica.
• La presenza di bruciore di stomaco ed eruttazione, non associata all'assunzione di cibo.
• Aumento della salivazione.
• Costante sensazione di nausea, bisogno ricorrente di vomitare.
• Dolore addominale che non è associato ad alcuna malattia gastrointestinale. I dolori non hanno una localizzazione chiara. Quando il verme si muove attraverso il lembo che collega l'intestino tenue e crasso, il dolore diventa crampi.
• Feci instabili, in cui la stitichezza è sostituita da diarrea, flatulenza.
• Spesso sullo sfondo della teniarinchiasi, il paziente sviluppa un'ulcera duodenale o si verifica una colica biliare.
• L'ostruzione intestinale si verifica quando il verme collassa in un nodulo e impedisce il movimento delle feci.
• Un assorbimento insufficiente di minerali e vitamine a causa della presenza di un verme parassita nell'intestino porta al fatto che le unghie ei capelli del paziente si deteriorano, la pelle diventa secca e soggetta a infiammazioni. L'organismo nel suo insieme soffre.
• Una persona infettata da una tenia bovina prova una costante sensazione di fame, vuole mangiare tutto il tempo. Tuttavia, nonostante l'aumento dell'appetito, il peso non aumenta. Inoltre, il parassitismo prolungato del verme nell'intestino porta a una perdita di peso corporeo.
• Nel corso della sua vita, la tenia rilascia sostanze tossiche. Avvelenano il corpo umano, provocando un aumento delle reazioni allergiche e dell'eosinofilia.



• I pazienti spesso notano un peggioramento del riposo notturno, maggiore irritabilità e affaticamento, capogiri ricorrenti, mal di testa e debolezza degli arti. Naturalmente, una persona non associa questi sintomi all'invasione parassitaria. Nel frattempo, un tale complesso astenico-vegetativo è il risultato dell'intossicazione del corpo con i prodotti di scarto della tenia bovina. In rari casi, è possibile lo sviluppo di crisi epilettiformi.
• Dal lato del sistema cardiovascolare, è possibile aumentare il battito cardiaco, abbassare la pressione sanguigna. A volte si verificano sensazioni dolorose nella regione del cuore, si nota tachicardia, in tali momenti c'è rumore nelle orecchie, le mosche possono apparire davanti agli occhi. Meno comunemente, si sviluppano epistassi.
• I casi sono descritti quando i segmenti mobili sono entrati nel tratto respiratorio e nell'orecchio medio attraverso la tromba di Eustachio. La loro rilevazione nel vomito è possibile.
• In un certo numero di pazienti si notano crepe nella lingua, il suo dolore e anche un aumento delle dimensioni della lingua.
• Nei pazienti debilitati, può comparire esantema orticarioide quando sul corpo compare un'eruzione cutanea croccante.

Il trasporto di una tenia bovina durante la gravidanza è pericoloso, poiché ciò può portare all'insorgenza di parto prematuro, aborto spontaneo e grave tossicosi. Inoltre, le persone con tenia bovina nel corpo spesso soffrono di anemia.

Va notato che i sintomi completi sono rari. Tendono a crescere, a seconda di quanto tempo il parassita vive nel corpo umano.

Pertanto, nella fase cronica della malattia, si notano 4 principali complessi di sintomi della tenia bovina negli esseri umani:

• Astenovegetativo (debolezza, astenia);
• Addominale (dolore addominale);
• Dispeptico (disturbi del tratto gastrointestinale);
• Nutrizionale (aumento dell'appetito).

Modi di infezione umana da tenia bovina

Il meccanismo di trasmissione del parassita è fecale-orale e la principale via di infezione è il cibo. Dopo che una persona malata inizia a rilasciare le uova di elminto nell'ambiente, cadono nell'acqua, nel suolo, nell'erba, ecc. Dopo un certo tempo, l'uovo trova il suo ospite intermedio: il bestiame. La larva vive nel suo corpo per 4-5 mesi, durante questo periodo diventa pronta per l'invasione del corpo umano.

Va notato che una persona che trasporta una tenia bovina non rappresenta una minaccia per un'altra persona in termini di infezione immediata. La larva del verme, subito dopo aver lasciato il corpo del suo ospite principale, non può infettare un'altra persona. Per prepararsi ha bisogno di un organismo ospite intermedio.

Le principali vie di infezione umana da tenia bovina:

• Mangiare carne di manzo cotta o arrosto.
• Mancato rispetto delle capacità domestiche, sanitarie e igieniche quando si lavora con carne cruda, quando si svolgono attività economiche.
• Rimozione di un campione da carne macinata cruda. Le casalinghe vengono spesso infettate in questo modo.
• Le preferenze culinarie di una particolare nazione dovrebbero essere annotate separatamente. Ad esempio, le persone spesso vengono infettate mangiando kebab e fette. Si è scoperto che quando si prepara uno shish kebab, la cui massa di pezzi è di 50 go più, con il metodo standard di frittura, la maggior parte dei cisticerchi rimane vitale.

La naturale suscettibilità dell'uomo all'infezione da tenia bovina è elevata.

Perché la tenia del toro è pericolosa?

Oltre al fatto che la tenia bovina è dannosa per la salute in generale, possono svilupparsi le seguenti complicazioni che minacciano la vita:

• Ostruzione intestinale meccanica. Ciò accade quando ci sono diversi vermi nell'intestino o nel caso in cui un singolo individuo rimanga impigliato e si allontani in un nodulo.
• Colecistite e colangite. Il verme può entrare nel dotto biliare, bloccando il naturale deflusso della bile, che porta allo sviluppo di queste complicazioni. In medicina viene descritto un caso di ostruzione del dotto biliare da parte di una catena bovina con conseguente sviluppo di necrosi grassa del pancreas.
• Pancreatite. L'introduzione di elminti nel tessuto del pancreas non è esclusa.
• Appendicite.
• Ascesso peritoneale. Una complicazione si sviluppa quando la parete intestinale è perforata e quando il verme entra nella cavità addominale.

Sviluppo del ciclo di vita di una tenia toro

Il ciclo di vita dello sviluppo di una tenia toro è piuttosto complesso. Include un cambio di due host. Il proprietario intermedio è il bestiame e il proprietario permanente è l'uomo. Oltre al bestiame, le larve di tenia possono scegliere come vittime yak selvatici, bufali e cervi.

Negli esseri umani, il verme può vivere e parassitare nell'intestino tenue per 20 anni. Per tutto questo tempo, una persona sarà portatrice di una tenia, oltre a una fonte di contaminazione ambientale, rilasciando uova di tenia contenenti oncosfere insieme alle feci. I segmenti terminali escono dall'ano di una persona, cadendo successivamente nel terreno, nell'acqua, sui pascoli, sull'erba durante l'irrigazione. In condizioni esterne, le uova di elminto possono esistere per un mese.

I bovini consumano acqua contaminata, erba, fieno e vengono infettati dalla tenia bovina. Dopo essere entrate nel tratto gastrointestinale, le larve del verme vengono assorbite nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo dell'animale. Si insediano nel tessuto muscolare, si trovano negli elementi del tessuto connettivo (nel cuore, nella lingua), dove rimangono a maturare. Dopo 4-5 mesi, si trasformano in finlandesi e cisticerchi, che contengono protoscolex (la testa della forma larvale dei teniidi) di una tenia bovina adulta. Nei muscoli del bestiame, le larve possono esistere per 1-3 anni.

Quando una persona mangia carne di manzo con larve invasive nel cibo, entrano nel suo stomaco e ulteriormente nell'intestino. Lì, sotto l'influenza del succo gastrico e della bile, il protoscolex viene liberato dai finlandesi, viene risucchiato dalle ventose alla parete intestinale e inizia a crescere.

Una tenia bovina adulta si formerà nel corpo umano dopo 2,5-3 mesi. Molto spesso, 1 verme si trova nell'intestino del paziente.

Diagnostica della tenia bovina

La diagnosi di una tenia bovina presenta alcune difficoltà. Il fatto è che la malattia ha pochi sintomi specifici da cui si potrebbe sospettare la presenza di un parassita nel corpo.

A questo proposito, un delicato interrogatorio del paziente è di particolare importanza per stabilire il fatto che il cisticerco è strisciato fuori dal suo ano. È questo sintomo che è essenziale nel determinare l'invasione. Molto spesso, i pazienti notano anche segmenti nelle feci dopo l'atto di defecazione.

Se non è possibile trovare i segmenti, è possibile una provocazione del loro rilascio: l'uso di semi di zucca, aglio o un lassativo salino.

Se si sospetta la presenza di una malattia parassitaria, le feci vengono analizzate per uova e frammenti di verme strobila. Questa analisi è chiamata "coproovoscopia".

Ulteriori metodi di indagine sono:

• Metodo dello striscio spesso (metodo Kato).
• Metodo di beneficio (metodo di precipitazione Fulleborn e metodo di flottazione Kalantaryan).
• Raschiatura perianale-rettale.
• Stampa nastro adesivo.

Poiché i metodi di esame sopra descritti non consentono di chiarire quale tenia parassita nel corpo umano: maiale o bovino, è necessario uno studio attento dei segmenti maturi. Quindi, i rami laterali dell'utero della tenia bovina sono nella quantità da 18 a 32 pezzi. Mentre l'utero della tenia del maiale dei rami laterali su un lato avrà da 8 a 12 pezzi.

A volte il verme può essere rilevato durante la radiografia a contrasto dell'intestino tenue. Ha l'aspetto di strisce chiare.

Per quanto riguarda l'analisi del sangue generale, si può riscontrare un aumento del numero di eosinofili, leucopenia e anemia. Tuttavia, questi indicatori stanno passando.

Trattamento contro la tenia bovina

Il trattamento della tenia bovina si riduce all'assunzione di farmaci antiparassitari. A volte viene eseguito in ambiente ospedaliero, sebbene non sia esclusa la terapia ambulatoriale per la teniarinchiasi. Il controllo parassitologico dell'efficacia dello schema terapeutico è obbligatorio.

Al paziente vengono prescritti farmaci antielmintici, il principale dei quali è Fenasal, e quello aggiuntivo è Biltricid. Fenasal va assunto la sera dopo una cena leggera o la mattina a stomaco vuoto. Il dosaggio viene scelto dal medico, in media per un adulto è di 2-3 g. Anche Biltricid va assunto una volta.

Dopo aver preso il farmaco, il parassita esce dall'ano senza ulteriori misure.

Alla vigilia del trattamento e durante la terapia, è indicata una dieta delicata.

Si basa sui seguenti principi:

• Esclusione di cibi grassi, fritti, affumicati, salati e dolci;
• La base della dieta è zuppe magre, riso, grano saraceno, prodotti a base di latte fermentato, pesce magro;
• Bevande: gelatina, composte, tè;
• Viene imposto un divieto assoluto a barbabietole, cavoli, spinaci, uva, pesche, lamponi, uva spina, cioccolato, caffè, alcol, albicocche e legumi.

Dovresti mangiare in piccole porzioni, almeno 5 volte al giorno.

È possibile integrare lo schema terapeutico principale con la fitoterapia. A tale scopo, il medico prescrive capsule con estratto di felce maschio, semi di zucca. Per il periodo di trattamento, sono indicate l'impostazione di clisteri purificanti, l'assunzione di lassativi.

I criteri di cura sono l'assenza di segmenti nelle feci del paziente per 4 mesi dopo il decorso terapeutico. Se vengono trovati i segmenti, la terapia viene ripetuta con gli stessi farmaci.

La prognosi per il recupero è molto spesso favorevole. I medici cercano di alleviare i pazienti dalla teniarinchosi il prima possibile e di osservarli per altri 3-4 mesi. Inoltre, le persone a rischio, come i lavoratori delle aziende agricole e dell'allevamento, vengono controllate con particolare attenzione.

Prevenzione della tenia bovina

La prevenzione della tenia bovina si riduce alle seguenti attività:

• Identificazione tempestiva delle persone infette. Per questo, una volta all'anno, vengono esaminati tutti gli allevatori di bestiame (lattaie, pastori, vitelli, ecc.) Ei loro familiari. I lavoratori degli stabilimenti di lavorazione della carne e dei macelli sono soggetti ad esame.
• Completa esclusione della possibilità di mangiare carne bovina cruda o non sufficientemente lavorata termicamente.
• Trattamento termico di alta qualità della carne, che consente di uccidere le larve del verme. Per fare questo, deve essere bollito o cotto a pezzetti per 1-3 ore.
• Invio tempestivo a uno specialista se vengono rilevati sintomi che indicano una possibile infezione da tenia bovina.
• Ispezione approfondita della carne prima dell'acquisto. A volte le larve del verme possono essere viste anche ad occhio nudo, specialmente con un'invasione massiccia.
• Rilevazione di malattie negli animali durante l'esame veterinario e sanitario della carne. Se i finlandesi della tenia bovina si trovano nella carne, prima dell'implementazione viene disinfettato mediante un'accurata bollitura nelle caldaie, soggetto a determinati standard.
• Proteggere l'ambiente dalla contaminazione con uova di tenia bovina. Per questo, i servizi statali esercitano il controllo sull'osservanza delle misure sanitarie e igieniche negli allevamenti e nelle fattorie. È importante che ci siano servizi igienici separati per il personale.

Non meno importante è il lavoro educativo tra la popolazione, che ha lo scopo di informare le persone sulle possibili fonti di invasione parassitaria.

Autore dell'articolo: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infettivista

Istruzione: nel 2008 ha conseguito il diploma in Medicina Generale (Medicina Generale) presso la Pirogov Russian Research Medical University. Ha subito superato uno stage e ha ricevuto un diploma di terapista.