Clamidia Nelle Donne: I Primi Segni E Sintomi, Come Trattare?

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Sintomi della clamidia nelle donne, come trattare?

La clamidia nelle donne è una malattia infettiva che viene innescata dalla penetrazione di agenti patogeni appartenenti al gruppo della clamidia nel corpo. La clamidia può colpire quasi tutti i sistemi: genito-urinario, cardiovascolare, respiratorio, visivo e muscoloscheletrico. Di particolare prevalenza è la clamidia urogenitale, un sintomo caratteristico della quale è la secrezione vitrea dalla vagina.

L'infezione da clamidia è un grave pericolo per la salute, poiché causa molte complicazioni diverse. La donna può sviluppare un'infezione del tratto urinario ascendente, infertilità e altri gravi problemi riproduttivi. Allo stesso tempo, la clamidia non appartiene né a virus né a batteri. Tuttavia, questi microrganismi hanno la capacità di esercitare un effetto patologico non solo sui genitali, ma anche su polmoni, cuore, reni, articolazioni, denti, ecc.

Molto spesso, questi agenti patogeni colpiscono il sistema genito-urinario delle donne, causando loro una malattia chiamata clamidia. La sua insidiosità sta anche nel fatto che può procedere con sintomi minimi o anche senza di essi. È possibile determinare la presenza di un microrganismo parassitario solo dopo aver superato i test.

Secondo le statistiche, il problema della clamidia urogenitale è molto acuto. La malattia colpisce sia uomini che donne di età compresa tra 20 e 40 anni, ma le donne sono le più sensibili alla malattia. Questa infezione si trova spesso negli adolescenti. Ogni anno vengono diagnosticati fino a 90 milioni di nuovi casi di infezione e le persone che hanno problemi immunitari sono più suscettibili alla malattia.

Soddisfare:

• I primi segni e sintomi della clamidia nelle donne
• Le cause dell'infezione da clamidia
• Conseguenze della clamidia per le donne
• Diagnosi di clamidia nelle donne
• Come trattare la clamidia nelle donne?

• Risposte a domande popolari

  • È possibile fare sesso con la clamidia?
  • È possibile contrarre la clamidia in casa?
  • La clamidia si diffonde attraverso i baci?
  • È possibile rimanere incinta con la clamidia?
  • Puoi contrarre la clamidia attraverso il sesso orale?

I primi segni e sintomi della clamidia nelle donne

Le manifestazioni caratteristiche della clamidia nelle donne possono essere del tutto assenti. I sintomi patologici sono notati solo dal 33% dei pazienti infetti. Il corso latente è molto pericoloso non solo per la paziente stessa, ma anche per il suo partner sessuale. Inoltre, la clamidia, non rilevata prima della gravidanza, può danneggiare il bambino nell'utero.

Le seguenti malattie possono essere segni di infezione:

• Colpite. I microrganismi si parassitano non solo nella vagina stessa, causandone l'infiammazione, ma anche nelle ghiandole situate accanto ad essa. I sintomi della colpite da clamidia sono particolarmente pronunciati durante la gravidanza, durante la menopausa e durante l'infanzia, cioè in tutte le condizioni in cui c'è una mancanza di estrogeni nel corpo. I pazienti lamentano una sensazione di bruciore e prurito nella zona vaginale, dolore nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore. Potrebbe esserci un leggero aumento della temperatura corporea e disturbi della minzione. Vedi anche: colpite nelle donne: che cos'è, quali sono i sintomi, come trattarla?

• Cervicite. I microrganismi più lunghi sono presenti nei genitali, le aree più grandi che coprono, raggiungendo infine il canale cervicale. L'utero stesso diventa edematoso e infiammato, aumenta di dimensioni. Se una donna non riceve un trattamento adeguato, questo processo patologico porta allo sviluppo dell'erosione. Vedi anche: cause e sintomi della cervicite.
• Endometrite, salpingo-ooforite, salpingite. Se l'infezione risale il tratto genitale e allo stesso tempo le forze immunitarie del corpo femminile non riescono a farcela, possono svilupparsi gravi malattie. Un ginecologo può rilevare la loro presenza.

Ci sono anche alcuni disturbi da parte del sistema riproduttivo femminile: si tratta di dolori patologici, prurito e bruciore nell'area genitale. A volte la temperatura corporea aumenta. Tuttavia, l'autoosservazione della dimissione non darà a una donna informazioni che ha la clamidia. Oltre a questa infezione, potrebbero essercene altre nel corpo, ad esempio tricomoniasi, herpes, mughetto, gonorrea, ecc.

La clamidia può essere sospettata dai seguenti segni:

• Un aumento della temperatura corporea a livelli subfebrilari. Questo è osservato con un'esacerbazione del processo patologico;

• Può verificarsi dolore. Hanno vari gradi di intensità. Il luogo della loro localizzazione è l'addome inferiore, la parte bassa della schiena;
• Se l'uretra è coinvolta nel processo infiammatorio, le manifestazioni della clamidia possono essere simili a quelle della cistite. Cioè, all'inizio e alla fine dell'atto di minzione, una donna sperimenterà dolori da taglio;
• Le normali perdite vaginali sono leucorrea. Quando infettati, possono diventare mucopurulenti, come indicato dalla loro tinta gialla e da un odore sgradevole. In tali condizioni favorevoli, non solo la clamidia, ma anche altri agenti infettivi possono moltiplicarsi;
• Nella zona genitale c'è una sensazione di bruciore, una sensazione di disagio;
• La clamidia può essere indicata dall'erosione cervicale. Tuttavia, questo sintomo può essere rilevato solo da un medico durante un esame.

Quanto tempo ci vuole per la comparsa della clamidia?

Dopo la penetrazione nel tratto genitale di una donna, la clamidia impiega un certo tempo per iniziare a riprodursi attivamente. Molto spesso, il periodo di incubazione è di due settimane dopo che si è verificato un rapporto non protetto con un portatore dell'infezione. Anche se questo tempo può richiedere fino a un mese.

Una volta nel corpo del suo proprietario, la clamidia attraversa diverse fasi successive:

• Penetrazione di un microrganismo nella mucosa;
• Riproduzione all'interno della cellula. Questo processo nella clamidia presenta alcune differenze rispetto a virus e batteri. La clamidia, rappresentata nel corpo umano da corpi reticolari, inizia a dividersi attivamente, se ci sono condizioni favorevoli per questo. In questo caso, dopo 2-3 giorni, la cellula in cui viveva la clamidia muore;
• L'ultimo stadio è l'infiammazione della mucosa dell'organo che è stato colpito. Quando una cellula muore, i corpuscoli reticolari escono e attaccano nuove cellule sane.

Pertanto, si verifica la moltiplicazione dei microrganismi, per l'inizio della quale avranno bisogno in media di 14 giorni.

Le cause dell'infezione da clamidia

Le cause dell'infezione da clamidia dipendono direttamente da come si è verificato il contatto con il microrganismo patogeno. Lui stesso è rappresentato da un piccolo agente patogeno che parassita le cellule del corpo umano.

Esistono quattro modi in cui può verificarsi l'infezione:

• Il modo più comune di trasmissione della clamidia è attraverso i rapporti sessuali. Nel processo di infiammazione, viene prima coinvolta la mucosa della vagina della donna, quindi l'infezione si diffonde ulteriormente. Anche le tube di Falloppio, l'uretra e il canale cervicale sono interessati. Con il progredire della malattia, si sviluppano varie complicazioni, inclusa l'infertilità. Il contatto sessuale con un portatore maschio senza preservativo porterà inevitabilmente a un'infezione. Ciò include il sesso orale, anale e genitale. Solo la posizione dell'infiammazione dipenderà dal tipo di contatto;
• La trasmissione della clamidia da una madre malata a un neonato non è esclusa durante il suo passaggio attraverso il tratto genitale. Dopo la nascita, il bambino sviluppa spesso congiuntivite da clamidia, che potrebbe coinvolgere il sistema respiratorio nel processo. Alcuni esperti ritengono che l'infezione possa verificarsi già mentre il bambino è nel grembo materno, ma questo fatto non è scientificamente confermato;
• Inoltre, non ci sono prove che la malattia possa essere trasmessa attraverso il contatto familiare. Tuttavia, questa possibilità non può essere completamente esclusa. Questo vale per l'uso di una biancheria, articoli per l'igiene personale, che sono stati utilizzati anche da una persona infetta. È possibile un'infezione intrafamiliare attraverso articoli da toeletta o biancheria da letto, ma questo è piuttosto raro. Particolarmente pericolose sono le persone che espellono attivamente la clamidia nell'ambiente esterno. È stato dimostrato che questi microrganismi sono in grado di mantenere la loro attività vitale sui tessuti naturali fino a 48 ore, se in questo momento la temperatura ambiente è di 18-19 ° C;
• È possibile contrarre la clamidia da goccioline trasportate dall'aria, ma ciò accade estremamente raramente, poiché la fonte sono solo i pazienti con polmonite da clamidia.

Conseguenze della clamidia per le donne

Le complicanze della clamidia nelle donne possono essere molto gravi e dipendono direttamente da quanto tempo l'agente patogeno è stato nel corpo. Le clamidie causano una varietà di lesioni del sistema riproduttivo femminile.

Maggiore è la diffusione dell'infezione, maggiori sono le aree che copre:

• Quando viene coinvolta nel processo infiammatorio della cervice, una donna può sviluppare endocervicite. Inoltre, il rischio di sviluppare neoplasie della cervice aumenta più volte;
• Se la mucosa della cavità uterina è interessata, la donna sviluppa endometrite;
• Con la sconfitta delle tube di Falloppio, si forma la salpingite e la salpingo-ooforite - con infiammazione delle appendici uterine. Ciò porta ulteriormente alla formazione di aderenze e cambiamenti cicatriziali nelle tube di Falloppio. Di conseguenza, alla donna viene diagnosticata l'infertilità delle tube. Possibile gravidanza ectopica, aborti spontanei;
• La clamidia può diffondersi non solo attraverso il sistema genito-urinario, ma colpire anche altri organi, ad esempio faringe, intestino, articolazioni, reni, bronchi, ecc. Ciò porta allo sviluppo di oftalmoclamidia, polmonite da clamidia, ecc.
• Possibile deformazione dell'uretra, seguita da disturbi della minzione. Quindi, penetrando nella sua membrana mucosa, la clamidia distrugge le cellule normali, che vengono successivamente sostituite da tessuto cicatriziale. Di conseguenza, il canale si restringe, provocando problemi con lo svuotamento della vescica. Questo si esprime nel dolore, frequenti viaggi in bagno con rilascio di piccole porzioni di urina, in una falsa voglia di urinare. Inoltre, aumenta il rischio di un'infezione secondaria - cistite e successivamente pielonefrite;
• La protezione locale della vagina e degli organi genitali interni di una donna cade a causa dell'effetto negativo della clamidia. Di conseguenza, lì si forma un ambiente favorevole per la riproduzione della flora condizionatamente patogena, che in precedenza non danneggiava la salute di una donna. Un compagno frequente della clamidia è la candidosi vaginale;
• La malattia di Reiter è una complicanza della clamidia, che si manifesta con artrite, uretrite e congiuntivite.

Se passiamo alle statistiche, l'infiammazione da clamidia nel 50% dei casi diventa la causa dell'infertilità e nel 40% - la causa di varie malattie ginecologiche.

Diagnosi di clamidia nelle donne

La rilevazione della clamidia nelle donne è di competenza del ginecologo. Per questo, è necessario esaminare uno striscio citologico generale dalla vagina e dalla cervice. Sulla base dei risultati di questa analisi, l'infezione non può essere rilevata, ma si può sospettare. Lo striscio mostrerà un aumento del livello dei leucociti. Inoltre, il medico sarà in grado di vedere i segni di infiammazione durante un esame standard. Il sospetto di clamidia è un motivo per contattare un venereologo.

Il venereologo utilizza i seguenti metodi per diagnosticare la malattia:

• Test immunosorbente collegato. Un modo semplice ed economico per rilevare un'infezione, ma non è escluso un risultato falso negativo;
• Il metodo PCR è più affidabile in termini di rilevamento della clamidia. Viene eseguito abbastanza rapidamente e in questo momento è il metodo più affidabile e frequentemente utilizzato per determinare la clamidia;
• Amplificazione trascrizionale. Un nuovo metodo molecolare per la rilevazione dell'infezione, che consente la rilevazione dell'RNA di un microrganismo nel materiale endocervicale. L'affidabilità di questo metodo è del 99%.

Se la diagnosi della donna è confermata, sarà imperativo controllare il partner sessuale permanente. Nell'80% dei casi, un uomo è anche portatore dell'infezione.

Errori nella diagnosi

Il trattamento della clamidia nelle donne non è un compito facile. Il fatto è che anche i farmaci antibatterici più moderni non sono sempre abbastanza efficaci. Il processo infiammatorio può essere estinto, ma non eliminarlo. Questo diventa il motivo per cui la clamidia acuta diventa cronica, il che è molto difficile da curare.

La diagnostica di alta qualità gioca un ruolo di primo piano nella prescrizione del trattamento corretto. Accade spesso che è in questa fase che si commettono errori:

• I sistemi di test possono essere di scarsa qualità. A volte si verificano errori a causa dell'inesperienza degli assistenti del laboratorio diagnostico. Le regole per la consegna del materiale per l'analisi al laboratorio spesso ne risentono;
• Come risultato di una diagnosi errata - trattamento inefficace e aggravamento del processo patologico;
• A volte la terapia viene interrotta prematuramente. Di conseguenza, la donna rimane non trattata e la prossima volta che la clamidia sarà già immune al farmaco utilizzato;
• I risultati del test possono essere interpretati male. Se, dopo un regime di trattamento completo, la clamidia viene ritrovata nei materiali di ricerca, non ha senso prescrivere immediatamente un altro ciclo di antibiotici. Prima di tutto, devi inviare una donna a ripetere i test, poiché esiste il rischio di un errore diagnostico.

Come trattare la clamidia nelle donne?

Come trattare la clamidia nelle donne è trattata esclusivamente da un medico. Non è possibile raccomandare un singolo regime di trattamento, poiché semplicemente non esiste. La terapia si basa su un approccio integrato. È importante tenere conto dello stato dell'immunità del paziente, della presenza di malattie concomitanti.

È impossibile iniziare a prendere determinati farmaci da solo, poiché solo uno specialista può identificare l'agente patogeno dopo aver condotto complessi test di laboratorio.

• Assunzione di antibiotici. Gli antibiotici sono usati per trattare la clamidia, ma non tutti i farmaci sono adatti, ma solo uno che può uccidere il microrganismo all'interno della cellula. Molto spesso vengono prescritti agenti del gruppo di macrolidi, tetracicline o fluorochinoloni. È anche importante condurre test per identificare altre infezioni a trasmissione sessuale. Questo ti permette di scegliere il rimedio più efficace.
• Assunzione di farmaci antimicotici. Agenti antifungini come nistatina, pimafucina, fluconazolo sono usati come parte della terapia complessa. Questo perché la clamidia è spesso accompagnata da un'infezione fungina.
• Farmaci immunomodulatori. Gli immunostimolanti e gli immunomodulatori sono ampiamente usati per trattare la malattia. Questo è vero sia per le forme di infezione cronica che per quella acuta. Possono essere farmaci come Viferon, Timalin, Cycloferon, Lisozima, Metiluracile. Il farmaco Polyoxidonium è particolarmente popolare tra i venereologi. È efficace anche per le forme atipiche di clamidia. Dopo aver assunto il farmaco nel corpo, inizia una maggiore produzione di anticorpi e aumenta la resistenza del corpo ad altre infezioni. Il recupero avviene in un lasso di tempo più breve e gli effetti collaterali derivanti dall'assunzione di farmaci sono ridotti. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che gli immunomodulatori dovrebbero essere prescritti da un medico. La loro accoglienza indipendente è inaccettabile.
• Assunzione di vitamine. La terapia vitaminica per la clamidia dovrebbe essere prolungata e non dovrebbe essere inferiore a 2 mesi.
• Assunzione di farmaci ausiliari. Come medicinali ausiliari, il medico può prescrivere:
• Enzimi per normalizzare il processo di digestione: Creonte, Festal, Mezim, Pancreatina.
• Epatoprotettori - Phosphogliv, Essliver Forte, Essentiale Forte.
• Batteriofagi, ad esempio Coliphage, batteriofagi stafilococcici o altri farmaci. Dipende dalla coinfezione identificata.
• Probiotici per la normalizzazione della microflora intestinale - Acipol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, RioFlora Immuno, ecc.

Per saperne di più: regime di trattamento per la clamidia nelle donne e negli uomini

Come viene trattata la clamidia acuta e cronica?

Il trattamento della clamidia acuta in combinazione con altre infezioni batteriche prevede la nomina del seguente regime di trattamento:

• La base è costituita da farmaci antibatterici. Può essere Doxycycline (Unidox Solutab, Vibramycin), che viene assunto per tre settimane, 2 volte al giorno, 100 mg. È anche possibile utilizzare Vilprafen alla dose di 500 mg due volte al giorno. Per stimolare l'immunità, vengono prescritti Polyoxidonium, Amiksin. Il trattamento di base include anche l'assunzione di vitamine. Dopo 7 giorni, la terapia enzimatica viene aggiunta allo schema. Se viene confermata la presenza di flora micotica, vengono prescritti anche Pimafucin, nistatina, fluconazolo;
• La fase successiva del trattamento mira a ripristinare il corpo. Per questo, le tecniche di fisioterapia sono ampiamente utilizzate. È possibile utilizzare microclisteri locali, bagni con una soluzione di Perftoran, Clorexidina. A volte le candele Longidaza vengono prescritte per 10 giorni.

Il trattamento della forma cronica della malattia comporta uno schema leggermente diverso:

• La fase preparatoria prima del trattamento principale è importante. Ciò include l'immunoterapia, che viene eseguita per 2-3 settimane (assunzione di farmaci immunitari - Amiksin, Polyoxidonium). L'amiksina viene assunta per via orale per 30 giorni e viene iniettato il poliossidonio. Il numero totale di iniezioni è 10, 6 mg ciascuna, con un intervallo di 1 giorno. Inoltre, il trattamento locale viene effettuato utilizzando vassoi, microclitteri. La terapia sistemica enzimatica viene eseguita per due settimane;
• Il passo successivo è la terapia di base. Inizia dopo 10 giorni dall'inizio della fase preparatoria. Il suo schema è simile a quello del trattamento per la clamidia acuta;
• La fase di recupero è ridotta a una donna sottoposta a trattamento fisioterapico, assumendo epatoprotettori. Puoi continuare a fare microclittori, fare il bagno con Perftoran. Se il medico lo ritiene necessario, prescriverà tamponi con antiossidanti ed eubiotici nella vagina. Viene anche utilizzato il farmaco Bifikol, che appartiene ai liofilizzati.

La nomina della ialuronidasi è efficace:

• Longidaza per 10 giorni, 1 candela;
• Longidaza sotto forma di iniezioni durante 10 giorni a intervalli di un giorno (1 iniezione al giorno);
• Lidaza n. 15, 64 unità ciascuna.

Se viene rilevata una lesione della cervice di qualsiasi natura, prima di iniziare il trattamento, è necessario attendere i risultati della colposcopia e della citologia. Ciò consentirà di escludere il cancro. Se il risultato è negativo, la terapia viene integrata con enzimi che aumentano la proliferazione. Inoltre, viene prescritto un trattamento locale, finalizzato alla distruzione dei tessuti interessati.

Per quanto riguarda l'eliminazione della clamidia nelle donne in gravidanza, è importante un approccio individuale, una terapia complessa e tenere conto di tutti i possibili effetti collaterali derivanti dall'assunzione di farmaci non solo per la madre, ma anche per il feto. Molto spesso, la rovamicina viene prescritta per 14 giorni o l'eritromicina per lo stesso periodo. La doxiciclina e i fluorochinoloni non sono prescritti per le donne in gravidanza e in allattamento.

Risposte a domande popolari

• È possibile fare sesso con la clamidia? Con una tale malattia, la vita sessuale è completamente vietata. Questo vale per entrambi i partner, poiché la clamidia si trasmette facilmente durante qualsiasi tipo di rapporto sessuale.
• Puoi contrarre la clamidia in casa? Esiste una tale possibilità, sebbene ciò accada estremamente raramente. Il fatto è che le clamidie vivono abbastanza a lungo sulla materia umida, da dove arrivano sulla pelle di una persona sana. Resta solo da strofinare gli occhi con le mani e il microbo entra nell'epitelio preferito.
• La clamidia si diffonde attraverso i baci? È teoricamente possibile, ma questa probabilità è estremamente piccola. Affinché l'infezione si verifichi durante il bacio, la clamidia deve essere contenuta nella saliva di una persona infetta in una concentrazione sufficientemente elevata. Ciò accade in casi molto rari, con forme gravi di clamidia generalizzata.
• È possibile rimanere incinta con la clamidia? Si, puoi.
• Puoi contrarre la clamidia attraverso il sesso orale? Si, puoi. Le aree principali delle lesioni da clamidia sono l'uretra negli uomini e la vulva nelle donne.

L'autore dell'articolo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologo, riproduttologo

Istruzione: diploma in ostetricia e ginecologia conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per la sanità e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013 ha completato gli studi post-laurea presso N. N. N. I. Pirogova.