2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Neuropatia del nervo radiale
La neuropatia o neurite del nervo radiale colpisce gli arti superiori di una persona. Il nervo radiale costituisce il fascio posteriore del sistema nervoso del plesso brachiale, situato dietro l'arteria brachiale, e passa lungo l'omero. Il nervo è diviso in rami superficiali e profondi. Ogni dito è dotato di due nervi dorsali e due palmari.
Il ramo profondo (motore) corre tra gli estensori del pollice, scende fino all'articolazione del polso, innervando tutti gli estensori della spalla, dell'avambraccio e del gruppo muscolare radiale. La neuropatia del nervo radiale si sviluppa a seguito della compressione del ramo profondo del nervo radiale. Questo fenomeno è estremamente raro. Il nervo può essere danneggiato da:
· Trauma cronico al tronco nervoso, derivante dall'attrito contro il bordo tagliente dei tendini durante pennellate prolungate;
· Punto di impatto della testa sulla zona di piega del gomito, in questo caso il nervo radiale viene compresso tra le ossa dell'avambraccio. Il nervo radiale viene premuto dai tessuti molli dell'avambraccio e della testa umana, ad esempio, quando una persona dorme e la sua testa è sul tavolo e l'avambraccio è sotto la sua testa;
· Lo sviluppo di cicatrici nello spazio intermuscolare lungo il percorso del nervo radiale dopo i colpi, ad esempio, durante le competizioni di arti marziali.
A volte il nervo radiale viene danneggiato dalla compressione con un laccio emostatico, stampelle. Ciò accade durante le iniezioni e dopo malattie infettive. La malattia si segnala con tutti i tipi di disturbi e cambiamenti di sensibilità. In caso di gravi danni al nervo radiale, può svilupparsi una paralisi muscolare. I pazienti con neurite del nervo radiale mostrano l'assenza di riflessi.
Puoi anche osservare quando si alzano le braccia in posizione orizzontale, abbassamento delle mani e una forte convergenza delle dita. I pazienti perdono la capacità di estendere l'avambraccio o la mano, flettere l'articolazione al gomito e la sensibilità delle prime tre dita. Un tale processo porta spesso a intorpidimento degli arti, all'impossibilità di rapire il pollice quando la mano è abbassata verso il basso, toccando il lato interno del palmo con le dita.
Con la neurite del nervo ulnare, il palmo non si gira verso l'alto, a causa del fatto che le dita non possono essere estese ed è impossibile prendere e tenere oggetti con le dita. Si verifica atrofia dei muscoli interossei delle dita e dei muscoli del palmo. Non riesco a posizionare e collegare le mie dita. I muscoli che estendono gli avambracci sono tesi, i muscoli che flettono la mano sono tesi, e questo è accompagnato da dolore e da una diminuzione della qualità della vita.
Non appena si riscontrano questi sintomi, si consiglia di applicare una stecca sulla mano e sull'avambraccio. Il trattamento della neuropatia del nervo radiale implica metodi conservativi; molto raramente, i pazienti con questa patologia vanno da un chirurgo per un intervento chirurgico. Di solito, il medico, dopo aver confermato la diagnosi, prescrive un metodo di stimolazione elettrica, massaggio, applicazioni di paraffina, vitamine del gruppo B.
Un complesso di misure terapeutiche non è completo senza terapia fisica. Il trattamento chirurgico è necessario se sono presenti cicatrici lungo il tronco nervoso e se è necessario sezionare il bordo tagliente dei tendini e dei setti fasciali. Per fermare lo sviluppo della malattia, sono necessari esami neurologici costanti. Con l'aiuto dell'elettronistagmografia, è possibile prevedere il recupero.
In presenza di fattori di compressione del nervo radiale, il trattamento dovrebbe mirare ad eliminarli. Per questo, viene utilizzata la terapia, che include preparati ad azione assorbibile, agenti che ammorbidiscono il tessuto cicatriziale, le escrescenze, sia le ossa che la cartilagine.
A volte, per rilasciare il nervo, è sufficiente condurre un ciclo di terapia manuale e iniettare farmaci nell'area della compressione nervosa. Dopo il miglioramento della condizione e per guarire il nervo, vengono utilizzati farmaci che ripristinano efficacemente il nervo.
I benefici della terapia fisica
Si consigliano esercizi speciali per ripristinare completamente la funzione e il volume muscolare perso.
La prima serie di esercizi:
· Posizionare il braccio piegato all'altezza del gomito sul tavolo, l'avambraccio deve essere perpendicolare al tavolo. Abbassando il pollice, alzate l'indice e viceversa. Ripeti 10 volte;
· Metti un braccio piegato all'altezza del gomito sul tavolo e appoggiati su di esso, l'avambraccio deve essere perpendicolare al tavolo. Abbassare il dito indice verso il basso, sollevare il dito medio verso l'alto, 10 volte;
Con una mano sana, afferra le falangi principali di quattro dita (posiziona il pollice sul lato del palmo) e le altre dita sul dorso della mano ferita, devi piegare e distendere queste falangi. Il prossimo passo è piegare le dita a pugno con la mano buona e raddrizzarle 10 volte.
Esegui la seconda serie di esercizi in un bagno pieno d'acqua:
· Premere 10 volte con una mano sana sulle falangi medie delle dita fino a quando non sono completamente estese;
· Alzare e abbassare ogni dito con una buona mano 10 volte;
• portare indietro ogni dito 10 volte con la mano buona, iniziando dal pollice;
· Eseguire movimenti circolari con ogni dito in entrambe le direzioni 10 volte;
· Alzare e abbassare quattro dita 10 volte, raddrizzandole nella zona delle falangi principali;
· Sollevare 10 volte la mano con la mano buona e abbassarla sul bordo del palmo dal lato del mignolo. Quindi eseguire movimenti circolari nell'articolazione del polso in senso orario e antiorario, tenendo il pennello per le punte dell'indice, del medio e dell'anulare;
· Mettere la mano verticalmente rispetto all'acqua sulle dita piegate nelle falangi principali, piegare le dita in ciascuna falange con una buona mano e raddrizzare 10 volte;
· Mettere il pennello con le dita aperte e piegate, raddrizzarle 10 volte con movimenti elastici;
· Prova ad afferrare un asciugamano situato sul fondo della vasca, strizzalo tra le mani, 10 volte;
· Afferrare oggetti in gomma di diverse dimensioni e strizzarli 10 volte.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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