Antibiotici Per L'angina Per Un Adulto, Un Elenco Dei Migliori

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-17 02:14

Antibiotici per l'angina per un adulto

L'angina è una comune malattia infettiva caratterizzata da infiammazione acuta dei componenti dell'anello faringeo linfadenoide. Molto spesso questo si applica specificamente alle tonsille palatine, altri collegamenti dell'anello faringeo sono danneggiati molto meno spesso.

Se si verificano sintomi di mal di gola, consultare un medico che eseguirà un test di coltura batterica, determinerà il regime di trattamento e prescriverà l'antibiotico necessario per il mal di gola.

Usare il dosaggio sbagliato, saltare le pillole o assumere l'antibiotico per un periodo più lungo o meno di quanto indicato sull'etichetta può contribuire alla resistenza batterica. Anche se ti senti meglio dopo alcuni giorni, parla con il tuo medico prima di interrompere l'antibiotico.

L'automedicazione in una situazione del genere è inaccettabile, poiché l'angina è una malattia molto grave che può portare a molte complicazioni. Ecco perché la stretta aderenza al regime di trattamento è la chiave per un recupero rapido e di successo.

Soddisfare:

• La scelta degli antibiotici per l'angina, a seconda delle diverse situazioni
• Complicazioni con angina

• Come prendere correttamente gli antibiotici?

  Quanti giorni da bere?

• Elenco degli antibiotici più popolari e il loro costo

• Il miglior antibiotico per l'angina

  Quali mezzi possono essere utilizzati per sostituire l'amoxicillina?

• Quale antibiotico è il migliore per un bambino con angina?
• Effetti collaterali
• Antibiotici di nuova generazione per l'angina: quanto sono buoni?

La scelta degli antibiotici per l'angina, a seconda delle diverse situazioni

Vale la pena prestare attenzione se si verificano le seguenti condizioni:

1. Allergia. Si sviluppa in un determinato farmaco solo se la persona l'ha assunto in precedenza. Di conseguenza, gli adulti sono più inclini a manifestazioni allergiche rispetto ai bambini, poiché nell'età adulta ogni persona ha assunto antibiotici almeno una volta. Tutti i farmaci antibatterici precedentemente assunti e le reazioni allergiche ad essi devono essere segnalati al medico curante.

   Molto spesso, gli adulti sono allergici alla penicillina e agli antibiotici basati su di essa. Tra i mezzi di questo gruppo, l'ampicillina, l'amoxicillina, la fenossimetilpenicillina sono spesso utilizzate per il trattamento dell'angina.

   L'allergia alla penicillina si manifesta nel 6% dei pazienti adulti, metà di loro, inoltre, ha una maggiore sensibilità alle cefalosporine, il principio attivo è il cefadroxil. È probabile che le persone sensibilizzate sia alle penicilline che alle cefalosporine siano allergiche all'anello beta-lattamico. Questo fenomeno non dura per tutta la vita, ogni anno il 10% dei pazienti in questo gruppo perde la propria ipersensibilità ai componenti dei moderni antibiotici della serie delle penicilline.

   Tuttavia, in presenza di reazioni allergiche sia alle cefalosporine che alle penicilline, vengono prescritti antibiotici del gruppo dei macrolidi, il più comune dei quali è l'eritromicina.

   Con un'allergia simultanea all'anello beta-lattamico e ai farmaci del gruppo dei macrolidi, al paziente vengono prescritti lincosamidi, uno dei farmaci comuni in questo gruppo è la lincomicina. Devono essere presi con cautela e solo sotto la supervisione di un medico, poiché hanno molti effetti collaterali.

2. Resistenza dell'agente eziologico dell'angina agli antibiotici. Il motivo più comune è l'uso improprio o eccessivo. Si stima che circa il 30% degli antibiotici assunti sia considerato eccessivo. ^[1]

   Qualsiasi antibiotico ha un corso di utilizzo che deve essere seguito. Se il paziente ignora queste regole e interrompe l'assunzione del medicinale non appena i sintomi negativi scompaiono, alcuni dei patogeni rimangono vitali, acquisendo segni di resistenza agli antibiotici. Ciò dà origine a una popolazione di batteri resistenti ai farmaci antibatterici.

   A causa della prevalenza di ceppi resistenti di patogeni mal di gola, quando si diagnostica il "mal di gola", il paziente è obbligato a fare una coltura batterica e fare dei test. Quindi è più facile per un medico determinare la sensibilità dei batteri agli antibiotici di un certo gruppo e prescrivere un trattamento adeguato.

3. Bassa efficienza dei pazienti adulti. Il trattamento improprio del mal di gola può essere pericoloso quanto ignorare completamente la malattia. E se tra i pazienti giovani c'è più spesso una situazione in cui madri preoccupate danno antibiotici ai bambini ai primi segni di angina, anche se non richiede misure così drastiche, allora gli adulti nella maggior parte dei casi portano la malattia "in piedi".

   Per il trattamento di pazienti responsabili, gli antibiotici sono prescritti sotto forma di capsule, compresse, sospensioni. Mentre i pazienti che non sono in grado di aderire al corso del trattamento ricevono iniezioni di antibiotici. I farmaci in entrambi i casi sono prescritti allo stesso modo, differiscono solo la forma di rilascio e lo schema di somministrazione.

4. Sta assumendo altri farmaci Le persone che assumono antibiotici non dovrebbero assumere altri medicinali o rimedi erboristici senza parlare con il proprio medico. Alcuni farmaci da banco possono anche interagire con gli antibiotici. I farmaci antibatterici non dovrebbero ridurre l'efficacia di altri medicinali o peggiorare i loro effetti collaterali.

   Alcuni medici suggeriscono che gli antibiotici per l'angina possono ridurre l'efficacia dei contraccettivi orali. Tuttavia, la ricerca generalmente non lo supporta. ^[2]

   Tuttavia, in caso di vomito o diarrea, l'efficacia delle compresse diminuirà. Adottare misure contraccettive aggiuntive in queste circostanze.

   Alcuni farmaci comuni interagiscono con determinati antibiotici. Questi includono:

   • Ciclosporina: non può essere assunta insieme all'azitromicina e alle penicilline, poiché ciò aumenta l'effetto tossico;
   • L'amoxicillina in combinazione con acido clavulanico non deve essere assunta contemporaneamente a probenecid;
   • fluidificanti del sangue;
   • antistaminici;
   • farmaco antiacido;
   • multivitaminici e alcuni integratori, specialmente quelli ricchi di zinco, ferro e calcio;
   • farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS);
   • medicinali per la psoriasi;
   • medicinali per l'artrite reumatoide;
   • diuretici risparmiatori di potassio;
   • farmaci antifungini;
   • farmaci per il diabete;
   • miorilassanti;
   • steroidi;
   • medicinali per il morbo di Parkinson;
   • litio;
   • retinoidi e vitamina A;
   • farmaci per il colesterolo, comprese le statine;
   • farmaci per l'emicrania;
   • medicinali per la gotta;
   • antidepressivi triciclici.

   Ecco perché, prima di prescrivere antibiotici per l'angina a un paziente adulto, il medico deve studiare attentamente la storia e ottenere tutte le informazioni sui farmaci che la persona sta utilizzando al momento.

Complicazioni con angina

Se i sintomi del mal di gola non migliorano entro 48 ore dall'assunzione di un antibiotico, consultare il medico. Potrebbe essere necessario un antibiotico diverso per combattere l'infezione. Se la malattia non viene curata, può portare a gravi complicazioni.

Ad esempio:

• otite;
• sinusite;
• febbre reumatica che colpisce le articolazioni, il cuore e la pelle;
• la glomerulonefrite post-streptococcica, è un'infiammazione dei reni;
• mastoidite, un'infezione dell'osso mastoideo nel cranio;
• la scarlattina si verifica quando le tossine create da un'infezione da streptococco provocano lo sviluppo di eruzioni cutanee scarlatte in diverse parti del corpo;
• la psoriasi guttata è una condizione che causa la comparsa di piccole macchie rosse a forma di lacrima sul corpo;
• ascesso paratonsillare, è un'infezione purulenta che si sviluppa nella parte posteriore delle tonsille.

Come prendere correttamente gli antibiotici?

I farmaci antibatterici devono essere presi rigorosamente secondo lo schema allo stesso tempo. L'uso indiscriminato può portare a una diminuzione della sensibilità dei batteri all'antibiotico e in futuro questo farmaco non aiuterà più.

Ogni farmaco ha un'annotazione, di solito gli antibiotici vengono presi 1-3 volte al giorno, a intervalli regolari. Affinché il farmaco venga assorbito meglio nel sangue, deve essere assunto 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti.

Quanti giorni da bere?

Gli antibiotici hanno effetto immediatamente dopo essere stati assunti. Tuttavia, per due o tre giorni potresti non sentire alcun miglioramento. Dipende dal tipo di infezione e dalla rapidità con cui il corpo si riprende dal trattamento.

La maggior parte degli antibiotici dovrebbe essere assunta per 7-14 giorni. Il dosaggio esatto e la durata del trattamento sono determinati dal medico.

Un'eccezione è rappresentata da alcuni farmaci con il principio attivo azitromicina. Il periodo di assunzione di un antibiotico per l'angina è di 3 o 5 giorni.

Anche se ti senti meglio dopo alcuni giorni di trattamento, devi seguire un ciclo completo di antibiotici per eliminare completamente l'infezione. Può anche prevenire la resistenza agli antibiotici.

Elenco degli antibiotici più popolari e il loro costo per il 2020

Prezzo in rubli
Augmentin	da 150 p. fino a 460 p.
Amoxicillina	da 60 p. fino a 350 p.
Amoxiclav	da 130 p. fino a 450 p.
Azitromicina	da 130 p. fino a 360 p.
Zitrolide	310 p.
Claritromicina	da 190 p. fino a 740 p.
Lincomicina	150
Panclave	385 p.
Rapiklav	420 p.
Sumamed	570 p.
Tetraciclina	125 p.
Flemoxin Solutab	250 p.
Ceftriaxone	da 170 p. fino a 1050 p.

Il miglior antibiotico per l'angina

L'amoxicillina è stata originariamente sviluppata in sostituzione del popolare antibiotico penicillina. Era necessario che il nuovo farmaco conservasse tutti i vantaggi del suo "antenato" e non presentasse inconvenienti.

Nel 1928, Alexander Fleming scoprì la penicillina, il primo antibiotico naturale.

Benefici dell'amoxicillina come farmaco antibatterico:

• l'alta efficienza nel trattamento delle infezioni batteriche, i cui agenti causali non hanno resistenza agli antibiotici penicillinici, previene lo sviluppo di complicanze;
• non ha un effetto deprimente sulla microflora intestinale benefica, non provoca disturbi dispeptici e altri effetti collaterali;
• possiede un'elevata biodisponibilità, è quasi completamente assorbito dai tessuti (93% della sostanza attiva). Ciò distingue favorevolmente l'amoxicillina da altri farmaci del gruppo delle penicilline, anche quelli con una maggiore forza d'impatto;
• una varietà di forme di rilascio: compresse, capsule, polveri, sospensioni, iniezioni, che consentono di utilizzare il farmaco per il trattamento di pazienti di tutte le età;
• sono prescritti anche per i bambini piccoli, compresi i neonati, poiché colpisce delicatamente la microflora intestinale, senza causare disbiosi. Per i neonati, l'amoxicillina è prescritta sotto forma di polvere, da cui viene prodotta una sospensione.

I seguenti farmaci sono realizzati sulla base di amoxicillina: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil. Tutti sono adatti per il trattamento della tonsillite purulenta, tonsillite acuta nei bambini e negli adulti, pur avendo un prezzo accessibile e un minimo di effetti collaterali. Con un farmaco adeguatamente prescritto, l'angina ei suoi sintomi spiacevoli vengono eliminati in cinque giorni.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al farmaco Augmentin, un farmaco che contiene non solo amoxicillina, ma anche acido clavulanico. Di per sé, questa sostanza ausiliaria ha una debole attività antibatterica, la sua funzione principale nel complesso è quella di proteggere la sostanza attiva dalla distruzione da parte degli enzimi batterici. Pertanto, Augmentin combatte efficacemente anche con ceppi di microrganismi resistenti all'amoxicillina. Il complesso di principi attivi è sicuro da usare e non dà effetti collaterali aggiuntivi. Altri farmaci basati su questo complesso: Amoxiclav, Baktoklav, Panklav, Ekoklav. Per affidabilità, i medici li prescrivono immediatamente invece della solita amoxicillina.

Lo svantaggio di questo popolare antibiotico è una serie di problemi che sono sorti proprio a causa della sua ampia disponibilità e del suo uso diffuso. Poiché l'amoxicillina viene spesso prescritta per il trattamento di malattie batteriche, incluso il mal di gola, in alcuni casi anche senza una diagnosi accurata, molti microrganismi hanno acquisito resistenza al principio attivo del farmaco.

E con l'uso frequente di questo agente, il paziente può sviluppare ipersensibilità ed eruzioni allergiche. Allo stesso tempo, i ceppi di batteri resistenti potrebbero non rispondere al trattamento anche con un complesso di amoxicillina e acido clavulanico. Questo costringe i medici a cercare un'alternativa.

Quali rimedi possono sostituire l'amoxicillina?

Gruppi di antibiotici usati per trattare l'angina negli adulti (in ordine decrescente di preferenza):

1. Penicilline. Il farmaco più antico e popolare di questa serie è la penicillina stessa, di solito viene utilizzata nelle iniezioni se l'amoxicillina non è a portata di mano. Lo stesso vale per altri farmaci del gruppo delle penicilline: ampicillina, fenossimetilpenicillina e benzatina benzilpenicillina. Non sono efficaci come l'amoxicillina, hanno meno biodisponibilità e assorbimento, sono meno sicuri in termini di effetti collaterali e provocano le stesse reazioni allergiche nei pazienti sensibili alla penicillina.
2. Cefalosporine. Il farmaco Cedrox, Duracef, Biodroxil appartengono al gruppo delle cefalosporine basate sul principio attivo cefadroxil. Sono una degna alternativa agli antibiotici penicillinici, quindi sono prescritti a pazienti adulti con angina allergica all'amoxicillina o alta resistenza di agenti patogeni ai farmaci penicillinici. Altre cefalosporine popolari sono Cefaclor, Cefazolin, Cefalexin.

3. Macrolidi. In caso di resistenza dell'agente eziologico della malattia ai farmaci antibatterici con un anello beta-lattamico, il trattamento dell'angina nei pazienti adulti viene effettuato utilizzando macrolidi. Questo gruppo di farmaci combatte con successo streptococchi e stafilococchi, che molto spesso provocano processi infiammatori nel tratto respiratorio superiore. I macrolidi formano un'alta concentrazione del principio attivo nei tessuti, inibendo la microflora patogena. Il loro effetto è così forte ed efficace che di solito un ciclo di trattamento di sette giorni è sufficiente per distruggere i patogeni del mal di gola e completare il recupero.

   Il farmaco più popolare in questo gruppo è l'azitromicina; anche claritromicina, midecamicina, josamicina, roxitromicina e altri farmaci sono usati per trattare l'angina. Ma gli antibiotici di un certo numero di macrolidi hanno un inconveniente significativo: un effetto collaterale pronunciato sotto forma di indigestione. I macrolidi inibiscono non solo i ceppi patogeni che provocano l'angina, ma anche la microflora intestinale benefica, quindi sono prescritti con grande cura. Un altro svantaggio dei macrolidi è il loro prezzo elevato, rispetto alle penicilline.

4. Lincosamidi. Prescritto quando è impossibile utilizzare gli antibiotici di cui sopra. Con la loro efficienza sufficientemente elevata, il principale svantaggio è che i microrganismi patogeni si abituano rapidamente ai farmaci, sviluppando resistenza. Gli agenti popolari in questo gruppo sono lincomicina, clindamicina.

Quale antibiotico è il migliore per un bambino con angina?

È compito del pediatra determinare l'antibiotico più efficace in ogni singolo caso. Non esiste un rimedio universale che aiuti tutti e sempre.

Di norma, è possibile curare l'angina in modo efficace ed economico con l'aiuto di un moderno antibiotico della serie di penicilline: amoxicillina (Amoxicillina, Augmentin, Flemoxin solutab, Gramox sotto forma di sospensione sono venduti per i bambini, ammessi dalla nascita). Tuttavia, questo rimedio non è adatto se sei allergico alla penicillina.

Dai macrolidi sono prescritti: emomicina, Sumamed sotto forma di sospensioni per sei mesi. Dalla nascita, viene prescritta la spiramicina, a discrezione del medico.

Dalla nascita vengono prescritte cefalosporine: cefalexina e ceftriaxone - sotto forma di sospensione.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali includono:

1. Problemi digestivi. Questo è l'effetto collaterale più comune. Chiunque soffra di sintomi gravi o prolungati dovrebbe interrompere l'assunzione di antibiotici e parlare con il proprio medico.

   I sintomi gravi includono:

   • sangue o muco nelle feci;
   • diarrea grave;
   • crampi intensi o dolore all'addome;
   • febbre;
   • vomito indomabile.

2. Infezione fungina. Gli antibiotici sono progettati per uccidere i batteri nocivi. Tuttavia, a volte uccidono i batteri buoni che proteggono le persone dalle infezioni fungine.

   I sintomi delle comuni infezioni fungine includono:

   • prurito vaginale, gonfiore e dolore;
   • dolore e sensazione di bruciore durante il rapporto e durante la minzione;
   • perdite vaginali anormali, di solito da bianche a grigie;
   • febbre e brividi;
   • rivestimento bianco e spesso in bocca e gola;
   • dolore mentre si mangia o si deglutisce;
   • macchie bianche sulla gola, sulle guance, sul palato o sulla lingua;
   • perdita di gusto;
   • sensazione cotonosa in bocca.
3. Sensibilità alla luce. Molti tipi di antibiotici rendono la pelle più sensibile al sole (fotosensibile).

4. Colorazione di denti e ossa. Alcuni studi mostrano che dal 3% al 6% delle persone che assumono la tetraciclina sviluppano macchie sullo smalto dei denti. La colorazione è irreversibile negli adulti poiché i loro denti non cambiano. ^[2]

   Parla con il tuo medico per cambiare il tuo antibiotico se l'assunzione del farmaco causa scolorimento o scolorimento dei denti.

5. Insufficienza renale I reni sono responsabili della rimozione delle tossine, compresi i farmaci, dal flusso sanguigno e dal corpo attraverso l'urina. I medici prescrivono spesso dosi inferiori di antibiotici agli anziani o alle persone con malattie renali.

Antibiotici di nuova generazione per l'angina: quanto sono buoni?

Le nuove generazioni di antibiotici raramente hanno proprietà rivoluzionarie nel trattamento di una particolare malattia. Lo scopo principale della loro creazione è la lotta contro i microrganismi che hanno sviluppato resistenza agli antibiotici già esistenti e si sono diffusi tra la popolazione. Cioè, agiscono sui batteri allo stesso modo, il che significa che non ha senso scegliere un farmaco di nuova generazione senza un motivo particolare.

Tra questi "motivi speciali" per scegliere un trattamento antibiotico di nuova generazione, ci sono solo due fattori:

1. Resistenza. Immunità dell'agente eziologico della tonsillite agli antibiotici più comuni in presenza di sensibilità a un nuovo agente inventato di recente.

   Sono possibili situazioni in cui un batterio che ha sviluppato con successo una resistenza a un antibiotico diventa invulnerabile a tutti gli antibiotici di questo tipo, compresi quelli nuovi e nemmeno ancora inventati.

2. Allergia. Ipersensibilità o allergia ai farmaci tradizionali.

In caso di mal di gola e dei primi tentativi falliti di curarlo con l'aiuto degli antibiotici tradizionali, si rivolgono a farmaci di nuova generazione: Ticarcillina, Roxitromicina, Telitromicina, Cefpirome, ecc. Faranno fronte alla malattia con la stessa rapidità con la solita Ampicillina o Amoxicillina.

Sorge una domanda logica: se non c'è differenza nell'azione di questi farmaci, ma gli antibiotici di nuova generazione sono in grado di colpire qualsiasi batterio, compresi quei ceppi che sono riusciti a sviluppare resistenza ai farmaci tradizionali, allora perché non utilizzare sempre solo i farmaci più moderni? La risposta è molto semplice: i farmaci di nuova generazione costano sempre molte volte di più di quelli tradizionali.

Pertanto, i farmaci di nuova generazione vengono utilizzati solo in una situazione senza speranza quando la terapia con antibiotici testati non dà alcun risultato.

Inoltre, tutti gli antibiotici per il mal di gola della nuova generazione hanno una controindicazione generale: le donne incinte e le madri che allattano non dovrebbero assumerli a causa della mancanza di dati sull'effetto dell'uno o dell'altro farmaco sulle condizioni del feto o del neonato alimentato con latte materno con i componenti del farmaco. Questa informazione appare nelle istruzioni e nel pubblico dominio, di solito dopo sei mesi o anche diversi anni dalla vendita e dall'uso del farmaco.

L'autore dell'articolo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Istruzione: nel 2009 ha conseguito il diploma nella specialità "Medicina generale" presso l'Università statale di Petrozavodsk. Dopo aver completato uno stage presso l'ospedale clinico regionale di Murmansk, ha conseguito un diploma in Otorinolaringoiatria (2010)