Epatite Virale E

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Epatite virale E

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Ogni anno si registrano diverse decine di milioni di casi di infezione virale da epatite E, di cui oltre 50.000 fatali. La malattia è diffusa in tutto il mondo, ma il maggior rischio di infezione si riscontra nelle zone con mancanza di acqua potabile pulita. Questo problema si osserva nei paesi africani, asiatici e in America Latina.

Spesso, focolai di epatite E si verificano in aree di conflitto armato e altre emergenze che coinvolgono grandi folle. Le cattive condizioni igieniche e sanitarie, la mancanza di acqua pulita e le scarse cure mediche contribuiscono alla diffusione del virus.

Gli uomini di età compresa tra i 20 ei 40 anni sono i più sensibili all'epatite E. Le donne ei bambini hanno molte meno probabilità di ammalarsi. Nel corso della ricerca è stata rilevata la dipendenza dei focolai di infezione dal periodo dell'anno. Nel sud-est asiatico, la malattia è comune durante la stagione delle piogge e nelle regioni centrali di questa regione, l'infezione da epatite E si verifica più spesso in autunno.

Soddisfare:

  • Cause di epatite E
  • Sintomi di epatite E.
  • Diagnosi di epatite E
  • Trattamento dell'epatite E.

Cause di epatite E

L'agente eziologico dell'epatite E è un virus sferico, il cui genoma è un RNA codificante a filamento singolo. Puoi farcela con disinfettanti contenenti cloro. In effetti, rispetto al virus dell'epatite A, questo patogeno è meno resistente.

Il principale metodo di trasmissione del virus dell'epatite E è attraverso l'acqua contaminata non bollita. È così che l'infezione si diffonde in Russia. È anche possibile trasferirlo per contatto e per la vita di tutti i giorni, ad esempio attraverso l'uso degli stessi piatti da parte di una persona sana dopo una persona malata. L'epatite E è un'infezione zooantroposa, poiché sono gli animali che favoriscono la circolazione del virus nell'ambiente. È stato trovato nel sangue di cinghiali, maiali e alcune specie di uccelli. Per questo motivo, l'infezione da epatite E è altamente suscettibile ai lavoratori del bestiame che sono coinvolti nella lavorazione primaria delle carcasse.

L'epatite E a trasmissione sessuale, a differenza di altre infezioni simili, non viene trasmessa. È anche difficile essere infettati dal contatto. Tuttavia, il virus può essere trasmesso dalla madre al bambino durante la fase avanzata della gravidanza. In alcuni casi, è possibile l'infezione attraverso la trasfusione di sangue. Per evitare l'epatite E, non è consigliabile mangiare crostacei crudi, carne di bassa qualità e acqua del rubinetto non trattata.

Sintomi di epatite E

I sintomi dell'epatite E e il decorso della malattia sono in gran parte simili all'epatite A. Lo sviluppo dell'infezione nel corpo porta a danni agli epatociti, compromissione della funzionalità epatica e intossicazione. Il periodo di incubazione per l'epatite E varia da diversi giorni a un mese e mezzo. Nel periodo preicterico, che dura circa una settimana, il paziente non si sente bene, c'è una debolezza generale del corpo, nausea, che si trasforma in vomito. Il sintomo caratteristico con cui è spesso determinata l'epatite E è un forte dolore nell'ipocondrio destro. In alcuni casi, i pazienti hanno una leggera febbre.

Durante il periodo dell'ittero, l'attività delle transaminasi aumenta, l'urina acquisisce una ricca tonalità scura. La pelle, come la sclera, è ricoperta da caratteristiche macchie gialle. Poiché l'epatite E colpisce principalmente il fegato, questo organo aumenta notevolmente di dimensioni durante il periodo itterico. Allo stesso tempo, persistono tutti i sintomi del periodo preicterico: debolezza, nausea, malessere generale.

L'epatite E grave è accompagnata da emoglobinuria (comparsa di emoglobina nelle urine). Questa complicazione è particolarmente pericolosa per le donne incinte in un secondo momento. Lo sviluppo di encefalopatia epatica può portare alla morte del paziente. Tuttavia, questi casi sono rari. Molto spesso, la malattia passa in una forma facilitata e con cure mediche tempestive, si verifica un recupero completo abbastanza presto.

Diagnosi di epatite E

Diagnosi di epatite E
Diagnosi di epatite E

Per determinare la presenza di epatite E in un paziente, consente un tipo speciale di analisi - reazione a catena della polimerasi. Nel corso di esso, viene rilevato un antigene nel materiale biologico.

La diagnosi differenziale presenta la maggiore difficoltà. L'epatite E è simile in molti modi ad altri tipi di questa malattia. Pertanto, i medici di solito tengono conto non solo dei sintomi esterni e dei risultati dei test, ma anche della possibilità che il virus entri nel corpo. Ad esempio, durante la permanenza di un paziente in aree pericolose come i tropici oi paesi asiatici. La diagnostica dei marcatori viene utilizzata per sospetta epatite E nelle donne in gravidanza. Tra questo gruppo di pazienti, il numero di decessi è il più alto, quindi è molto importante determinare rapidamente e con precisione la presenza della malattia.

Trattamento dell'epatite E

I pazienti con grave epatite E, le donne in gravidanza sono soggetti a ricovero immediato. Con una gravità lieve e moderata della malattia, puoi farlo con il riposo a letto e la dieta. Nella maggior parte dei casi, questo è sufficiente per il recupero.

La nutrizione con l'epatite E implica l'aderenza alla dieta numero 5

Cibi fritti, affumicati, sottaceti e alcol dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Il corpo ha bisogno di ottenere abbastanza proteine, grassi e carboidrati. Il paziente deve bere quotidianamente una quantità sufficiente di liquido: acqua pura, tè, succo naturale, composta.

Carni magre, pesce, carboidrati: miele, marmellata, pane bianco, farina d'avena, pasta di grano duro possono agire come fonte di proteine animali.

Nell'epatite E moderata vengono utilizzati farmaci come l'acido ursodesossicolico, enterosorbenti, vitamine liposolubili E e A. Le iniezioni di glucosio per via endovenosa aiutano a far fronte a nausea e vomito.

Se esiste una forma grave di epatite E, è necessaria una terapia intensiva. In questo caso, il trattamento prevede la lotta all'encefalopatia epatica e alla sindrome tromboemorragica. L'individuazione dell'epatite E durante la gravidanza non è motivo di interruzione, tuttavia è necessario ridurre al minimo i tempi di parto e fornire sufficiente sollievo dal dolore.

Non esiste ancora un vaccino contro questa malattia, quindi l'unico modo possibile di prevenzione è rispettare gli standard igienici e sanitari.

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Autore dell'articolo: Kletkin Maxim Evgenievich | Epatologo

Formazione: Diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito presso l'Accademia Medica Militare. S. M. Kirov (2007). All'Accademia medica di Voronezh. NN Burdenko ha conseguito la specializzazione in "Epatologo" (2012).

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