Quali Antibiotici Possono Essere Utilizzati Durante L'allattamento?

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-31 10:02

Quali antibiotici possono essere utilizzati durante l'allattamento?

I medicinali progettati per uccidere i batteri patogeni sono antibiotici. Inventati all'inizio del ventesimo secolo, hanno salvato milioni di vite. Negli ultimi 20 anni, questi farmaci sono stati ampiamente utilizzati per trattare un'ampia varietà di malattie. Esistono 11 gruppi, che includono più di 100 tipi di antibiotici di origine organica o sintetica.

Tuttavia, non esiste ancora un rimedio universale efficace contro tutti i tipi di batteri patogeni. Pertanto, il medico seleziona un antibiotico contro uno specifico patogeno, la dose del farmaco e la frequenza di utilizzo, tiene conto delle proprietà collaterali e delle controindicazioni. La scelta corretta del farmaco antibatterico è particolarmente importante durante l'allattamento, quando il rapporto tra madre e figlio è più intimo.

Soddisfare:

• Indicazioni per l'assunzione di antibiotici durante l'allattamento
• In che modo un antibiotico influisce sul corpo dei bambini?
• 3 gruppi di antibiotici approvati per l'allattamento
• Elenco dei farmaci proibiti per l'allattamento al seno
• 7 regole per la scelta e l'assunzione di antibiotici

Indicazioni per l'assunzione di antibiotici durante l'allattamento

L'indicazione principale per l'assunzione di farmaci di questo gruppo farmaceutico è un processo infiammatorio pronunciato. L'infezione del corpo da streptococco o stafilococco non può essere superata senza antibiotici. L'allattamento al seno non può essere una controindicazione per forme così complesse di malattie infettive.

Condizioni in cui gli antibiotici vengono utilizzati senza fallo:

• Infezioni del tratto gastrointestinale;
• Infiammazione del canale del parto, a seguito di un travaglio complicato;
• Lesioni batteriche di organi ENT, sistema respiratorio;
• Malattie infettive dei reni, del sistema urinario, degli organi pelvici.

I farmaci selezionati correttamente ti aiuteranno a recuperare rapidamente, riportare la tua salute alla normalità. Uno svantaggio significativo del trattamento di una madre che allatta con antibiotici è l'effetto dei componenti del farmaco sul corpo del bambino attraverso il latte materno. Pertanto, è così importante scegliere un antibiotico per una donna che allatta che sia sicuro per il bambino.

Prima di prescrivere qualsiasi farmaco, assicurati di dire al tuo medico che stai allattando. Molti farmaci altamente efficaci sono stati sviluppati contro le infezioni acute, ma la maggior parte di essi sono potenzialmente pericolosi per un bambino allattato al seno.

In che modo un antibiotico influisce sul corpo dei bambini?

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Se è urgente assumere un antibiotico durante l'allattamento, è necessario ridurre al minimo il rischio di effetti tossici sul bambino. Affinché una madre che allatta non si preoccupi dell'effetto negativo del farmaco sulla salute dei bambini, è necessario tenere conto delle peculiarità del metabolismo di tali farmaci.

• Secondo uno studio del professore americano D. Newman, presentato nel suo articolo "Miti sull'allattamento al seno", non più del 10% della dose del medicinale assunto dalla madre entra nel corpo di un neonato. Secondo il famoso pediatra, una tale quantità non può causare danni significativi al bambino a causa della concentrazione minima. I professionisti dei pediatri non sono d'accordo con questo punto di vista e avvertono dei pericoli dell'uso di antibiotici durante l'allattamento.
• I farmaci moderni hanno un tempo minimo per la decomposizione del principio attivo e la sua escrezione dal corpo. Se per gli antibiotici presi nel secolo scorso ci sono voluti diversi giorni o addirittura settimane, i farmaci di nuova generazione vengono rimossi in poche ore. Puoi trovare questo indicatore nelle istruzioni per l'uso, sezione "Farmacocinetica". Conoscendo la durata dell'emivita del principio attivo, è possibile calcolare il tempo di assunzione della dose terapeutica in modo da non combinarla con l'alimentazione e non mettere in pericolo la salute del bambino. Ad esempio, c'è molto tempo prima di andare a dormire per prendere il farmaco e rispettare la scadenza prima della poppata mattutina.

• La American Federal Food Commission (FDA) classifica gli antibiotici per le donne che allattano come A-C. Il gruppo 1 di questa classificazione include farmaci la cui tossicità è stata testata su esseri umani e animali. Anche i mezzi dei gruppi 2 e 3 hanno mostrato un effetto efficace, ma i loro test sono stati effettuati esclusivamente su animali e la sicurezza per l'uomo non è stata testata. I prodotti farmaceutici russi non utilizzano questa classificazione, sebbene la conformità alla FDA sia ancora indicata nelle istruzioni per l'uso.

Nelle istruzioni per l'uso di antibiotici approvati per l'uso durante l'allattamento, tale possibilità è necessariamente prescritta. Questi prodotti sono presi come indicato da un medico che ha valutato i benefici per la salute della madre e il potenziale danno per il bambino.

3 gruppi di antibiotici approvati per l'allattamento

L'industria farmaceutica offre diversi gruppi di agenti antimicrobici approvati per l'uso da parte delle donne durante l'allattamento.

Farmaci approvati:

• Penicilline - i primi antibiotici usati in medicina, sono più spesso usati nel trattamento di donne in allattamento e in gravidanza, bambini di età inferiore a un anno. Le penicilline, che hanno un potente effetto antimicrobico, sono Oxacillina, Ampicillina, Ticarcillina, Piperacillina, ecc. Possibili effetti collaterali per un bambino la cui madre sta ricevendo un trattamento con tali antibiotici sono reazioni allergiche come eruzione cutanea e diarrea nell'8% dei bambini. Secondo uno studio del 2008 dell'American Academy of Pediatrics che utilizza l'ampicillina come esempio, la dose di antibiotico nel latte materno raggiunge meno dello 0,1% della dose consumata dalla madre. Una tale concentrazione, in linea di principio, non è in grado di provocare reazioni significative.
• Le cefalosporine sono ufficialmente riconosciute come medicinali sicuri e non tossici. Questi sono farmaci come Cefazolin, Ceftibuten, Cefuroxime, Cefepim, Ceftriaxone. Se penetrano nel latte materno, ciò accade al minimo, in una concentrazione completamente sicura per il bambino. La mancanza di antibiotici di questo gruppo è la capacità di influenzare l'assorbimento del calcio e la formazione del sangue del bambino a causa della provocazione della disbiosi da parte di farmaci nei bambini con ridotta sintesi di vitamina K.
• I macrolidi sono antibiotici del gruppo C (secondo la classificazione FDA), utilizzati per le allergie ad altri farmaci antimicrobici. Il gruppo dei macrolidi comprende eritromicina, azitromicina, midecamicina, claritromicina, spiramicina. La prescrizione di macrolidi può comportare rischi per la salute della madre e del bambino.

Ci sono differenze nella pratica internazionale con queste raccomandazioni. Ad esempio, l'ofloxacina (un antibiotico del gruppo dei fluorochinoloni) è riconosciuta come sicura negli Stati Uniti e viene utilizzata per l'allattamento al seno, e nel Regno Unito è vietata a causa del suo effetto sulla crescita dei bambini e sullo stato della cartilagine interarticolare.

Elenco dei farmaci proibiti per l'allattamento al seno

A volte capita che la malattia e il suo trattamento non possano essere combinati con l'allattamento al seno. Queste sono infezioni gravi (meningite, sepsi) o malattie che richiedono una terapia antibiotica specifica. In questo caso, devi interrompere l'allattamento al seno per il corso del trattamento.

Farmaci proibiti durante l'allattamento:

• Aminoglicosidi: penetrano nel latte in quantità esigua, tuttavia, anche in una concentrazione così minima, possono influenzare i reni, il nervo ottico, gli organi dell'udito e l'apparato vestibolare del bambino. Tali effetti collaterali negativi sono posseduti da gentamicina, streptomicina, kanamicina, netilmicina, amikacina - antibiotici di cui è vietato l'uso durante l'allattamento.
• Tetracicline: i farmaci in questo gruppo richiedono un approccio particolarmente equilibrato, poiché hanno molti effetti collaterali. Uno di questi sono i cosiddetti "denti da tetraciclina" con danni caratteristici allo smalto dei denti, ridotta crescita del tessuto osseo. Farmaci: tetraciclina, doxiciclina.
• Fluorochinoloni - Levofloxacina, Norfloxacina, Moxifloxacina, Ofloxacina, Ciprofloxacina, vietati in Europa per l'uso durante l'allattamento. Negli Stati Uniti, Ofloxacin è approvato per l'uso durante l'allattamento.
• Lincosamides - Clindamycin, Lincomycin, che disturbano il sistema digestivo del bambino.
• Sulfonamidi - hanno un effetto tossico sul fegato del bambino, sono irti della comparsa di ittero nucleare. Questi sono Biseptol, Sulfacil sodico, Streptocid, Etazol, Sulfadimezin, Phthalazol.

Non è necessario interrompere urgentemente l'allattamento. Al contrario, l'allattamento al seno dovrebbe essere tentato di essere mantenuto e continuato dopo il recupero. Con il trattamento con farmaci moderni, una donna si riprenderà abbastanza rapidamente. Per mantenere l'allattamento, il latte materno viene estratto e smaltito senza darlo al bambino. È consentito nutrire il bambino con il latte materno conservato in anticipo. Per questo, viene conservato nel congelatore per non più di un mese.

Dopo il corso del trattamento, la madre dovrebbe astenersi dall'alimentazione mentre il principio attivo è completamente rimosso dal corpo. Questo periodo è indicato nelle istruzioni per l'uso del prodotto, normalmente varia da 2 a 7 giorni.

7 regole per la scelta e l'assunzione di antibiotici

L'automedicazione con antibiotici è inaccettabile ed è anche molto pericolosa per una madre che allatta! La selezione di un farmaco efficace per l'allattamento può essere effettuata solo dal medico curante. Deve essere sicuro di sapere che la donna ha intenzione di continuare ad allattare e di selezionare l'opzione più sicura.

Regole per la scelta e l'assunzione di antibiotici durante l'allattamento:

• Non prenda antibiotici se il bambino è nato prematuramente. I bambini sottopeso reagiscono in modo diverso a qualsiasi farmaco rispetto ai bambini a termine. Potrebbero esserci pericolosi effetti collaterali per il corpo debole del bambino.
• Una madre che allatta non può assumere farmaci se il bambino ha malformazioni congenite, una storia di allergie. È impossibile prevedere la reazione del corpo di un bambino con patologie complesse all'azione di un antibiotico.
• Durante il trattamento, è necessario tenere conto del regime alimentare. Per ridurre la concentrazione del principio attivo nel latte materno, il medico prescrive il momento ottimale per l'assunzione della dose terapeutica.
• L'età del bambino dovrebbe essere presa in considerazione. I processi di scambio in 1 mese e 8-10 mesi non sono gli stessi. Ciò che è pericoloso per un neonato potrebbe non fare molto male a un bambino di un anno.

Per l'autoregolazione della quantità del farmaco nel latte materno, le madri che allattano seguono semplici raccomandazioni:

• È necessario chiarire nelle istruzioni per l'uso il tempo della più alta concentrazione del farmaco nel sangue e regolare il tempo di assunzione del farmaco in modo che questo picco non si verifichi durante l'allattamento.
• Dovrebbero essere utilizzati brevi cicli di trattamento con i più moderni antibiotici. I farmaci con tali proprietà non possono accumularsi intensamente nel sangue e in altri tessuti e molto probabilmente non causeranno una reazione allergica.
• L'introduzione di alimenti complementari ridurrà la concentrazione dell'antibiotico nel corpo del bambino. Se il bambino ha 6 mesi, puoi sostituire parte dell'allattamento al seno con alimenti complementari sotto forma di purea di verdura e frutta, cereali vari.

Non è possibile regolare in modo indipendente il dosaggio dell'antibiotico e il regime di trattamento stabilito dal medico. Tali azioni comportano una diminuzione dell'efficacia del farmaco e un ciclo di terapia più lungo.

In ogni caso specifico di prescrizione di antibiotici durante l'allattamento, il potenziale rischio per la salute del bambino e della madre dovrebbe essere valutato oggettivamente.

Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapista

Istruzione: dal 2010 al 2016 Professionista dell'ospedale terapeutico dell'unità medico-sanitaria centrale n. 21, città di elektrostal. Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.