Eosinofilia - Cause, Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Eosinofilia: cos'è e come viene trattata?

L'eosinofilia indica varie malattie. Questa sindrome ematologica può svilupparsi in una persona di qualsiasi età. L'eosinofilia viene diagnosticata ancora più spesso nei bambini che negli adulti. L'eosinofilia può essere un segno di allergia, invasione parassitaria o malattia infettiva.

Gli eosinofili sono cellule del sangue di un gruppo di leucociti. Gli eosinofili hanno preso il nome dal citoplasma rosa. Acquisisce una tale tonalità dopo che il colorante eosina viene aggiunto al campione di sangue. Di conseguenza, gli eosinofili diventano perfettamente visibili quando si esamina uno striscio di sangue al microscopio. Con più ingrandimenti, puoi scoprire che queste cellule assomigliano a piccole amebe, che possono emergere dal letto vascolare e accumularsi nelle aree infiammate. Nel sangue, gli eosinofili non passano più di un'ora, dopo di che penetrano nei tessuti.

I compiti principali degli eosinofili includono:

• Attivazione dell'immunità antiparassitaria con la distruzione della membrana cellulare dei vermi. Gli eosinofili aumentano la sensibilità dei recettori all'immunoglobulina E.
• Stimolazione del rilascio e accumulo di mediatori infiammatori.
• Assorbimento e legame dei mediatori infiammatori.
• Assorbimento di alcune piccole particelle, ad esempio detriti della membrana cellulare di parassiti e batteri, assorbimento di particelle virali. Per questa proprietà, gli eosinofili sono chiamati microfagi.

Soddisfare:

• Valori normali di eosinofili
• Cause di eosinofilia
• Sintomi di eosinofilia
• Trattamento dell'eosinofilia

Valori normali di eosinofili

Normalmente, non più del 5% degli eosinofili del numero totale di leucociti è presente nel sangue. Il valore assoluto degli eosinofili non deve superare 310 per ml di sangue. Se una persona è sana, viene calcolato il numero relativo di eosinofili. In caso di deviazioni, fare riferimento al valore assoluto. L'eosinofilia è indicata da un eccesso del livello di 0,4 * 10 ⁹ / l per gli adulti. Nell'infanzia, l'eosinofilia viene riconosciuta quando i loro valori superano 0,7 * 10 ⁹ / l.

Il numero di eosinofili può variare a seconda dell'ora del giorno, che è in gran parte determinata dall'attività delle ghiandole surrenali. Quindi, al mattino, il livello di eosinofili può essere aumentato del 15% rispetto alla norma. Se prendi il sangue per la ricerca da un paziente nella prima metà della notte, questo indicatore supererà completamente i valori normali del 30%.

Pertanto, al fine di ottenere il risultato più affidabile, la procedura per la donazione del sangue per l'analisi richiede il rispetto di una serie di regole:

• La procedura viene eseguita al mattino.
• 8-11 ore prima del test, devi smettere di mangiare.
• Alcol e cibi dolci dovrebbero essere esclusi 1 giorno prima della procedura.

È imperativo tenere conto del fatto che durante il sanguinamento mestruale, il livello di eosinofili nel sangue aumenta, poiché gli estrogeni stimolano la maturazione di queste cellule del sangue. Dopo l'ovulazione e prima della fine del ciclo, il livello di eosinofili si ridurrà invece.

Nell'infanzia, gli indicatori della norma degli eosinofili saranno diversi da quelli degli adulti:

• I primi 14 giorni di vita di un bambino: 1-6% di eosinofili nel sangue.
• Dopo 15 giorni e fino a un anno - 1-5% di eosinofili nel sangue.
• Da un anno e mezzo a un anno - 1-7%.
• Da 1 a 5 anni - 1-6%.
• All'età di oltre 5 anni, gli indicatori eosinofili sono equiparati alla norma di un adulto - 1-5%.

Cause di eosinofilia

La preoccupazione dovrebbe essere sollevata quando il livello degli eosinofili nel sangue supera le 700 cellule per millilitro di sangue.

Esistono 3 gradi di eosinofilia:

• Eosinofilia leggera. Inoltre, il livello di eosinofili nel sangue è del 10%.
• Eosinofilia di moderata gravità. Inoltre, il livello di eosinofili nel sangue varia dall'11 al 15%.
• Grave eosinofilia. In questo caso, l'eccedenza è del 15% o più.

Va notato che a volte la diagnosi può essere sbagliata. Durante l'introduzione del colorante eosina, non solo gli eosinofili acquisiscono un colore rosa, ma anche inclusioni granulari presenti nei neutrofili. In questo caso, il livello dei neutrofili sarà abbassato e il livello degli eosinofili sarà aumentato. In questo caso, qualsiasi sintomo patologico in una persona sarà assente. Al ricevimento di tali dati, deve essere eseguito un secondo esame del sangue.

La tensione allergica del corpo porta sempre ad un aumento del livello di eosinofili nel sangue.

Questo può essere osservato nei seguenti casi:

• Reazione allergica di tipo immediato: febbre da fieno, edema di Quincke, shock anafilattico, orticaria.
• Reazione allergica ai farmaci, malattia da siero.
• Naso che cola allergico.
• Lesioni cutanee di natura allergica (dermatiti, eczemi, pemfigo volgare).
• Invasioni elmintiche.
• Infezioni parassitarie: amebiasi, toxoplasmosi, clamidia.
• Malattie di natura autoimmune: LES, artrite reumatoide, periarterite nodosa.
• Malattie dell'apparato respiratorio: asma bronchiale, sarcoidosi, pleurite eosinofila, malattia di Leffler, istiocitosi.
• Lesioni dell'apparato digerente: gastrite eosinofila e colite.

• Cancro del sangue: linfoma e linfogranulomatosi.
• Neoplasie maligne.

La penetrazione dei parassiti nel corpo più spesso di altre cause porta allo sviluppo di eosinofilia. Questo problema è rilevante per la pediatria. Tali malattie includono ascariasi, opisthorchiasis, giardiasi, amebiasi, trichinosi, ecc. Il corpo reagisce alla presenza di esseri estranei in esso aumentando il livello di eosinofili. Inoltre, si verificherà un salto sia durante la migrazione dei parassiti che dopo che l'individuo raggiunge la maturità.

La ragione dell'aumento del livello di eosinofili nel sangue, che è al secondo posto, è una reazione allergica del corpo. Inoltre, la causa dell'allergia non ha importanza. Può verificarsi sui prodotti chimici domestici, sui medicinali, sul cibo, sull'aria inalata satura di polvere, ecc. Gli eosinofili si sforzano di neutralizzare le sostanze biologicamente attive che causano la vasodilatazione in caso di allergie. Pertanto, immediatamente dopo che l'allergene è entrato nel corpo, il livello di eosinofili nel sangue aumenta.

Condizioni allergiche che sono accompagnate da eosinofilia: asma bronchiale, febbre da fieno, diatesi nell'infanzia, orticaria, rinite allergica, allergia ai farmaci.

Tra le lesioni cutanee si distinguono psoriasi, infezione da herpes, neurodermite ed eczema.

L'assunzione di alcuni farmaci è associata ad un alto rischio di sviluppare eosinofilia. Questi farmaci includono Aspirina, Eufillina, beta-bloccanti, farmaci ormonali, Papaverina, Difenidramina, farmaci per il trattamento della tubercolosi e per l'abbassamento della pressione sanguigna.

L'eosinofilia è un marker di tumori maligni nel corpo. Ciò include la presenza di metastasi nella cavità addominale e nella pleura, tumore di Wilms, lesioni cancerose del derma e della ghiandola tiroidea. Inoltre, la produzione di eosinofili verrà interrotta se il tumore colpisce il midollo osseo. Il pericolo in questo piano è la leucemia mieloide, la leucemia eosinofila, la policitemia vera, ecc.

Oltre a tutti i motivi che sono stati elencati sopra, un'operazione di trapianto di organi porterà a un aumento degli eosinofili nel sangue. L'eosinofilia è uno dei segni di rigetto di materiale estraneo.

L'eosinofilia si sviluppa sullo sfondo della carenza di magnesio nel corpo e dopo l'esposizione ad esso. Inoltre, il livello di eosinofili nel sangue diminuirà se una persona si sottopone a una procedura di dialisi peritoneale.

Sintomi di eosinofilia

L'eosinofilia non è una malattia indipendente, ma solo una conseguenza di una patologia o di un'altra. Pertanto, non ha sintomi propri. Tuttavia, una persona ha bisogno di concentrarsi su alcuni segni per capire che sta sviluppando un certo disturbo nel corpo ed è ora di consultare un medico.

L'eosinofilia spesso accompagna le invasioni parassitarie e i seguenti sono segni comuni di problemi:

• Un aumento delle dimensioni dei linfonodi, della milza e del fegato.
• Dimagrante.
• Anemia.
• Un aumento della temperatura corporea ai valori subfebrilari.
• Sensazioni dolorose nei muscoli.
• Aumento della debolezza.
• Mancanza di desiderio di consumare cibo.
• Tosse secca ed eruzioni cutanee.

Tutti questi sintomi si sviluppano perché i parassiti rilasciano tossine che entrano nel flusso sanguigno e avvelenano il corpo dell'ospite. Quasi tutti i pazienti lamentano disturbi nel funzionamento del tratto digestivo.

Con una reazione allergica del corpo, il paziente sviluppa eruzioni cutanee, possono formarsi vesciche. Nei casi più gravi sono possibili un collasso, una forte diminuzione della pressione sanguigna e uno stato di shock.

Le malattie dell'apparato digerente, accompagnate da eosinofilia, sono espresse in tutti i tipi di disturbi dispeptici, vomito, diarrea, dolore addominale, sangue nelle feci, ecc. In questo caso, una persona dovrebbe capire che tali sintomi non si verificano a causa di un aumento del livello di eosinofili nel sangue. Si sviluppa a causa di una malattia sottostante.

I tumori con eosinofilia sono indicati da sintomi quali: ingrossamento dei linfonodi, temperatura corporea alta o leggermente aumentata, dolore ai muscoli e alle articolazioni e frequenti malattie infettive.

Distingue l'eosinofilia dei singoli organi, ma come patologia indipendente si sviluppa molto raramente. Se ciò accade, nella zona interessata molto spesso c'è il tessuto polmonare. L'eosinofilia polmonare può manifestarsi in vasculite eosinofila, polmonite e granulomatosi.

La forma più comune di eosinofilia spontanea è la sindrome di Leffler. Le ragioni che hanno portato al suo sviluppo sono ancora sconosciute alla scienza. La malattia ha una prognosi favorevole, accompagnata da tosse e un leggero aumento della temperatura corporea. Nei polmoni si trovano accumuli di eosinofili, che in futuro scompariranno da soli.

L'eosinofilia tropicale viene diagnosticata in persone che vivono in paesi situati nelle immediate vicinanze dell'equatore. Con questa malattia, si formano anche infiltrati nei polmoni. Si presume che questa patologia sia di natura infettiva, poiché ha un decorso ondeggiante con episodi di esacerbazione e calma. Tuttavia, tali pazienti possono essere completamente curati.

Oltre al tessuto polmonare, nel tessuto muscolare possono formarsi infiltrati eosinofili. Il miocardio diventa una localizzazione pericolosa. Questa patologia porta ad una diminuzione delle cavità del cuore e allo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Trattamento dell'eosinofilia

L'eosinofilia, come malattia indipendente, non ha senso da trattare, poiché è il risultato di uno o di un altro disturbo nel corpo. Se un aumento del livello di eosinofili è associato all'invasione parassitaria, al paziente vengono prescritti farmaci antielmintici. È necessario integrare la terapia con complessi vitaminici e minerali, farmaci desensibilizzanti (Fenkarol, Pipolfen). Se il paziente ha anemia, gli vengono prescritti farmaci contenenti ferro.

Le reazioni allergiche del corpo vengono eliminate assumendo antistaminici. Può essere Claritin, Fenkarol, Suprastin, Zirtek, ecc. Un corso grave di allergia richiede la nomina di farmaci ormonali, in parallelo, al paziente viene somministrata una terapia infusionale. Se compaiono eruzioni cutanee, è consigliabile utilizzare unguenti e creme con effetto antistaminico (Advantan, Elidel, ecc.). Per ridurre la risposta infiammatoria, ai pazienti vengono prescritti assorbenti.

La presenza di un processo oncologico richiede la consultazione di un oncologo. Ai pazienti vengono prescritti citostatici, farmaci ormonali, immunosoppressori. A seconda del tipo di tumore e della salute del paziente, vengono utilizzati regimi di trattamento standardizzati.

Pertanto, l'eosinofilia è un sintomo ematologico che può indicare sia infezioni lievi e reazioni allergiche, sia gravi patologie che minacciano la vita umana. Pertanto, un aumento del livello di eosinofili nel sangue non dovrebbe essere ignorato.

Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista

Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".