2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Cause, segni e trattamento della psicosi vascolare
Cos'è la psicosi vascolare?
La definizione di psicosi vascolare include le psicosi, che si basano su malattie vascolari del cervello (aterosclerosi, ipertensione, ipotensione, trombosi e altre). Queste psicosi hanno una forma acuta e subacuta, che si verifica con la presenza di una sindrome di transizione e di una coscienza debole, nonché manifestazioni croniche di psicosi di tipo affettivo o allucinatorio-paranoide.
I disturbi mentali, nella formazione di cui partecipano le patologie del sistema vascolare, causano una varietà di sintomi, che è spiegata da varie malattie.
È impossibile dire esattamente quanto siano diffuse queste psicosi.
Il riflesso della diversità clinica e della possibile differenza nei disturbi mentali, tenendo conto della loro origine, è presentato nella seguente classificazione dei disturbi mentali, che si basano sui disturbi vascolari: sindromi in una forma iniziale, simile alla nevrosi, pseudo-neurostenica; vari tipi di demenza vascolare; sindromi esogene, deliranti, affettive, allucinatorie e di altro tipo.
Lo speciale isolamento della sindrome nella sua forma iniziale con genesi vascolare è giustificato dalla frequenza della sua insorgenza, nonché dal fatto che nella maggior parte dei casi la presenza di patologia vascolare questa particolare sindrome può essere l'unica manifestazione del quadro clinico della malattia per tutto il suo periodo. In tali circostanze, il progresso della malattia non viene osservato, ma piuttosto si stabilizza in questa fase della manifestazione.
Soddisfare:
- Segni e sintomi di psicosi vascolare
- Diagnosi differenziale
- Trattamento della psicosi vascolare
Segni e sintomi di psicosi vascolare
Le psicosi vascolari nelle loro manifestazioni iniziali sono registrate come una sindrome in una forma pseudo-nevrastenica. Ciò significa un tipo di sintomi non psicotici con alcune inclusioni di patologie di natura organica. In questo contesto, i sintomi di tipo psicopatologico sono strettamente intrecciati con lievi stigmi di tipo neurologico. Il paziente lamenta la presenza di rumore o ronzio nelle orecchie, il cui inizio si verifica all'improvviso e scompare altrettanto rapidamente. Il mal di testa nella regione occipitale assomiglia a una costrizione e si verifica al mattino.
Il sintomo caratteristico è una sensazione di intorpidimento alle guance, mento, naso e contrazioni dei muscoli facciali. La psicosi si verifica sullo sfondo di modelli di sonno disturbati, la cui durata diminuisce a 3 ore senza possibilità di addormentarsi di nuovo ed è superficiale. Il paziente diventa sensibile a qualsiasi stimolo e può avvertire capogiri episodici, squilibrio mentre cammina. Ha un piano emotivo instabile, dimenticanza, pianto eccessivo, instabilità dell'attenzione, rapida affaticabilità.
Il paziente è consapevole del suo dolore e dei suoi cambiamenti negativi. Si esprimono in una lenta motilità delle reazioni e del linguaggio, una tendenza all'edificazione giudiziosa, difficoltà nel ricordare nuovi eventi e informazioni, una violazione nella datazione esatta di ciò che sta accadendo. L'instabilità della sfera emotiva e l'incontinenza affettiva (malumore, pianto, preoccupazioni ansiose per la salute, parenti) sono costantemente presenti. Può svilupparsi ipocondria.
Stati reattivi e disturbi di tipo nevrotico hanno la capacità di svilupparsi quando si verificano disturbi somatici transitori. Allo stesso tempo, sono costantemente presenti reazioni depressive, sintomi di ipocondria, paura di una morte imminente, impotenza e dipendenza. Tale sintomatologia dello stadio iniziale nelle patologie vascolari rende possibile la manifestazione di cambiamenti di personalità con manifestazioni di tipo psicopatico, una certa rigidità nella sfera della psiche. Si osserva la subordinazione della psicopatizzazione al fattore dell'età.
Diagnosi differenziale
Il periodo iniziale del processo di patologia vascolare ha segni che assomigliano a malattie nevrasteniche e neuropatiche. Durante la diagnosi, il medico fa affidamento sui somatici del sigma arteriosclerotico o sui sintomi dell'ipertensione (rileva i cambiamenti nel fondo, determina la microsintomatica diffusa di tipo neurologico).
La difficoltà maggiore è la delimitazione della demenza senile dalla demenza vascolare. In questa variante, lo sfarfallio dei segni sintomatici dei processi vascolari con periodi di recupero alternati a bruschi cambiamenti nelle funzioni della psiche è considerato una caratteristica distintiva e la demenza senile progredisce costantemente senza intervalli visibili di stabilizzazione. Inoltre, i disturbi vascolari hanno una manifestazione acuta all'inizio della malattia con la presenza di un aumento notturno dell'ondulazione della coscienza.
Trattamento della psicosi vascolare
La base delle misure terapeutiche nel trattamento della psicosi vascolare è l'eliminazione della malattia sottostante di natura somatica. Il medico prescrive farmaci psicotropi a seconda della predominanza di alcuni disturbi mentali. All'inizio del trattamento vengono utilizzati tranquillanti sedativi (atarax, rudotel e altri).
A piccole dosi è possibile prescrivere antipsicotici (rispolept, propazina, aloperidolo). I disturbi ansia-depressivi richiedono antidepressivi atipici per evitare confusione con l'amitriptilina.
Durante il trattamento, si sforzano di mantenere l'attività vitale del paziente in una modalità normale.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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