Dovrei Bere Antibiotici Per Influenza E Raffreddore?

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Dovrei bere antibiotici per influenza e raffreddore?

Qualsiasi professionista sanitario autorizzato ha una solida conoscenza che la terapia antibiotica per raffreddore e influenza è completamente inutile. Ne sono consapevoli sia i medici distrettuali che i medici che esercitano negli ospedali. Tuttavia, gli antibiotici sono prescritti e spesso come misura preventiva. Dopotutto, un paziente che va da un medico si aspetta cure da lui.

Se chiedi a un medico se bere un antibiotico per influenza e raffreddore, la risposta sarà inequivocabilmente negativa. Tutti i trattamenti per ARVI si riducono al solo bere molti liquidi, aderire al riposo a letto, assumere vitamine, una buona alimentazione, pulire il naso, sciacquare la gola, inalazioni e terapia sintomatica. Non sono necessari farmaci antibatterici, ma spesso il paziente stesso insiste su di essi, chiedendo letteralmente un appuntamento al medico.

È anche peggio quando una persona acquista un antibiotico da solo in farmacia e lo prende senza consiglio medico. Ci vuole tempo per visitare uno specialista e entrare in una farmacia è facile come andare in un negozio. Inoltre, solo nella Federazione Russa la vendita di farmaci antibatterici viene effettuata allo sportello e apertamente, che non è disponibile in nessun altro paese al mondo. Sebbene oggi la maggior parte di queste pillole richieda ancora una prescrizione, non tutte le farmacie aderiscono a questa regola. In effetti, a causa della vendita da banco di antibiotici, il commercio è notevolmente aumentato.

Nella pratica pediatrica, i farmaci antibatterici sono spesso prescritti a scopo di riassicurazione, in modo che le complicazioni batteriche non si presentino sullo sfondo di un'infezione virale. Pertanto, il medico consiglia un farmaco efficace ai genitori, definendolo un antibiotico "per bambini" per proteggersi da domande inutili. Tuttavia, le complicazioni possono essere evitate semplicemente annaffiando il bambino in modo tempestivo, umidificando l'aria che respira, lavando il naso e applicando altri trattamenti sintomatici. Il corpo, con un supporto così adeguato, affronterà la malattia da solo.

La domanda è abbastanza naturale sul perché il pediatra prescriva ancora un farmaco antibatterico per l'influenza e l'ARVI. Il fatto è che il rischio di complicazioni di raffreddore e influenza nei bambini in età prescolare è in realtà molto alto. Le loro difese immunitarie sono imperfette e la loro salute è spesso minata da un'alimentazione scorretta, cattive condizioni ambientali, ecc. Pertanto, se si sviluppa una complicazione, la colpa sarà solo del medico. È lui che sarà accusato di incompetenza, non si escludono nemmeno procedimenti giudiziari e perdita del lavoro. Questo è ciò che spinge molti pediatri a consigliare l'assunzione di antibiotici nei casi in cui potrebbero essere dispensati.

È importante capire che i raffreddori nella stragrande maggioranza dei casi (nel 90%) sono di natura virale ed è impossibile distruggere i virus con l'aiuto di farmaci antibatterici.

L'indicazione per la nomina di antibiotici è l'aggiunta di un'infezione batterica, che è una complicazione dell'influenza e del raffreddore. Ciò accade quando il corpo non è in grado di sconfiggere il virus da solo.

Soddisfare:

• È possibile capire dai test che servono gli antibiotici?
• Come fai a sapere da come senti che ci sono complicazioni?
• Quando gli antibiotici non sono indicati per il raffreddore o la SARS non complicata?
• Quando è possibile utilizzare antibiotici per infezioni respiratorie acute non complicate?
• Indicazioni antibiotiche
• Conclusioni principali

È possibile capire dai test che servono gli antibiotici?

Ovviamente è possibile capire dalle analisi che è necessario un trattamento antibatterico.

Tuttavia, non vengono eseguiti in ogni caso:

• La raccolta dell'urina o dell'espettorato per la coltura è un test costoso che le cliniche cercano di risparmiare sul loro budget;
• Molto spesso, un tampone viene prelevato dalla cavità nasale e dalla gola con angina diagnosticata. Viene presa una macchia sul bastone di Lefler, che è la causa della difterite. Inoltre, i medici possono indirizzare il paziente a prendere un tampone dalle tonsille per la coltura batterica se il paziente sta perseguendo una tonsillite cronica. Un altro test comune è l'urinocoltura selettiva per patologie del sistema urinario;
• Un aumento della VES e del livello dei leucociti, nonché uno spostamento nella formula dei leucociti a sinistra, è un segno indiretto che l'infiammazione batterica si verifica nel corpo. Puoi vedere questa immagine su un esame del sangue clinico.

Come fai a sapere da come senti che ci sono complicazioni?

A volte puoi persino capire che è sorta una complicazione batterica.

Questo sarà indicato dai seguenti segni:

• Il segreto che viene separato dagli organi ENT o dagli occhi diventa torbido, diventa giallo o verde. Normalmente, lo scarico dovrebbe essere trasparente;
• Prima c'è un miglioramento e poi la temperatura sale di nuovo. Il secondo aumento della temperatura corporea non dovrebbe essere ignorato;
• Se i batteri attaccano il sistema urinario, l'urina diventa torbida, in essa si può trovare un sedimento;
• Se un'infezione batterica ha colpito l'intestino, nelle feci sarà presente muco o pus. A volte si trovano anche impurità del sangue, a seconda della gravità dell'infezione.

Per quanto riguarda le infezioni virali respiratorie acute, l'aggiunta di flora batterica può essere sospettata dai seguenti segni:

• Sullo sfondo del raffreddore già diagnosticato, si è verificato un aumento della temperatura corporea, che ha iniziato a diminuire di 3-4 giorni, ma poi è balzata di nuovo a livelli elevati. Molto spesso ciò accade nel 5-6esimo giorno di malattia e il benessere generale peggiora di nuovo bruscamente. La tosse diventa più forte, si verifica mancanza di respiro, nel petto compaiono sensazioni dolorose. Molto spesso, questa condizione indica lo sviluppo di polmonite. Vedi anche: sintomi di polmonite;
• Anche la difterite e la tonsillite sono complicanze comuni dell'ARVI. Il loro inizio può essere sospettato da mal di gola che si verifica sullo sfondo dell'aumento della temperatura corporea, uno strato di placca si forma sulle tonsille. A volte ci sono cambiamenti nei linfonodi: aumentano di dimensioni e diventano dolorosi;
• La scarica dall'orecchio e la comparsa di dolore che peggiora quando si preme il trago sono segni di otite media, che spesso si sviluppa nei bambini piccoli;
• Se i dolori sono localizzati sulla fronte, sul viso, la voce diventa nasale e si osserva la rinite, è necessario escludere sinusite o sinusite. Il sospetto può essere confermato da un segno come un aumento del dolore quando la testa è inclinata in avanti e la perdita dell'olfatto.

Se è del tutto possibile sospettare una complicazione batterica a causa dei sintomi della malattia e del deterioramento della salute, solo uno specialista può scegliere un agente antibatterico specifico.

Ciò è influenzato da molti fattori, tra cui:

• Localizzazione dell'infiammazione;
• L'età del paziente;
• Storia medica;
• Intolleranza individuale a un particolare farmaco;
• Resistenza ai patogeni ai farmaci antibatterici.

Quando gli antibiotici non sono indicati per il raffreddore o la SARS non complicata?

• Rinite con secrezione mucosa purulenta che dura meno di 2 settimane;
• Congiuntivite di natura virale;
• Tonsillite di origine virale;
• Rinofaringite;
• Tracheite e bronchite lieve senza temperatura corporea elevata;
• Lo sviluppo dell'infezione da herpes;
• Infiammazione della laringe.

Quando è possibile utilizzare antibiotici per infezioni respiratorie acute non complicate?

• Se ci sono disturbi nel funzionamento delle difese immunitarie, come indicato da segni specifici. Queste sono condizioni come l'HIV, il cancro, la temperatura corporea in costante aumento (febbre di basso grado), le infezioni virali che si verificano più spesso di cinque volte l'anno, disturbi congeniti nel funzionamento del sistema immunitario.
• Malattie del sistema ematopoietico: anemia aplastica, agranulocitosi.
• Se stiamo parlando di un bambino di età inferiore a sei mesi, gli verranno raccomandati antibiotici sullo sfondo del rachitismo, con peso corporeo insufficiente e con varie malformazioni.

Indicazioni antibiotiche

Le indicazioni per la nomina di antibiotici sono:

• Angina, la cui natura batterica è stata confermata da test di laboratorio. Molto spesso, la terapia viene eseguita utilizzando farmaci del gruppo macrolidico o penicillina. Vedi anche: antibiotici per l'angina per un adulto;
• Bronchite acuta, laringotracheite, recidiva di bronchite cronica, bronchiectasie richiedono antibiotici del gruppo dei macrolidi, come il Macropen. Per escludere la polmonite, è necessaria una radiografia del torace per confermare la polmonite;
• L'assunzione di farmaci antibatterici, la visita di un chirurgo ed ematologo richiede una malattia come la linfoadenite purulenta;
• La consultazione con un otorinolaringoiatra in merito alla scelta dei farmaci dal gruppo delle cefalosporine o dei macrolidi è per i pazienti con otite media diagnosticata nella fase acuta. Il medico ORL tratta anche malattie come sinusiti, etmoiditi, sinusiti, che richiedono la nomina di un adeguato antibiotico. Questa complicanza può essere confermata dall'esame radiografico;
• La terapia con penicillina è indicata per la polmonite. In questo caso, è richiesto il controllo più rigoroso della terapia e la conferma della diagnosi mediante un'immagine a raggi X.

Lo studio, condotto in una delle cliniche pediatriche, è molto indicativo in termini di prescrizione inadeguata di agenti antibatterici. Pertanto, un'analisi delle cartelle cliniche di 420 bambini in età prescolare primaria ha rivelato che l'89% di loro aveva infezioni virali respiratorie acute o infezioni respiratorie acute, il 16% aveva bronchite acuta, 3% otite media, 1% polmonite e altre infezioni. Allo stesso tempo, la terapia antibiotica è stata prescritta nell'80% dei casi per le infezioni virali e per la bronchite e la polmonite nel 100% dei casi.

È stato riscontrato che i pediatri sono consapevoli che le infezioni virali non possono essere trattate con antibiotici, ma le prescrivono comunque sulla base di considerazioni come:

• Manuale di installazione;
• Bambini sotto i 3 anni di età;
• La necessità di prevenire complicazioni;
• Mancanza di desiderio di visitare i bambini a casa.

In questo caso, si consiglia di assumere antibiotici per 5 giorni e in piccole dosi, e questo è pericoloso in termini di sviluppo della resistenza batterica. Inoltre, non ci sono risultati del test, quindi non è noto quale agente patogeno abbia causato la malattia.

Nel frattempo, nel 90% dei casi, i virus sono stati la causa del malessere. Per quanto riguarda le malattie batteriche, erano più spesso provocate da pneumococchi (40%), Haemophilus influenzae (15%), stafilococchi e organismi micotici (10%). Tali microrganismi come il micoplasma e la clamidia hanno contribuito allo sviluppo della malattia molto raramente.

Puoi assumere qualsiasi farmaco antibatterico solo dopo un consulto medico. Solo un medico può determinare in modo competente l'adeguatezza del loro appuntamento dopo aver raccolto un'anamnesi, tenendo conto dell'età del paziente e della gravità della patologia.

Possono essere utilizzati i seguenti agenti antibatterici:

• Farmaci a base di penicillina. Le penicilline semisintetiche sono raccomandate se non sono allergiche. Può lavare Amoxicillina e Flemoxin Solutab. Se la malattia è grave, gli esperti raccomandano di assumere penicilline protette, ad esempio Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Ekoklav. In queste preparazioni, l'amoxicillina è integrata con acido clavulanico;
• Gli antibiotici macrolidi sono utilizzati per il trattamento della polmonite e delle infezioni respiratorie provocate da clamidia e micoplasma. Questa è Azitromicina (Zetamax, Sumamed, Zitrolide, Hemomycin, Azitrox, Zi-factor). Con la bronchite, è possibile la nomina di Macropen;
• Dalle droghe-cefalosporine, è possibile prescrivere Cefixime (Lupin, Suprax, Pantsef, Ixim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef), ecc.
• Dalla serie dei fluorochinoloni, vengono prescritti i farmaci Levofloxacina (Floracid, Glevo, Haileflox, Tavanik, Fleksid) e Moxifloxacina (Moximak, Plevilox, Avelox). Ai bambini di questo gruppo non vengono mai prescritti farmaci a causa del fatto che il loro scheletro si sta ancora formando. Inoltre, i fluorochinoloni sono agenti che vengono utilizzati in casi particolarmente gravi e rappresentano una riserva a cui la flora batterica di un bambino adulto non sarà resistente.

Spetta al medico determinare quale farmaco antibatterico utilizzare per trattare una particolare malattia. Un problema a parte è che le aziende farmaceutiche si sforzano di massimizzare i profitti. Mettono in circolazione farmaci che avrebbero dovuto essere tenuti in riserva per un certo tempo. A questo proposito, sta crescendo la resistenza dei batteri ai farmaci, che minaccia seri problemi in futuro, quando l'umanità potrebbe rimanere senza antibiotici efficaci.

Conclusioni principali

• L'uso di farmaci antibatterici per il raffreddore di origine virale non è solo inutile, ma anche dannoso. Sono necessari per trattare un'infezione batterica.
• I farmaci antibatterici hanno un ampio elenco di effetti collaterali: possono influenzare negativamente il funzionamento del fegato e dei reni, possono provocare lo sviluppo di allergie, avere un effetto deprimente sull'immunità e interrompere la normale microflora nel corpo.
• A scopo preventivo, l'uso di farmaci antibatterici è inaccettabile. È importante monitorare le condizioni del paziente e prescrivere antibiotici solo se si è effettivamente verificata una complicazione antibatterica.
• Un farmaco antibatterico è inefficace se la temperatura corporea non diminuisce dopo 3 giorni dall'inizio della sua somministrazione. In questo caso, il prodotto deve essere sostituito.
• Più spesso una persona prende antibiotici, più velocemente i batteri svilupperanno resistenza a loro. Successivamente, ciò richiederà la nomina di farmaci più seri che hanno un effetto dannoso non solo sugli agenti patogeni, ma anche sul corpo del paziente.

Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapista

Istruzione: dal 2010 al 2016 Professionista dell'ospedale terapeutico dell'unità medico-sanitaria centrale n. 21, città di elektrostal Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.