2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Costante dolore sordo nella parte bassa della schiena
Soddisfare:
- Dolore dovuto a malattie della colonna vertebrale
- Diagnostica
- Cause di dolore secondario
- Trattamento del dolore
Il costante dolore alla schiena è un sintomo di molte malattie, sia della colonna vertebrale e delle articolazioni, sia degli organi interni. La colonna vertebrale umana trasporta un grande carico, la maggior parte del quale cade nella parte bassa della schiena. Questa parte della colonna vertebrale è costretta a far fronte al peso corporeo, quindi è più spesso colpita. Inoltre, i dischi intervertebrali devono scattare ad ogni passo; possono essere facilmente danneggiati quando si sollevano pesi e si piega il corpo in avanti.
Tipi di dolore alla schiena sordo:
- La lombalgia primaria indica una malattia della colonna vertebrale: alterazioni delle articolazioni, dei dischi intervertebrali, dei legamenti o dei muscoli.
- Il dolore secondario è associato a lesioni spinali, tumori, scoliosi, infezioni o malattie degli organi interni.
Dolore dovuto a malattie della colonna vertebrale
Il mal di schiena colpisce molte persone che conducono uno stile di vita sedentario e trascorrono molto tempo in posizione seduta. La lombalgia è più spesso associata a danni alle vertebre, al disco intervertebrale, al nervo schiacciato o all'infiammazione dei muscoli della schiena.
Non si dovrebbe pensare che il verificarsi di disagio nella regione lombare sia una conseguenza dell'ipotermia o di una posizione scomoda del corpo durante il sonno. La sindrome del dolore è solo la punta dell'iceberg. È necessario cercare la patologia esistente della colonna vertebrale e curare la malattia. Altrimenti, corri il rischio di iniziare la malattia, quindi il dolore lombare doloroso tornerà.
Le cause del dolore doloroso primario possono essere le seguenti malattie:
- L'osteocondrosi è la patologia più comune. La malattia è caratterizzata da alterazioni degenerative dei dischi intervertebrali, che alla fine perdono umidità e si appiattiscono. Ciò provoca uno stretto contatto dei corpi vertebrali tra loro, che possono essere deformati.
- Ernia del disco - protrusione del tessuto cartilagineo all'esterno della colonna vertebrale. Con questa patologia, il dolore può aumentare gradualmente, dare alla gamba o alla parte posteriore della coscia.
- Spondilolistesi: spostamento dei corpi vertebrali l'uno rispetto all'altro;
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La spondilosi è la formazione di escrescenze spinose lungo i bordi delle vertebre che ne limitano la mobilità. Nel tempo, a causa di queste sovrapposizioni, il canale spinale si restringe e i fasci nervosi vengono compressi, il che è accompagnato da debolezza muscolare, intorpidimento degli arti.
Oltre al dolore doloroso costante nella parte bassa della schiena, altri sintomi possono indicare l'osteocondrosi della colonna vertebrale:
- Intorpidimento degli arti;
- vertigini;
- sensazione di "pelle d'oca" sulla pelle;
- rumore nelle orecchie;
- perdita di sensibilità cutanea;
- irradiazione del dolore alla coscia, ai glutei, alla parte posteriore della gamba o all'inguine;
- diminuzione della potenza negli uomini;
- rigidità e tensione muscolare nella regione lombare.
Diagnostica
Una visita a un vertebrologo specialista competente aiuta a identificare la patologia esistente e distinguere l'osteocondrosi da altre malattie. Già nella prima fase, mediante esame visivo e palpazione, il medico è in grado di stabilire la deformazione della colonna vertebrale, la posizione obliqua del bacino e l'aumento della tensione dei muscoli spinali, oltre a farsi un'idea della mobilità della colonna vertebrale.
Con ernie, lesioni, viene determinata la presenza o l'assenza di sensibilità, debolezza o atrofia muscolare. Vengono controllati i riflessi, che possono diminuire in alcune patologie.
A volte sono necessari metodi di ricerca aggiuntivi: tomografia, radiografia o risonanza magnetica. Per non perdere la patologia degli organi interni, vengono prescritti esami del sangue e delle urine e in alcuni casi può essere necessaria una biopsia.
Cause di dolore secondario
Tra le donne
Le donne più spesso degli uomini soffrono di dolori alla parte bassa della schiena, e questo è dovuto al parto. Durante la gravidanza, la colonna vertebrale di una donna è sottoposta a grave stress a causa dell'aumento del peso corporeo, di uno spostamento del baricentro, del rilassamento dei muscoli e dei legamenti dovuto ai cambiamenti ormonali. L'aumento del dolore alla schiena può essere un presagio di una nascita imminente.
Molte donne lamentano che "tira la parte bassa della schiena" nei primi giorni delle mestruazioni, il più delle volte il motivo è un cambiamento nei livelli ormonali, l'accumulo di liquidi nei tessuti, le contrazioni muscolari dell'utero. Se c'è una deviazione fisiologica della schiena dell'utero, una donna soffre spesso di un dolore alla schiena durante le mestruazioni.
Le malattie dell'area genitale femminile possono manifestarsi con un dolore sordo e doloroso nella parte bassa della schiena. Se la sindrome del dolore è costantemente presente, è necessario escludere annessiti, fibromi, endometriosi, infezioni genitali, gravidanza ectopica.
Assicurati di consultare il tuo medico nei seguenti casi:
- Il sanguinamento vaginale è abbondante o continua per molto tempo;
- c'era disagio nell'area genitale: prurito, secrezione di un colore e un odore insoliti;
- la temperatura corporea è aumentata, brividi, dolori articolari;
- il dolore lombare peggiora gradualmente e non scompare.
Negli uomini
Gli uomini hanno meno probabilità di soffrire di dolore lombare persistente rispetto alle donne o agli anziani. Ma se appare, gli uomini sperimentano un forte stress. Il dolore si irradia all'inguine, ai genitali, alla parte inferiore dell'addome o alla gamba.
Il motivo è spesso prostatite o iperplasia prostatica; un urologo aiuterà a fare la diagnosi corretta. Molto spesso compaiono altri sintomi: difficoltà a urinare, il flusso di urina si verifica in un flusso intermittente debole e si sviluppa debolezza sessuale.
Tuttavia, il dolore doloroso può essere un segno di malattie maligne, quindi non dovresti ritardare la visita da un medico.
Dopo un infortunio
Eventuali cadute, contusioni, colpi alla schiena possono avere conseguenze a lungo termine. A volte il risultato di un colpo (dolore sordo e doloroso nella regione lombare) appare dopo un po 'di tempo - dopo alcuni mesi o anche dopo alcuni anni, quando la persona si è già dimenticata della ferita. Un tipo comune di lesione in cui è ferita la parte bassa della schiena è un salto o una caduta da un'altezza con un atterraggio in piedi. Quest'area è influenzata non solo dal peso corporeo, ma anche dalla forza dell'impatto.
Le conseguenze del trauma sono contusione, lussazione o frattura della colonna vertebrale. Oltre al mal di schiena, si osservano disturbi neurologici associati all'intrappolamento dei nervi: un disturbo della sensibilità, diminuzione della forza muscolare e dei riflessi. Può verificarsi uno spasmo prolungato dei muscoli paravertebrali, che si accorciano nel tempo, le loro fibre vengono sostituite dal tessuto connettivo.
Prima si inizia il trattamento del trauma, maggiori sono le possibilità di un completo ripristino delle funzioni vertebrali.
Dolore alla colonna vertebrale al mattino
Alcune persone, più spesso persone di mezza età e anziani, hanno un dolore alla schiena sordo e doloroso nelle ore mattutine. Ed è collegato non a un sovraccarico della colonna vertebrale, ma, al contrario, a una lunga permanenza a letto. I dischi intervertebrali assorbono il fluido e aumentano leggermente di volume. Dopo un recupero notturno, sperimentano di nuovo il peso corporeo, si appiattiscono e premono sulle terminazioni nervose, che si manifesta con un lieve dolore nella regione lombare al mattino.
Dopo un'intensa attività fisica
Le persone che si allenano intensamente in palestra spesso lamentano dolori nella regione lombare, che non sono acuti. Il dolore peggiora dopo aver girato il corpo, piegato e altri movimenti. Molto spesso, il loro aspetto era preceduto da un microtrauma della colonna vertebrale, che è il risultato di un grave sovraccarico fisico. Lo zelo eccessivo in palestra può provocare distorsioni o distorsioni nella regione lombare, ma questo dolore si attenua piuttosto rapidamente.
Infiammazione dei reni e delle vie urinarie
A volte le malattie degli organi urinari si manifestano solo con un lieve dolore tirante nella regione lombare e senza alcuni test è abbastanza difficile fare una diagnosi. La pielonefrite o cistite è indicata da sbalzi di temperatura, brividi, intossicazione generale. Il dolore nella regione lombare è spesso unilaterale, si intensifica dopo aver picchiettato sulla schiena.
È possibile sospettare malattie degli organi urinari dalla comparsa di minzione frequente o dolorosa, falsi desideri, aumento della produzione di urina notturna, rilascio di urina torbida con fiocchi e un odore sgradevole. Nelle analisi si trova un gran numero di leucociti, batteri, proteine o eritrociti.
Malattia da urolitiasi
La malattia inizia, di regola, con un attacco di colica renale - un forte dolore a destra oa sinistra della colonna vertebrale. C'è un blocco del tratto urinario con una pietra, il passaggio dell'urina è disturbato, a causa del quale si accumula nei reni.
A volte una persona non è a conoscenza della presenza di urolitiasi e solo dopo aver fatto jogging, viaggiato nei mezzi di trasporto, sollevato pesi e altre attività fisiche si sviluppa un attacco acuto della malattia. Dopo la separazione dei calcoli nelle urine, arriva il sollievo.
Malattie dell'apparato digerente
Patologia infiammatoria degli organi interni: il pancreas, l'intestino, la cistifellea possono essere avvertiti da un dolore sordo prolungato nella parte bassa della schiena. Di norma compaiono anche altri sintomi: dolore addominale, gonfiore e pesantezza dopo aver mangiato, disturbi alle feci, eruttazione, bruciore di stomaco. L'accumulo di gas nell'intestino è caratterizzato da un dolore diffuso nell'addome e nella parte bassa della schiena.
Processi tumorali
La causa del dolore può essere metastasi che sono penetrate nel tessuto osseo da altri organi: polmoni, ghiandola tiroidea, prostata, ghiandole mammarie. Esistono anche processi tumorali primari che si sviluppano inizialmente nei tessuti della colonna vertebrale: il midollo spinale, le sue membrane o i fasci nervosi in uscita.
Il dolore nella patologia oncologica aumenta gradualmente, iniziando con un leggero dolore, progredisce e diventa piuttosto intenso. Le sensazioni di dolore possono essere localizzate lungo l'intera colonna vertebrale o solo su un segmento della regione lombosacrale, dato alla gamba e all'anca, accompagnate da ridotta sensibilità e debolezza muscolare. Se a ciò si aggiunge lo stato di depressione, debolezza, perdita di peso dei pazienti, è necessario ricorrere all'esame radiografico o alla risonanza magnetica.
Un'altra lesione maligna della colonna vertebrale e di altre ossa è il mieloma. Questa è una malattia che può durare a lungo senza sintomi gravi. Un clone tumorale di cellule si deposita nel midollo osseo e un'ulteriore distruzione delle ossa e dei tessuti delle vertebre si verifica con il verificarsi di fratture patologiche.
La malattia di Bechterew
Un altro nome è la spondilite anchilosante. Si tratta di una lesione infiammatoria cronica delle articolazioni e della colonna vertebrale con tendenza a limitare i movimenti. I primi sintomi possono essere lombalgia notturna che si attenua al mattino, quando inizia l'attività fisica di una persona. Sfortunatamente, la malattia non può essere sempre rilevata in una fase precoce. Quando viene fatta la diagnosi, la malattia è già difficile da trattare.
La malattia si manifesta come un lieve dolore nella regione lombare o lombosacrale, quindi una persona si rivolge a un neurologo e viene trattata per la sciatica per lungo tempo. Il processo infiammatorio continua a diffondersi e termina con l'immobilità della colonna vertebrale e una curvatura così pronunciata che una persona può muoversi solo in uno stato piegato.
Quale medico devo contattare per il dolore persistente?
I seguenti specialisti saranno in grado di stabilire la causa della sindrome del dolore:
- Neurologo;
- Ortopedico;
- Ginecologo;
- Urologo;
- Gastroenterologo;
- Vertebrologo;
- Reumatologo;
- Infettivista.
In caso di cadute e contusioni della colonna vertebrale, ovviamente, dovresti contattare il centro traumatologico.
Trattamento del dolore
Nell'arsenale di neurologi e ortopedici esistono numerosi metodi per far fronte al dolore nell'osteocondrosi. La terapia manuale può portare un grande sollievo, così come i metodi di massaggio, riflessologia, sanguisuga e fisioterapia. Parallelamente, il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori e analgesici utilizzati in compresse o sotto forma di iniezioni.
Man mano che le condizioni del paziente migliorano, vengono avviati esercizi di fisioterapia, che aiutano a rallentare l'ulteriore sviluppo dei processi degenerativi nella colonna vertebrale.
Il trattamento delle malattie di altri organi dovrebbe essere affrontato da uno specialista appropriato.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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